NO-N1級三基練習(xí)題及答案（附解析）VIP

NO-N1級三基練習(xí)題及答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.在溶血反應(yīng)中,當(dāng)凝集的紅細胞溶解,大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現(xiàn)的典型癥狀是()A、腰背部劇痛、四肢麻木B、胸悶、呼吸急促C、少尿或無尿D、寒戰(zhàn)、高熱E、黃疸、血紅蛋白尿正確答案：E答案解析：在溶血反應(yīng)中，當(dāng)凝集的紅細胞溶解，大量血紅蛋白進入血漿時，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，這是溶血反應(yīng)典型癥狀之一。胸悶、呼吸急促是溶血反應(yīng)早期可能出現(xiàn)的癥狀；寒戰(zhàn)、高熱多在輸血開始后15分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)；腰背部劇痛、四肢麻木是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)，但不是大量血紅蛋白進入血漿時的典型癥狀；少尿或無尿是溶血反應(yīng)后期可能出現(xiàn)的癥狀，是由于腎衰竭導(dǎo)致。2.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍為()A、14-18次/分B、16-20次/分C、10—14次/分D、18-22次/分E、12-16次/分正確答案：B答案解析：正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍為16-20次/分。呼吸頻率會受到多種因素影響，如年齡、運動、情緒等，但該范圍是較為公認的正常安靜狀態(tài)下的數(shù)值。3.可導(dǎo)致脈率減慢的是()A、顱內(nèi)壓增高B、心源性休克C、急性左心衰D、冠心病心絞痛E、貧血正確答案：A答案解析：顱內(nèi)壓增高可引起脈率減慢。貧血時由于機體代償，心率通常加快；冠心病心絞痛發(fā)作時心率可增快；急性左心衰會導(dǎo)致心率加快；心源性休克時心率也多增快。4.患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)()A、低血鈣B、低血鉀C、高血鐵D、低血磷E、高血鈉正確答案：A答案解析：大量輸入庫血時，枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低。而大量輸入庫血一般不會出現(xiàn)低血鉀、低血磷、高血鐵、高血鈉等情況。5.對患者進行入院介紹和指導(dǎo)的內(nèi)容不包括()A、醫(yī)院的作息時間B、醫(yī)院的規(guī)章制度C、各種檢查方法D、病室及病區(qū)環(huán)境E、經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護士正確答案：C答案解析：入院介紹和指導(dǎo)的內(nèi)容通常包括病室及病區(qū)環(huán)境、醫(yī)院的規(guī)章制度、經(jīng)管醫(yī)生和責(zé)任護士、醫(yī)院的作息時間等，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)規(guī)定，盡快適應(yīng)住院生活。而各種檢查方法一般會在需要進行該項檢查前，由負責(zé)醫(yī)生或護士向患者具體說明，不屬于入院介紹和指導(dǎo)的常規(guī)內(nèi)容。6.下列血液制品中使用前應(yīng)放在37℃溫水中提溫的是()A、庫血B、冰凍血漿C、普通血漿D、干燥血漿E、新鮮血正確答案：B答案解析：冰凍血漿使用前需放在37℃溫水中提溫融化，以恢復(fù)其液體狀態(tài)便于輸注。普通血漿、干燥血漿、新鮮血、庫血一般不需要這樣處理。7.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、心臟負荷過重的反應(yīng)D、空氣栓塞E、靜脈炎正確答案：D答案解析：空氣栓塞可導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至危及生命，是最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)。過敏反應(yīng)、心臟負荷過重的反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎雖然也會給患者帶來不適，但一般情況下嚴(yán)重程度不及空氣栓塞。8.口腔護理的目的不包括()A、評估口腔變化B、去除口腔異味C、保持口腔清潔D、預(yù)防口腔感染E、清除口腔內(nèi)一切細菌正確答案：E答案解析：口腔護理的目的包括保持口腔清潔、去除口腔異味、預(yù)防口腔感染、評估口腔變化等。但口腔護理并不能清除口腔內(nèi)一切細菌，只能減少細菌數(shù)量，維持口腔微生態(tài)的平衡。9.下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是()A、局部組織發(fā)紅B、常伴有高熱、無力等全身癥狀C、局部伴有疼痛D、局部組織腫脹、灼熱E、沿靜脈走向出現(xiàn)條素狀紅線正確答案：B答案解析：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，但一般不會常伴有高熱、無力等全身癥狀。10.下列有關(guān)預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)壓瘡的措施中,不要的是()A、合理選擇醫(yī)療器械B、佩戴合適,松緊適宜C、加強固定,防止脫落D、定期評估皮膚E、使用預(yù)防性敷料正確答案：C答案解析：預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)壓瘡，需合理選擇醫(yī)療器械、佩戴合適且松緊適宜、定期評估皮膚、使用預(yù)防性敷料等。而加強固定防止脫落并非預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，過度強調(diào)固定可能影響局部血液循環(huán)等反而增加壓瘡風(fēng)險，所以選項C不必要。11.護士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸,測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是位了()A、不被察覺,以免緊張B、對照呼吸與脈搏的頻率C、保持患者體位不變D、易于計時E、觀察患者面色正確答案：A答案解析：測量呼吸時護士的手不離開診脈部位，主要是為了不被患者察覺，以免患者因意識到正在被測量呼吸而緊張，從而影響呼吸的真實頻率。保持患者體位不變不是主要目的；不只是為了易于計時；對照呼吸與脈搏頻率不是手不離開診脈部位的原因；觀察患者面色也不是手不離開診脈部位的關(guān)鍵作用。12.輸液速度調(diào)節(jié)方法錯誤的是()A、年老體弱的患者宜慢B、心肺功能不全的患者宜慢C、升壓藥宜慢D、5%葡萄糖宜快E、嚴(yán)重脫水的患者宜快正確答案：D答案解析：輸液速度的調(diào)節(jié)需要根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素來決定。年老體弱、心肺功能不全的患者，輸液速度宜慢，因為他們的心肺功能較差，過快輸液可能加重心臟負擔(dān)，故A、B選項正確。升壓藥如果輸液速度過快，可能導(dǎo)致血壓急劇升高，引發(fā)不良后果，所以宜慢，C選項正確。嚴(yán)重脫水的患者需要快速補充液體，輸液速度宜快，E選項正確。而5%葡萄糖屬于等滲溶液，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)節(jié)，并非宜快，D選項錯誤。13.膝部約束帶主要限制病人()A、肢體活動B、上肢活動C、頭部活動D、下肢活動E、坐起活動正確答案：D14.需采用保護性隔離的病人是()A、傷寒病人B、早產(chǎn)兒C、感冒病人D、破傷風(fēng)病人E、肺結(jié)核病人正確答案：B答案解析：保護性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如早產(chǎn)兒、嚴(yán)重?zé)齻籽?、臟器移植及免疫缺陷患者等。感冒病人一般不需要保護性隔離；破傷風(fēng)病人主要是采取接觸隔離；傷寒病人采取腸道隔離；肺結(jié)核病人采取呼吸道隔離。15.鋪備用床的目的主要為()A、預(yù)防并發(fā)癥B、暫離床病人使用C、為使被褥不被血液污染D、準(zhǔn)備接受新人E、為手術(shù)病人準(zhǔn)備正確答案：D答案解析：鋪備用床的目的主要是保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人。選項A預(yù)防并發(fā)癥不是鋪備用床的主要目的；選項B暫離床病人使用的是暫空床；選項C為使被褥不被血液污染一般不是鋪備用床的直接目的；選項E為手術(shù)病人準(zhǔn)備的是麻醉床。16.正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏為()A、50-70次/分B、60-100次/分C、70-110次/分D、80-110次/分E、80-120次/分正確答案：B答案解析：正常成人安靜狀態(tài)下脈搏范圍為60-100次/分。所以答案選B。17.保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項欠妥()A、推平車進門時,先開門后推車B、輪椅應(yīng)定時注潤滑油C、醫(yī)護人員講話應(yīng)附耳細語D、醫(yī)護人員穿軟底鞋E、以上都是正確答案：C答案解析：保持病區(qū)環(huán)境安靜，醫(yī)護人員在交流時應(yīng)使用正常音量，避免附耳細語，因為這樣反而可能引起患者的好奇和猜疑，增加心理負擔(dān)，不利于保持安靜環(huán)境。推平車進門時先開門后推車可減少噪音；輪椅定時注潤滑油能減少摩擦聲；醫(yī)護人員穿軟底鞋可降低走路聲音，這些措施都是正確的，能有效保持病區(qū)安靜。18.陳某,男,45歲,車禍致腦外傷后處于昏迷狀態(tài)。護士為其進行口腔護理時,下列物品不需要準(zhǔn)備的是()A、鑷子B、壓舌板C、吸水管D、彎盤E、血管鉗正確答案：C答案解析：吸水管主要用于患者能夠自主飲水時使用，而昏迷患者無法自主吸水，所以進行口腔護理時不需要準(zhǔn)備吸水管。血管鉗、鑷子用于夾取棉球等物品，彎盤用于放置棉球等廢棄物，壓舌板用于撐開口腔，這些都是口腔護理時常用的物品。19.留置導(dǎo)尿病員的護理,哪一項是錯誤的()A、每日定時倒尿液,倒尿時不可提高引流管B、鼓勵患者多飲水C、每周更換引流管及尿瓶一次D、每周更換導(dǎo)尿管一次E、鼓勵病員多飲水正確答案：C答案解析：每周更換引流管及尿瓶一次是錯誤的，一般情況下每周更換導(dǎo)尿管一次，集尿袋應(yīng)每日更換。每日定時倒尿液，倒尿時不可提高引流管，防止尿液逆流；每周更換導(dǎo)尿管一次可減少感染機會；鼓勵病員多飲水，以沖洗尿道，減少泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。20.為病人進行灌腸時,應(yīng)協(xié)助病人采取的臥位是()A、去枕仰臥位B、側(cè)臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、俯臥位正確答案：B答案解析：灌腸時協(xié)助病人采取側(cè)臥位，目的是使灌腸液能順利流入腸道，同時也便于操作和觀察，避免灌腸液反流等情況。俯臥位不便于灌腸操作；去枕仰臥位一般用于全麻未清醒、椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人等；頭高足低位常用于頸椎骨折病人進行顱骨牽引時等；頭低足高位常用于肺部分泌物引流等。21.病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是()A、病員B、家屬C、護士D、伴護人員E、以上均是正確答案：C答案解析：護士是病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者。護士與患者接觸最為密切，其言行、態(tài)度、護理操作等對病室氛圍有著重要影響。護士可以通過關(guān)心患者、耐心溝通、提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等營造積極的病室氣氛，幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒，促進患者康復(fù)和群體關(guān)系和諧。病員主要是接受護理的對象；家屬和伴護人員對氣氛有一定影響，但不是主要調(diào)節(jié)者。22.病人王先生,昏迷,護士為其采取去枕()A、仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目的是B、利于護士對其進行護理操作C、預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生D、引流分泌物,保持呼吸道通暢E、保持頸部活動靈活正確答案：D答案解析：昏迷病人采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)的目的是防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥，也就是引流分泌物，保持呼吸道通暢。選項A去枕仰臥位不是頭偏向一側(cè)的主要目的；選項B利于護理操作不是該體位的主要目的；選項C預(yù)防枕骨處壓瘡不是采取此體位的目的；選項E保持頸部活動靈活與該體位無關(guān)。23.急性胰腺炎的急救措施首要是()A、防止并發(fā)癥B、控制胰腺的分泌C、全胃腸外營養(yǎng)D、鎮(zhèn)靜止痛E、外科手術(shù)正確答案：B答案解析：急性胰腺炎急救首要措施是抑制胰液分泌，減少胰腺自身消化，從而減輕病情發(fā)展，控制胰腺分泌可緩解胰腺炎癥反應(yīng)，是關(guān)鍵的急救環(huán)節(jié)。鎮(zhèn)靜止痛是對癥處理；防止并發(fā)癥是后續(xù)需要關(guān)注的；外科手術(shù)不是首要措施，一般在特定病情下才考慮；全胃腸外營養(yǎng)是支持治療手段，也不是急救首要措施。24.患者程某,女,79歲,腦卒中。患者意識不清,為其吸痰時應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是()A、貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒B、檢查管道連接吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更換D、每次插入吸痰時間超過15sE、痰液粘稠,可配合叩擊正確答案：D答案解析：吸痰時每次插入吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧等不良反應(yīng)，所以選項D內(nèi)容不妥。貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒以保持吸引效果；檢查管道連接吸引器性能確保操作正常；吸痰管每次吸痰后更換可防止交叉感染；痰液粘稠時配合叩擊有助于痰液排出，選項A、B、C、E內(nèi)容均正確。25.昏迷的主要特征是()A、意識喪失B、隨意運動消失C、對外界刺激減緩或無反應(yīng)D、大小便失禁E、以上都是正確答案：A26.某支氣管擴張患者,胸片提示病變位于左肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是()A、取坐位或鍵側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位,床腳抬高30~50cmE、右側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm正確答案：E答案解析：該患者病變位于左肺下葉外底段，進行體位引流時應(yīng)采取右側(cè)臥位，床腳抬高30～50cm，可使左肺下葉外底段處于最高位置，有利于痰液引流。27.以下哪種情況應(yīng)詳細記錄()A、病人常規(guī)進食B、病人沐浴C、病人請假外出D、病人抽血檢查E、病人靜脈輸液正確答案：C28.患者林某,男,65歲,因過量服用巴比妥類藥物而中毒,患者出現(xiàn)潮式呼吸。潮式呼吸的特點是()A、呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強反復(fù)出現(xiàn)B、呼吸減弱,呼吸增強,呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C、呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始D、呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)E、呼吸深快,逐步淺慢,以至?xí)和?反復(fù)出現(xiàn)正確答案：C答案解析：潮式呼吸的特點是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，繼之出現(xiàn)呼吸暫停。如此周而復(fù)始，呼吸運動呈潮水漲落樣。所以選項C正確。選項A順序錯誤；選項B描述不準(zhǔn)確；選項D呼吸深快、呼吸暫停、呼吸淺慢順序錯誤；選項E逐步淺慢表述不準(zhǔn)確。29.凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,可()A、貼蓋B、涂改C、由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的第二個字上用紅筆寫“取消”字樣,并在醫(yī)囑后用藍(黑)鋼筆簽全名D、由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的末尾用紅筆寫“取消”字樣,并在醫(yī)囑后用藍(黑)鋼筆簽全名E、由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的第二個字上用藍(黑)鋼筆寫“取消”字樣,并在醫(yī)囑后用藍(黑)鋼筆簽全名正確答案：C答案解析：醫(yī)生取消不執(zhí)行的醫(yī)囑時，應(yīng)在該項醫(yī)囑的第二個字上用紅筆寫“取消”字樣，并在醫(yī)囑后用藍（黑）鋼筆簽全名。這樣能清晰明確地表明該醫(yī)囑已不再執(zhí)行，同時保證了醫(yī)囑記錄的規(guī)范性和可追溯性。30.測血壓時袖帶下緣距離肘窩()A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm正確答案：B答案解析：測量血壓時袖帶下緣距離肘窩2-3cm，這樣的位置能保證袖帶準(zhǔn)確地壓迫肱動脈，獲得較準(zhǔn)確的血壓測量值。31.發(fā)熱時,體溫上升期不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、體內(nèi)產(chǎn)熱大于散熱B、皮膚蒼白C、畏寒D、體溫上升E、出冷汗正確答案：E32.不宜用冷療法的病人是()A、鼻出血B、關(guān)節(jié)扭傷早期C、大面積組織受損D、挫傷早期E、高熱患者正確答案：C答案解析：大面積組織受損時，若用冷療法，可導(dǎo)致局部血管收縮，影響血液循環(huán)，進一步加重組織損傷，所以不宜用冷療法。而關(guān)節(jié)扭傷早期、高熱患者、鼻出血、挫傷早期等情況在合適的冷療應(yīng)用范圍內(nèi)。33.二級護理適用下列哪種病人()A、絕對臥床的病人B、高熱病人C、大手術(shù)后穩(wěn)定的病人D、病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人E、抽搐昏迷病人正確答案：C答案解析：二級護理適用于病情較重，生活不能自理的病人，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者等。選項A絕對臥床的病人一般為特級護理；選項B高熱病人可能根據(jù)具體情況決定護理級別，但不一定是二級護理；選項D病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人護理級別需重新評估確定；選項E抽搐昏迷病人多為特級或一級護理。34.正常人每次排出的尿量約為()A、100—150mlB、250—300mlC、200—250mlD、200-300mlE、150—200ml正確答案：B35.在醫(yī)院搶救淹溺患者時,下列選項中錯誤的是()A、迅速將患者置于搶救室內(nèi),換下濕衣褲保暖B、保持呼吸道通暢,及時吸出口鼻分泌物,必要時氣管內(nèi)插管。C、氧氣濕化瓶內(nèi)盛20%乙醇,使患者隨氧氣吸入,改善呼吸交換量D、遵醫(yī)囑行抗感染,抗肺水腫治療E、污染水淹溺者應(yīng)盡早實施支氣管鏡下灌洗正確答案：C答案解析：淹溺患者吸氧時，氧氣濕化瓶內(nèi)盛50%乙醇，使患者隨氧氣吸入，可改善呼吸交換量，而不是20%乙醇。選項A迅速將患者置于搶救室內(nèi)，換下濕衣褲保暖，可防止患者進一步散熱及受涼加重病情；選項B保持呼吸道通暢，及時吸出口鼻分泌物，必要時氣管內(nèi)插管，對于維持呼吸功能至關(guān)重要；選項D遵醫(yī)囑行抗感染，抗肺水腫治療，是針對淹溺可能引發(fā)的并發(fā)癥進行處理；選項E污染水淹溺者應(yīng)盡早實施支氣管鏡下灌洗，有助于清除氣道內(nèi)污染物。36.不會引起體溫過低的患者()A、早產(chǎn)兒B、瀕死狀態(tài)C、新生兒硬腫癥D、全身衰竭E、暈厥正確答案：E答案解析：體溫過低常見于早產(chǎn)兒、新生兒硬腫癥、全身衰竭、瀕死狀態(tài)等患者。暈厥是指突然發(fā)生的、短暫的意識喪失狀態(tài)，一般不會直接引起體溫過低。37.需2個護士同時測量心率和脈率的是()A、心動過速B、甲狀腺功能亢進C、心房纖顫D、心動過緩E、竇性心律不齊正確答案：C答案解析：心房纖顫時，由于心房失去了有效的收縮，導(dǎo)致心室率極不規(guī)則，脈率低于心率，這種脈搏短絀的情況需要2個護士同時測量心率和脈率，一個人聽心率，另一個人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”或“?！笨诹?，兩人同時開始和結(jié)束計數(shù)，以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確。而竇性心律不齊、甲狀腺功能亢進、心動過速、心動過緩一般不需要兩人同時測量心率和脈率。38.磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意,牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用,這是因為()A、與蛋白結(jié)合后不易排出B、分解成毒性更強的物質(zhì)C、促進磷的溶解吸收D、促進鋅的溶解吸收E、分解成更易吸收的物質(zhì)正確答案：C答案解析：牛奶、雞蛋及其他油類食物會促進磷的溶解吸收，磷化鋅中毒患者食用后會加重中毒情況，所以在飲食上需避免這些食物。39.某截癱病人,入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cm×3cm,深達肌層,創(chuàng)面有膿性分泌物,壞死組織發(fā)黑。下列護理措施不妥的是()A、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C、用過氧化氫溶液沖洗傷口D、選擇保濕敷料E、進行全身抗感染治療正確答案：A答案解析：1.該患者骶尾部壓瘡面積較大且深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物、壞死組織發(fā)黑，處于壓瘡的潰瘍期。2.此時禁忌用乙醇按摩，因為乙醇可刺激皮膚，加重組織損傷，所以選項A護理措施不妥。3.對于創(chuàng)面需要進行清創(chuàng)處理以去除壞死組織，用過氧化氫溶液沖洗傷口可起到清潔消毒作用，選擇保濕敷料有助于傷口愈合，患者有感染情況需要進行全身抗感染治療，選項B、C、D、E措施均正確。40.汞泄漏的應(yīng)急處理中,不正確的是()A、有皮膚接觸,立即用水清洗B、收集汞滴C、對散落在地縫內(nèi)的汞滴,取適量硫黃粉覆蓋,保留1小時D、汞污染的房間關(guān)閉門窗,用碘1g/m3加乙醇點燃熏蒸E、打開門窗通風(fēng),關(guān)閉室內(nèi)所有熱源正確答案：C41.患者,男,26歲。青霉素皮試過程中突覺胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細速,下列處理哪一項是錯誤的()A、氧氣吸入B、停止給藥C、皮下注射異丙基腎上腺素D、叫醫(yī)生E、患者平臥正確答案：C答案解析：青霉素皮試過程中出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細速等過敏性休克表現(xiàn)時，應(yīng)立即停止給藥，讓患者平臥，給予氧氣吸入，并呼叫醫(yī)生。而皮下注射異丙基腎上腺素是在患者出現(xiàn)心跳驟停等更嚴(yán)重情況時才會使用，不是此時的首要處理措施。42.護士一人幫助病人移向床頭時,下列做法不妥的是()A、臀部,協(xié)助病人移向床頭B、護士一手托住病人肩背部,一手托住病人C、搖起床頭支架D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、將枕頭橫立于床頭病人仰臥屈膝正確答案：C答案解析：當(dāng)護士一人幫助病人移向床頭時，若搖起床頭支架，會導(dǎo)致床面傾斜，不利于病人平穩(wěn)移動，且可能對病人造成意外傷害，所以該做法不妥。其他選項將枕頭橫立于床頭病人仰臥屈膝，囑病人雙手握住床頭欄桿，護士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部協(xié)助病人移向床頭等操作都是正確合理的幫助病人移向床頭的方法。43.下列不是頸外靜脈穿刺插管目的的是()A、靜脈取血做化驗B、長期輸液周圍靜脈不宜穿刺C、測量中心靜脈壓D、周圍循環(huán)衰竭的危重患者E、給予高營養(yǎng)治療正確答案：A答案解析：頸外靜脈穿刺插管目的主要用于需長期輸液而周圍靜脈不宜穿刺者、周圍循環(huán)衰竭等需測中心靜脈壓的危重患者、給予高營養(yǎng)治療等情況，一般不用于靜脈取血做化驗。44.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)()A、大氣壓,液體靜壓B、血管壁壓力,人體壓力C、外周血管,靜脈血管D、血液的壓力,藥物的作用E、外界壓力,液體壓力正確答案：A答案解析：靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。當(dāng)輸液瓶通過輸液管與靜脈穿刺針相連時，輸液瓶內(nèi)液體受大氣壓的作用，使液體上方產(chǎn)生一定的壓力，當(dāng)此壓力大于靜脈壓時，液體就流入靜脈。所以是大氣壓和液體靜壓與人體靜脈壓形成壓力差來實現(xiàn)輸液。45.患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、15/E正確答案：E46.顱腦手術(shù)后的病人采取的臥位是()A、半坐臥位B、平臥位C、頭低足高位D、去枕平臥位E、頭高足低位正確答案：E答案解析：顱腦手術(shù)后的病人采取頭高足低位，可減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫。去枕平臥位適用于昏迷或全麻未清醒患者等；頭低足高位適用于肺部分泌物引流等；半坐臥位適用于心肺疾病等引起的呼吸困難等；平臥位一般較少用于顱腦術(shù)后。47.補鉀的原則不正確的是()A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早E、見尿給鉀正確答案：C答案解析：補鉀原則有：不宜過濃，濃度一般不超過40mmol/L（即15%氯化鉀溶液不超過30ml/L）；不宜過多，每日補鉀量不宜超過6～8g；不宜過早，見尿補鉀，一般尿量超過40ml/h或500ml/d方可補鉀；不宜過慢，補鉀速度不宜超過20～40mmol/h。所以“不宜過慢”是不正確的補鉀原則。48.醫(yī)療、護理記錄的原則是()A、書寫真實、完整形象B、記錄及時,準(zhǔn)確C、記錄簡潔流暢幽默D、描寫生動、形象E、語言通俗易懂正確答案：B49.病人王某,因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的安全措施不妥的是()A、用床檔,防墜床B、取下義齒,防窒息C、枕橫立于床頭,四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板墊于上下白齒之間防咬傷E、室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護理正確答案：E答案解析：該病人為破傷風(fēng)患者，有牙關(guān)緊閉、四肢抽搐、角弓反張等癥狀，室內(nèi)光線宜暗些，避免強光刺激引發(fā)抽搐，所以保持光線充足不妥。A選項用床檔可防止墜床；B選項取下義齒能防窒息；C選項枕橫立于床頭、四肢用約束帶可防止撞傷；D選項紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒間能防咬傷，這些措施都是正確且必要的。50.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,錯誤的是()A、出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液B、寒戰(zhàn)者給以保溫處理C、高熱者給予物理降溫D、及時應(yīng)用抗過敏藥物E、通知醫(yī)生及時處理正確答案：A二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.執(zhí)行醫(yī)囑時,下列哪些情況正確()A、一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、需下一班執(zhí)行的,注明即可C、處理醫(yī)囑時,應(yīng)先急后緩,即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑,再執(zhí)行長期醫(yī)囑D、醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字后方為有效E、醫(yī)囑須隔日仔細核對一次正確答案：CD2.病人出現(xiàn)三凹癥,吸氣費力,吸氣時間明顯延長可能患何種疾病()A、支氣管哮喘B、喉頭水腫C、氣管異物D、阻塞性肺氣腫E、胸腔積液正確答案：BC答案解析：三凹癥是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉頭水腫等。阻塞性肺氣腫、胸腔積液主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難；支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。3.做好特別護理觀察記錄,是為了()A、及時了解和全面掌握病人情況B、完成病歷書寫C、體現(xiàn)工作量D、觀察治療或搶救后的效果E、體現(xiàn)工作難度正確答案：AD答案解析：做好特別護理觀察記錄，主要目的是及時了解和全面掌握病人情況，以便能更好地為病人提供護理服務(wù)，同時觀察治療或搶救后的效果，根據(jù)效果調(diào)整護理措施等。而體現(xiàn)工作量、工作難度不是其主要目的，病歷書寫雖有相關(guān)記錄內(nèi)容，但也不是主要為了完成病歷書寫，重點還是在于對病人情況的把握和治療效果觀察。4.以下哪些病員需要書寫護理記錄單()A、低熱的病員B、特殊治療的病員C、需要嚴(yán)密觀察的病員D、需要記錄出入量者E、病重、手術(shù)的病員正確答案：ABCDE5.吸痰