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皮膚技能考試題庫及答案

一、單選題1.以下哪種皮疹表現(xiàn)為局限性、實質(zhì)性、隆起于皮膚表面的損害，直徑小于1cm？A.斑疹B.丘疹C.斑塊D.風(fēng)團(tuán)答案：B2.皮膚的附屬器不包括以下哪一項？A.毛發(fā)B.汗腺C.皮下組織D.皮脂腺答案：C3.以下哪種疾病主要由病毒感染引起？A.膿皰瘡B.帶狀皰疹C.股癬D.濕疹答案：B4.皮膚最外層的結(jié)構(gòu)是？A.角質(zhì)層B.透明層C.顆粒層D.棘層答案：A5.接觸性皮炎的主要發(fā)病機(jī)制是？A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案：D二、多選題1.以下屬于皮膚原發(fā)性損害的有（）A.水皰B.糜爛C.結(jié)節(jié)D.痂答案：AC2.常見的引起皮膚瘙癢的原因包括（）A.皮膚干燥B.疥瘡C.糖尿病D.精神因素答案：ABCD3.以下哪些疾病與真菌感染有關(guān)（）A.頭癬B.灰指甲C.花斑癬D.脂溢性皮炎答案：ABC4.皮膚的生理功能有（）A.保護(hù)功能B.感覺功能C.調(diào)節(jié)體溫功能D.分泌和排泄功能答案：ABCD5.以下哪些是銀屑病的典型表現(xiàn)（）A.鱗屑性紅斑B.薄膜現(xiàn)象C.點狀出血現(xiàn)象D.同形反應(yīng)答案：ABCD三、判斷題1.所有的皮膚疾病都具有傳染性。（）答案：錯誤2.皮膚的顏色主要取決于黑素細(xì)胞合成黑素的能力。（）答案：正確3.濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）答案：正確4.痤瘡是一種青春期特有的皮膚疾病，成年后不會發(fā)病。（）答案：錯誤5.皮膚破損后應(yīng)立即用酒精進(jìn)行消毒。（）答案：錯誤四、簡答題1.簡述皮膚的結(jié)構(gòu)層次答案：皮膚由外向內(nèi)依次分為表皮、真皮和皮下組織。表皮又分為角質(zhì)層、透明層（僅見于手掌和足底）、顆粒層、棘層和基底層。真皮主要由結(jié)締組織構(gòu)成，分為乳頭層和網(wǎng)狀層。皮下組織由疏松結(jié)締組織和脂肪小葉組成。2.列舉三種常見的過敏性皮膚病及其特點答案：-接觸性皮炎：有明確的接觸史，在接觸部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰等，自覺瘙癢或灼痛。-濕疹：皮疹多形性，包括紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等，常對稱分布，瘙癢劇烈，易反復(fù)發(fā)作。-蕁麻疹：皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，形態(tài)不一，可孤立或融合成片，伴有明顯瘙癢，風(fēng)團(tuán)可在數(shù)小時內(nèi)自行消退，但此起彼伏，持續(xù)時間一般不超過24小時。3.簡述帶狀皰疹的治療原則答案：-抗病毒治療：早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。-止痛治療：根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛藥物，如非甾體類抗炎藥、加巴噴丁等，對于嚴(yán)重疼痛者可考慮使用阿片類藥物。-營養(yǎng)神經(jīng)治療：應(yīng)用維生素B1、B12等藥物，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)。-局部治療：以干燥、消炎為主，皰壁未破時可外用爐甘石洗劑，皰壁破潰后可使用3％硼酸溶液濕敷，預(yù)防感染。-糖皮質(zhì)激素：對于病情較重、疼痛明顯的患者，在無禁忌證的情況下，可早期合理使用糖皮質(zhì)激素，以減輕炎癥反應(yīng)、緩解疼痛。五、案例分析題患者，男，25歲，面部反復(fù)出現(xiàn)紅色丘疹、膿皰3年，伴有皮脂溢出，偶有疼痛。近1周癥狀加重。查體：面部可見散在分布的紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，鼻翼兩側(cè)皮膚油膩，可見毛囊口擴(kuò)大。1.請做出初步診斷答案：痤瘡。2.分析該疾病的發(fā)病原因答案：痤瘡的發(fā)病主要與以下因素有關(guān)：-雄激素水平異常：青春期雄激素分泌增加，使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。-毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常：導(dǎo)管口徑變小、狹窄或堵塞，影響皮脂的正常排出，形成粉刺。-痤瘡丙酸桿菌繁殖：痤瘡丙酸桿菌可分解皮脂中的甘油三酯為游離脂肪酸，刺激毛囊及毛囊周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)。-炎癥反應(yīng)：毛囊內(nèi)的炎癥細(xì)胞聚集，釋放多種炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致丘疹、膿皰等炎癥性皮損的出現(xiàn)。-遺傳因素：部分患者有家族遺傳傾向。-飲食因素：高糖、高脂肪、辛辣食物等可能加重痤瘡。-心理因素：精神緊張、焦慮等可通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響?zhàn)畀彽陌l(fā)生、發(fā)展。3.提出治療方案答案：-一般治療：選擇清水或合適的潔面產(chǎn)品，去除皮膚表面多余油脂、皮屑和細(xì)菌混合物，但不能過分清洗；忌用手?jǐn)D壓、搔抓皮損；適當(dāng)限制可能誘發(fā)或加重痤瘡的高升糖指數(shù)食物及牛奶的攝入，保持大便通暢，避免熬夜。-外用藥物治療：-維A酸類：如阿達(dá)帕林凝膠，可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎，每晚1次，點涂于粉刺、丘疹處。-過氧化苯甲酰：具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用，可選用2.5%、5%和10%不同濃度的洗劑、乳劑或凝膠，每日1-2次，點涂于炎性丘疹、膿皰處。-抗生素：如夫西地酸乳膏，適用于炎癥較明顯的痤瘡，每日2-3次，點涂于紅腫、膿皰處。-口服藥物治療：-抗生素：對于中、重度痤瘡，首選四環(huán)素類抗生素，如米諾環(huán)素，50-100mg，每日2次，口服，療程6-8周。-異維A酸：適用于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡、聚合性痤瘡等重度痤瘡，口服劑量為0.25-1mg/（kg·d），分2-3次餐后服用，療程4-6個月。-抗雄激素藥物：如螺內(nèi)酯，適用于伴有高雄激素表現(xiàn)的女性痤瘡患者，20-40mg，每日2-3次，口服，療程3-