塔桅維護(hù)保養(yǎng)復(fù)習(xí)測試附答案(一)_第1頁
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第頁塔桅維護(hù)保養(yǎng)復(fù)習(xí)測試附答案1.下例哪項(xiàng)不是抑郁發(fā)作的核心癥狀A(yù)、情緒低落B、興趣減退C、樂趣缺乏D、自殺觀念E、無望【正確答案】:D2.視神經(jīng)脊髓炎的病理改變包括以下幾點(diǎn),但除外A、病變主要累及視神經(jīng)、視交叉和胸段與頸段脊髓B、表現(xiàn)為脫髓鞘、硬化斑及壞死C、伴血管周圍炎性細(xì)胞浸潤D、破壞性病變明顯,脊髓壞死并最終形成空洞E、晚期膠質(zhì)細(xì)胞顯著增生形成脊髓病灶的硬化斑【正確答案】:E3.窗前落下一片紙屑,病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A、反射性幻覺B、機(jī)能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想【正確答案】:D4.以下哪項(xiàng)不是精神疾病診斷分歧產(chǎn)生的常見原因:A、資料收集方面:病史資料的來源不一致、不詳細(xì)或不可靠B、檢查者方面:檢查者的檢查技巧不同,對同一癥狀的認(rèn)定與評價不同C、分析資料方面:一些癥狀適用于幾個診斷,臨床醫(yī)生選擇性感知的方向和重點(diǎn)不同,則會作出不同的診斷選擇D、診斷標(biāo)準(zhǔn)的不同、癥狀學(xué)術(shù)語的不統(tǒng)一、變化快E、未充分利用CT、MRI等先進(jìn)設(shè)備【正確答案】:E5.帕金森患者臨床表現(xiàn)不應(yīng)有A、靜止性震顫B、面具臉C、慌張步態(tài)D、面部皮環(huán)脂腺分泌亢進(jìn)E、角膜K-F環(huán)【正確答案】:E6.以下哪種物質(zhì)不屬于精神活性物質(zhì)A、巴比妥類B、苯丙胺C、美沙酮D、抗抑郁藥物E、煙草【正確答案】:D7.男,45歲,半年來進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn),走路有踩棉花感。體檢雙下肢運(yùn)動覺、振動覺消失,Romberg征陽性,Babinski征陰性。病變定位在A、小腦B、錐體外系C、脊髓后索D、內(nèi)囊E、前庭神經(jīng)【正確答案】:C8.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷過程不應(yīng)包括A、詳細(xì)詢問病史B、仔細(xì)的體格檢查C、相關(guān)的輔助檢查D、定位診斷和定性診斷E、試驗(yàn)治療【正確答案】:E9.膝反射中樞在A、T12-L2B、L1-L3C、L2-L4D、L3-L5E、L5-S2【正確答案】:C10.DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限,是從哪一版本開始的A、DSM-ⅠB、DSM-ⅡC、DSM-ⅢDSM-ⅣE、DSM-Ⅲ-R【正確答案】:C11.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療,以下哪項(xiàng)不對A、對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B、控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C、既往有TIA或非出血性腦卒中史者,可使用小劑量阿司匹林D、血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E、抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年【正確答案】:E12.對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是A、臥床休息4-6周B、保持大便通暢C、不再從事劇烈運(yùn)動或重勞動D、保持血壓穩(wěn)定E、對先天性動脈瘤或腦血管畸形者行手術(shù)治療【正確答案】:E13.下列哪項(xiàng)不是癲癇的共同特征A、發(fā)作性B、短暫性C、重復(fù)性D、刻板性E、周期性【正確答案】:E14.某女,30歲,初中文化,已婚,因與丈夫發(fā)生爭執(zhí),被丈夫打1個耳光,初時表情茫然,片刻后出現(xiàn)抽泣。突起捶胸撕衣,以頭撞墻,哭天喊地,赤足亂跑,眾人多方勸慰后漸平息入睡,次日清醒如常,以后正常生活.工作。此后數(shù)月因與人爭執(zhí)老病復(fù)發(fā),癥狀與第一次類似。以后發(fā)作漸頻,均“事出有因”。既往史.家族史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強(qiáng)好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常,未引出病理征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮:A、分離性障礙B、轉(zhuǎn)換性障礙C、精神分裂癥D、反應(yīng)性精神病E、隱匿性抑郁【正確答案】:A15.男患,61歲,以“左眼失明,右上肢無力2天”為主訴入院。查體:血壓140/90mmHg,神清,不完全運(yùn)動性失語。右側(cè)中樞性面、舌癱,肢體肌力2級,右側(cè)偏身感覺障礙。病變損害的血管是A、左側(cè)大腦中動脈皮質(zhì)支B、左側(cè)大腦中動脈深穿支C、左側(cè)大腦中動脈主干D、左側(cè)大腦前動脈深穿支E、左側(cè)頸內(nèi)動脈【正確答案】:E16.男性患者,22歲,1年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非??謶?,不出門,獨(dú)處一隅,喝酒,自語自笑。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。一次突然對著打開的電風(fēng)扇下跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙控器控制他,有時想事想到一半時,認(rèn)為想法被一個死人“抽走”了,無法繼續(xù)想下去。該患者的診斷是:A、抑郁癥B、精神分裂癥偏執(zhí)型C、反應(yīng)性精神病D、偏執(zhí)性精神病E、腦器質(zhì)性精神病【正確答案】:B17.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病與低血鉀型周期性麻痹最主要的鑒別A、癱瘓的特點(diǎn)B、是否伴雙側(cè)面神經(jīng)麻痹C、血鉀及血鈉降低D、血鉀降低E、腦脊液改變【正確答案】:D18.不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是:A、言語性幻聽B、影響妄想C、思維破裂D、思維貧乏E、緊張性木僵【正確答案】:D19.哪個不是基底型偏頭痛的特點(diǎn)A、兒童和女性多見B、有視覺先兆C、有腦干癥狀D、合并癲癇E、頭痛【正確答案】:D20.木僵不見于下列哪種疾病A、精神分裂癥B、抑郁癥C、反應(yīng)性精神障礙D、腦器質(zhì)性精神障礙E、焦慮癥【正確答案】:E21.男患,56歲,病史:高血壓病、動脈粥樣硬化5年,2天前在勞動時突然出現(xiàn)說不出話及右側(cè)無力,約10分鐘后恢復(fù)正常,在送往醫(yī)院的途中又類似發(fā)作2次。查體:血壓150/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。選用下列哪一種防治措施最合適A、降壓藥物B、血管擴(kuò)張劑C、脫水劑D、血小板聚集抑制劑E、腦代謝活化劑【正確答案】:D22.男患,32歲,情緒激動后突然劇烈頭痛、嘔吐4小時后來診。查體,血壓170/100mmHg,淺昏迷,肢體無癱瘓,頸強(qiáng)直(+)、雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查,頭顱CT可見右大腦外側(cè)裂高密度影。應(yīng)立即給予的緊急治療是A、6-氨基己酸B、降血壓藥物C、甘露醇D、尼莫地平E、青霉素【正確答案】:C23.某男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多,體型消瘦。此時患者的治療首選A、恢復(fù)飲酒B、使用苯二氮?類藥物C、開展心理治療D、美沙酮替代治療E、使用納曲酮治療【正確答案】:B24.關(guān)于虛構(gòu),下列哪種說法正確A、虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B、虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C、虛構(gòu)是病理性謊言D、虛構(gòu)常見于人格障礙E、虛構(gòu)就是錯構(gòu)【正確答案】:B25.以下關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與抑郁癥的鑒別,除外:A、抑郁癥不存在與創(chuàng)傷性事件相關(guān)聯(lián)的闖入性回憶與夢境B、抑郁癥有興趣下降、情緒低落、悲觀C、抑郁癥患者自卑、自責(zé)自罪D、抑郁癥沒有針對特定住他人或場所的回避E、抑郁癥患者有“選擇性失憶”【正確答案】:E26.哪項(xiàng)不屬于腰穿適應(yīng)證A、留取CSF做各種檢查以助中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷B、測量顱內(nèi)壓或行動力學(xué)試驗(yàn)以明確顱內(nèi)壓高低及脊髓腔、橫竇通暢情況C、動態(tài)觀察CSF變化以助判斷病情預(yù)后及指導(dǎo)治療D、懷疑顱后窩存在占位性病變E、注入放射性核素行腦、脊髓掃描【正確答案】:D27.男,18歲,近1年來對家人親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動更換衣服,對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是:A、人格障礙B、精神分裂癥C、抑郁癥D、恐怖癥E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【正確答案】:B28.女患,55歲,以“頭痛,說話不清楚,右側(cè)肢體無力4小時”為主訴來診,隨即昏迷。查體,血壓180/120mmHg,中昏迷,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查,血糖7.5mmo1/L,頭顱CT示左側(cè)丘腦高密度影。根據(jù)其病因應(yīng)首先考慮為A、糖尿病B、血液病C、腦動脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓和動脈硬化【正確答案】:E29.PTSD的精神障礙延遲出現(xiàn),但一般不會超過()A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月【正確答案】:E30.有關(guān)癔癥性痙攣發(fā)作,下列說法正確的是:A、意識喪失B、有大小便失禁.唇舌咬傷C、暗示治療有效D、常無誘因發(fā)作E、腦電圖有特征性改變【正確答案】:C31.大腦中動脈皮質(zhì)支閉塞的臨床特點(diǎn)是A、對側(cè)偏癱,不伴腦神經(jīng)癱B、以下肢為重的對側(cè)偏癱C、對側(cè)均等性輕偏癱D、以上肢為重的對側(cè)偏癱E、對側(cè)偏癱,上下肢均為0級【正確答案】:D32.有關(guān)抑郁癥的發(fā)病機(jī)制,以下哪種說法正確的選項(xiàng)是A、抑郁發(fā)作時有5-羥色胺升高B、抑郁發(fā)作時有5-羥色胺降低C、抑郁發(fā)作時有去甲腎上腺素升高D、抑郁發(fā)作時有多巴胺代謝產(chǎn)物降低E、抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物升高【正確答案】:B33.有關(guān)視神經(jīng)脊髓炎(Devic腦病)的敘述,下列哪一項(xiàng)不正確A、本病在亞洲人多見,在白種人不常見B、視神經(jīng)脊髓炎的特征是分離的急性視神經(jīng)炎和脊髓炎發(fā)作C、視神經(jīng)炎可為單側(cè)或雙側(cè),在脊髓炎之前數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年發(fā)生D、許多國內(nèi)外學(xué)者認(rèn)為它是多發(fā)性硬化的一個亞型E、該病有復(fù)發(fā)、緩解傾向【正確答案】:C34.病灶側(cè)單眼一過性黑朦、失明見于A、椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作B、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作C、大腦中動脈血栓形成D、大腦前動脈血栓形成E、大腦后動脈血栓形成【正確答案】:B35.精神分裂癥最突出的臨床表現(xiàn)是:A、感知障礙B、思維障礙C、情感障礙D、記憶障礙E、行為障礙【正確答案】:B36.思維奔逸常見于A、躁狂癥B、精神分裂癥C、癔癥D、強(qiáng)迫癥E、人格障礙【正確答案】:A37.關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說法,錯誤的是A、思維遲緩常見于慢性精神分裂癥B、思維貧乏常見于慢性精神分裂癥C、思維遲緩是聯(lián)想的抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少D、思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念和詞匯缺乏E、思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語動作的減少【正確答案】:A38.檢查Babinski征應(yīng)A、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根再向內(nèi)側(cè)B、沿足底內(nèi)側(cè)向前C、沿足底外側(cè)向前D、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)E、足底前1/3【正確答案】:A39.女患,28歲,以“跳舞時出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐2小時”為主訴入院。查體,神清語利,肢體無癱瘓,頸強(qiáng)直(+)、雙Kernig征(+)。應(yīng)首先作何種輔助檢查來確定診斷A、腦電圖B、腦超聲血流C、腦動脈造影D、腰穿E、頭顱CT【正確答案】:E40.關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的藥物治療,錯誤的是:A、藥物包括抗抑郁劑、抗焦慮藥、抗癲癇藥、鋰鹽等B、抗抑郁劑可改善睡眠、抑郁焦慮癥狀,能減輕闖入和回避癥狀C、除非病人有過度興奮或暴力行為,一般不主張使用抗精神病藥物D、終生用藥E、緩解后維持治療一段時間可逐漸停藥【正確答案】:D41.關(guān)于遺忘的說法,錯誤的是A、遺忘是指識記、保持及再認(rèn)過程均出現(xiàn)障礙B、指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷C、逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生之前一段時間的經(jīng)歷D、多見于腦部病變,如外傷或急性腦血管疾病E、順行性遺忘是指緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回憶【正確答案】:A42.一女性,24歲,發(fā)作性頭痛伴嘔吐8年。每次發(fā)作持續(xù)4-72小時,頭痛前常有視力模糊、閃光。該患者頭痛發(fā)作時最好選用A、卡馬西平口服B、氟桂利嗪口服C、阿米替林口服D、普耐洛爾口服E、對乙酰氨基酚口服【正確答案】:E43.關(guān)于繼發(fā)性癲癇的描述,下列哪項(xiàng)不正確A、發(fā)作年齡一般在20歲以前B、是指有特殊病因的癲癇C、可由腦炎等腦部局部病變引起D、可由全身疾病引起E、約1/3腦腫瘤患者以繼發(fā)性癲癇為首發(fā)癥狀【正確答案】:A44.大腦前動脈閉塞時出現(xiàn)尿失禁,是由于損害了A、額極B、旁中央小葉C、胼胝體前4/5D、扣帶回E、額葉底部【正確答案】:B45.男性患者,22歲,1年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非??謶郑怀鲩T,獨(dú)處一隅,喝酒,自語自笑。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。一次突然對著打開的電風(fēng)扇下跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙控器控制他,有時想事想到一半時,認(rèn)為想法被一個死人“抽走”了,無法繼續(xù)想下去。其最有效的治療是:A、阿米替林B、心理治療C、氯丙嗪D、腦器質(zhì)性病治療E、行為矯正【正確答案】:C46.影響識記的主要因素為A、注意力不集中B、思維散漫C、情感高漲D、腦部器質(zhì)性疾病E、情緒低落【正確答案】:A47.男患,65歲,以“早起時右側(cè)肢體不能活動、說話不清2天,昏迷30分鐘”為主訴來診。查體:淺昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,右側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT示左額頂葉大片低密度改變。最重要的治療是A、外科治療B、抗凝劑C、溶血栓劑D、脫水劑E、低分子右旋糖酐【正確答案】:D48.對視神經(jīng)脊髓炎診斷沒有幫助的檢查結(jié)果是A、脊髓MRI顯示病灶大于3個脊柱節(jié)段B、視覺誘發(fā)電位(VEP)異常C、血清AQP-4抗體陽性D、腦脊液OB(+)E、顱腦MRI未見異?!菊_答案】:D49.一青年男性,兩天前,左耳后區(qū)疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中。診斷考慮為A、右動眼神經(jīng)炎B、右腦橋炎C、左中腦炎D、右中腦炎E、左面神經(jīng)炎【正確答案】:E50.聽到廣播聲音的同事就看到播音員的人像站在面前是A、功能性幻覺B、入睡前幻覺C、放射性幻覺D、感知綜合障礙E、心因性幻覺【正確答案】:C51.患者女性,28歲,在受精神刺激后表現(xiàn)為類似一般兒童稚氣的樣子,學(xué)幼童講話的聲調(diào),稱自己才3歲,逢人就叫“阿姨、叔叔”。這種表現(xiàn)屬于A、童樣癡呆B、精神發(fā)育遲滯C、完全性癡呆D、剛?cè)C合征E、雙重定向【正確答案】:A52.一個人的意志強(qiáng)弱主要取決于A、行為B、情感C、思維D、智能E、感知覺【正確答案】:B53.慢性酒中毒不包括A、依賴綜合征B、酒中毒性妄想癥C、病理性醉酒D、酒中毒性幻覺癥E、震顫譫妄【正確答案】:C54.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮常見于A、精神分裂癥青春型B、躁狂癥C、精神分裂癥緊張型D、譫妄狀態(tài)E、藥物中毒【正確答案】:B55.女性,35歲。營業(yè)員,癲癇史10年。在工作時突然跌倒在地,口吐白沫,四肢強(qiáng)直抽搐發(fā)作。旁觀者給予下列哪項(xiàng)處理措施是錯誤的()A、用力按住其手足,阻止抽搐發(fā)作B、用纏以紗布的壓舌板塞入其一側(cè)上下門齒之間C、使患者頭偏向一側(cè)D、解松患者的衣領(lǐng)及褲帶,以利呼吸E、在患者背后墊衣被等軟物【正確答案】:A56.女性,60歲,晨起家人發(fā)現(xiàn)其不能講話,但似能聽懂他人的講話內(nèi)容,能隨命令做相應(yīng)的動作,該病人的語言障礙是A、混合性失語B、運(yùn)動性失語C、命名性失語D、感覺性失語E、癔病性失語【正確答案】:B57.患者突然左眼視力下降,數(shù)周后出現(xiàn)雙下肢無力,感覺障礙和大小便障礙,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),半年后癥狀復(fù)發(fā),可能的診斷是()A、重癥肌無力B、視神經(jīng)脊髓炎C、急性脊髓炎D、脊髓壓迫癥E、脊髓出血【正確答案】:B58.阿爾茨海默病,輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A、患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識困難B、患者對自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補(bǔ)和掩飾C、常有時間定向障礙和計(jì)算能力減退D、人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨(dú),自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等E、患者的個人生活不能自理【正確答案】:E59.腦器質(zhì)性精神障礙的病理改變大多是由于:A、腦腫瘤B、腦萎縮和變性C、腦代謝障礙D、腦中毒E、腦外傷【正確答案】:B60.吉蘭-巴雷綜合征治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、早期血漿置換B、早期大劑量免疫球蛋白治療C、早期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、早期應(yīng)用B族維生素等E、早期康復(fù)治療【正確答案】:C61.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項(xiàng)不對:A、應(yīng)激即指對應(yīng)激源做出的反應(yīng)B、應(yīng)激源指導(dǎo)致個體出現(xiàn)應(yīng)激的原因C、處于應(yīng)激狀態(tài)下的個體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂D、應(yīng)激源有正性和負(fù)性之分E、心理健康的個體是因?yàn)樗麄冚^少碰到應(yīng)激源【正確答案】:E62.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者出現(xiàn)痰液豁稠、咳不出,胸悶、氣短伴顏面和口唇發(fā)給,應(yīng)立即采取的搶救措施:A、腎上腺皮質(zhì)激素肌內(nèi)注射B、抗生素和氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、吸痰和吸氧D、口對口人工呼吸E、氣管切開、吸痰及輔助機(jī)械呼吸【正確答案】:E63.一側(cè)瞳孔直接光反射消失,對側(cè)間接光反射消失,病變位于A、同側(cè)視神經(jīng)B、對側(cè)視神經(jīng)C、同側(cè)動眼神經(jīng)D、對側(cè)動眼神經(jīng)E、視交叉【正確答案】:A64.詐病與分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的主要鑒別點(diǎn)不包括:A、詐病是為了達(dá)到某種目的而裝扮成病,其實(shí)并無疾病B、詐病包含疾病一定的過程和規(guī)律C、詐病者樂于訴說和表現(xiàn)自己的“癥狀”,關(guān)注周圍人對其“癥狀”的態(tài)度和反應(yīng)D、其發(fā)作可完全由自己控制E、目的達(dá)到,“癥狀”可不治而愈【正確答案】:B65.下列說法正確的是A、恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內(nèi)心的某些思想或觀念B、對身體畸形(雖然根據(jù)不足)的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C、所有強(qiáng)迫癥患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切D、行為療法是治療恐懼癥的首選方法,且療效持久E、在神經(jīng)癥的等級診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮【正確答案】:B66.閉目難立征(Romberg征)陽性提示A、前庭性共濟(jì)失調(diào)B、小腦性共濟(jì)失調(diào)C、感覺性共濟(jì)失調(diào)D、額葉性共濟(jì)失調(diào)E、基底節(jié)病變【正確答案】:C67.男患,46歲,以“頭痛、惡心、嘔吐30分鐘”為主訴來診。查體,神清語利,肢體無明顯癱瘓,頸強(qiáng)直(+)、雙Kernig征(+)。輔助檢查,腦脊液呈均勻一致血性。最不可能的診斷是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦葉出血C、殼核出血D、尾狀核頭出血E、小腦出血【正確答案】:C68.關(guān)于物質(zhì)使用障礙,以下哪種說法是正確的A、包括物質(zhì)依賴和物質(zhì)濫用B、包括物質(zhì)中毒和物質(zhì)戒斷C、包括物質(zhì)中毒和物質(zhì)依賴D、包括物質(zhì)引起的精神病性障礙和物質(zhì)依賴E、包括物質(zhì)濫用和物質(zhì)中毒【正確答案】:A69.造成血管性癡呆的常見原因是A、顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B、顱內(nèi)動脈破裂出血C、顱外動脈的栓子D、顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E、顱內(nèi)腫瘤所致【正確答案】:C70.女患,66歲,以“晨起發(fā)現(xiàn)復(fù)視,左側(cè)肢體活動不靈3天”來診。既往高血壓病史8年。查體:血壓150/95mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上、下和內(nèi)活動受限,左側(cè)肢體肌力1級,住院3日無明顯好轉(zhuǎn)。診斷考慮為A、基底節(jié)區(qū)腦出血B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦栓塞D、椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成E、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成【正確答案】:D71.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確A、妄想都是與事實(shí)不相符的信念B、妄想是一種病理性的歪曲信念C、妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念D、妄想是一種堅(jiān)信不移的信念E、妄想與患者的文化水平、社會背景相稱【正確答案】:B72.帕金森病的主要生化改變是A、乙酰膽堿酯酶活力增加B、乙酰膽堿含量減少C、多巴脫羧酶含量減少D、多巴胺含量減少E、多巴胺含量增多【正確答案】:D73.女性,23歲,工作壓力大,長期頭痛,全頭脹痛緊縮感,按住后可緩解,不伴惡心嘔吐,可以堅(jiān)持日常工作,每日均有發(fā)作,但各項(xiàng)檢查未見異常。該患者最有可能的診斷是A、顱內(nèi)占位B、顱內(nèi)感染C、慢性偏頭痛D、抑郁癥E、偏頭痛【正確答案】:C74.鉛管樣強(qiáng)直是下列哪種疾病的表現(xiàn)A、有機(jī)磷中毒B、周圍神經(jīng)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、腦膜炎E、帕金森病【正確答案】:E75.患者對軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器的一種異常知覺體驗(yàn)是A、真性幻覺B、內(nèi)感性不適C、功能性幻覺D、內(nèi)臟性幻覺E、感覺過敏【正確答案】:D76.急性酒中毒不包括以下哪個類型A、酒中毒性腦病B、單純醉酒C、病理性醉酒D、復(fù)雜性醉酒E、普通醉酒狀態(tài)【正確答案】:A77.關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙,以下哪一項(xiàng)是錯誤的:A、以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相B、病前多有特殊的個性缺陷C、多在一定的精神因素作用下逐漸起病D、妄想內(nèi)容常具有一定的現(xiàn)實(shí)性E、病程遷延不愈,易于導(dǎo)致人格衰退【正確答案】:E78.女,18歲,2年前被同學(xué)打耳光后,逐漸出現(xiàn)性格改變,對所有事情都不感興趣,有時莫名其妙哭泣。不關(guān)心家人,1年來不上學(xué),不作家務(wù),不梳洗打扮,有時反復(fù)聞臭襪子達(dá)幾個小時。該患者最可能的診斷是:A、癔癥B、抑郁癥C、強(qiáng)迫癥D、精神分裂癥E、反應(yīng)性精神病【正確答案】:D79.癔癥性遺忘大多數(shù)為:A、廣泛性遺忘B、選擇性遺忘C、順時性遺忘D、逆時性遺忘E、永久性遺忘【正確答案】:B80.在神經(jīng)癥的癥狀中,不包括A、情緒癥狀B、感覺過敏C、妄想D、軀體不適癥狀E、精神易興奮【正確答案】:C81.關(guān)于注意的說法,錯誤的是A、注意是指個體的精神活動集中地指向于一定對象的過程B、主動注意又稱隨意注意C、被動注意是由外界刺激被動引起的注意D、注意減退僅指主動注意興奮性減弱E、注意狹窄是指注意范圍的縮小【正確答案】:D82.分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的特點(diǎn)不包括:A、有明顯的心理因素B、患者都具有癔癥性人格C、其癥狀有做作.夸大或帶有豐富的情感色彩D、癥狀并不能查及相應(yīng)的器質(zhì)性病變作為其病理基礎(chǔ)E、可因暗示誘發(fā),也可由暗示改變或消失【正確答案】:B83.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是A、思維奔逸B、思維散漫C、強(qiáng)制性思維D、強(qiáng)迫性思維E、以上都不對【正確答案】:C84.作態(tài)主要見于A、抑郁癥B、精神分裂癥C、躁狂癥D、強(qiáng)迫癥E、器質(zhì)性精神病【正確答案】:B85.偏頭痛臨床特點(diǎn)不包括A、大多數(shù)在兒童和青年期發(fā)病,女性多于男性B、反復(fù)發(fā)作的一側(cè)性搏動性頭痛,可擴(kuò)展至全頭痛C、頭痛發(fā)作頻率每周至每年1次至數(shù)次不等,偶見持續(xù)發(fā)作病例D、發(fā)作前都有視覺先兆E、頭痛常伴有惡心嘔吐,畏光怕聲,活動加重,睡眠后減輕【正確答案】:D86.影響意識的最重要的結(jié)構(gòu)是A、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)B、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、大腦半球D、小腦E、基底節(jié)【正確答案】:A87.男患,69歲,患帕金森病,并患前列腺增生,下列藥物中哪一種不宜應(yīng)用’A、苯海索B、多巴絲肼C、苯海拉明D、金剛烷胺E、溴隱亭【正確答案】:A88.癔癥患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查下列哪條正確:A、患肢肌張力持續(xù)增高B、巴彬斯基征陽性C、霍夫曼征陽性D、單側(cè)瞳孔光反射消失E、一般無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征【正確答案】:E89.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A、幻覺B、非真實(shí)感C、交替人格D、雙重人格E、意識朦朧狀態(tài)【正確答案】:B90.男性,30歲,工程師,大學(xué)文化,1年前獨(dú)自到樹林中迷路時,聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個人時旁邊一個人都沒有,四處寂靜無聲,后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫,或者“就是現(xiàn)在眼前”或者“在頭腦里面,”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒,對妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨,認(rèn)為醫(yī)生要毒死他。軀體檢查無陽性體征。該患者診斷考慮:A、精神分裂癥B、人格障礙C、癔病D、腦器質(zhì)性精神病E、抑郁障礙【正確答案】:A91.帕金森病患者連續(xù)多年服用抗帕金森藥物治療有效,近期突然出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動弛緩和強(qiáng)直狀態(tài),持續(xù)一段時間后上述癥狀會突然消失,該患者可能為A、急性肌張力障礙B、失神發(fā)作C、開關(guān)現(xiàn)象D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、藥物中毒【正確答案】:C92.下列不屬于失語癥檢查的是A、口語表達(dá)B、聽理解C、復(fù)述D、書寫E、構(gòu)音【正確答案】:E93.引起錯覺的常見因素不包括A、感覺條件差B、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、譫妄狀態(tài)E、記憶障礙【正確答案】:E94.下列哪些疾病需要與癲癇鑒別A、暈厥B、癔癥樣發(fā)作C、短暫性腦缺血發(fā)作D、低血糖癥E、以上都需要【正確答案】:E95.處理酒戒斷后震顫譫妄不恰當(dāng)?shù)氖茿、給予安靜的環(huán)境B、注意保溫C、預(yù)防感染D、控制精神癥狀E、給予小劑量的酒【正確答案】:E96.關(guān)于帕金森病運(yùn)動減少下列哪項(xiàng)說法不正確A、始動困難B、隨意運(yùn)動緩慢C、精細(xì)動作尚可D、聯(lián)帶運(yùn)動減少E、以上都不是【正確答案】:C97.有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對A、自窺癥多見于精神分裂癥,飛蠅幻視多見于眼部疾患B、在情感性、反應(yīng)性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中,幻覺的持續(xù)時間一般較短C、如出現(xiàn)持續(xù)而豐富的幻視時,則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D、酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量持續(xù)存在的幻覺E、幻嗅可見于精神分裂癥,也是顳葉癲癇最常見的一種先兆癥狀【正確答案】:C98.磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用不準(zhǔn)確的是A、MRI可發(fā)現(xiàn)多種腦血管異常,不僅可顯示血管畸形的部位和大小,有時還能顯示其供應(yīng)動脈及引流靜脈B、MRA在發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤方面有很好的應(yīng)用,但難于觀察到直徑不足0.5cm的小動脈瘤C、在顯示急性顱腦損傷、顱骨骨折、急性出血病變和鈣化灶等優(yōu)于CTD、目前臨床上磁共振波譜成像可用于代謝性疾病(如線粒體腦病)、腦腫瘤、癲癇等疾病的診斷和鑒別診斷E、彌散張量成像(DTI)是活體顯示神經(jīng)纖維束軌跡的方法【正確答案】:C99.下列哪一項(xiàng)屬于深感覺檢查A、實(shí)體覺B、兩點(diǎn)辨別覺C、圖形覺D、振動覺E、觸覺定位覺【正確答案】:D100.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指A、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥6小時B、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥12小時C、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥24小時D、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥48小時E、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間≥72小時【正確答案】:E101.關(guān)于意志減弱的說法,錯誤的是A、是指意志活動減少B、是指遇事猶豫不決反復(fù)考慮C、常與情感淡漠或情緒低落有關(guān)D、常見于抑郁癥E、慢性精神分裂癥病人常見【正確答案】:B102.癲癇狀態(tài)最常見的原因;A、飲酒B、過度疲勞C、感染D、不規(guī)范AEDs治療E、不恰當(dāng)?shù)赝S肁EDs【正確答案】:E103.情感幼稚屬于以下哪種情感改變A、情感性質(zhì)改變B、情感協(xié)調(diào)性改變C、情緒不穩(wěn)定D、情感波動性改變E、以上都不對【正確答案】:B104.肱二頭肌反射中樞在A、C3-C4B、C4-C5C5-C6D、C7-C8E、C8-T1【正確答案】:C105.下述哪條不屬強(qiáng)迫癥狀:A、出門后反復(fù)檢查門是否鎖好B、穿衣服時需先穿毛衣.外衣,再穿襪子.褲子,如次序打亂就煩躁不安C、總是懷疑自己聽錯了老師布置的作業(yè),需反復(fù)向同學(xué).老師驗(yàn)證才放心D、總是懷疑自己有病,雖經(jīng)各種化驗(yàn)證實(shí)無病,仍不放心E、反復(fù)洗手,害怕手上有乙型肝炎病毒【正確答案】:D106.關(guān)于帕金森病步態(tài)描述正確的是A、聯(lián)帶運(yùn)動減少B、鴨步C、醉酒步態(tài)D、走路快E、身體后傾易跌倒【正確答案】:A107.下列哪項(xiàng)不是帕金森病的治療藥物A、金剛烷胺B、溴隱亭C、美多巴D、安坦E、新斯的明【正確答案】:E108.癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療首選A、口服卡馬西平B、肌注苯巴比妥C、10%水合氯醛保留灌腸D、地西泮10~20mg靜脈注射E、異戊巴比妥250~500mg靜脈注射【正確答案】:D109.目前診斷精神分裂癥主要依靠的手段是A、臨床觀察B、心理學(xué)測驗(yàn)C、遺傳學(xué)檢查D、腦電圖檢查E、腦影像學(xué)檢查【正確答案】:A110.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項(xiàng)表述不正確A、Bell征(+)B、多為單側(cè)病變C、可伴耳后疼痛D、可伴患側(cè)咀嚼肌無力E、可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙【正確答案】:D111.癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,導(dǎo)致癲癇發(fā)作的是A、大腦皮質(zhì)病理灶B、丘腦病理灶C、小腦病理灶D、腦干病理灶E、不同部位的致癇灶【正確答案】:E112.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血最重要的鑒別點(diǎn)為A、活動中發(fā)病B、頭痛、嘔吐C、腦脊液含血量多少D、頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影E、腦膜刺激征【正確答案】:D113.女患,75歲,以“頭痛、嘔吐3小時,昏迷1小時”。查體,血壓200/120mmHg,淺昏迷,四肢均無自主活動,雙側(cè)Babinski征(+)。做頭顱CT檢查確診為腦出血。應(yīng)迅速采取的治療是A、止血B、降血壓C、降顱壓D、維持生命體征E、防治血管痙攣【正確答案】:C114.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選A、利多卡因B、氯氨酮C、丙泊酚D、硫噴妥鈉E、異戊巴比妥或咪達(dá)唑侖【正確答案】:E115.男患,56歲,以“右側(cè)肢體無力伴頭痛、嘔吐3小時,意識不清1小時”來急診。查體,血壓192/100mmHg,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓,雙側(cè)Babinski(+)。首要的治療措施為A、補(bǔ)充血容量B、立即給降壓藥C、給血管擴(kuò)張藥D、迅速給脫水藥、降低顱壓E、胞磷膽堿靜脈滴注【正確答案】:D116.躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn),以下哪項(xiàng)除外A、整日忙碌B、好管閑事C、引人注意D、生活節(jié)儉E、行為輕浮【正確答案】:D117.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹又稱為A、Hunt綜合癥Bell麻痹C、Millard-Gubler綜合癥D、Horner綜合癥E、Weber綜合癥【正確答案】:B118.下列哪種說法正確A、面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B、面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C、面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D、面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E、面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚【正確答案】:A119.腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項(xiàng)A、視頻腦電圖B、剝奪睡眠C、睡眠D、過度換氣E、閃光刺激【正確答案】:A120.Babinski征陽性的典型表現(xiàn)為A、踇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展開B、踇趾跖屈,其他各趾向外呈扇形展開C、僅踇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈【正確答案】:A121.關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是A、起病急驟B、多數(shù)患者年齡較輕C、常見腦膜刺激征D、常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語E、多患有風(fēng)濕性心臟病【正確答案】:C122.關(guān)于腦出血臨床表現(xiàn)的表述正確的是A、多在65歲以上發(fā)病B、均出現(xiàn)偏癱C、腦脊液為均勻一致血性D、頭顱CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度影E、均有腦膜刺激征【正確答案】:D123.分離性障礙的意識障礙的表現(xiàn),不包括:A、朦朧狀態(tài)B、昏睡C、分離性漫游癥D、分離性身份障礙E、昏迷【正確答案】:E124.患者重復(fù)體驗(yàn)過去痛苦經(jīng)歷屬于:A、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、適應(yīng)障礙D、癔癥E、強(qiáng)迫癥【正確答案】:B125.恐懼癥中最常見的是A、場所恐懼癥B、社交恐懼癥C、單一恐懼癥D、強(qiáng)迫性恐懼癥E、以上均不對【正確答案】:A126.酒精中毒指飲酒后所致的A、軀體障礙B、精神障礙C、意識障礙D、精神障礙和軀體障礙E、戒斷癥狀【正確答案】:D127.關(guān)于意志活動的描述,下面哪項(xiàng)是錯誤的A、認(rèn)識過程是意志的基礎(chǔ)B、人的情感活動可能成為意志行動的動力C、受意志支配和控制的行為稱為意志行為D、嫉妒妄想的患者堅(jiān)信配偶有外遇,長期對配偶進(jìn)行跟蹤,這屬于意志減弱E、矛盾意向表現(xiàn)為對同一事物同時出現(xiàn)兩種完全相反的意向和情感,多見于精神分裂癥【正確答案】:D128.在終止飲酒2天后,患者出現(xiàn)激越癥狀,憑空聽到其他病人稱他是同性戀,而意識清晰,定向力完整。患者出現(xiàn)的癥狀為A、精神分裂癥B、震顫譫妄C、酒精性幻覺癥D、藥物中毒E、焦慮障礙【正確答案】:C129.男,16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉,持續(xù)2天愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。該患者最可能是A、低鉀性麻痹B、重癥肌無力C、吉蘭-巴雷綜合征D、急性脊髓炎E、多發(fā)性肌炎【正確答案】:C130.關(guān)于帕金森病的三個主要體征,哪項(xiàng)是正確的A、震顫,肌張力增高,慌張步態(tài)B、震顫,面具臉,肌張力增高C、運(yùn)動減少,搓丸樣動作,肌張力增高D、震顫,肌張力增高,運(yùn)動減少E、震顫,面具臉,運(yùn)動減少【正確答案】:D131.患者突然對自己原來的身份不能認(rèn)識,而以另一種或幾種身份進(jìn)行日常的活動。兩種身份之間均保留其獨(dú)立的記憶.愛好.性格和行為特點(diǎn),常交替出現(xiàn),互無聯(lián)系??梢苑Q為:A、癔癥性漫游B、雙重人格C、人格解體D、多重人格E、癔癥性朦朧狀態(tài)【正確答案】:B132.某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時,馬上想起“戰(zhàn)爭”二字;看見或聽到“安全”二字時,便想到“危險”二字,此癥狀稱之為A、強(qiáng)迫性窮思竭慮B、牽連觀念C、強(qiáng)迫意向D、強(qiáng)迫性對立觀念E、以上均不對【正確答案】:D133.抗癲癇藥物種類的正確選擇主要根據(jù)A、癲癇發(fā)作的次數(shù)B、患者的年齡C、癲癇發(fā)作類型和癲癇綜合征類型D、不良反應(yīng)的大小E、患者及家屬的意愿【正確答案】:C134.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)持續(xù)的警覺性增高,哪一項(xiàng)不正確()A、難以入睡B、過分的擔(dān)心害怕C、注意集中困難D、夜驚E、易激惹【正確答案】:D135.對視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯誤的是A、多主張采取甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法B、單獨(dú)口服強(qiáng)的松也可促進(jìn)視神經(jīng)炎的恢復(fù),減少其再次復(fù)發(fā)的危險性C、甲強(qiáng)龍沖擊+強(qiáng)的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù),對終止和縮短發(fā)作病程有效D、甲潑尼龍500~1000mg,靜脈滴注,每日1次,連用3~5d后繼以強(qiáng)的松口服E、皮質(zhì)類固醇治療無反應(yīng)的患者,血漿置換可能對半數(shù)患者有效【正確答案】:B136.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識障礙E、情緒障礙【正確答案】:D137.防止低顱壓綜合征不適當(dāng)?shù)拇胧〢、使用細(xì)針穿刺B、放液量一般為2-4ml,不超過10mlC、術(shù)后至少去枕平臥4-6小時D、熟練掌握穿刺技術(shù)E、術(shù)后即刻起床【正確答案】:E138.下列哪項(xiàng)不屬于單純部分運(yùn)動性發(fā)作A、Jackson發(fā)作B、旋轉(zhuǎn)性發(fā)作C、姿勢性發(fā)作D、語言性發(fā)作E、自動癥【正確答案】:E139.以下創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)的表現(xiàn),錯誤的是:A、控制不住地回想受創(chuàng)傷的經(jīng)歷B、反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性內(nèi)容的噩夢C、反復(fù)發(fā)生錯覺或幻覺或幻想形式的創(chuàng)傷性事件呈現(xiàn)(癥狀閃回)D、當(dāng)面臨類似情境,產(chǎn)生“觸景生情”式的精神痛苦E、與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的幻聽、幻視【正確答案】:E140.心境障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為A、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B、抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高D、躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E、沒有任何趨向性變化【正確答案】:C141.女患,72歲,以“意識不清1小時為主訴來急診入院,頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cmX3cmX6cm高密度影。診斷考慮為A、昏厥B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、高血壓腦病【正確答案】:B142.在哪些分類系統(tǒng)中,不再將同性戀視為精神障礙,除了:A、CCMD-3B、ICD-11C、DSM-ⅡDSM-Ⅲ-RE、DSM-Ⅳ【正確答案】:C143.吉蘭-巴雷綜合征伴有面神經(jīng)麻痹與特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎)的主要臨床鑒別點(diǎn)是A、有否皺額閉眼障礙B、有否鼓頰提唇不能C、有否肢體活動障礙D、有否張口偏斜E、有否伸舌偏斜【正確答案】:C144.年輕女患,反復(fù)出現(xiàn)左眼黑蒙,視物不清,約40分鐘出現(xiàn)右額顳部劇痛,伴嘔吐、面色蒼白,持續(xù)約5小時進(jìn)入睡眠狀態(tài),次日恢復(fù)正常。應(yīng)診斷為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、椎基底動脈TIAC、無先兆的偏頭痛D、有先兆的偏頭痛E、特殊型偏頭痛【正確答案】:D145.全面性發(fā)作成人最常見的發(fā)作類型是A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、全面強(qiáng)直一陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直險發(fā)作E、失張力性發(fā)作【正確答案】:C146.女,36歲,兩周前因與丈夫爭吵后,出現(xiàn)左側(cè)感覺麻木,自述從頭到足均為左側(cè)麻木,以正中為界限,持續(xù)存在,經(jīng)檢查左側(cè)頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍,余無陽性體征,頭部CT未見異常。最可能診斷是A、腔隙性腦梗塞B、急性應(yīng)激反應(yīng)C、末梢神經(jīng)炎D、癔癥E、疑病癥【正確答案】:D147.精神分裂癥患者的用藥原則不正確的是:A、早發(fā)現(xiàn)B、早診斷C、早治療D、足程適量E、盡量單一用藥【正確答案】:D148.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三個主要臨床表現(xiàn)是:A、創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、抑郁癥狀B、抑郁癥狀、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的回避C、焦慮癥狀、創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避D、創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的回避E、創(chuàng)傷體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)的回避、抑郁癥狀【正確答案】:D149.視神經(jīng)脊髓炎的特異性血清學(xué)檢測指標(biāo)為A、IgG鞘內(nèi)合成率B、寡克隆區(qū)帶C、髓鞘堿性蛋白D、水通道蛋白4抗體E、抗糖酯抗體【正確答案】:D150.精神活性物質(zhì)又稱為成癮物質(zhì),對人類的影響不包括:A、情緒B、思維C、行為D、改變意識狀態(tài)E、提高智力【正確答案】:E151.創(chuàng)傷性事件是診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的()A、病因B、必要條件C、充分條件D、充分和必要條件E、癥狀標(biāo)準(zhǔn)【正確答案】:B152.關(guān)于癲癇下列哪種情況一經(jīng)診斷,就應(yīng)用藥A、首次發(fā)作B、人生中偶發(fā)幾次C、一年發(fā)作一次D、一年發(fā)作兩次E、半年內(nèi)發(fā)作兩次以上【正確答案】:E153.長期大量飲酒者如突然斷酒,震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒A、48小時后B、24小時后C、12小時后D、72小時后E、8小時后【正確答案】:A154.男患,21歲,10天前有“感冒”史,3天前出現(xiàn)四肢麻木、無力,加重1天。查體:四肢肌力2級,肌張力減低、各腱反射(-),感覺無明顯障礙,雙側(cè)Babinski征(-)。治療應(yīng)首選:A、青霉素B、甘露醇C、免疫球蛋白D、皮質(zhì)激素E、新斯的明【正確答案】:C155.腦血栓形成的最常見病因是A、高血壓B、腦動脈粥樣硬化C、各種腦動脈炎D、血壓偏低E、紅細(xì)胞增多癥【正確答案】:B156.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說法正確A、精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B、精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C、精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科D、精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E、精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科【正確答案】:D157.以下不屬于急性應(yīng)激障礙的臨床特點(diǎn)的有:A、在遭受刺激的數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)病B、患者表現(xiàn)為目光呆滯,表情茫然,情感遲鈍,行為退縮,少語少動,甚至出現(xiàn)木儡狀態(tài)C、患者表現(xiàn)為激越興奮、活動過多、有沖動毀物行為D、患者多表現(xiàn)為定向力障礙,注意狹窄,動作雜亂,對周圍事物感知遲鈍,患者事后常對發(fā)病情況出現(xiàn)部分遺忘E、易產(chǎn)生驚跳反應(yīng),表現(xiàn)為易激惹【正確答案】:E158.下列關(guān)于Babinski征的描述,不正確的是A、檢查時沿外側(cè)緣向前再向內(nèi)劃足底B、是最有意義的病理反射C、檢查時患者須意識清楚D、陽性表現(xiàn)踇背屈,其余各趾向外扇形展開E、此征陽性提示錐體束受損【正確答案】:C159.一青年病人,3個月前急性起病,意識清晰,表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺,覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是:A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、病毒性腦炎E、分裂樣精神病【正確答案】:A160.30歲,男性,既往健康,午睡時出現(xiàn)口角歪斜,查左額紋淺,Bell征陽性,左鼻唇溝淺,舌伸居中,其他未異常。應(yīng)首先采用的治療是A、針灸B、激素C、青霉素D、血塞通E、維生素【正確答案】:B161.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯誤AD通常起病隱襲,波動性發(fā)展B、由發(fā)病至死亡平均約8-10年C、認(rèn)知功能減退為主要癥狀之一D、可表現(xiàn)多種精神癥狀E、人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,近記憶障礙常為首發(fā)癥狀【正確答案】:A162.以下那一類不屬于抗抑郁藥A、三環(huán)類抗抑郁藥B、單胺氧化酶抑制劑C、四環(huán)類抗抑郁藥D、苯二氮?類E、SSRI類【正確答案】:D163.有關(guān)動機(jī)與沖突以下哪項(xiàng)不對A、動機(jī)就是喚起、推動與維持行為去達(dá)到一定目標(biāo)的內(nèi)部動力B、動機(jī)的產(chǎn)生源于個體需要與主觀愿望C、動機(jī)的實(shí)現(xiàn)還要受到許多客觀環(huán)境條件的限制D、動機(jī)的好壞是引起應(yīng)激的根源E、動機(jī)受挫,就有可能產(chǎn)生應(yīng)激【正確答案】:D164.女性,72歲,既往無高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是A、亨廷頓氏病B、多發(fā)梗塞性癡呆Creutzfeldt-Jacob病D、阿爾茨海默病E、Wilson's病【正確答案】:D165.關(guān)于抗癲癇藥的不良反應(yīng)錯誤的是A、大多數(shù)抗癲癇藥都有不良反應(yīng)B、用藥前應(yīng)檢查肝腎功能和血尿常規(guī)C、用藥后需每月監(jiān)測血尿常規(guī)、每季度監(jiān)測肝腎功能D、劑量相關(guān)性不良反應(yīng)最常見、減量或停藥可消失E、極少出現(xiàn)不良反應(yīng),無需監(jiān)測肝腎功能及血尿常規(guī)【正確答案】:E166.男患,75歲,高血壓病史15年,5天前出現(xiàn)視物不清。查體:左側(cè)同向偏盲,兩側(cè)額紋對稱,眼瞼閉合有力,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌左偏、無肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺障礙。病變部位是A、右枕葉皮質(zhì)B、左側(cè)內(nèi)囊C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)腦橋E、右側(cè)腦橋【正確答案】:C167.Horner綜合征表現(xiàn)不正確的是A、瞳孔縮小B、眼瞼膜充血及面部無汗C、眼裂狹小D、眼球內(nèi)陷E、瞳孔對光反應(yīng)消失【正確答案】:E168.焦慮癥不應(yīng)出現(xiàn)下述哪一條癥狀A(yù)、焦慮B、緊張C、恐懼D、幻聽E、自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【正確答案】:D169.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項(xiàng)不正確A、腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中B、從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C、神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)D、外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E、只存在于機(jī)體的發(fā)育階段【正確答案】:E170.關(guān)于幻覺的定義為A、對客觀事物的錯誤感受B、對客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗(yàn)D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E、缺乏客觀刺激時的思維過程【正確答案】:C171.盡管帕金森病是由于多巴胺缺乏所致,治療用左旋多巴而不是多巴胺的原因是A、左旋多巴較多巴胺會產(chǎn)生較少的惡心、嘔吐B、多巴胺在胃腸道容易代謝成無效成分C、左旋多巴更易于在胃腸道吸收D、多巴胺不能穿過血腦屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)沒有治療效果E、左旋多巴較多巴胺在受體部位的效率更高【正確答案】:D172.某女,32歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù),手術(shù)順利;但在術(shù)中,患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力,出現(xiàn)雙腿不能走路,曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn),但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床,好腿也會癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史.家族史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強(qiáng)好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常,未引出病理征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮A、多發(fā)性硬化B、重癥肌無力C、隱匿性抑郁癥D、癔癥E、心因性精神障礙【正確答案】:D173.女患,22歲,反復(fù)出現(xiàn)左眼閃光、視物模糊,約20分鐘后,出現(xiàn)左額顳部劇烈疼痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。以往頭痛發(fā)作時口服布洛芬效果不明顯。為終止頭痛急性發(fā)作,則應(yīng)選用的治療藥物是A、萘普生B、哌替啶C、麥角胺D、氟桂利嗦E、阿米替林【正確答案】:C174.男,63歲,右手抖動,動作緩慢已5年,考慮為帕金森病,體檢時下列最不可能出現(xiàn)的體征是A、行走時右上肢聯(lián)帶動作消失B、右上下肢靜止性震顫C、面部表情刻板D、行走時步距變小E、右上肢肌張力減低【正確答案】:E175.帕金森病的患者哪類藥物禁止使用A、金剛烷胺B、抗膽堿能藥物C、單胺氧化酶抑制劑D、多巴胺受體激動劑E、吩噻嗪類藥物【正確答案】:E176.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀A(yù)、靜止性震顫B、鉛管樣肌強(qiáng)直C、齒輪樣肌強(qiáng)直D、慌張步態(tài)E、小步態(tài)【正確答案】:A177.診斷癲癇最主要的依據(jù)是A、病史B、查體C、腦電圖D、CTE、MRI【正確答案】:A178.中樞性面癱與周圍性面癱(包括面神經(jīng)核與面神經(jīng))表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是A、有無肢體癱瘓B、有無伸舌偏斜C、有無病理反射D、有無皺額閉眼障礙E、有無提唇,鼓腮,吹氣障礙【正確答案】:D179.關(guān)于適應(yīng)障礙,下列敘述錯誤的有()A、應(yīng)急源的存在和人格特征在疾病的發(fā)生中都起了重要的作用B、發(fā)病多在應(yīng)急事件發(fā)生后的1~3個月之間C、臨床

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