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文檔簡介

護(hù)士管理藥品管理制度總則一、目的為了規(guī)范護(hù)士對藥品的管理,確保藥品的安全、有效、合理使用,保障患者的用藥安全和治療效果,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于本公司所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有參與藥品管理的護(hù)士,包括臨床護(hù)士、藥房護(hù)士等。三、管理原則1.嚴(yán)格遵守國家藥品管理法律法規(guī),確保藥品管理工作的合法性和規(guī)范性。2.以患者為中心,保障患者的用藥安全和治療效果,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。3.實(shí)行藥品分類管理,對不同類型的藥品進(jìn)行分別管理和監(jiān)控。4.加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,確保藥品的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)要求。5.建立健全藥品管理制度,明確各部門和人員的職責(zé),加強(qiáng)藥品管理的監(jiān)督和檢查。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立藥品管理委員會,負(fù)責(zé)藥品管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。藥品管理委員會由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、護(hù)理部門負(fù)責(zé)人、臨床科室負(fù)責(zé)人等組成。2.護(hù)理部門設(shè)立藥品管理小組,負(fù)責(zé)具體實(shí)施藥品管理工作。藥品管理小組由護(hù)理部主任、護(hù)士長、護(hù)士等組成。3.各臨床科室設(shè)立藥品管理員,負(fù)責(zé)本科室藥品的日常管理工作。藥品管理員由護(hù)士長指定,一般由具有一定藥學(xué)知識和管理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任。4.護(hù)理部門和各臨床科室應(yīng)明確藥品管理的職責(zé)和分工,建立健全藥品管理制度和工作流程,加強(qiáng)藥品管理的監(jiān)督和檢查。藥品采購與驗(yàn)收管理一、藥品采購1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床需要和藥品儲備情況,制定藥品采購計(jì)劃。藥品采購計(jì)劃應(yīng)經(jīng)藥品管理委員會審核批準(zhǔn)后實(shí)施。2.藥品采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則,選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商。嚴(yán)禁采購無合法資質(zhì)的藥品和醫(yī)療器械。3.藥品采購應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購或議價采購。招標(biāo)采購應(yīng)按照國家有關(guān)招標(biāo)采購的規(guī)定進(jìn)行,議價采購應(yīng)按照國家有關(guān)議價采購的規(guī)定進(jìn)行。4.藥品采購應(yīng)簽訂采購合同,明確藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價格、交貨期限、交貨地點(diǎn)等內(nèi)容。采購合同應(yīng)經(jīng)藥品管理委員會審核批準(zhǔn)后簽訂。二、藥品驗(yàn)收1.藥品到貨后,應(yīng)及時進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和采購合同的要求,對藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、包裝、標(biāo)簽、說明書等進(jìn)行檢查和核對。2.驗(yàn)收人員應(yīng)填寫藥品驗(yàn)收記錄,記錄藥品的驗(yàn)收情況,包括驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號、有效期、質(zhì)量狀況等內(nèi)容。藥品驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,但不得少于三年。3.驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量不符合要求的,應(yīng)及時通知藥品供應(yīng)商進(jìn)行退換貨處理。驗(yàn)收人員應(yīng)將退換貨情況記錄在藥品驗(yàn)收記錄中。4.驗(yàn)收合格的藥品,應(yīng)及時入庫保管。入庫保管應(yīng)按照藥品的性質(zhì)和儲存要求進(jìn)行分類存放,確保藥品的質(zhì)量和安全。藥品儲存與保管管理一、藥品儲存條件1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲存要求,設(shè)置相應(yīng)的藥品儲存場所。藥品儲存場所應(yīng)具備通風(fēng)、干燥、避光、防潮、防蟲、防鼠等條件,確保藥品的質(zhì)量和安全。2.藥品儲存場所應(yīng)分為常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。常溫庫溫度應(yīng)控制在030℃之間,陰涼庫溫度應(yīng)控制在20℃以下,冷藏庫溫度應(yīng)控制在210℃之間。3.對需要特殊儲存條件的藥品,如易燃易爆、有毒有害、易揮發(fā)、易氧化等藥品,應(yīng)設(shè)置專門的儲存場所,并采取相應(yīng)的安全措施。二、藥品保管措施1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品保管制度,明確藥品保管的職責(zé)和分工。藥品保管人員應(yīng)定期對藥品進(jìn)行檢查和維護(hù),確保藥品的質(zhì)量和安全。2.藥品應(yīng)按照藥品的品種、規(guī)格、批號等進(jìn)行分類存放,標(biāo)識清楚,便于管理和使用。3.藥品保管人員應(yīng)定期對藥品進(jìn)行盤點(diǎn),確保藥品的數(shù)量準(zhǔn)確無誤。盤點(diǎn)應(yīng)填寫藥品盤點(diǎn)記錄,記錄藥品的盤點(diǎn)情況,包括盤點(diǎn)日期、盤點(diǎn)人員、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、賬存數(shù)、實(shí)存數(shù)等內(nèi)容。藥品盤點(diǎn)記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,但不得少于三年。4.對過期、失效、變質(zhì)、被污染的藥品,應(yīng)及時進(jìn)行清理和銷毀。清理和銷毀應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,并填寫藥品清理和銷毀記錄,記錄藥品的清理和銷毀情況,包括清理和銷毀日期、清理和銷毀人員、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處理方式等內(nèi)容。藥品清理和銷毀記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,但不得少于三年。藥品調(diào)配與發(fā)放管理一、藥品調(diào)配1.護(hù)士在進(jìn)行藥品調(diào)配前,應(yīng)認(rèn)真核對醫(yī)囑和藥品,確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和藥品的正確性。2.護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑的要求,準(zhǔn)確稱量、調(diào)配藥品。調(diào)配藥品應(yīng)使用專用的藥品調(diào)配工具,如天平、量杯、注射器等,確保藥品的劑量準(zhǔn)確無誤。3.護(hù)士在調(diào)配藥品過程中,應(yīng)注意藥品的配伍禁忌和相互作用。對存在配伍禁忌和相互作用的藥品,應(yīng)禁止調(diào)配和使用。4.護(hù)士應(yīng)將調(diào)配好的藥品及時放入藥品存放柜中,標(biāo)識清楚,便于管理和使用。二、藥品發(fā)放1.護(hù)士在發(fā)放藥品前,應(yīng)再次核對醫(yī)囑和藥品,確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和藥品的正確性。2.護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑的要求,準(zhǔn)確發(fā)放藥品。發(fā)放藥品應(yīng)使用專用的藥品發(fā)放工具,如藥盤、藥車等,確保藥品的發(fā)放準(zhǔn)確無誤。3.護(hù)士在發(fā)放藥品過程中,應(yīng)向患者或其家屬詳細(xì)說明藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,指導(dǎo)患者正確使用藥品。4.護(hù)士應(yīng)將發(fā)放的藥品及時記錄在藥品發(fā)放記錄中,記錄藥品的發(fā)放情況,包括發(fā)放日期、發(fā)放人員、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。藥品發(fā)放記錄應(yīng)保存至藥品有效期后一年,但不得少于三年。藥品使用與監(jiān)測管理一、藥品使用1.護(hù)士在使用藥品前,應(yīng)認(rèn)真核對患者的姓名、性別、年齡、病歷號等信息,確?;颊叩纳矸轀?zhǔn)確無誤。2.護(hù)士應(yīng)按照醫(yī)囑的要求,準(zhǔn)確使用藥品。使用藥品應(yīng)使用專用的藥品使用工具,如注射器、輸液器等,確保藥品的使用準(zhǔn)確無誤。3.護(hù)士在使用藥品過程中,應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng),如出現(xiàn)過敏反應(yīng)、不良反應(yīng)等情況,應(yīng)及時采取相應(yīng)的處理措施,并報告醫(yī)生和藥品管理部門。4.護(hù)士應(yīng)將使用的藥品及時記錄在患者的病歷中,記錄藥品的使用情況,包括使用日期、使用人員、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、用藥反應(yīng)等內(nèi)容?;颊叩牟v應(yīng)保存至患者出院后五年,但不得少于三年。二、藥品監(jiān)測1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品監(jiān)測制度,加強(qiáng)對藥品使用情況的監(jiān)測和分析。藥品監(jiān)測應(yīng)包括藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、藥品使用合理性監(jiān)測等方面。2.護(hù)士應(yīng)及時報告藥品不良反應(yīng)和藥品使用不合理情況。藥品不良反應(yīng)報告應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,藥品使用不合理情況報告應(yīng)及時反饋給醫(yī)生和藥品管理部門,以便及時調(diào)整治療方案。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對藥品使用情況進(jìn)行分析和評估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷改進(jìn)藥品管理工作。藥品質(zhì)量管理與監(jiān)督管理一、藥品質(zhì)量管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)對藥品質(zhì)量的管理和控制。藥品質(zhì)量管理體系應(yīng)包括藥品采購質(zhì)量管理、藥品儲存保管質(zhì)量管理、藥品調(diào)配發(fā)放質(zhì)量管理、藥品使用監(jiān)測質(zhì)量管理等方面。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。藥品質(zhì)量檢查應(yīng)包括藥品外觀檢查、藥品內(nèi)在質(zhì)量檢查、藥品儲存條件檢查等方面。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對藥品供應(yīng)商的管理,建立藥品供應(yīng)商檔案,對藥品供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行定期評估和考核。對存在質(zhì)量問題的藥品供應(yīng)商,應(yīng)及時取消其供貨資格。二、藥品監(jiān)督管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)藥品管理工作的監(jiān)督和檢查。藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對藥品管理工作進(jìn)行檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.護(hù)理部門應(yīng)設(shè)立藥品監(jiān)督管理員,負(fù)責(zé)本科室藥品管理工作的監(jiān)督和檢查。藥

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