上海醫(yī)廢管理制度

上海醫(yī)廢管理制度一、總則（一）目的為加強上海地區(qū)醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)相關法律法規(guī)，結合本市實際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于上海市行政區(qū)域內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療廢物集中處置單位以及從事與醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運送、貯存、處置等活動相關的單位和個人。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家和地方有關醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標準規(guī)范，確保醫(yī)療廢物管理活動合法合規(guī)。2.分類管理原則：按照醫(yī)療廢物的類別，實施分類收集、運送、貯存和處置，防止不同類別醫(yī)療廢物混合。3.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置的全過程進行嚴格監(jiān)督管理，確保各環(huán)節(jié)規(guī)范有序。4.環(huán)保安全原則：采取有效措施，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境造成污染，保障人體健康和環(huán)境安全。二、管理職責（一）衛(wèi)生健康部門1.負責對本市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查，督促醫(yī)療機構建立健全醫(yī)療廢物管理制度，落實管理措施。2.組織開展醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理相關培訓工作，提高醫(yī)療機構管理人員和工作人員的業(yè)務水平。3.協(xié)調與其他相關部門在醫(yī)療廢物管理工作中的關系，共同推進醫(yī)療廢物管理工作。（二）生態(tài)環(huán)境部門1.負責對本市醫(yī)療廢物集中處置單位的環(huán)境監(jiān)管，確保其符合環(huán)保要求，依法處置醫(yī)療廢物。2.對醫(yī)療廢物處置過程中的環(huán)境污染防治工作進行監(jiān)督檢查，查處環(huán)境違法行為。3.會同衛(wèi)生健康部門等相關部門，制定本市醫(yī)療廢物處置設施建設規(guī)劃，推進醫(yī)療廢物集中處置設施建設。（三）醫(yī)療機構1.建立健全本單位醫(yī)療廢物管理制度，明確管理職責，落實管理措施，確保醫(yī)療廢物管理工作規(guī)范有序。2.負責本單位醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、交接等工作，對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、轉移等情況進行詳細記錄。3.組織開展本單位工作人員醫(yī)療廢物管理相關培訓，提高工作人員的責任意識和業(yè)務能力。4.按照規(guī)定將醫(yī)療廢物交由有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，不得自行處置。（四）醫(yī)療廢物集中處置單位1.取得醫(yī)療廢物集中處置資質，按照規(guī)定的時間、路線和要求，及時收集、運輸和處置醫(yī)療廢物。2.建立健全醫(yī)療廢物處置管理制度，確保處置設施正常運行，處置過程符合環(huán)保要求。3.對醫(yī)療廢物處置情況進行詳細記錄，定期向衛(wèi)生健康部門和生態(tài)環(huán)境部門報告。4.負責醫(yī)療廢物處置設施的維護、保養(yǎng)和更新，確保設施安全穩(wěn)定運行。三、醫(yī)療廢物分類收集（一）分類標準1.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學標本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。2.病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。包括手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。包括醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。（二）收集要求1.醫(yī)療機構應當根據(jù)醫(yī)療廢物分類標準，設置三種以上顏色的專用包裝袋、利器盒，并有明顯的警示標識。2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。3.盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或利器盒應符合相關標準要求，并有中文標簽，內容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。4.損傷性廢物應放入利器盒內，利器盒應防刺穿，密封后不得打開。5.盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或利器盒裝滿3/4時，應及時密封。四、醫(yī)療廢物暫存（一）暫存設施要求1.醫(yī)療機構應當設置醫(yī)療廢物暫存點，暫存點應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，有明顯的警示標識。2.暫存點應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。3.暫存點應設置專門的醫(yī)療廢物周轉箱（桶）存放區(qū)域，不同類別的醫(yī)療廢物應分類存放。（二）暫存時間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天。因特殊原因需要延長暫存時間的，應當報當?shù)匦l(wèi)生健康部門批準。（三）暫存管理1.醫(yī)療機構應當安排專人負責醫(yī)療廢物暫存點的管理，定期對暫存點進行清潔和消毒。2.醫(yī)療廢物在暫存期間，應當保持暫存點的整潔，不得露天存放，防止雨水沖刷和陽光直射。3.暫存點管理人員應當對醫(yī)療廢物的出入庫情況進行詳細記錄，包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、去向等。五、醫(yī)療廢物運送（一）運送人員要求1.醫(yī)療廢物運送人員應當經(jīng)過專門培訓，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、標識等要求，掌握醫(yī)療廢物運送過程中的安全防護知識。2.運送人員應當配備必要的防護用品，如工作服、口罩、手套等。（二）運送要求1.醫(yī)療廢物運送人員應當按照規(guī)定的時間和路線，將醫(yī)療廢物及時運送至醫(yī)療廢物集中處置單位。2.運送過程中，應當確保醫(yī)療廢物包裝完好，不得將醫(yī)療廢物丟棄、遺撒。3.醫(yī)療廢物運送車輛應當保持清潔，定期進行消毒。4.運送人員應當將醫(yī)療廢物運送情況及時反饋給醫(yī)療機構和醫(yī)療廢物集中處置單位。六、醫(yī)療廢物處置（一）處置方式本市醫(yī)療廢物主要采用焚燒等無害化處置方式。醫(yī)療廢物集中處置單位應當按照國家和地方有關規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行無害化處置。（二）處置單位資質醫(yī)療廢物集中處置單位應當取得環(huán)保部門頒發(fā)的醫(yī)療廢物集中處置資質證書，并按照資質證書規(guī)定的范圍從事醫(yī)療廢物處置活動。（三）處置合同醫(yī)療機構應當與有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂醫(yī)療廢物處置合同，明確雙方的權利和義務。（四）處置監(jiān)管1.生態(tài)環(huán)境部門應當加強對醫(yī)療廢物集中處置單位的日常監(jiān)管，定期對處置設施運行情況、污染物排放情況等進行監(jiān)督檢查。2.醫(yī)療廢物集中處置單位應當定期向生態(tài)環(huán)境部門和衛(wèi)生健康部門報告醫(yī)療廢物處置情況。3.衛(wèi)生健康部門應當對醫(yī)療機構醫(yī)療廢物處置情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。七、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查內容1.醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理制度的建立和落實情況。2.醫(yī)療廢物分類收集、暫存、運送、處置等環(huán)節(jié)的規(guī)范操作情況。3.醫(yī)療廢物集中處置單位的資質、設施運行、污染物排放等情況。（二）監(jiān)督檢查方式1.定期檢查：衛(wèi)生健康部門和生態(tài)環(huán)境部門定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位進行監(jiān)督檢查。2.不定期抽查：根據(jù)工作需要，對醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位進行不定期抽查。3.投訴舉報處理：對群眾舉報的醫(yī)療廢物管理違法行為，及時進行調查處理。（三）違法行為查處1.對違反本制度的醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位，由衛(wèi)生健康部門和生態(tài)環(huán)境部門按照各自職責依法予以處罰。2.對造成醫(yī)療廢物環(huán)境污染事故的單位和個人，依法追究法律責任。八、培訓與宣傳（一）培訓1.衛(wèi)生健康部門負責組織開展醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理相關培訓工作，培訓內容包括法律法規(guī)、管理制度、分類標準、操作規(guī)范等。2.醫(yī)療廢物集中處置單位應當對本單位工作人員進行定期培訓，提高工作人員的業(yè)務水平和責任意識。3.醫(yī)療機構應當對本單位工作人員進行全員培訓，確保工作人員熟悉醫(yī)療廢物管理知識和技能。（二）宣傳1.衛(wèi)生健康部門、生態(tài)環(huán)境部門等相關部門應當通過多種形式，廣泛宣傳醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)和相關知識，提高公眾的環(huán)保意識和自我保護意識。2.醫(yī)療機構應當在本單位內開展醫(yī)療廢物管理宣傳活動，向患者及家屬宣傳醫(yī)療廢物管理的重要性和相關規(guī)定。九、應急管理（一）應急預案制定1.醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當制定醫(yī)療廢物管理應急預案，明確應急處置流程、責任分工、應急物資儲備等內容。2.應急預案應當報當?shù)匦l(wèi)生健康部門和生態(tài)環(huán)境部門備案。（二）應急處置1.發(fā)生醫(yī)療廢物管理突發(fā)事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應當立即啟動應急預案，采取有效措施