國(guó)家基層高血壓防治管理指南培訓(xùn)試題與答案VIP

國(guó)家基層高血壓防治管理指南培訓(xùn)試題與答案單項(xiàng)選擇題1.我國(guó)高血壓流行特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？A.高發(fā)病率B.高死亡率C.高致殘率D.高知曉率答案：D。我國(guó)高血壓呈現(xiàn)高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率，但知曉率、治療率和控制率較低。2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是未使用降壓藥物的情況下，非同日（）次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。A.2B.3C.4D.5答案：B。非同日3次測(cè)量診室血壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)方可診斷高血壓。3.以下哪種不屬于高血壓的心血管危險(xiǎn)因素？A.吸煙B.高脂血癥C.女性≥65歲D.糖尿病答案：C。女性≥55歲為心血管危險(xiǎn)因素，男性≥65歲是危險(xiǎn)因素。4.高血壓患者心血管危險(xiǎn)分層中，低危是指高血壓1級(jí)且無(wú)其他危險(xiǎn)因素者，未來(lái)10年發(fā)生主要心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)（）。A.<10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-30%答案：A。低?；颊呶磥?lái)10年發(fā)生主要心血管事件風(fēng)險(xiǎn)<10%。5.對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)血壓高于正常的患者，應(yīng)在（）周內(nèi)復(fù)查核實(shí)。A.1B.2C.3D.4答案：B。首次發(fā)現(xiàn)血壓高，應(yīng)在2周內(nèi)復(fù)查核實(shí)。6.以下關(guān)于家庭血壓監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)選擇符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的上臂式電子血壓計(jì)B.一般每天早、晚各測(cè)量1-2次C.測(cè)量血壓前應(yīng)至少安靜休息5分鐘D.家庭血壓值一般低于診室血壓值，家庭血壓≥140/90mmHg可診斷高血壓答案：D。家庭血壓≥135/85mmHg相當(dāng)于診室血壓≥140/90mmHg，可診斷高血壓。7.高血壓患者生活方式干預(yù)中，鹽的攝入量應(yīng)控制在每天（）克以下。A.4B.5C.6D.7答案：C。高血壓患者鹽攝入量應(yīng)控制在每天6克以下。8.高血壓患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)中，建議每周運(yùn)動(dòng)（）天。A.2-3B.3-5C.5-7D.7答案：C。建議高血壓患者每周運(yùn)動(dòng)5-7天。9.以下哪種藥物不屬于一線降壓藥物？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.氨甲環(huán)酸答案：D。氨甲環(huán)酸是止血藥物，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是ACEI類(lèi)，氫氯噻嗪是利尿劑，均為一線降壓藥。10.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的主要不良反應(yīng)是（）。A.干咳B.低血壓C.高血鉀D.以上都是答案：D。ACEI類(lèi)藥物主要不良反應(yīng)有干咳、低血壓、高血鉀等。11.高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值，一般患者應(yīng)降至（）mmHg以下。A.130/80B.140/90C.150/90D.160/100答案：B。一般高血壓患者血壓應(yīng)降至140/90mmHg以下。12.對(duì)于老年高血壓患者（年齡≥65歲），血壓應(yīng)降至（）mmHg以下。A.130/80B.140/90C.150/90D.160/100答案：C。老年高血壓患者血壓應(yīng)降至150/90mmHg以下，如果能耐受可進(jìn)一步降至140/90mmHg。13.高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在（）mmHg以下。A.130/80B.140/90C.150/90D.160/100答案：A。高血壓合并糖尿病患者血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。14.以下關(guān)于高血壓患者隨訪的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者，每3個(gè)月隨訪1次B.血壓未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定者，應(yīng)增加隨訪次數(shù)C.隨訪內(nèi)容僅包括測(cè)量血壓D.隨訪時(shí)應(yīng)了解患者的用藥依從性答案：C。隨訪內(nèi)容包括測(cè)量血壓、了解癥狀、評(píng)估用藥依從性、生活方式改善情況等。15.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、心悸、視力模糊等癥狀，血壓急劇升高，考慮為（）。A.高血壓急癥B.高血壓亞急癥C.惡性高血壓D.高血壓危象答案：D。高血壓危象患者會(huì)有血壓急劇升高，伴有頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。16.高血壓急癥治療原則不包括（）。A.快速降壓B.控制性降壓C.合理選擇降壓藥物D.避免使用靜脈降壓藥物答案：D。高血壓急癥常需使用靜脈降壓藥物快速、控制性降壓，并合理選擇藥物。17.以下關(guān)于高血壓患者轉(zhuǎn)診的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.血壓波動(dòng)大，難以控制者應(yīng)轉(zhuǎn)診B.出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重者應(yīng)轉(zhuǎn)診C.初次發(fā)現(xiàn)血壓升高，無(wú)其他異常，可自行處理，無(wú)需轉(zhuǎn)診D.懷疑繼發(fā)性高血壓患者應(yīng)轉(zhuǎn)診答案：C。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高，需鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性，必要時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)診。18.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)記錄的血壓值白晝平均值應(yīng)低于（）mmHg。A.130/80B.135/85C.140/90D.150/90答案：B。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)白晝平均值應(yīng)低于135/85mmHg。19.高血壓患者戒煙的好處不包括（）。A.降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)B.改善血管內(nèi)皮功能C.提高降壓藥物療效D.增加體重答案：D。戒煙可降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)、改善血管內(nèi)皮功能、提高降壓藥物療效，一般不會(huì)增加體重。20.以下哪種食物對(duì)高血壓患者有益？A.咸菜B.油炸食品C.新鮮蔬菜D.動(dòng)物內(nèi)臟答案：C。新鮮蔬菜富含維生素、膳食纖維等，對(duì)高血壓患者有益，咸菜鹽多，油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟脂肪、膽固醇高，不利于血壓控制。21.高血壓患者在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，應(yīng)（）。A.繼續(xù)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)B.立即停止運(yùn)動(dòng)，原地休息C.加快運(yùn)動(dòng)速度D.增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度答案：B。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，原地休息。22.以下關(guān)于β受體阻滯劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.可用于高血壓合并心力衰竭患者B.可減慢心率C.哮喘患者禁用D.不會(huì)影響糖脂代謝答案：D。β受體阻滯劑可能會(huì)影響糖脂代謝。23.鈣通道阻滯劑（CCB）的主要優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A.降壓作用強(qiáng)B.療效個(gè)體差異小C.有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用D.對(duì)血脂、血糖有不良影響答案：D。CCB對(duì)血脂、血糖無(wú)不良影響。24.高血壓患者長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致（）。A.血壓升高B.血壓降低C.血壓波動(dòng)減小D.以上都不對(duì)答案：A。長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高。25.以下關(guān)于高血壓患者心理干預(yù)的說(shuō)法，正確的是（）。A.心理因素對(duì)血壓影響不大B.無(wú)需關(guān)注患者心理狀態(tài)C.可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解患者焦慮、緊張情緒D.心理干預(yù)不能改善血壓控制情況答案：C。心理因素會(huì)影響血壓，應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，通過(guò)心理疏導(dǎo)可緩解情緒，有助于血壓控制。多項(xiàng)選擇題26.高血壓的發(fā)病與以下哪些因素有關(guān)？A.遺傳因素B.年齡C.高鹽飲食D.精神緊張答案：ABCD。高血壓發(fā)病與遺傳、年齡、高鹽飲食、精神緊張等多種因素有關(guān)。27.以下哪些屬于高血壓的靶器官損害？A.左心室肥厚B.頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚C.微量白蛋白尿D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄答案：ABCD。左心室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、微量白蛋白尿、視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄均為高血壓靶器官損害表現(xiàn)。28.高血壓患者生活方式干預(yù)包括（）。A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.心理平衡答案：ABCD。合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡都是高血壓患者生活方式干預(yù)內(nèi)容。29.常用的降壓藥物聯(lián)合治療方案有（）。A.利尿劑+ACEIB.利尿劑+ARBC.CCB+ACEID.CCB+β受體阻滯劑答案：ABCD。這些都是常用的降壓藥物聯(lián)合治療方案。30.高血壓患者在測(cè)量血壓時(shí)，正確的做法有（）。A.測(cè)量前30分鐘內(nèi)避免吸煙、喝咖啡B.測(cè)量時(shí)上臂應(yīng)與心臟處于同一水平C.袖帶應(yīng)平整地纏繞于上臂中部，松緊以能放入1-2指為宜D.測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)快速充氣和放氣答案：ABC。測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)緩慢充氣和放氣，D錯(cuò)誤。31.以下哪些情況提示高血壓患者病情較重？A.血壓持續(xù)升高，難以控制B.出現(xiàn)心力衰竭癥狀C.眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫D.腎功能進(jìn)行性惡化答案：ABCD。這些情況均提示高血壓患者病情較重。32.高血壓患者轉(zhuǎn)診的指征包括（）。A.懷疑繼發(fā)性高血壓B.血壓控制不佳，伴有嚴(yán)重的靶器官損害C.出現(xiàn)高血壓急癥或亞急癥D.患者要求轉(zhuǎn)診答案：ABC?；颊咭筠D(zhuǎn)診不是主要轉(zhuǎn)診指征，ABC是明確的轉(zhuǎn)診情況。33.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的優(yōu)點(diǎn)有（）。A.可監(jiān)測(cè)血壓的晝夜節(jié)律B.能發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓C.評(píng)估降壓治療效果更準(zhǔn)確D.操作簡(jiǎn)單，費(fèi)用低答案：ABC。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)操作相對(duì)復(fù)雜，費(fèi)用較高，D錯(cuò)誤。34.高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意（）。A.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行熱身活動(dòng)B.選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度C.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意補(bǔ)充水分D.運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行放松活動(dòng)答案：ABCD。這些都是高血壓患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)。35.以下關(guān)于高血壓患者用藥的說(shuō)法，正確的有（）。A.應(yīng)遵循小劑量開(kāi)始、優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑、聯(lián)合用藥及個(gè)體化的原則B.不要隨意增減藥物劑量或停藥C.了解藥物的不良反應(yīng)，出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生D.可以根據(jù)血壓情況自行調(diào)整用藥方案答案：ABC?；颊卟荒茏孕姓{(diào)整用藥方案，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，D錯(cuò)誤。判斷題36.高血壓是一種可防可控的疾病。（）答案：正確。通過(guò)生活方式干預(yù)和合理治療，高血壓可防可控。37.所有高血壓患者都需要立即開(kāi)始藥物治療。（）答案：錯(cuò)誤。低危且血壓輕度升高的患者可先進(jìn)行生活方式干預(yù)，效果不佳時(shí)再藥物治療。38.高血壓患者可以不限制飲酒量。（）答案：錯(cuò)誤。高血壓患者應(yīng)戒煙限酒。39.降壓藥物應(yīng)在血壓升高時(shí)服用，血壓正常時(shí)可以停藥。（）答案：錯(cuò)誤。降壓藥物應(yīng)長(zhǎng)期規(guī)律服用，不能隨意停藥。40.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶越緊，測(cè)量值越準(zhǔn)確。（）答案：錯(cuò)誤。袖帶過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值偏高，應(yīng)松緊適宜。41.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍內(nèi)，就不需要再關(guān)注其他心血管危險(xiǎn)因素。（）答案：錯(cuò)誤。還需關(guān)注其他心血管危險(xiǎn)因素，進(jìn)行綜合管理。42.家庭血壓監(jiān)測(cè)比診室血壓監(jiān)測(cè)更能反映患者的真實(shí)血壓情況。（）答案：正確。家庭血壓監(jiān)測(cè)能避免白大衣效應(yīng)，更能反映真實(shí)血壓。43.高血壓患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。44.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）的不良反應(yīng)與ACEI相似，但干咳發(fā)生率較低。（）答案：正確。ARB與ACEI不良反應(yīng)有相似之處，但干咳發(fā)生率低。45.高血壓患者出現(xiàn)鼻出血，可能與血壓升高有關(guān)。（）答案：正確。血壓升高可能導(dǎo)致鼻出血。簡(jiǎn)答題46.簡(jiǎn)述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢谑褂媒祲核幬铮獕弘m然低于140/90mmHg，也診斷為高血壓。47.簡(jiǎn)述高血壓患者生活方式干預(yù)的主要內(nèi)容。答案：主要內(nèi)容包括：①合理膳食：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至6g以下；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟；適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)。②適量運(yùn)動(dòng)：每周進(jìn)行5-7天、每次30分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。③戒煙限酒：戒煙，限制飲酒量，男性飲酒的酒精量不超過(guò)25g/d，女性減半。④心理平衡：保持良好的心態(tài)，減輕精神壓力，避免緊張、焦慮等不良情緒。48.簡(jiǎn)述常用降壓藥物的分類(lèi)及代表藥物。答案：①利尿劑：如氫氯噻嗪。②β受體阻滯劑：如美托洛爾。③鈣通道阻滯劑（CCB）：如硝苯地平。④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利。⑤血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：如氯沙坦。49.簡(jiǎn)述高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值。答案：一