汽車保險與理賠駱孟波23課件

汽車保險與理主講：駱孟波/新能源與智能網(wǎng)聯(lián)汽車技術(shù)專業(yè)群教學(xué)資源庫賠汽車保險賠款理算任務(wù)二任務(wù)目標(biāo)掌握商業(yè)險賠款理算計(jì)算方式掌握交強(qiáng)險賠款理算計(jì)算方式能夠正確為客戶進(jìn)行汽車保險事故賠款理算任務(wù)描述賠款理算是理算人員根據(jù)被保險人提供的經(jīng)審核無誤的有關(guān)費(fèi)用單證，對機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險、車輛損失險、第三者責(zé)任險、附加險及施救費(fèi)用等分別計(jì)算賠償金額。并將核定計(jì)算結(jié)果及時通知被保險人。保險人應(yīng)在與被保險人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。情景導(dǎo)入甲、乙兩車相撞，甲車車損10萬元，醫(yī)療費(fèi)8萬元，貨物損失12萬元；乙車車損22萬元，醫(yī)療費(fèi)4萬元，貨物損失14萬元。甲車負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)70%責(zé)任；乙車負(fù)次要責(zé)任，承擔(dān)30%責(zé)任。兩車均投保了車輛損失險和第三者責(zé)任險，甲車在A公司投保了保險額為16萬元的車輛損失險、賠償限額為50萬元的第三者責(zé)任險；乙車在B公司投保了保險金額為20萬元的車輛損失險、賠償限額為20萬元的第三者責(zé)任險。在不考慮免賠率和交強(qiáng)險賠償?shù)臈l件下，分別計(jì)算A、B保險公司對甲、乙兩車的被保險人各應(yīng)承擔(dān)的賠償金額？分析：發(fā)生交通事故時保險公司在賠償時如何進(jìn)行理算？一、交強(qiáng)險賠款理算責(zé)任限額：020103醫(yī)療費(fèi)用賠償限額財(cái)產(chǎn)損失賠償限額死亡傷殘賠償限額180001800002000180001800100有責(zé)任無過錯一、交強(qiáng)險賠款理算總賠款=∑各分項(xiàng)損失賠款=死亡傷殘賠款+醫(yī)療費(fèi)用賠款+財(cái)產(chǎn)損失賠款各分項(xiàng)承擔(dān)損失賠款=各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額,即:死亡傷殘費(fèi)用賠款=死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額醫(yī)療費(fèi)用賠款=醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額財(cái)產(chǎn)損失賠款=財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額一、交強(qiáng)險賠款理算1.當(dāng)保險事故涉及多個受害人時各分項(xiàng)損失賠款=∑各受害人各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額當(dāng)各受害人各分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額之和超過被保險機(jī)動車交強(qiáng)險相應(yīng)分項(xiàng)賠償限額的,各分項(xiàng)損失賠款等于交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額。被保險機(jī)動車交強(qiáng)險對某一受害人各分項(xiàng)損失的賠償金額為賠償金額=各分項(xiàng)賠償限額×分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額/∑各受害人分項(xiàng)核定損失承擔(dān)金額一、交強(qiáng)險賠款理算2.當(dāng)保險事故涉及多輛肇事機(jī)動車時各被保險機(jī)動車的保險人分別在各自的交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額內(nèi),對受害人的分項(xiàng)損失計(jì)算賠償。各方機(jī)動車按其適用的交強(qiáng)險分項(xiàng)賠償限額占總分項(xiàng)賠償限額的比例,對受害人的各分項(xiàng)損失進(jìn)行分?jǐn)?。一、交?qiáng)險賠款理算受害人財(cái)產(chǎn)損失需施救的,財(cái)產(chǎn)損失賠款與施救費(fèi)累計(jì)不超過財(cái)產(chǎn)損失賠償限額。主車和掛車在連接使用時發(fā)生交通事故

主車與掛車的交強(qiáng)險保險人分別在各自的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。若交通管理部門未確定主車、掛車應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,主車、掛車的保險人對各受害人的各分項(xiàng)損失平均分?jǐn)?并在對應(yīng)的分項(xiàng)賠償限額內(nèi)計(jì)算賠償。主車與掛車由不同被保險人投保的,在連接使用時發(fā)生交通事故,按互為三者的原則處理。對被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金,原則上在