北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定 程序文件匯編

北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定

程序文件匯編

目錄

北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定分值表（試行）.................................1

北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定得分匯總表（試行）.......................23

北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)滿意度調(diào)查表..........................................................24

北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定專家工作組成員名單.......................27

誠信星評承諾書(機構(gòu))..............................................................................28

誠信星評承諾書(專家)..............................................................................29

北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定專家工作組意見...............................30

區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定委員會意見..............................................31

區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定委員會推薦意見.......................................32

北京市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量星級評定

分值表（試行）

第一部分（環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、運營管理）

評分說明：本部分滿分400分。一二三四?？?/p>

應(yīng)得最低分：級級級級家分

一星級200分項項項項組項

二星級225分分分分分評說

三星級250分值值值值分明

四星級300分

五星級350分

序號評定項目

1環(huán)境25

1.1公共信息圖形標志10

1.1.1公共區(qū)域有明顯的公共信息圖形標志，設(shè)置系統(tǒng)、連續(xù)、科學(xué)10

合理，符合GB/T10001.1、GB/T10001.2和DB11/T1353的規(guī)

定。

1.2選址及交通5

1.2.1機構(gòu)周邊交通方便，有公共交通線路、醫(yī)療服務(wù)、休閑娛樂、5

商業(yè)服務(wù)等設(shè)施。

1.3建筑設(shè)計3

1.3.1建筑布局科學(xué)合理，結(jié)構(gòu)安全、機電和其他設(shè)備設(shè)施完善，公3

共設(shè)施與機構(gòu)功能相匹配，滿足老年人需求；有滿足老年人休

閑、健身、娛樂等活動的設(shè)施和場地。

1.4室內(nèi)外環(huán)境7

1.4.1室內(nèi)裝修材料符合相關(guān)國家標準的規(guī)定；內(nèi)部墻體陽角部位為2

圓角或切角，居室地面采用防滑耐磨、易于清潔的彈性地面面

層材料，公共區(qū)域地面采用防滑耐磨材料；室內(nèi)色彩有利于營

造溫馨、宜居的環(huán)境氛圍。

1.4.2居室有天然采光和自然通風條件，室內(nèi)光線充足，日照不低于2

冬至日日照時數(shù)2h，房間干凈整潔；有制冷和供暖設(shè)施設(shè)備，

冬季室溫不低于18℃，夏季室溫不高于28℃；室內(nèi)噪音達到

GB3096中0類標準（晝間小于50分貝，夜間小于40分貝）。

1.4.3有場地景觀環(huán)境和綠化，綠化植物不應(yīng)對老年人安全和健康造2

成危害；設(shè)置觀賞水景水池的，應(yīng)有安全提示與安全防護措施。

1.4.4設(shè)有垃圾專門存放區(qū)域，并分類管理，設(shè)有標識。1

2設(shè)施設(shè)備175

2.1居室20

2.1.1每間居室應(yīng)按不小于6m2/床確定使用面積；單人間居室使用面5

1

積不小于10m2，雙人間居室使用面積不小于16m2，護養(yǎng)型床位

的多人間居室床位數(shù)不應(yīng)大于6床，非護養(yǎng)型床位的多人間居

室床位數(shù)不應(yīng)大于4床；居室內(nèi)留有輪椅回轉(zhuǎn)空間，主要通道

凈寬不小于1.05m，床邊留有護理、急救操作空間，相鄰床位

長邊距不小于0.8m。

2.1.2有滿足老年人生活需求的家具、用品，室內(nèi)物品與家具布置安2

全穩(wěn)固，適合老年人生理特點；老年人床頭有呼叫器或為老年

人配備可穿戴緊急呼叫設(shè)備；

2.1.3一、二星機構(gòu)設(shè)衛(wèi)生間的老年人居室占自理、輕度失能、中度8

失能老年人居室總數(shù)的比例不低于25%；三星機構(gòu)不低于50%；

四星機構(gòu)不低于60%；五星機構(gòu)不低于80%。

2.1.4非臥床老年人居室應(yīng)設(shè)獨立衛(wèi)生間；衛(wèi)生間、浴室門扇向外開5

啟或采用推拉門，內(nèi)側(cè)設(shè)關(guān)門拉手，插銷雙向開啟，留有觀察

窗口；衛(wèi)生間、浴室地面防滑，不積水，洗手盆前有1.1m×0.8m

乘輪椅者使用面積；配置坐便器、洗手盆、廢紙桶、放物臺、

掛衣鉤、沐浴器、洗澡椅、防滑浴墊、安全扶手、換氣扇、緊

急呼叫設(shè)備。

2.2門窗10

2.2.1單元起居廳、老年人集中使用的餐廳、居室、休息室、文娛與3

健身用房、康復(fù)與醫(yī)療用房窗地面積比≥1:6；公共衛(wèi)生間、

盥洗室窗地面積比≥1:9。

2.2.2老年人用房東西向開窗時采用有效遮陽措施；窗扇鑲無色透明2

玻璃，有防蚊蠅紗窗。

2.2.3老年人用房的門開啟凈寬不小于0.8m，護養(yǎng)型床位居室的門不3

小于1.1m，建筑主要出入口的門不小于1.1m，含有2個或多

個門扇的門，至少1個門扇的開啟凈寬不小于0.8m；向老年人

公共活動區(qū)域開啟的門不阻礙交通；老年人起居室等房門采用

內(nèi)外均可開啟的鎖具及方便老年人使用的把手，可設(shè)置應(yīng)急觀

察裝置。

2.2.4老年人居室及活動空間窗戶或陽臺等有防墜落措施。2

2.3電氣及照明5

2.3.1室內(nèi)燈光照明度應(yīng)柔和，出入口、居室、陽臺設(shè)照明設(shè)施；有2.5

應(yīng)急照明燈和低位照明燈。

2.3.2電源插座采用安全型電源插座，并結(jié)合建筑家具布置設(shè)置，滿2.5

足主要家用電器和安全報警裝置使用要求。

2.4公共衛(wèi)生間和公共洗浴間5

2.4.1公用衛(wèi)生間應(yīng)臨近起居廳或老年人集中使用的餐廳、活動空1

間；四星、五星機構(gòu)居住單元有活動區(qū)的應(yīng)設(shè)公共衛(wèi)生間。

2.4.2每個公共衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)至少設(shè)1個供輪椅老年人使用的無障礙廁2

位，或設(shè)無障礙衛(wèi)生間，廁位面積不小于1.2m×2m，公用衛(wèi)生

間內(nèi)設(shè)0.4m高的坐便器；地面防滑，不積水；設(shè)置安全扶手、

廢紙桶、盥洗盆、面鏡、洗手液、緊急呼叫設(shè)備等；四星級以

2

上機構(gòu)公共衛(wèi)生間應(yīng)配有干手設(shè)施。

2.4.3居室或居室衛(wèi)生間未設(shè)洗浴設(shè)施的，應(yīng)設(shè)置公共浴室；浴位數(shù)2

量按所服務(wù)的老年人床位每8～12床設(shè)1個浴位，輪椅老年人

的專用浴位不少于1個；浴室應(yīng)配備助浴設(shè)施，并留有助浴

空間；地面防滑，不積水；有無障礙廁位、無障礙盥洗盆，并

附更衣空間；配置放物臺或更衣柜、掛衣鉤、沐浴器、洗澡椅、

防滑浴墊、換氣扇。

2.5廚房20

2.5.1設(shè)置與食品供應(yīng)方式和品種相適應(yīng)的加工場所，與污染源保持3

25米以上距離；場所布局科學(xué)合理；地面、墻面采用無毒、無

異味、不透水、不易積垢、耐腐蝕、防滑的材料，粗（初）加

工、切配、餐用具清洗消毒和烹調(diào)等場所的地面易于清洗、防

滑，并有排水系統(tǒng)；天花板采用無毒、無異味、不吸水、表面

光潔、耐腐蝕、耐溫材料涂覆或裝修；食品暴露場所屋頂若為

不平整的結(jié)構(gòu)或有管道通過，加設(shè)平整、易于清潔的吊頂，吊

頂間縫隙應(yīng)嚴密封閉。

2.5.2有相適應(yīng)的粗(初)加工、切配、烹調(diào)、面點制作以及備（分）3

餐等加工操作場所；有粗（初）加工過程的，分別設(shè)置與加工

品種相對應(yīng)的食品原料清洗水池，廚房面積150㎡以上的設(shè)獨

立粗（初）加工場所；切配烹飪面積與廚房規(guī)模相適應(yīng)，區(qū)域

相對獨立。

2.5.3食品處理區(qū)可設(shè)置特殊膳食加工專用設(shè)備，區(qū)域相對獨立；設(shè)3

置足夠數(shù)量的洗手設(shè)施，其位置設(shè)置在方便員工的區(qū)域；洗手

設(shè)施附近有相應(yīng)的清洗、消毒用品和干手用品或設(shè)施，并設(shè)有

洗手消毒方法標識；食品處理區(qū)設(shè)存放廢棄物或垃圾的帶蓋容

器，并有垃圾分類標識；有排污及專門放置臨時垃圾的設(shè)施，

并保持其封閉，符合衛(wèi)生和環(huán)保要求。

2.5.4有更衣室，設(shè)置相應(yīng)的清洗、消毒、洗手、干手設(shè)施和用品，2

員工專用洗手消毒設(shè)施附近有洗手消毒方法標識。

2.5.5有冷凍、冷藏、儲存設(shè)備，各種食品生、熟、半成品單獨存放2

并有明顯區(qū)分標識，冷凍（藏）庫設(shè)有正確指示內(nèi)部溫度的溫

度計；三星及以上機構(gòu)有專用的食品單獨儲藏空間，庫房內(nèi)應(yīng)

設(shè)置足夠數(shù)量的存放架，其結(jié)構(gòu)及位置能夠做到隔墻離地，有

良好的通風、防潮、防鼠措施。

2.5.6有專用的清洗、消毒、存儲設(shè)備和設(shè)施，廚房面積150㎡以上2

的設(shè)獨立餐用具清洗消毒場所，并配備熱力消毒設(shè)備。

2.5.7廚房有通風、防腐、防塵、防蠅、防鼠、防蟲等設(shè)施設(shè)備；有2

煙感報警器、自動噴淋器、燃氣報警器、滅火器、石棉布等消

防設(shè)施設(shè)備；廚房和餐廳之間有隔離、隔熱、隔氣味的有效措

施；配備留樣專用容器和冷藏設(shè)備。

2.5.8廚房及灶臺有排風排煙設(shè)備和調(diào)溫裝置；炊具、餐具功能齊全，3

無有礙健康的制品；用于原料、半成品、成品的工具、用具和容器，

有明顯的區(qū)分并標識，分開定位存放；配備送餐工具或?qū)Ｓ帽厮?/p>

3

餐車，車輛內(nèi)部的結(jié)構(gòu)應(yīng)平整，便于清潔和消毒；設(shè)專用于拖把

等清潔工具、用具的清洗水池或設(shè)施，其位置不會污染食品及

其加工制作過程。

2.6就餐空間10

2.6.1就餐空間干凈整潔，保持空氣流通，空間布置能滿足餐車進出、5

送餐到位服務(wù)的需要，并為服務(wù)人員留有分餐、助餐空間；單

人座椅可移動且牢固穩(wěn)定，餐桌便于輪椅老年人使用；配有公

告欄、洗漱池、防蠅等設(shè)備。

2.6.2護養(yǎng)型床位的就餐空間座位數(shù)按不低于服務(wù)床位數(shù)的40%配5

置，非護養(yǎng)型床位的就餐空間座位數(shù)按不低于所服務(wù)床位數(shù)的

70%配置；就餐空間每座使用面積不小于2.5m2；單元起居廳兼

作老年人集中使用的餐廳時，應(yīng)同時符合餐廳的設(shè)計規(guī)定。就

餐空間應(yīng)相對固定，如果涉及到一室多用，應(yīng)首先保證空間的

主要用途。

2.7接待空間5

2.7.1有適合為老年人服務(wù)的接待區(qū)域，位置明顯易找；環(huán)境整潔、3

舒適；四星、五星機構(gòu)設(shè)有獨立、相對私密的接待空間。

2.7.2配備桌椅、紙筆等相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，可擺放機構(gòu)簡介、服務(wù)項2

目和收費標準等材料。

2.8評估空間5

2.8.1設(shè)有評估室；環(huán)境安靜，采光通風良好，附近配有衛(wèi)生間。2.5

2.8.2配有體檢、日?；顒幽芰z查設(shè)施設(shè)備和器具及測量工具，符2.5

合DB11/T305的相關(guān)要求。

2.9文娛與健身活動空間5

2.9.1總使用面積不小于2m2/床（人），位置合理，避免對老年人居2.5

室、休息室產(chǎn)生干擾；環(huán)境舒適，有多功能廳，棋、牌室，閱

覽室和室內(nèi)外健身場所等。

2.9.2棋牌室提供各種棋類、牌類；閱讀室提供書籍、報紙、刊物和2.5

繪畫用品，提供閱讀的書籍、報紙、刊物、配備放大鏡、書寫

輔助用具等；多功能廳有視頻、音響等設(shè)備；健身場所提供適

宜老年人使用的健身器械。

2.10心理咨詢空間5

2.10.1設(shè)有適合開展老年人心理咨詢的室內(nèi)空間，環(huán)境安靜舒適，采5

光通風良好；配有心理咨詢所需的設(shè)施設(shè)備及用具。

2.11康復(fù)空間10

2.11.1有獨立的康復(fù)活動區(qū)域，室內(nèi)地面應(yīng)平整，表面材料具有防護5

性，房間平面布局適應(yīng)不同康復(fù)設(shè)施的使用要求，采光通風良

好。

2.11.2配置老年人預(yù)防性康復(fù)和治療性康復(fù)的設(shè)施設(shè)備；懸掛康復(fù)訓(xùn)5

練的圖示說明、操作說明和注意事項。

2.12洗滌空間10

2.12.1布局合理，潔污分開，物流由污到潔，順行通過；地面采用防5

4

滑材料，易于清潔、不滲漏；有滿足洗衣、消毒、疊衣、存放

的空間；有指定地點收集、清點污物，并有固定容器收集污物，

傳染病污染衣物封閉運輸；有固定的晾曬場地。

2.12.2配有洗衣機、甩干或烘干機，有浸泡池、沖洗池或消毒設(shè)備，5

洗衣機潔污分開，并有標識；四、五星養(yǎng)老機構(gòu)配備熨燙、滅

菌設(shè)備；配備的洗滌、消毒用品應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和國家、

行業(yè)標準的要求。

2.13醫(yī)療衛(wèi)生用房10

2.13.1醫(yī)療空間滿足開展基本醫(yī)療服務(wù)與救治需求，采光通風良好，5

醫(yī)務(wù)室建筑面積不小于50m2，設(shè)有診室、治療室、處置室，治

療室、處置室的使用面積均不少于10m2；需要設(shè)置藥房和觀察

室的機構(gòu)，每室獨立且符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程；醫(yī)務(wù)室設(shè)施設(shè)

備配置符合DB11/T220的相關(guān)要求。

2.13.2有醫(yī)護人員的辦公空間，并為醫(yī)護人員配備更衣柜、洗手池等；5

機構(gòu)有自備藥或?qū)夏耆诉M行自帶藥管理的有獨立的藥品存

放空間和儲存設(shè)備；醫(yī)療垃圾存放和處理符合相關(guān)法律法規(guī)要

求。

2.14交通空間15

2.14.1老年人使用的交通空間清晰、明確、易于識別，有規(guī)范、系統(tǒng)5

的提示標識；失智老年人使用的交通空間線路便捷、連貫；出

口和門廳采用平坡出入口，坡度符合GB50763的相關(guān)要求，

出入口嚴禁采用旋轉(zhuǎn)門；出入口地面、臺階、踏步、坡道等采

用防滑材料鋪裝，有防積水防結(jié)冰措施；建筑主要出入口附近

設(shè)助行器和輪椅停放區(qū)。

2.14.2老年人使用的走廊通行凈寬不小于1.8m；老年人使用的樓梯梯5

段通行凈寬不小于1.2m，各級踏步一致，踏步前緣不突出，踏

面下方不透空；應(yīng)采用防滑材料飾面，所有踏步上的防滑條、

警示條附著物不突出踏面。

2.14.3為老年人使用的電梯，電梯數(shù)量應(yīng)綜合設(shè)施類型、層數(shù)、每層5

面積、床位數(shù)或老年人數(shù)、用房功能與規(guī)?；螂娞菁夹g(shù)參數(shù)等

確定，二層及以上樓層、設(shè)置老年人活動空間時有無障礙電梯，

且至少1臺能容納擔架；電梯位置明顯易找，結(jié)合老年人用房

和建筑出入口位置均衡設(shè)置；轎廂周邊設(shè)安全扶手，輪椅和急

救擔架進出方便；電梯門關(guān)閉適中，運行速度適中，上、下運

行及到達有清晰顯示或報層音響；電梯內(nèi)裝通訊系統(tǒng)。四五星

機構(gòu)應(yīng)保證無障礙電梯數(shù)。

2.15無障礙設(shè)施15

2.15.1供老年人使用的場地及用房均進行無障礙設(shè)計，并符合相關(guān)國5

家、行業(yè)標準的規(guī)定。

2.15.2經(jīng)過無障礙設(shè)計的場地和建筑空間滿足輪椅進入的要求，同行5

凈寬不小于0.8m，并留有輪椅回轉(zhuǎn)空間；地面有高差時，設(shè)輪

椅坡道連接，坡度不大于1/12；當輪椅坡道高度大于0.1m時，

5

設(shè)無障礙臺階。

2.15.3交通空間的主要位置兩側(cè)設(shè)連續(xù)扶手，單層扶手高度850～5

900mm，扶手內(nèi)側(cè)與墻面距離不小于40mm，扶手安裝堅固，形

狀易于抓握（圓形扶手直徑35～50mm，矩形扶手截面尺寸35～

50mm）。

2.16消防設(shè)施與安全疏散設(shè)施10

2.16.1有微型消防站及設(shè)備；院內(nèi)消防設(shè)施設(shè)備及用品配備合理。5

2.16.2設(shè)置消防中控室，有消防自動報警系統(tǒng)，三星級以上應(yīng)獨立設(shè)5

置；設(shè)有安全疏散通道和安全通道指示標志。

2.17建筑智能與信息化系統(tǒng)15

2.17.1基礎(chǔ)設(shè)施3

2.17.1.老年人居室、餐廳、文娛與健身用房設(shè)有線電視、通訊及網(wǎng)絡(luò)3

1覆蓋，四五星機構(gòu)應(yīng)設(shè)置供入住老年人使用的無線網(wǎng)絡(luò)。

2.17.2公共安全系統(tǒng)10

2.17.2.建筑內(nèi)以及室外活動場所（地）設(shè)視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)。出入口、3

1走廊，餐廳，文娛與健身用房，各樓層電梯廳、樓梯間，電梯

轎廂等場所設(shè)安全監(jiān)控設(shè)施。

2.17.2.老年人居室、餐廳、衛(wèi)生間、浴室、文娛與健身用房、康復(fù)與3

2醫(yī)療用房設(shè)緊急呼叫裝置，且老年人方便觸及，或為老年人配

備可穿戴緊急呼叫設(shè)備。緊急呼叫信號能傳輸至相應(yīng)護理站或

值班室。

2.17.2.失智老年人等需要特殊照料人群的居住及活動空間設(shè)防走失4

3裝置；四、五星機構(gòu)失智老年人應(yīng)開辟失智老年人照護專區(qū)，

設(shè)獨立照料單元并設(shè)門禁系統(tǒng)。

2.17.3業(yè)務(wù)管理和辦公系統(tǒng)2

2.17.3.機構(gòu)應(yīng)使用北京市社會福利管理平臺相關(guān)功能，并實時更新；2

1三星及以上機構(gòu)有與業(yè)務(wù)相適應(yīng)的辦公、服務(wù)和業(yè)務(wù)管理系

統(tǒng)。

3運營管理200

3.1安全管理40

3.1.1安全管理組織健全，職責明確，有分工、有年度安全工作計劃，5

有簽訂的安全責任書，有召開專題會及形勢分析會記錄。

3.1.2300人以下（服務(wù)對象和工作人員總數(shù)）應(yīng)至少配備2名專（兼）5

職安全工作人員,300人以上應(yīng)至少配備5名專（兼）職安全工

作人員；安全管理相關(guān)工作人員應(yīng)熟悉國家和地方安全管理相

關(guān)的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范，身體健康，具備必要的組織協(xié)調(diào)能

力和突發(fā)事件應(yīng)變處置能力；特種設(shè)備及中控操作人員持證上

崗率100％，操作符合規(guī)程；隊伍健全，班（組、室）設(shè)安全

員。

3.1.3各類安全管理制度/標準健全，管理制度/標準應(yīng)明確相關(guān)機構(gòu)5

及人員的職責、權(quán)限、工作內(nèi)容、流程及要求；各部門、各層

級有簽訂安全責任書，全年無重大責任事故。

6

3.1.4開展安全評價，識別危險、有害因素，確定危險程度和危險級5

別，以及發(fā)生事故的可能性和嚴重后果；建立安全生產(chǎn)事故、

不良事件的處理、上報機制，有防范措施和應(yīng)急預(yù)案，切實消

除安全隱患。

3.1.5有各類安全操作規(guī)范，規(guī)范應(yīng)簡潔、明了、完整，各環(huán)節(jié)接口5

明確、銜接緊密；各種安全記錄完備，工作檔案完整清楚，有

安全檢查檔案，記錄詳細。

3.1.6有各類安全培訓(xùn)實施記錄，并對培訓(xùn)效果的檢查，全員參訓(xùn)率5

達90%以上，適時開展安全知識宣傳教育。安全責任人、安全

管理者和從業(yè)人員每年接受的在崗安全教育和培訓(xùn)時間不應(yīng)

少于8學(xué)時；新員工上崗前接受安全教育和培訓(xùn)的時間不應(yīng)少

于24學(xué)時；換崗、離崗6個月以上的，以及采用新技術(shù)或者

使用新設(shè)備的，均不應(yīng)少于4學(xué)時。

3.1.7每月組織一次綜合檢查，重大節(jié)日和重要時期、重大活動保障3

適時組織檢查；各級、各部門做好定期檢查，并提出持續(xù)改進

方案；制定各類應(yīng)急安全預(yù)案，包括緊急疏散、緊急救助等。

內(nèi)容完整，切實可行，適時組織演練。

3.1.8消防設(shè)施設(shè)備完整有效；建立視頻監(jiān)控系統(tǒng)和技防設(shè)施、設(shè)備5

靈敏有效；各類設(shè)備運行良好，鍋爐、電梯等特種設(shè)備按時年

檢，設(shè)置可燃氣體報警裝置，燃氣、電器使用正確，及時檢查

維護；煙道應(yīng)定期檢查、清洗，符合相關(guān)規(guī)定。

3.1.9定期與服務(wù)對象進行溝通，聽取其意見，發(fā)現(xiàn)問題或隱患及時2

解決。

3.2運營能力30

3.2.1供選服務(wù)20

3.2.1.1一星機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項目達到12項；二星機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項目達5

到14項；三星機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項目達到16項；四星機構(gòu)養(yǎng)老服

務(wù)項目達到18項；五星機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)項目達到20項。

3.2.1.2養(yǎng)老機構(gòu)總床位數(shù)＜50張得1分；床位數(shù)≥50張得2分，每5

遞增50張，增加1分，達到滿分為止。

3.2.1.3護養(yǎng)型床位不低于機構(gòu)總床位數(shù)的40%（達到40%得2分，每10

遞增10%增加1分，達到滿分為止）。

3.2.2入住率5

3.2.2.1一星機構(gòu)老年人入住率≥30％；二星機構(gòu)老年人入住率≥5

35％；三星機構(gòu)老年人入住率≥65％；四星機構(gòu)老年人入住率

≥75％；五星機構(gòu)老年人入住率≥85％。

3.2.3資產(chǎn)運營5

3.2.3.1資產(chǎn)運營情況正常，能保持收支平衡或有增長。5

3.3服務(wù)運行管理35

3.3.1對入住的老年人有綜合評估，按評估結(jié)果提供必須的服務(wù)；對5

可能發(fā)生的風險有定期評估，有個人意外風險處理預(yù)案。

3.3.2供選服務(wù)項目服務(wù)程序的目的明確；供選服務(wù)范圍、職權(quán)清晰；5

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供選服務(wù)過程實用，確保老年人安全。

3.3.3有服務(wù)投訴程序，專人負責接待，定期檢查和持續(xù)改進有記錄；5

對不合格服務(wù)有持續(xù)改進和糾正措施的程序。

3.3.4每半年至少組織一次服務(wù)滿意度測評；有征求意見箱，專人管5

理，每周有意見反饋有記錄；有老年人參與機構(gòu)管理的管理委

員會，定期召開會議有記錄。

3.3.5院內(nèi)公布服務(wù)管理信息，包括服務(wù)管理部門、人員資質(zhì)、相關(guān)5

證照、服務(wù)項目、收費標準及流程等。

3.3.6對長期住院的“三無”老年人與社會入住老年人提供同等待遇，10

有個人財產(chǎn)登記，有委托保管服務(wù)協(xié)議；接受社會捐贈應(yīng)統(tǒng)一

登記，按捐贈方意愿和相關(guān)規(guī)定使用受贈物資。

3.4人力資源管理25

3.4.1人員資質(zhì)10

3.4.1.1一、二、三星養(yǎng)老機構(gòu)院長、副院長具有高中及以上學(xué)歷，四、3

五星養(yǎng)老機構(gòu)院長、副院長具有大專及以上學(xué)歷；有相關(guān)工作

經(jīng)驗，并經(jīng)培訓(xùn)取得院長執(zhí)業(yè)證書；業(yè)務(wù)部門負責人有相關(guān)專

業(yè)知識和工作經(jīng)驗。

3.4.1.2社會工作人員持有相關(guān)部門頒發(fā)的專業(yè)技能證書，并注冊登5

記；醫(yī)生持有醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；護士持有護士執(zhí)

業(yè)證書；其他專業(yè)技術(shù)人員持有與崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書

或執(zhí)業(yè)證書。

3.4.1.3所有提供生活照料、膳食、醫(yī)療護理服務(wù)的工作人員均持有有2

效的健康證明。

3.4.2人員配備和使用10

3.4.2.1養(yǎng)老護理員與老年人比例：重度失能老人照護比不低于1:3；3

中度失能老人照護比不低于1:5；輕度失能老人照護比不低于

1:7。

3.4.2.2每200名老年人（不足200名的按200名計算）至少配有1名2

專職社會工作者。

3.4.2.3各類人員使用符合國家和行業(yè)規(guī)定，有考核、有記錄。5

3.4.3人員培訓(xùn)5

3.4.3.1機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員持有資格證書或接受崗前培訓(xùn)率達到5

100%，所有從業(yè)人員應(yīng)定期接受專業(yè)知識、職業(yè)道德、行業(yè)規(guī)

范等培訓(xùn)；并有記錄。

3.5標準體系/制度（查文件）25

3.5.1基本要求15

3.5.1.1有標準化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和工作機構(gòu)的職責、2

權(quán)限、任務(wù)明確；有專（兼）職標準化人員，并經(jīng)過培訓(xùn)，具

備與其工作相適應(yīng)的標準化知識，職責、權(quán)限明確。

3.5.1.2有標準化工作規(guī)劃、計劃和實施方案，利用會議或其它有效形2

式進行廣泛動員，有計劃、有步驟地開展服務(wù)標準化活動。

3.5.1.3有服務(wù)質(zhì)量和標準化的方針目標；有組織機構(gòu)圖和標準體系表2

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/制度清單。

3.5.1.4有信息收集渠道，建立標準化信息庫，并及時更新標準信息及1

法律、法規(guī)和有關(guān)行政文件。

3.5.1.5一、二星機構(gòu)建立制度體系，三、四、五星建立服務(wù)標準體系；3

體系符合國家安全、衛(wèi)生、環(huán)境和保護消費者合法權(quán)益等有關(guān)

法律、法規(guī)的要求，符合行業(yè)特點和經(jīng)營管理實際。

3.5.1.6體系規(guī)范、完整、協(xié)調(diào)、有效；制度文件符合《北京市1-2星2

級養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)標準制度文本（范本）》的要求；服務(wù)標準體

系符合GB/T24421、DB11/T303的相關(guān)要求，包括但不限于

通用基礎(chǔ)標準體系、服務(wù)保障標準體系、服務(wù)提供標準體系、

崗位標準體系等。

3.5.1.7標準/制度文本齊全、適用，符合相關(guān)國家、行業(yè)、地方標準3

的要求，滿足機構(gòu)服務(wù)和管理的需要；標準的格式符合GB/T

1.1的要求。

3.5.2標準/制度實施與持續(xù)改進10

3.5.2.1有標準/制度宣貫、培訓(xùn)記錄，參訓(xùn)率達到90％以上；各崗位2.5

人員能掌握相關(guān)標準/制度，具有一定標準化知識。

3.5.2.2有標準/制度實施的具體措施，有實施記錄，填寫內(nèi)容齊全，2.5

實施率在90%以上。

3.5.2.3有標準實施檢查的標準/制度；有標準/制度實施檢查的機構(gòu)和2.5

人員，職責、權(quán)限明確；有標準/制度實施檢查記錄和問題處

理的記錄。

3.5.2.4有持續(xù)改進的程序、工作方案或計劃；有檢查、評審、糾錯等2.5

持續(xù)改進的記錄和報告。

3.6誠信自律15

3.6.1加入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)誠信自律體系，簽訂《誠信自律承諾書》；《北5

京市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)誠信自律公約》公示板懸掛于本機構(gòu)公共區(qū)

域。

3.6.2建立機構(gòu)和從業(yè)人員誠信檔案并報養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會備案，誠信檔5

案應(yīng)符合相關(guān)要求。

3.6.3上一年度及本年度申請星評時，未受到誠信自律監(jiān)督委員會警5

告處罰（受到誠信自律監(jiān)督委員會警告處罰1次，扣2分；受

到誠信自律監(jiān)督委員會警告2次以上（含2次）或通報批評及

以上處罰1次的，扣3.6項全部分值15分）。

3.7信息檔案管理10

3.7.1有信息保密制度，按規(guī)定項目按時上報主管部門無差錯；有工5

作人員和入住老年人花名冊，各項目登記齊全；對機構(gòu)內(nèi)各項

管理制度、安全記錄建檔并留存。

3.7.2入住老年人檔案項目齊全（入院協(xié)議書、健康檢查資料、身份5

證、戶口簿復(fù)印件、老年人照片、聯(lián)系人等），建立信息化檔

案管理，有入住老年人服務(wù)檔案、健康檔案等，長期保存；。

3.8合同管理10

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3.8.1有合同管理制度或標準。