創(chuàng)傷病人急救

創(chuàng)傷病人急救演講人：日期:目錄02基礎(chǔ)生命支持措施01現(xiàn)場評估與初步處置03特殊創(chuàng)傷處理規(guī)范04特殊人群急救策略05團(tuán)隊(duì)協(xié)作與資源調(diào)配06后續(xù)醫(yī)療銜接管理01現(xiàn)場評估與初步處置安全環(huán)境確認(rèn)原則確保患者脫離危險環(huán)境，如火災(zāi)、爆炸、倒塌等。排除危險源確保救援人員不會受到傷害，采取必要的防護(hù)措施。救援人員安全在確認(rèn)環(huán)境安全后，立即呼叫救援人員，如120、119等。緊急呼叫救援輕傷輕微割傷、擦傷、燒傷等，不危及生命。01中度傷嚴(yán)重割傷、撕裂傷、骨折等，需及時救治。02重傷昏迷、窒息、大出血等，需立即搶救。03危重傷心跳呼吸停止、嚴(yán)重顱腦損傷等，需緊急處理。04傷情分級判斷標(biāo)準(zhǔn)生命體征快速檢測觀察呼吸判斷患者呼吸是否正常，有無呼吸急促、困難等。01監(jiān)測心率測量患者心率，判斷是否過快或過緩。02檢查瞳孔觀察瞳孔大小和對光反射，判斷神經(jīng)系統(tǒng)功能。03評估意識呼喚患者，觀察其反應(yīng)，判斷意識是否清晰。0402基礎(chǔ)生命支持措施氣道開放技術(shù)要點(diǎn)將頭部后仰，抬起下巴，使呼吸道保持通暢。仰頭抬頦法推舉下頜法異物排除法對于懷疑有頸椎損傷的患者，可通過推舉下頜來開放氣道。迅速清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物，如嘔吐物、分泌物等?；顒有猿鲅刂品ㄊ褂酶蓛舻募啿蓟蚩噹е苯訅浩瘸鲅课?。直接壓迫止血對于四肢出血，可使用止血帶進(jìn)行止血。止血帶止血在醫(yī)師指導(dǎo)下，可適當(dāng)應(yīng)用止血藥物。止血藥應(yīng)用休克預(yù)防處理流程保暖措施保持患者體溫，避免過度失溫。03建立靜脈通道，輸注晶體液或膠體液，以擴(kuò)充血容量。02快速輸液緊急處理采取頭低腳高的臥位，保證重要器官的供血。0103特殊創(chuàng)傷處理規(guī)范顱腦損傷處置要點(diǎn)及時清理口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或血塊，確保呼吸道暢通。保持呼吸道通暢保持頭部穩(wěn)定，避免過度搖動或震動，以免加重腦損傷。如有頭皮出血，用干凈的紗布或繃帶加壓包扎止血。頭部制動密切監(jiān)測病人的意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射以及呼吸、脈搏、血壓等生命體征的變化。觀察意識、瞳孔和生命體征01020403止血和包扎胸腹部穿透傷管理封閉傷口用清潔的紗布或繃帶覆蓋傷口，并加壓包扎，以減少空氣和細(xì)菌進(jìn)入腹腔。保持呼吸道通暢如傷口影響呼吸，應(yīng)迅速擴(kuò)大傷口或插入氣管以維持通氣。密切觀察生命體征特別是呼吸、心率和血壓的變化，以及有無休克癥狀。禁食和胃腸減壓禁止飲水和進(jìn)食，以減少胃腸內(nèi)容物漏入腹腔，并放置胃管進(jìn)行胃腸減壓。四肢骨折固定技術(shù)止血如有出血，應(yīng)先止血，然后包扎傷口。01疼痛緩解適當(dāng)使用止痛藥緩解疼痛，減輕病人的痛苦。02骨折固定用夾板、繃帶或其他替代品將骨折部位固定，以避免骨折端移動和加重?fù)p傷。03抬高患肢將患肢抬高至心臟水平以上，以減少腫脹和疼痛。0404特殊人群急救策略兒童創(chuàng)傷應(yīng)對差異生理特點(diǎn)心理疏導(dǎo)急救措施兒童身體發(fā)育未成熟，骨骼、肌肉和內(nèi)臟器官都比較嬌嫩，對創(chuàng)傷的耐受性較差。盡量保護(hù)受傷部位，避免二次損傷；優(yōu)先處理危及生命的傷情，如窒息、大出血等；及時送往專業(yè)兒童醫(yī)院救治。兒童心理承受能力較弱，需及時給予安撫和關(guān)愛，減輕心理恐懼和焦慮。孕婦創(chuàng)傷處理禁忌孕婦在懷孕期間，身體會發(fā)生一系列生理變化，如腹部隆起、體重增加等，這會影響創(chuàng)傷的處理和急救措施的選擇。孕婦生理變化急救禁忌特殊處理禁止對孕婦進(jìn)行放射性檢查，如X光、CT等；避免使用對胎兒有害的藥物；盡量縮短救援時間，減少孕婦的體力消耗。對于孕婦的創(chuàng)傷，應(yīng)優(yōu)先保護(hù)腹部和骨盆，避免胎兒受損；及時送往婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)院救治。生理特點(diǎn)老年患者身體機(jī)能逐漸衰退，對創(chuàng)傷的耐受性降低，恢復(fù)能力較差。老年患者生理調(diào)整急救措施在急救過程中，要注意觀察老年患者的生命體征，如呼吸、心跳等；對于疼痛刺激反應(yīng)遲鈍的老年患者，要警惕傷情嚴(yán)重。后續(xù)治療老年患者傷口愈合較慢，易發(fā)生感染等并發(fā)癥，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理和營養(yǎng)支持，促進(jìn)康復(fù)。05團(tuán)隊(duì)協(xié)作與資源調(diào)配團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)，制定急救方案，確保各成員明確職責(zé)和任務(wù)。醫(yī)療專家提供專業(yè)指導(dǎo)和建議，參與急救方案的制定，負(fù)責(zé)傷病員傷情評估和治療。護(hù)士配合醫(yī)療專家進(jìn)行傷病員傷情評估和治療，執(zhí)行急救方案，實(shí)施護(hù)理和觀察。后勤保障人員負(fù)責(zé)急救物資的調(diào)配和供應(yīng)，確保急救設(shè)備和藥品的及時到位。多角色協(xié)同分工模式急救物資調(diào)用優(yōu)先級優(yōu)先調(diào)用和配備，包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、止血藥、鎮(zhèn)痛藥等。急救設(shè)備和藥品如繃帶、紗布、夾板等，用于緊急處理傷病員的傷口和固定傷肢。緊急救援物資根據(jù)急救需要調(diào)用，包括擔(dān)架、輪椅、氧氣瓶等，確保傷病員得到全面救治。其他物資實(shí)時信息通報(bào)機(jī)制及時將傷病員傷情報(bào)告給團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療專家，以便快速制定和調(diào)整急救方案。傷情報(bào)告物資報(bào)告進(jìn)度報(bào)告實(shí)時報(bào)告急救物資的使用和剩余情況，確保物資調(diào)配的及時性和準(zhǔn)確性。及時報(bào)告急救工作的進(jìn)展情況，包括傷病員救治情況、物資使用情況等，以便團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療專家及時了解和掌握急救工作的整體情況。06后續(xù)醫(yī)療銜接管理轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險評估指標(biāo)病人病情穩(wěn)定狀況評估病人的呼吸、心率、血壓等生命體征是否平穩(wěn)，確定是否可以轉(zhuǎn)運(yùn)。01途中醫(yī)療設(shè)備和藥品確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)途中所需的醫(yī)療設(shè)備和藥品是否齊全，如氧氣、急救箱、監(jiān)護(hù)儀等。02轉(zhuǎn)運(yùn)人員專業(yè)能力評估轉(zhuǎn)運(yùn)人員的醫(yī)療技術(shù)水平和急救能力，確保能夠應(yīng)對轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能出現(xiàn)的緊急情況。03急診科交接關(guān)鍵項(xiàng)緊急處理措施交接時應(yīng)詳細(xì)記錄已經(jīng)采取的緊急處理措施，以及病人的反應(yīng)和效果。03對病人的病情進(jìn)行詳細(xì)評估，并將相關(guān)信息準(zhǔn)確傳達(dá)給接收醫(yī)生。02病情嚴(yán)重程度病人基本信息包括姓名、性別、年齡、診斷等基本信息，確保交接時不會出現(xiàn)混淆。01根據(jù)病人的情況，制定個性化的康復(fù)計(jì)劃和目標(biāo)，并定