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急救技術(shù)規(guī)范演講人:日期:目錄02心肺復(fù)蘇技術(shù)01基礎(chǔ)急救概念03創(chuàng)傷急救處理04特殊場(chǎng)景急救05急救設(shè)備應(yīng)用06培訓(xùn)與維護(hù)01基礎(chǔ)急救概念急救定義與適用范圍01急救定義在突發(fā)狀況下,為了挽救傷病員生命、減輕傷害程度或防止疾病惡化而采取的初步緊急救護(hù)措施。02適用范圍適用于各種突發(fā)急癥、意外傷害、災(zāi)害事故等現(xiàn)場(chǎng)初步緊急救護(hù),為后續(xù)專業(yè)醫(yī)療救治提供基礎(chǔ)支持。急救基本原則與流程在確保自身安全的前提下,采取“先救命、后治傷”的原則,優(yōu)先處理威脅傷病員生命的問(wèn)題。急救原則安全評(píng)估、判斷病情、緊急呼救、初步救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)等步驟。急救流程0102法律與倫理責(zé)任急救人員需遵守相關(guān)法律法規(guī),如《急救醫(yī)療管理?xiàng)l例》等,確保急救行為合法合規(guī)。法律責(zé)任急救人員應(yīng)尊重傷病員的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán),盡職盡責(zé)地為其提供緊急救護(hù)服務(wù),同時(shí)遵循醫(yī)療倫理規(guī)范。倫理責(zé)任02心肺復(fù)蘇技術(shù)CPR操作步驟分解胸外按壓確?;颊哐雠P于堅(jiān)硬的平面上,將一只手掌放在胸骨中央,另一只手掌放在第一只手掌上,用身體重量向下施壓,使胸骨下陷5-6厘米,然后放松,讓胸廓回彈。每分鐘按壓100-120次。開(kāi)放氣道人工呼吸將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以便讓嘔吐物或分泌物從口腔流出,防止窒息。然后,將頭部拉直,使口、鼻、喉成一直線,以便更好地開(kāi)放氣道。捏住患者的鼻孔,用口完全覆蓋患者的口,進(jìn)行兩次人工呼吸,每次吹氣時(shí)間為1秒鐘,觀察胸廓的起伏。123成人胸骨下陷5-6厘米,而兒童則為胸骨下陷約胸廓前后徑的1/3,即大約5厘米。成人/兒童差異要點(diǎn)胸外按壓深度對(duì)于成人,每進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸;而對(duì)于兒童,則是每進(jìn)行15次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。人工呼吸與胸外按壓比例對(duì)于成人,可以采用跪在患者肩部的姿勢(shì)進(jìn)行急救;但對(duì)于兒童,應(yīng)該讓兒童平躺,急救者站在或跪在兒童身側(cè)進(jìn)行。急救姿勢(shì)打開(kāi)AED,根據(jù)語(yǔ)音提示或圖示將電極片貼在患者裸露的胸壁上,一個(gè)電極片放在胸骨右緣(即右側(cè)鎖骨下方),另一個(gè)電極片放在左側(cè)肋緣下方。確保AED與患者皮膚緊密接觸。開(kāi)機(jī)與連接如果AED提示需要除顫,確保所有人員都離開(kāi)患者,按下除顫按鈕進(jìn)行除顫。AED會(huì)自動(dòng)完成除顫操作,并繼續(xù)進(jìn)行心律監(jiān)測(cè)和分析。如果需要多次除顫,AED會(huì)給出提示。除顫操作AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律,判斷是否需要進(jìn)行除顫。在分析心律時(shí),請(qǐng)確保沒(méi)有人與患者接觸,以免影響分析結(jié)果。分析心律010302自動(dòng)體外除顫器配合除顫后,AED會(huì)提示進(jìn)行進(jìn)一步的生命支持操作,如胸外按壓和人工呼吸等。請(qǐng)按照AED的提示進(jìn)行操作,并盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。除顫后處理0403創(chuàng)傷急救處理止血技術(shù)與材料選擇止血方法直接壓迫止血法、指壓止血法、止血帶止血法。止血材料無(wú)菌紗布、繃帶、止血粉、止血帶、止血海綿。止血原則快速、有效、安全,避免對(duì)傷員造成二次傷害。注意事項(xiàng)對(duì)于動(dòng)脈出血,應(yīng)立即采用止血帶或指壓法止血;對(duì)于靜脈出血,可采用直接壓迫止血法;對(duì)于毛細(xì)血管出血,可自然止血或采用冷敷。傷口包扎規(guī)范動(dòng)作包扎前準(zhǔn)備清洗傷口、消毒、涂藥、蓋上無(wú)菌紗布。01包扎方法環(huán)形包扎法、螺旋包扎法、反折包扎法、8字包扎法。02包扎原則快、準(zhǔn)、輕、牢、密,避免過(guò)緊或過(guò)松。03注意事項(xiàng)避免在傷口處打結(jié),避免用繃帶代替紗布直接接觸傷口,避免在受傷部位加壓。04骨折固定注意事項(xiàng)骨折判斷骨折固定方法固定原則注意事項(xiàng)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、骨擦音。夾板固定、石膏固定、牽引固定、內(nèi)固定。穩(wěn)定骨折部位、減輕疼痛、避免進(jìn)一步損傷、便于搬運(yùn)。固定時(shí)松緊適度,避免影響血液循環(huán);固定后應(yīng)及時(shí)送醫(yī),避免延誤治療;對(duì)于開(kāi)放性骨折,應(yīng)先止血、包扎,再進(jìn)行固定。04特殊場(chǎng)景急救中毒與窒息應(yīng)對(duì)方案迅速脫離中毒環(huán)境保持呼吸道通暢緊急呼叫救援緊急處理措施確保患者迅速遠(yuǎn)離中毒源,避免繼續(xù)吸入有毒氣體或物質(zhì)。立即撥打急救電話,報(bào)告中毒情況和患者狀況,尋求專業(yè)救援。迅速清除患者口鼻內(nèi)的嘔吐物或分泌物,保持呼吸道暢通。根據(jù)患者中毒類型,采取相應(yīng)急救措施,如催吐、洗胃等。燒傷與凍傷處置標(biāo)準(zhǔn)燒傷處理立即用冷水沖洗燒傷部位,以降低局部溫度,減輕燒傷程度。避免用冰塊直接接觸,以免凍傷。02040301凍傷處理迅速脫離寒冷環(huán)境,用溫水緩慢復(fù)溫,避免用熱水直接加熱或用火烤。燒傷部位保護(hù)用清潔紗布或衣物覆蓋燒傷部位,避免感染。凍傷部位保護(hù)復(fù)溫后,用干凈紗布或衣物包裹凍傷部位,保持溫暖,避免再次受凍。孕婦與嬰幼兒急救差異01孕婦急救孕婦在急救時(shí)需特別關(guān)注腹部和骨盆的保護(hù),避免對(duì)胎兒造成損傷。同時(shí),孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,了解孕期可能出現(xiàn)的緊急情況。02嬰幼兒急救嬰幼兒急救時(shí)需特別關(guān)注呼吸道和心跳情況,避免窒息和心跳驟停。同時(shí),嬰幼兒身體發(fā)育尚未成熟,急救時(shí)需特別小心,避免造成二次傷害。05急救設(shè)備應(yīng)用AED使用操作規(guī)范AED開(kāi)機(jī)與自檢貼電極片分析心律除顫操作確保AED設(shè)備處于完好備用狀態(tài),開(kāi)機(jī)后應(yīng)進(jìn)行自檢。將電極片貼在患者裸露的胸部,確保接觸良好。AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律,判斷是否需要除顫。如需除顫,確保無(wú)人接觸患者,按下除顫按鈕進(jìn)行除顫。氧氣瓶選擇選用符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用氧氣瓶,確保氧氣純度和壓力。01氧氣流量控制根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)氧氣流量,避免過(guò)大或過(guò)小。02氧氣濕化使用氧氣濕化裝置,確保患者吸入的氧氣濕度適宜。03氧氣安全使用定期檢查氧氣裝置是否漏氣,確保使用安全。04氧氣裝置配置要求急救箱物品清單管理急救箱物品分類將急救物品分為藥品、器械、敷料等類別,分別放置。定期檢查與更換定期檢查急救箱內(nèi)的物品是否過(guò)期、缺失或損壞,及時(shí)更換或補(bǔ)充。物品標(biāo)識(shí)清晰急救箱內(nèi)的物品應(yīng)標(biāo)識(shí)清晰,便于快速識(shí)別和取用。急救箱清潔與消毒保持急救箱內(nèi)外清潔,定期進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。06培訓(xùn)與維護(hù)急救技能培訓(xùn)流程根據(jù)急救需求,確定培訓(xùn)內(nèi)容和方式。培訓(xùn)需求分析包括理論講解、模擬操作、實(shí)操訓(xùn)練等環(huán)節(jié)。培訓(xùn)實(shí)施通過(guò)考試、考核等方式檢驗(yàn)培訓(xùn)效果。培訓(xùn)效果評(píng)估收集學(xué)員和講師的反饋,優(yōu)化培訓(xùn)流程和內(nèi)容。反饋與改進(jìn)資質(zhì)認(rèn)證更新機(jī)制資質(zhì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證流程認(rèn)證有效期更新與提升制定明確的急救技能資質(zhì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。包括報(bào)名、審核、培訓(xùn)、考試等環(huán)節(jié)。設(shè)定資質(zhì)認(rèn)證的有效期限,到期需重新認(rèn)證。鼓勵(lì)持證人員參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育,提高急救技能水平。設(shè)備定期檢查標(biāo)準(zhǔn)6px6px6px制定急救設(shè)備的清
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