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癲癇急救措施演講人:日期:目錄CATALOGUE02發(fā)作識(shí)別判斷03現(xiàn)場(chǎng)急救步驟04安全防護(hù)措施05急救后處理06預(yù)防與長(zhǎng)期管理01癲癇基本認(rèn)知01癲癇基本認(rèn)知PART定義與分類癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病。癲癇定義根據(jù)病因和臨床表現(xiàn),癲癇可分為多種類型,如局灶性癲癇、全面性癲癇等。癲癇分類癲癇發(fā)作是短暫的、突發(fā)性的,具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。癲癇發(fā)作典型癥狀表現(xiàn)抽搐感覺(jué)異常意識(shí)障礙精神癥狀癲癇患者可能出現(xiàn)突然抽搐,表現(xiàn)為肢體或面部肌肉的短暫、快速、不自主的抽動(dòng)。癲癇發(fā)作時(shí),患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、意識(shí)喪失等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)感覺(jué)異常,如嗅覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)等方面的異常。部分患者還可能出現(xiàn)精神癥狀,如焦慮、抑郁、幻覺(jué)等。常見(jiàn)誘因分析遺傳因素癲癇有明顯的家族聚集現(xiàn)象,遺傳因素在其發(fā)病中起重要作用。01腦部疾病腦部疾病如腦腫瘤、腦血管病等是癲癇的常見(jiàn)誘因。02環(huán)境因素長(zhǎng)期的精神緊張、壓力過(guò)大,以及環(huán)境噪聲、光線刺激等也可能誘發(fā)癲癇。03其他因素如內(nèi)分泌失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、藥物過(guò)量等也可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。0402發(fā)作識(shí)別判斷PART強(qiáng)直陣攣期特征意識(shí)喪失抽搐表現(xiàn)口吐白沫呼吸心跳變化患者突然失去意識(shí),對(duì)周圍環(huán)境無(wú)反應(yīng)。全身肌肉強(qiáng)直性收縮,隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐,抽搐可波及四肢和軀干。可能出現(xiàn)口吐白沫、咬舌等動(dòng)作。呼吸加深加快,心跳加速,血壓升高。與其他疾病的區(qū)分暈厥是短暫性腦缺血引起的短暫意識(shí)喪失,不會(huì)出現(xiàn)抽搐。與暈厥區(qū)分假性癲癇發(fā)作是由心理障礙而非腦電異常引起的,無(wú)抽搐表現(xiàn)。與假性癲癇發(fā)作區(qū)分低鈣驚厥常見(jiàn)于嬰幼兒,多為維生素D缺乏所致,抽搐時(shí)意識(shí)多清楚。與低鈣驚厥區(qū)分嚴(yán)重程度評(píng)估重度發(fā)作全身肌肉強(qiáng)直性收縮與陣攣性抽搐交替出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能導(dǎo)致患者跌倒、摔傷等意外情況。03全身肌肉強(qiáng)直性收縮,伴隨短暫的意識(shí)喪失,抽搐后可恢復(fù)。02中等發(fā)作輕微發(fā)作僅表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失或局部肢體抽搐。0103現(xiàn)場(chǎng)急救步驟PART保持呼吸道通暢清除口腔異物迅速清除患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物或假牙等,以保持呼吸道通暢。01頭部側(cè)轉(zhuǎn)將患者的頭部側(cè)轉(zhuǎn),以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出,防止堵塞呼吸道。02解開(kāi)衣領(lǐng)松開(kāi)患者的衣領(lǐng)、褲帶等緊身衣物,以保持呼吸順暢。03防止意外傷害迅速將患者周圍的危險(xiǎn)物品,如硬物、銳器等移開(kāi),以免患者發(fā)作時(shí)受傷。移除危險(xiǎn)物品保護(hù)頭部避免強(qiáng)力約束在患者頭部下方放置柔軟的物品,如毛巾、衣物等,以減輕發(fā)作時(shí)頭部的撞擊力。不要強(qiáng)行約束患者的肢體,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。將患者置于平坦的地面上,保持仰臥位,以便呼吸和血液循環(huán)。仰臥位發(fā)作時(shí)可將患者側(cè)臥,使口腔內(nèi)的分泌物自然流出,同時(shí)便于觀察患者的呼吸和心跳情況。側(cè)臥位在患者頭部下方墊上軟墊或毛巾等物品,使頭部稍高于身體,有助于減輕腦部充血。墊高頭部正確體位維持04安全防護(hù)措施PART硬物移除與緩沖保護(hù)松開(kāi)衣領(lǐng)、褲帶保持呼吸通暢,減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。03在患者頭下墊軟物,以保護(hù)頭部。02墊軟物迅速清除患者周圍硬物防止患者抽搐時(shí)碰撞受傷。01肢體約束處理禁忌忌強(qiáng)行約束避免強(qiáng)行約束患者肢體,防止造成骨折或肌肉拉傷。01忌用力按壓不要用力按壓患者肢體,以免導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位或骨折。02忌捆綁嚴(yán)禁將患者捆綁,以免引發(fā)更加劇烈的抽搐。03環(huán)境危險(xiǎn)源控制將患者移至安全區(qū)域,遠(yuǎn)離火源、水源等危險(xiǎn)物品。確保環(huán)境安全避免尖銳物品保持安靜確?;颊咧車鷽](méi)有尖銳物品,防止抽搐時(shí)誤傷自己。避免噪音和光線刺激,保持環(huán)境安靜,減少誘發(fā)因素。05急救后處理PART觀察與記錄要點(diǎn)持續(xù)觀察患者的呼吸、心率、意識(shí)等生命體征,確保病情穩(wěn)定?;颊郀顟B(tài)觀察詳細(xì)記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間以及恢復(fù)清醒的時(shí)間。發(fā)作時(shí)間記錄記錄發(fā)作時(shí)患者的姿勢(shì)、抽搐部位、有無(wú)大小便失禁等細(xì)節(jié),以供醫(yī)生參考。發(fā)作細(xì)節(jié)記錄心理安撫方法安靜環(huán)境保持環(huán)境安靜,避免嘈雜聲音和過(guò)多干擾。03給予患者安慰和鼓勵(lì),緩解其緊張和恐懼情緒。02安慰與鼓勵(lì)輕聲呼喚輕輕呼喚患者名字,使其逐漸恢復(fù)意識(shí)。01送醫(yī)指征判斷發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)如癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘,應(yīng)立即送醫(yī)。01短時(shí)間內(nèi)頻繁發(fā)作短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)作2次或2次以上,需要送醫(yī)治療。02伴有其他癥狀如出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙、高熱等其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。0306預(yù)防與長(zhǎng)期管理PART藥物規(guī)范使用遵循醫(yī)囑嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方和用藥指導(dǎo)進(jìn)行用藥,不隨意更改劑量或停藥。規(guī)律用藥每天定時(shí)服藥,保持藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定濃度,避免漏服或多服。注意藥物副作用密切觀察患者用藥后的反應(yīng),如有不適應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。多種藥物聯(lián)合使用在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用多種藥物,以提高療效和減少副作用。生活行為指導(dǎo)規(guī)律作息飲食健康避免危險(xiǎn)行為保持情緒穩(wěn)定保持充足的睡眠和規(guī)律的作息,避免過(guò)度勞累和熬夜。飲食應(yīng)清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡,避免暴飲暴食和過(guò)度飲酒。避免駕駛、游泳、高空作業(yè)等危險(xiǎn)行為,以免癲癇發(fā)作時(shí)造成意外傷害。避免情緒波動(dòng)和緊張焦慮,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)和放松。急救技能培訓(xùn)識(shí)別癲癇發(fā)作防止意外傷害保持呼吸道通暢不強(qiáng)行限制患者了解癲癇發(fā)作的癥狀和表現(xiàn),
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