院前急救范疇

院前急救范疇演講人：日期:目錄02核心急救步驟01基本概念與原則03常見急救場景分類04急救設(shè)備與資源應(yīng)用05急救人員協(xié)作體系06培訓(xùn)與能力提升01基本概念與原則院前急救定義與目標(biāo)01定義院前急救是指在患者到達(dá)醫(yī)院之前，由急救人員或目擊者在現(xiàn)場進(jìn)行的初步緊急醫(yī)療救治。02目標(biāo)盡可能挽救患者生命，減輕患者痛苦，防止病情惡化，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。院前與院內(nèi)急救區(qū)別院前急救發(fā)生在患者所在現(xiàn)場或途中，而院內(nèi)急救則發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)。地點(diǎn)不同院前急救人員多為急救人員或目擊者，而院內(nèi)急救人員為專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。救治人員不同院前急救條件有限，需要就地取材，而院內(nèi)急救設(shè)備齊全，可以進(jìn)行全面救治。救治條件不同急救黃金時(shí)間重要性急救黃金時(shí)間是指患者發(fā)生意外或疾病后，救治效果最好的一段時(shí)間，通常為數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。急救黃金時(shí)間概念在急救黃金時(shí)間內(nèi)采取正確的急救措施，可以大大提高患者生存率，減少傷殘率。重要性010202核心急救步驟判斷現(xiàn)場是否安全迅速判斷現(xiàn)場是否存在危險(xiǎn)，確保自身和傷員的安全。初步傷情評估對傷員的意識、呼吸、心跳、傷口等情況進(jìn)行初步評估，確定傷情的嚴(yán)重程度。撥打急救電話在確保自身安全的情況下，迅速撥打急救電話，報(bào)告?zhèn)麊T情況和所在位置。等待救援在等待救援人員到場期間，盡量保持傷員安靜，不要隨意移動(dòng)?，F(xiàn)場安全評估與呼救基礎(chǔ)生命支持（BLS）實(shí)施開放氣道采用仰頭舉頦法或推舉下頜法，使傷員的氣道保持暢通。01人工呼吸對于無呼吸或呼吸微弱的傷員，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，以維持其生命體征。02胸外按壓對于心跳驟停的傷員，應(yīng)迅速進(jìn)行胸外按壓，以恢復(fù)其心跳。03止血包扎對于有明顯出血的傷口，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹寡桶胧詼p少血液流失。04傷員轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備確定轉(zhuǎn)運(yùn)方式搬運(yùn)傷員保持傷員穩(wěn)定做好交接記錄根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場條件，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，如救護(hù)車、私家車等。在搬運(yùn)傷員時(shí)，要注意保護(hù)傷員的脊柱和受傷部位，避免造成二次傷害。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要保持傷員的穩(wěn)定，避免顛簸和搖晃。在將傷員交接給醫(yī)療人員時(shí)，要詳細(xì)記錄傷員的傷情和已采取的急救措施，以便后續(xù)治療。03常見急救場景分類心臟驟停與心肺復(fù)蘇心臟驟停的原因心臟病、窒息、觸電、溺水等。心肺復(fù)蘇的步驟注意事項(xiàng)判斷意識、呼吸和心跳；撥打急救電話；進(jìn)行胸外按壓；進(jìn)行人工呼吸；使用AED除顫。按壓位置要準(zhǔn)確，按壓力度要適中；人工呼吸時(shí)，注意吹氣量和頻率；AED使用時(shí)，遵循語音提示并確保安全。123創(chuàng)傷性出血與骨折處理動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血。創(chuàng)傷性出血的類型直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血。止血方法疼痛、腫脹、畸形、功能障礙。骨折的判斷夾板固定、就地取材固定、自身固定。骨折的固定方法呼吸道吸入、消化道攝入、皮膚接觸。中毒與窒息緊急應(yīng)對中毒途徑異物阻塞、頸部受壓、煙霧窒息等。窒息原因迅速脫離中毒環(huán)境或窒息原因；保持呼吸道通暢，進(jìn)行人工呼吸或胸外按壓；催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等排毒措施；盡快送往醫(yī)院救治。急救措施04急救設(shè)備與資源應(yīng)用便攜式急救箱使用規(guī)范急救箱物品配備急救箱使用急救箱管理應(yīng)包含常用急救藥品、器械和敷料，如止血帶、消毒紗布、夾板、繃帶、剪刀、鑷子、手電筒、應(yīng)急毯等。指定專人負(fù)責(zé)急救箱管理，確保急救箱物品齊全、完好、有效，并定期檢查、維護(hù)和更換。在緊急情況下，迅速取出所需物品進(jìn)行急救，使用后及時(shí)補(bǔ)充和記錄。自動(dòng)體外除顫器（AED）操作AED能夠自動(dòng)識別患者心律，對于心室顫動(dòng)的患者能夠自動(dòng)進(jìn)行除顫，提高搶救成功率。AED的作用AED的操作步驟AED的注意事項(xiàng)開機(jī)-貼電極片-分析心律-自動(dòng)放電除顫-繼續(xù)心肺復(fù)蘇-再次分析心律。確保AED處于良好狀態(tài)，使用時(shí)避免與患者有身體接觸，按照AED語音提示進(jìn)行操作，除顫后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。通訊設(shè)備聯(lián)動(dòng)機(jī)制急救通訊設(shè)備包括電話、對講機(jī)、手機(jī)等，確保在緊急情況下能夠及時(shí)與外界聯(lián)系。01通訊設(shè)備使用在緊急情況下，及時(shí)撥打急救電話，報(bào)告患者情況和所在位置，并按照急救中心的指示進(jìn)行操作。02通訊設(shè)備維護(hù)定期檢查通訊設(shè)備是否完好，及時(shí)充電或更換電池，確保設(shè)備隨時(shí)處于可用狀態(tài)。0305急救人員協(xié)作體系急救指揮中心負(fù)責(zé)接收急救電話，根據(jù)病情調(diào)度急救資源，指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場急救工作。急救醫(yī)生負(fù)責(zé)患者現(xiàn)場救治，評估患者病情，進(jìn)行緊急處理和用藥，以及與家屬溝通。急救護(hù)士協(xié)助急救醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場救治，負(fù)責(zé)生命體征監(jiān)測、急救藥品和器械的準(zhǔn)備與記錄。擔(dān)架員負(fù)責(zé)患者的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)移，協(xié)助急救醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場救治。多角色協(xié)同響應(yīng)流程院前與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對接病情信息共享遠(yuǎn)程醫(yī)療支持醫(yī)療資源調(diào)配通過信息化系統(tǒng)，實(shí)時(shí)將患者基本信息、病情、救治措施等信息上傳至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為院內(nèi)救治提供參考。根據(jù)患者病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力，合理調(diào)配醫(yī)療資源，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的救治。在緊急情況下，可通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)獲取專家指導(dǎo)和支持，提高急救效果。公眾參與急救指導(dǎo)原則普及急救知識和技能，提高公眾自救互救能力，鼓勵(lì)公眾在發(fā)現(xiàn)有人突發(fā)疾病或意外時(shí)及時(shí)撥打急救電話。呼吁急救意識遵循急救原則配合急救人員在確保自身安全的前提下，遵循“先救命、后治傷”的原則，對患者進(jìn)行初步急救處理。在急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，積極配合其工作，提供患者病情、受傷情況等信息，協(xié)助急救人員進(jìn)行救治。06培訓(xùn)與能力提升急救技能標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)心肺復(fù)蘇（CPR）技能掌握正確的CPR操作流程，包括胸外按壓、人工呼吸等關(guān)鍵步驟，以及針對不同患者的調(diào)整方法。創(chuàng)傷急救技能學(xué)習(xí)各類創(chuàng)傷的止血、包扎、固定等急救措施，以及搬運(yùn)傷員時(shí)的注意事項(xiàng)。常見急癥處理熟悉常見急癥的識別與處理，如心臟病發(fā)作、中風(fēng)、呼吸困難、嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。急救設(shè)備使用掌握急救設(shè)備的操作方法，如自動(dòng)體外除顫器（AED）、呼吸機(jī)等。社區(qū)急救知識普及策略宣傳渠道多樣化通過講座、宣傳冊、社交媒體等多種形式，向社區(qū)居民普及急救知識。02040301急救知識進(jìn)校園在學(xué)校開展急救教育，讓青少年學(xué)生掌握基本的急救技能。定期培訓(xùn)與演練組織社區(qū)居民參與急救培訓(xùn)，并進(jìn)行模擬演練，提高實(shí)際操作能力。建立社區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)在社區(qū)內(nèi)設(shè)立急救站點(diǎn)，配備急救設(shè)備和志愿者，形成快速響應(yīng)的急救網(wǎng)絡(luò)。急救技術(shù)更新與科研方向急救技術(shù)創(chuàng)新急救體系優(yōu)化急救效果評估多學(xué)科合作關(guān)注國際急救技術(shù)的新進(jìn)