觸電急救護(hù)理

觸電急救護(hù)理演講人：XXX日期:

123基礎(chǔ)急救措施傷情初步判斷現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估目錄

456預(yù)防與教育策略醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范高壓電擊特殊處理目錄01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)源快速識(shí)別確定觸電場(chǎng)所的電源是高壓還是低壓，以及電源是否已切斷。識(shí)別電源類型和電壓判斷觸電者是通過(guò)直接接觸電源、電線、電器設(shè)備還是通過(guò)其他導(dǎo)電物體觸電。識(shí)別觸電者接觸點(diǎn)注意觸電現(xiàn)場(chǎng)是否存在其他危險(xiǎn)源，如易燃易爆物品、未斷電的電源等。觀察周圍環(huán)境電源切斷操作規(guī)范低壓電源切斷可關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)或拔掉插頭，也可使用絕緣物體（如木棍、塑料棒等）將觸電者與電源分離。03應(yīng)由專業(yè)人員穿戴絕緣防護(hù)服和絕緣手套，使用專業(yè)工具進(jìn)行操作。02高壓電源切斷切斷電源原則在確保自身安全的前提下，盡快用適當(dāng)?shù)姆椒ㄇ袛嚯娫础?1個(gè)人防護(hù)裝備使用要點(diǎn)絕緣手套和絕緣鞋在觸電現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救時(shí)，必須穿戴絕緣手套和絕緣鞋，以防止自身觸電。01防護(hù)眼鏡和口罩用于保護(hù)眼睛和口部，防止因觸電產(chǎn)生的火花、煙霧或液體飛濺造成傷害。02防護(hù)服和防護(hù)帽在必要時(shí)穿戴全身防護(hù)服和防護(hù)帽，以提供全面的防護(hù)。0302傷情初步判斷意識(shí)與呼吸狀態(tài)檢查輕拍傷者肩膀，呼叫其名字，觀察是否有反應(yīng)。檢查傷者的意識(shí)狀態(tài)判斷傷者的呼吸情況檢查傷者心跳情況觀察傷者胸部是否有起伏，或湊近口鼻感受是否有氣流。觸摸傷者頸動(dòng)脈或心跳處，判斷是否還有心跳。檢查傷者身體，尋找電流進(jìn)入身體的痕跡，如電擊傷痕跡、燒焦的皮膚等。尋找電流入口同樣檢查傷者身體，尋找電流離開(kāi)身體的痕跡，出入口之間即為電流通路。確定電流出口觀察電流出入口處的傷口情況，如傷口大小、深度、形狀等，以便后續(xù)處理。注意傷口情況電流入口與出口定位伴隨損傷類型鑒別6px6px6px觀察傷者是否有意識(shí)障礙、抽搐、癱瘓等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)損傷判斷傷者呼吸是否困難，是否有呼吸急促、窒息等癥狀。呼吸系統(tǒng)損傷檢查傷者心率、心律是否異常，是否有心絞痛、心律失常等癥狀。心臟損傷010302檢查傷者是否有骨折、燒傷等其他損傷，并進(jìn)行相應(yīng)處理。其他損傷0403基礎(chǔ)急救措施判斷心臟驟停呼叫救援判斷患者意識(shí)、呼吸和心跳是否消失，若消失則立即進(jìn)行CPR。迅速呼叫周圍人員協(xié)助，并撥打急救電話。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作步驟胸外按壓將患者仰臥于堅(jiān)硬的平面上，雙手交疊放在胸骨下半部分，進(jìn)行每分鐘100-120次的按壓，按壓深度為5-6厘米。人工呼吸進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行兩次人工呼吸，每次吹氣持續(xù)1秒鐘，使胸廓隆起。燒傷創(chuàng)面應(yīng)急處理立即斷電首先確保安全，迅速切斷電源或用絕緣物體將患者與電源分離。01冷卻傷口用流動(dòng)的清水沖洗燒傷部位，持續(xù)20分鐘以上，以降低局部溫度，減輕燒傷深度。02去除衣物輕輕脫去患者身上的衣物，避免粘連皮膚造成二次傷害。03覆蓋傷口用干凈、無(wú)菌的紗布或布類覆蓋傷口，避免感染。04骨折與外傷固定方法止血固定骨折部位疼痛緩解快速轉(zhuǎn)運(yùn)如有出血，應(yīng)首先進(jìn)行止血處理，可用繃帶或干凈的布類壓迫傷口。用夾板、繃帶或就地取材，將骨折部位固定，避免進(jìn)一步損傷。固定后，可適當(dāng)抬高受傷部位，以減輕疼痛和腫脹。固定后，應(yīng)迅速將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。04高壓電擊特殊處理電弧灼傷護(hù)理優(yōu)先級(jí)立即遠(yuǎn)離電源疼痛管理傷口處理液體補(bǔ)充確保安全，迅速將患者移至安全區(qū)域，避免進(jìn)一步電擊。用消毒紗布或清潔布?jí)K覆蓋傷口，防止感染，避免使用任何藥膏或藥水。給予患者適當(dāng)?shù)闹雇此?，減輕疼痛和焦慮。灼傷后可能出現(xiàn)脫水，需及時(shí)口服含電解質(zhì)的飲料或靜脈補(bǔ)液。密切觀察注意患者有無(wú)腹部疼痛、惡心、嘔吐、便血等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟損傷。心電圖監(jiān)測(cè)電擊可能導(dǎo)致心臟損傷，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖變化，及時(shí)處理心律失常。腎功能檢查電擊可能導(dǎo)致腎損傷，需定期監(jiān)測(cè)尿量、尿色及腎功能指標(biāo)。神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估觀察患者有無(wú)意識(shí)障礙、抽搐、肢體活動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。內(nèi)臟損傷預(yù)警指標(biāo)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)定期評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，包括清醒、嗜睡、昏迷等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。瞳孔觀察注意患者瞳孔大小、對(duì)光反射等變化，以判斷有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。肢體活動(dòng)度檢查定期評(píng)估患者肢體活動(dòng)度，包括肌力、肌張力、協(xié)調(diào)性等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙。感覺(jué)功能評(píng)估檢查患者觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等感覺(jué)功能，以判斷神經(jīng)系統(tǒng)的完整性。05醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范體位擺放與保溫措施01體位擺放觸電者應(yīng)保持仰臥位，雙腿伸直，雙臂自然放置身體兩側(cè)，以確保呼吸順暢和血液循環(huán)。02保溫措施觸電者可能會(huì)出現(xiàn)體溫下降，應(yīng)迅速為其蓋上毛毯或棉被，但避免過(guò)度包裹，以免妨礙散熱。途中生命體征監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)途中需持續(xù)監(jiān)測(cè)觸電者的心率，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心率異?；蛐呐K驟停。心率監(jiān)測(cè)密切觀察觸電者的呼吸狀況，確保呼吸道暢通，及時(shí)清理口腔分泌物，防止窒息。呼吸監(jiān)測(cè)定期測(cè)量觸電者的血壓，以評(píng)估其循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。血壓監(jiān)測(cè)院前信息同步流程病情交接交接記錄溝通確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)將觸電者的基本信息、傷情及已實(shí)施的急救措施詳細(xì)告知接收醫(yī)院。與接收醫(yī)院保持密切聯(lián)系，確認(rèn)床位、搶救設(shè)備及藥物等準(zhǔn)備情況，確保轉(zhuǎn)運(yùn)順利銜接。到達(dá)醫(yī)院后，與接診醫(yī)生詳細(xì)交接觸電者的病情及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的生命體征變化，以便醫(yī)生快速了解病情并采取相應(yīng)措施。06預(yù)防與教育策略觸電風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景科普教育公眾在使用家用電器時(shí)保持手部干燥，避免同時(shí)使用多個(gè)高功率電器導(dǎo)致過(guò)載，以及定期檢修電器、更換老化電線。家用電器使用戶外電線與設(shè)施潮濕環(huán)境用電警示公眾遠(yuǎn)離高壓電線、變壓器等危險(xiǎn)區(qū)域，強(qiáng)調(diào)不接觸、不靠近裸露電線，以及避免在電線附近進(jìn)行釣魚、放風(fēng)箏等活動(dòng)。在浴室、廚房等潮濕環(huán)境中，應(yīng)使用防水插座和電器，并嚴(yán)禁將水直接灑在電源插座或電器上，以防觸電事故發(fā)生。急救技能培訓(xùn)體系培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)證選擇具備專業(yè)資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救技能培訓(xùn)，確保學(xué)員能夠掌握正確的觸電急救知識(shí)和技能。課程內(nèi)容設(shè)置定期復(fù)訓(xùn)與考核急救技能培訓(xùn)課程應(yīng)涵蓋觸電事故的預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)判斷、緊急處理以及心肺復(fù)蘇等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)理論講解與實(shí)操演練相結(jié)合的方式，提高學(xué)員的應(yīng)急處理能力。建立定期復(fù)訓(xùn)和考核機(jī)制，確保學(xué)員能夠持續(xù)保持觸電急救技能，并在實(shí)際操作中能夠迅速、準(zhǔn)確地應(yīng)對(duì)觸電事故。123預(yù)案制定與演練針對(duì)可能發(fā)生的觸電事故，制定詳細(xì)的應(yīng)急救援預(yù)案，明確應(yīng)急響應(yīng)流程、救援措施、人員分工以及聯(lián)系方式等，并定期組織演練，以提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。應(yīng)急救援預(yù)案制定救援物資準(zhǔn)備根據(jù)預(yù)案需求，提前準(zhǔn)備好