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文檔簡介
關于人身傷害賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于[簡要說明人身傷害事件發(fā)生的時間、地點及經過],致使乙方身體受到傷害,現甲、乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,就乙方人身傷害賠償事宜達成如下協議:一、人身傷害情況概述乙方于[具體日期]在[詳細地點]因[闡述傷害發(fā)生的具體原因]受到人身傷害。經診斷,乙方的傷情為[詳細描述受傷部位及診斷結果]。乙方為此花費了大量的醫(yī)療費用,遭受了身體上的痛苦和精神上的折磨,同時因傷無法正常工作和生活,造成了一定的經濟損失。二、賠償項目及金額1.醫(yī)療費:甲方同意賠償乙方因本次人身傷害所產生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣[X]元。該費用包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應提供真實有效的醫(yī)療費用票據作為憑證。2.誤工費:由于乙方因傷無法正常工作,甲方賠償乙方誤工費人民幣[X]元。誤工費計算期間為自受傷之日起至[誤工截止日期],按照乙方受傷前平均月工資收入[X]元/月計算。乙方應提供所在單位出具的誤工證明及工資單等相關材料。3.護理費:考慮到乙方受傷后需要專人護理,甲方賠償乙方護理費人民幣[X]元。護理費計算期間為[護理起始日期]至[護理結束日期],按照每天[X]元的標準計算。乙方應提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證。4.營養(yǎng)費:為促進乙方身體恢復,甲方賠償乙方營養(yǎng)費人民幣[X]元。5.交通費:乙方因就醫(yī)及處理本次人身傷害事宜產生的交通費用,甲方賠償人民幣[X]元。乙方應提供相應的交通票據作為證明。6.住院伙食補助費:乙方住院治療期間的伙食補助費,甲方按照每天[X]元的標準賠償,共計人民幣[X]元。7.殘疾賠償金(如構成殘疾):若乙方經傷殘鑒定構成殘疾,甲方按照[具體傷殘等級對應的賠償系數]乘以[當地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農村居民人均純收入]乘以[賠償年限]的標準賠償乙方殘疾賠償金。賠償金額根據傷殘鑒定結果另行確定。8.精神損害撫慰金:本次人身傷害給乙方造成了精神痛苦,甲方賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。9.后續(xù)治療費(如有):對于乙方后續(xù)可能需要的治療費用,甲方同意根據實際發(fā)生情況另行賠償。乙方應在產生后續(xù)治療費用后及時通知甲方,并提供相關費用憑證。上述各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、權利與義務1.甲方權利義務甲方有權要求乙方提供與本次人身傷害賠償相關的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療費用票據、誤工證明、傷殘鑒定報告等。甲方應按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項。甲方履行賠償義務后,乙方不得就本次人身傷害事件再向甲方主張其他任何賠償或費用。2.乙方權利義務乙方有權要求甲方按照本協議約定支付賠償款項。乙方應如實向甲方提供與本次人身傷害相關的信息和證明材料,不得隱瞞或虛報。乙方收到甲方支付的賠償款項后,應簽署收款確認書,并承諾不再就本次人身傷害事件向甲方提出任何索賠要求(法律另有規(guī)定的除外)。四、賠償款項支付方式甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將賠償款項人民幣[X]元一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔乙方因此遭受的全部損失(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。2.若乙方違反本協議約定,未如實提供相關證明材料或在收到賠償款項后仍就本次人身傷害事件向甲方提出索賠要求,乙方應向甲方返還已收取的全部賠償款項,并按照賠償款項總額的[X%]向甲方支付違約金。甲方有權要求乙方承擔甲方因此遭受的全部損失(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日以上人身傷害賠償協議書是基于雙方真實意思表示,符合《中華人民共和國民法典》相關規(guī)定,旨在明確雙方在人身傷害賠償事宜中的權利義務,確保賠償事宜的順利進行。雙方應嚴格按照協議約定履行各自的義務,以維護法律的尊嚴和當事人的合法權益。若一方違反協議約定,將承擔相應的法律責任。希望雙方秉持誠信原則,妥善處理本次人身傷害賠償糾紛,避免不必要的法律風險和損失。請注意,以上協議內容僅
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