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診斷學(xué)基礎(chǔ)考試題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.有關(guān)干啰音的描述,不正確是A、性質(zhì)和強(qiáng)度穩(wěn)定不易變B、哨笛音常起源于小支氣管和細(xì)支氣管C、鼾音發(fā)生于氣管和主支氣管D、吸氣時比較明顯E、持續(xù)時間較長正確答案:A2.有關(guān)黃疸的概念,錯誤的是A、皮膚粘膜發(fā)黃即為黃疸B、皮膚粘膜不黃不一定無黃疸C、膽汁淤積性黃疸時可有皮膚瘙癢D、皮膚粘膜發(fā)黃不一定有黃疸E、黃疸多見于肝膽疾病正確答案:A3.正常人頸動脈搏動為A、劇烈活動時可見明顯的搏動B、安靜時可見到C、臥位時可見明顯搏動D、劇烈活動時可見很微弱的搏動E、安靜時可見到微弱搏動正確答案:D4.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的敘述中,哪一項(xiàng)是錯誤的A、晚期雙室肥大、擴(kuò)張B、P2可亢進(jìn)和分裂C、二尖瓣區(qū)舒張期雜音D、左心室肥大、擴(kuò)張E、S1常減弱正確答案:C5.大量胸腔積液時,叩診音為A、實(shí)音B、鼓音C、濁音D、清音E、過清音正確答案:A6.關(guān)于扁桃體,下列說法錯誤的是A、Ⅱ度扁桃體腫大,超過咽腭弓,未達(dá)咽后壁中線B、看到扁桃體突出為包埋式扁桃體C、Ⅲ度扁桃體腫大,超過咽腭弓,達(dá)到或超過咽后壁中線D、I度扁桃體腫大,不超過咽腭弓E、扁桃腺炎假膜不易剝離正確答案:E7.發(fā)熱的患者伴口唇皰疹,除外哪種疾病A、流行性腦脊髓膜炎B、大葉性肺炎C、風(fēng)濕熱D、間日瘧E、流行性感冒正確答案:C8.插胃管的禁忌癥為A、胃潴留B、食管靜脈曲張破裂出血后C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、幽門梗阻正確答案:A9.關(guān)于主訴的敘述,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、本次就診最主要的原因B、主訴是患者就診時的自述C、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的D、患者感受最主要的痛苦E、最明顯的癥狀或體征正確答案:B10.咳嗽伴聲音嘶啞見于A、肺癌B、氣管異物C、肺結(jié)核D、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E、聲帶麻痹正確答案:D11.耐甲氧西林葡萄球菌是指對哪種抗生素耐藥A、慶大霉素B、青霉素C、環(huán)丙沙星D、紅霉素E、苯唑西林正確答案:E12.向心性肥胖是由于哪一種激素分泌過多所致A、胰島素B、鹽皮質(zhì)激素C、糖皮質(zhì)激素D、甲狀腺激素E、生長素正確答案:C13.下列哪項(xiàng)引起的呼吸困難不是混合性呼吸困難A、氣胸B、重癥肺結(jié)核C、大片肺不張D、重癥肺炎E、喉水腫正確答案:E14.血管壁功能異常所致的出血性疾病為A、彌散性血管內(nèi)凝血B、過敏性紫癜C、血友病D、血小板增多癥E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:B15.右鎖骨上窩聽到血管雜音,最可能為A、右鎖骨下動脈狹窄B、右頸動脈狹窄C、頸靜脈流入上腔靜脈口徑較寬的球部所產(chǎn)生的,屬生理性D、鎖骨下靜脈狹窄E、椎動脈狹窄正確答案:A16.關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法,錯誤的是A、用示指沿脊柱的棘突尖以適當(dāng)?shù)膲毫纳贤聞潐築、若某一部位有壓痛,應(yīng)以第7頸椎棘突為骨性標(biāo)志,計(jì)數(shù)病變椎體位置C、取端坐位,身體稍向前傾D、檢查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊柱棘突及椎旁肌肉E、壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷正確答案:A17.關(guān)于腸胃型和蠕動波,不正確的是A、如發(fā)生腸麻痹,則蠕動波消失B、結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻、腸型多位于腹部周邊C、嚴(yán)重的腸梗阻可呈多層梯型腸型,蠕動波運(yùn)行方向一致D、小腸梗阻所至的蠕動波多見于中腹部E、胃蠕動波自右向左為逆蠕動波正確答案:C18.肢體能抬離床面,但不能抗阻力提示肌力為A、4級B、3級C、2級D、5級E、1級正確答案:B19.某患者查血清鈣值為:2.70mmol/L,可考慮哪種情況A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、甲狀旁腺功能減退C、腎臟疾病D、維生素D缺乏E、Ca離子吸收障礙正確答案:A20.關(guān)于發(fā)熱的臨床過程,下列哪項(xiàng)不是體溫上升期特點(diǎn)A、乏力、肌肉酸痛B、皮膚潮紅、多汗C、皮膚蒼白D、可有畏寒或寒戰(zhàn)E、豎毛肌收縮正確答案:B21.肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,有結(jié)節(jié)感。最常見于A、肝淤血B、急性肝炎C、肝癌D、慢性肝炎E、脂肪肝正確答案:C22.斑疹表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,一般不突出皮面,見于哪種疾病A、麻疹B、猩紅熱C、傷寒D、藥物疹E、丹毒正確答案:E23.脊柱器質(zhì)性側(cè)凸的特點(diǎn)是A、平臥時可消失B、向前彎腰時可消失C、俗稱駝背D、改變體位不能使側(cè)彎得到糾正E、可見于正常人正確答案:D24.下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾A、柏油樣便B、果醬樣糞便C、粘液膿血便D、洗肉水樣糞便E、粘液便,無病理成分正確答案:B25.開瓣音常見于A、三尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣狹窄正確答案:E26.對老年人的判斷,哪項(xiàng)不正確A、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人B、老年人皮膚彈性減低C、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落D、頭發(fā)變白或毛發(fā)稀疏肯定已屬老年E、老年人大多數(shù)肌肉萎縮松弛正確答案:D27.泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)是A、排尿突然停止B、終末血尿伴膀胱刺激征C、無痛性肉眼血尿D、血尿+蛋白尿E、疼痛伴血尿正確答案:C28.若肝濁音界擴(kuò)大,可見于那種疾病A、晚期肝硬化B、肝瘀血C、胃腸穿孔D、氣腹E、重型肝炎正確答案:B29.關(guān)于腮腺的概念,哪項(xiàng)是錯誤的A、腮腺導(dǎo)管開口相當(dāng)于上頜第十磨牙對面的頰粘膜上B、腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)C、腮腺腫大時可見到以耳垂為中心的隆起,并可觸到邊緣不明顯的包塊D、正常腮腺體薄而軟,觸診時摸不出腺體的輪廓E、腮腺導(dǎo)管位于顴骨下1.5cm處,橫過嚼肌表面正確答案:A30.關(guān)于發(fā)育與體型的概念,哪項(xiàng)正確A、判斷發(fā)育正常與否,體格成長狀態(tài)是唯一的條件B、體型是身體各部發(fā)育的外觀表現(xiàn)C、甲狀腺對體格發(fā)育無促進(jìn)作用D、性腺分泌對體格發(fā)育無影響E、除正力型以外,超力型、無力型均屬病態(tài)正確答案:B31.V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1,常見于哪項(xiàng)A、左后分傳導(dǎo)阻滯B、左束支傳導(dǎo)阻滯C、左前分支傳導(dǎo)阻滯D、左心室肥大E、右心室肥大正確答案:E32.某患者65歲,咳嗽、咳痰18年,氣促4年,下肢水腫半月,診斷為慢性支氣管炎,阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能Ⅲ級。應(yīng)采取何種體位A、端坐呼吸B、被動體位C、強(qiáng)迫側(cè)臥位D、強(qiáng)迫仰臥位E、自動體位正確答案:A33.右心室肥大的心電圖改變?yōu)锳、Rv5>2.5mVB、Rv1+Sv5>1.05mVC、R1>1.5mVD、Ravr<0.7mVE、Rv5+Sv1>4.0mV正確答案:B34.區(qū)別腹壁腫物與腹腔內(nèi)腫物最簡單的檢查方法是A、腹部X線檢查B、胃腸鏡檢查C、超聲檢查D、腹部體格檢查E、腹部CT正確答案:D35.下列哪項(xiàng)提示為銅綠假單胞菌感染A、大量惡臭膿痰B、痰液粘稠、牽拉成絲樣C、大量漿液泡沫樣痰D、黃綠色或翠綠色痰者E、鐵銹色痰正確答案:D36.主治醫(yī)師首次查房記錄,至少應(yīng)在患者入院多少小時內(nèi)完成A、24B、8C、12D、48E、72正確答案:D37.男性,25歲,因著涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛3天,咳鐵銹色痰。查體時最少見的體征是A、胸膜摩擦音B、呼吸淺快C、聞及管樣呼吸音D、語音震顫加強(qiáng)E、叩診呈濁音正確答案:A38.何種情況第一心音不增強(qiáng)A、心功能不全B、應(yīng)用強(qiáng)心藥物后C、二尖瓣狹窄D、運(yùn)動后E、心室肥大正確答案:A39.關(guān)于嗜酸粒細(xì)胞的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的A、嗜酸粒細(xì)胞增多可見于銀屑病B、正常人外周血中嗜酸粒細(xì)胞占0.005~0.05C、絕對值<0.5×109/LD、具有吞噬功能E、多發(fā)性骨髓瘤患者,嗜酸粒細(xì)胞增高明顯正確答案:E40.男性,68歲。咳嗽、咳痰20余年,近日來漸感呼吸困難。查體時最不可能的體征是A、雙肺叩診呈過清音B、兩肺野滿布濕啰音C、雙肺呼吸音增強(qiáng)D、發(fā)紺E、桶狀胸正確答案:C41.哪種疾病禁止作骨髓穿刺術(shù)A、嚴(yán)重血友病B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、急性白血病正確答案:A42.尿液中出現(xiàn)大量草酸鈣結(jié)晶并伴有紅細(xì)胞,提示A、腎腫瘤B、腎小球腎炎C、腎結(jié)石D、腎結(jié)核E、尿路感染正確答案:C43.搜集臨床資料不包括以下A、輔助檢查B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、病史采集D、體格檢查E、藥物選擇正確答案:E44.關(guān)于正常呼吸音描述,錯誤的是A、正常支氣管呼吸音吸氣時相較長B、正常支氣管呼吸音于背部第6、7頸椎附近聞及C、正常肺泡呼吸音吸氣時相較長D、支氣管肺泡呼吸音兩相大致相同E、支氣管肺泡呼吸音于肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聞及正確答案:A45.哪項(xiàng)為左心室肥大的心電圖改變A、Ravl<1.1mVB、Rv5十Sv1>4.0mVC、Rv1+Sv5>1.2mVD、Ravr>0.5mVE、R1>1.0mV正確答案:B46.口唇皰疹常伴發(fā)于A、肝炎B、慢性支氣管肺炎C、支氣管肺炎D、肺結(jié)核E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:E47.血清中結(jié)合膽紅素明顯增加,非結(jié)合膽紅素?zé)o明顯增加,見于A、Crigler-Najjar綜合征B、溶血性黃疸C、肝細(xì)胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、Rotor綜合征正確答案:D48.男,72歲,臥床2月,2小時前突發(fā)氣促、左胸部劇烈絞痛,咯暗紅色粘稠血痰。查體:左中肺語音震顫稍增強(qiáng)。該患者最可能的診斷是A、胸腔積液B、氣胸C、夾層動脈瘤D、急性肺梗塞E、急性心肌梗塞正確答案:D49.哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容A、伴隨癥狀B、系統(tǒng)回顧C(jī)、病情的發(fā)展與演變D、病程中的一般情況E、診療經(jīng)過正確答案:B50.腹部檢查方法以哪種最為重要A、嗅診B、視診C、觸診D、叩診E、聽診正確答案:C51.男性,50歲,全腹劇痛8小時,腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸減弱,腹部稍隆起,觸診全腹腹肌緊張、壓痛、反跳痛。該患者最可能罹患的疾病是A、結(jié)核性腹膜炎B、急性腹膜炎C、肝硬化D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎正確答案:B52.下列征象不會出現(xiàn)于周圍型肺癌的是A、血管集束征B、反S征C、胸膜凹陷征D、毛刺征E、分葉征正確答案:B53.病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少幾天記錄一次病程A、3天B、1天C、4天D、2天E、5天正確答案:A54.淋巴細(xì)胞增多,可見于A、急性化膿性感染B、流行性腮腺炎C、心肌梗死D、糖尿病酮癥酸中毒E、異位妊娠所致出血正確答案:B55.肝硬化腹水患者過多放液可誘發(fā)A、肝性腦病和電解質(zhì)紊亂B、循環(huán)衰竭和電解質(zhì)紊亂C、腎衰和電解質(zhì)紊亂D、低血容量性休克E、低蛋白血癥正確答案:A56.腹瀉伴里急后重可見于A、急性細(xì)菌性痢疾B、腸結(jié)核C、副傷寒D、傷寒E、結(jié)腸癌正確答案:A57.病人面色蒼白、水腫、眼瞼增厚、眉毛頭發(fā)稀疏,應(yīng)考慮A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、肢端肥大癥C、麻風(fēng)病D、甲狀腺功能減退E、尿毒癥正確答案:D58.關(guān)于大葉性肺炎的說法錯誤的是A、多見于青壯年,起病急B、近年來,典型征象常見C、早期X線檢查可無明顯異常D、實(shí)變期X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影E、消散期呈不規(guī)則的斑片狀陰影正確答案:B59.關(guān)于深壓觸診,哪項(xiàng)描述正確A、用于肝臟檢查B、用于檢查有無腹水C、用于檢查腹部有無肌緊張D、用于脾臟觸診E、用于探測腹腔深在病變的部位,以確定腹腔壓痛點(diǎn)正確答案:E60.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是A、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹癥”E、其他都不是正確答案:D61.P波規(guī)律,PⅡ直立,PaVR倒置,心率80次/min,P-R間期0.16s,ST及T波無異常,應(yīng)診斷為A、異常心電圖B、竇性心律不齊C、竇性心動過速D、正常心電圖E、竇性心動過緩正確答案:D62.心電圖的基本圖形及等電位線消失,QRS-T波被波形一致且寬大整齊的大正弦波替代,頻率約200~250次/分,應(yīng)考慮A、心室撲動B、心室顫動C、心跳驟停D、心房撲動E、心房顫動正確答案:A63.關(guān)于急性闌尾炎的腹痛,不正確的是A、早期為上腹痛或臍周圍痛B、早期在上腹部或其周圍有位置不定的疼痛C、早期闌尾點(diǎn)(McBurney點(diǎn))有壓痛和反跳痛D、起病數(shù)小時后McBurney點(diǎn)有壓痛和反跳痛E、加壓于左下腹并突然松手時可引起右下腹痛正確答案:D64.呼吸困難患者,心臟查體結(jié)果:心前區(qū)飽滿,心尖搏動消失,未觸及心包摩擦感,心音遙遠(yuǎn),肝-頸靜脈征回流陽性。則該患者最可能是A、肝硬化B、右心衰竭C、氣胸D、左心衰竭E、心包積液正確答案:E65.貧血時患者皮膚黏膜蒼白,檢查部位是A、面頰皮膚及上腭黏膜B、耳廓皮膚及上腭黏膜C、頸部皮膚及舌面D、手背皮膚及鼻腔黏膜E、甲床及瞼結(jié)膜正確答案:E66.眩暈伴耳鳴、聽力下降,常見于A、小腦出血B、前庭器官疾病C、癲癇D、顱后窩病變E、腦干病變正確答案:B67.意識模糊表現(xiàn)為A、角膜反射消失B、對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙C、意識大部分喪失,無自主運(yùn)動D、接近于人事不省的狀態(tài)E、眼球無轉(zhuǎn)動正確答案:B68.皮膚粘膜出血的基本原因不是A、毛細(xì)血管壁缺陷B、手術(shù)創(chuàng)傷C、血小板數(shù)量或功能異常D、循環(huán)抗凝物質(zhì)增多E、凝血障礙正確答案:B69.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察A、皮膚彈性B、皮下脂肪充實(shí)程度C、肌肉的發(fā)育D、毛發(fā)的多少E、指甲有無光澤正確答案:B70.患者采取屈膝仰臥位,常見于哪種疾病A、膽絞痛B、大量胸腔積液C、腎絞痛D、大量心包積液E、全腹膜炎正確答案:E71.肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為A、板指與心緣平行B、板指與肋間隙垂直C、肩胛間區(qū)叩診仍應(yīng)保持板指與肋間隙平行D、板指與肋骨垂直E、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行正確答案:E72.二尖瓣狹窄時,雜音性質(zhì)為A、樂音樣B、嘆氣樣C、吹風(fēng)樣D、機(jī)器聲樣E、隆隆樣正確答案:E73.下列哪種疾病可以引起周圍性眩暈A、尿毒癥B、嚴(yán)重肝病C、梅尼埃病D、急性感染性疾病E、頸部損傷正確答案:C74.不屬于動脈雜音常見病因的是A、腎動脈狹窄B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、多發(fā)性大動脈炎D、股動脈完全栓塞E、肺內(nèi)動靜脈瘺正確答案:D75.水坑征采取的體位是A、肘膝位B、仰臥位C、45°半臥位D、側(cè)臥位E、截石位正確答案:A76.哪種藥物可引起瞳孔縮小A、阿托品B、654-2C、新福林D、可卡因E、氯丙嗪正確答案:E77.心律絕對不規(guī)則,第一心音強(qiáng)弱不等,脈率少于心率的心律失常,見于A、逸搏性心律失常B、心房顫動C、心律不齊D、期前收縮E、心室顫動正確答案:B78.腸梗阻時腹部視診,常見A、臍周隆起B(yǎng)、蛙腹C、板狀腹D、胃腸型E、舟狀腹正確答案:D79.某患者心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,心率86次/分。何項(xiàng)體征與本病不相符合A、心尖區(qū)舒張期奔馬律B、二尖瓣面容C、肺動脈瓣第二心音分裂D、頸靜脈充盈并肝腫大E、開瓣音正確答案:A80.觀察發(fā)紺的常用部位不包括A、腹部B、口唇C、肢端D、甲床E、耳廓正確答案:A81.對血尿酸的臨床意義描述正確的是A、血尿酸升高,表明肝功能嚴(yán)重受損B、血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期腎小球?yàn)V過功能受損C、血尿酸升高,表明腎小管重吸收功能受損D、血尿酸降低,見于腎小球?yàn)V過功能受損E、血尿酸升高,見于使用大劑量糖皮質(zhì)激素正確答案:B82.支氣管擴(kuò)張大咯血的患者突然停止咯血,張口目瞪,兩手亂抓。應(yīng)首先考慮A、呼吸衰竭B、腦出血C、左心衰竭D、休克E、窒息正確答案:E83.男性,69歲,高血壓病史15年余,近一個月來心悸、胸悶。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是A、劍突下搏動B、心尖搏動向左移位,略向上C、叩診心界向左右兩側(cè)增大D、心界如梨形E、心尖搏動向左向下移位正確答案:E84.服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是A、偏頭痛B、緊張性頭痛C、流行性腦脊髓膜炎D、舌咽神經(jīng)痛E、顱腦腫瘤正確答案:A85.以下是水沖脈的常見病因,不包括A、心包積液B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、嚴(yán)重貧血E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案:A86.急性咽炎時,咽部檢查可見的體征是A、聲音嘶啞B、扁桃體腫大C、表面粗糙D、咽部粘膜充血、水腫E、淋巴濾泡增生正確答案:D87.下列疾病出現(xiàn)的腹痛,不屬于慢性腹痛的是A、慢性胰腺炎B、Crohn病C、泌尿系結(jié)石梗塞D、肝膿腫E、鉛中毒正確答案:C88.胸骨左緣第3、4肋間搏動,常見于A、右心室肥大B、左心室肥大C、升主動脈瘤D、腹主動脈瘤E、正常青年人正確答案:A89.有關(guān)病理反射的描述,哪項(xiàng)不正確A、下肢5種病理征臨床意義相同B、Hofffmann為上肢病理反射C、病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損D、下肢病理反射的陽性反應(yīng)為拇趾背伸,余趾呈扇形展開E、任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的正確答案:E90.主訴的含義,哪項(xiàng)正確A、指患者主要癥狀或體征及其用過的治療B、指患者主要癥狀或體征及其持續(xù)的時間C、指主要癥狀或體征的特點(diǎn)D、指患者主要
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