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文檔簡介
急救護理學常用急救技術(shù)演講人:日期:CATALOGUE目錄02氣道管理技術(shù)01心肺復蘇術(shù)03止血與包扎技術(shù)04骨折固定技術(shù)05中毒急救處理06燒傷急救技術(shù)心肺復蘇術(shù)01基礎生命支持流程判斷患者意識呼叫緊急救援檢查患者呼吸胸外按壓輕拍患者肩膀并大聲呼喊,以判斷患者是否有意識。如患者無反應,立即進行下一步。在判斷患者無意識后,立即呼叫緊急救援,并尋求周圍人協(xié)助。仔細觀察患者是否有呼吸,注意呼吸是否正常。如無呼吸或呼吸異常,立即進行心肺復蘇。確定患者心臟驟停后,立即進行胸外按壓,按壓頻率應在100-120次/分鐘之間,按壓深度應為5-6厘米。自動體外除顫器使用開機與連接打開自動體外除顫器,按照語音提示或說明將電極片貼在患者身體相應部位,通常是一個電極片貼在右側(cè)上胸部,另一個貼在左側(cè)下腋前線與肋緣交界處。分析心律確保沒有人與患者接觸,按下“分析”按鈕,讓除顫器自動分析患者心律。除顫操作如果除顫器建議除顫,確保所有人遠離患者,按下除顫按鈕進行除顫。除顫后,繼續(xù)進行心肺復蘇,并盡快使用自動體外除顫器進行分析和除顫。除顫后處理如果除顫成功,應繼續(xù)進行心肺復蘇,并盡快將患者送往醫(yī)院進行進一步治療。如果除顫未成功,應再次進行除顫,直至專業(yè)救援人員到達。團隊協(xié)作復蘇要點在心肺復蘇過程中,團隊成員應明確各自的角色和職責,確保復蘇操作高效、有序。角色分工團隊成員之間應保持有效溝通,及時傳遞患者信息和復蘇進展,以便及時調(diào)整復蘇策略。在復蘇過程中,團隊成員應隨時與緊急醫(yī)療服務體系保持聯(lián)系,及時報告患者情況,請求進一步指導和支持。有效溝通心肺復蘇是一項體力消耗巨大的工作,團隊成員應輪流進行心肺復蘇操作,以確保復蘇質(zhì)量。輪換操作01020403與緊急醫(yī)療服務體系銜接氣道管理技術(shù)02腹部推壓法拍打患者背部,利用震動和氣流將異物從氣道內(nèi)震出。背部拍打法海姆立克急救法施救者站在患者身后,雙臂環(huán)繞患者腰部,一手握拳,拇指側(cè)緊貼患者腹部中線,另一手包住拳頭,并向上、向內(nèi)用力,幫助患者將異物咳出。通過腹部推壓,使膈肌上抬,增加胸腔壓力,促使異物從氣道內(nèi)排出。異物清除手法氣管插管操作規(guī)范選擇合適的氣管插管,檢查氣管插管的完整性,并預估插管深度。同時,準備喉鏡、氣管插管導芯、牙墊、吸引器等工具。插管前準備插管操作插管后固定與監(jiān)測將患者頭后仰,使口、咽、喉三點成一直線,用喉鏡挑起會厭,暴露聲門。然后,將氣管插管插入聲門,并確認插管是否在氣管內(nèi)。用牙墊和膠布固定氣管插管,防止插管脫落或移位。同時,監(jiān)測患者的生命體征、呼吸狀況及插管是否通暢。氧療支持標準氧療適應癥氧療注意事項氧療方法氧療適用于低氧血癥患者,如呼吸衰竭、嚴重肺部感染等。根據(jù)患者的缺氧程度和病情,選擇合適的氧療方法,如鼻導管吸氧、面罩吸氧等。在氧療過程中,要定期監(jiān)測患者的血氧飽和度,確保氧療效果。同時,要注意防火、防油、防震,避免氧氣瓶爆炸等安全隱患。止血與包扎技術(shù)03加壓止血法應用加壓止血法主要用于小動脈和靜脈出血的臨時控制,可以有效地減緩或停止血液流動。適用于小動脈和靜脈出血毛細血管出血通常比較輕微,加壓止血法可以快速止血。適用于毛細血管出血將干凈的紗布或繃帶放在傷口上,然后用繃帶或手掌對傷口加壓,壓迫止血。傷口處加壓止血帶使用禁忌禁止捆扎過緊止血帶捆扎過緊會導致血流阻斷,引起組織壞死,應適當調(diào)整松緊度。01禁止長時間使用止血帶使用時間過長會導致組織缺氧、壞死,甚至引起肢體癱瘓,應盡快轉(zhuǎn)運傷者并松開止血帶。02禁用部位禁止在頸部、胸部、腹股溝等部位使用止血帶,以免引起嚴重并發(fā)癥。03創(chuàng)傷傷口包扎原則快準輕牢包扎要快,避免傷口感染,應在清潔傷口后迅速進行包扎。包扎要準確,繃帶或紗布應緊貼傷口,避免松動或滑脫。包扎要輕柔,避免對傷口造成二次傷害,同時使傷者感到舒適。包扎要牢固,繃帶或紗布應固定在傷口周圍,避免在轉(zhuǎn)運過程中脫落。骨折固定技術(shù)04夾板固定操作步驟6px6px6px根據(jù)骨折部位選擇長短、寬窄、厚薄適宜的夾板。選擇適當夾板用繃帶或紗布將夾板與肢體固定在一起,注意松緊度要適中,避免過緊或過松。綁扎固定將夾板置于骨折部位的下方或側(cè)方,確保夾板與皮膚之間有空隙。放置夾板010302固定后,要密切觀察患肢的血液循環(huán)情況,及時調(diào)整夾板的松緊度和位置。觀察調(diào)整04脊柱損傷搬運規(guī)范保持脊柱穩(wěn)定在搬運過程中,要保持脊柱的穩(wěn)定性,避免脊柱的彎曲或扭轉(zhuǎn)。02040301配合默契搬運時要由多人協(xié)作,動作要協(xié)調(diào)一致,確?;颊叩陌踩头€(wěn)定。手法正確采用擔架或木板等硬物進行搬運,搬運時要將患者平穩(wěn)地抬上擔架,避免過度牽拉或扭曲。注意觀察搬運過程中要密切觀察患者的生命體征和病情變化,及時采取相應措施。關(guān)節(jié)脫位復位要點明確診斷在復位前,要明確診斷關(guān)節(jié)脫位的類型、部位和程度。01手法復位采用適當?shù)膹臀皇址?,如牽拉、旋轉(zhuǎn)等,使關(guān)節(jié)恢復到正常位置。02肌肉松弛在復位時,要使肌肉處于松弛狀態(tài),避免肌肉緊張影響復位效果。03固定保護復位后,要用支具或繃帶將關(guān)節(jié)固定在適當位置,防止再次脫位。04中毒急救處理05洗胃操作流程洗胃指征洗胃方法洗胃液選擇洗胃并發(fā)癥患者吞入有毒物質(zhì),且意識清醒,無洗胃禁忌證。采用胃管洗胃法,將洗胃液灌入胃內(nèi),再吸出胃內(nèi)容物。根據(jù)毒物性質(zhì)選擇適當?shù)南次敢?,如溫水、鹽水、碳酸氫鈉溶液等。洗胃過程中可能出現(xiàn)誤吸、食管穿孔、胃穿孔等并發(fā)癥,需做好監(jiān)測和預防。解毒劑應用指南常用的解毒劑包括特異性解毒劑、非特異性解毒劑和支持性治療藥物等。解毒劑種類盡早使用、足量使用、多種解毒劑聯(lián)合使用,以達到最佳解毒效果。解毒劑應用原則需根據(jù)毒物種類和患者情況選擇合適的解毒劑,注意藥物的副作用和禁忌證。解毒劑使用注意事項毒物識別與評估毒物暴露史詳細詢問患者毒物暴露的時間、地點、方式及暴露量等,以評估毒物對患者的影響。03了解毒物的理化性質(zhì)、毒性作用及對人體各系統(tǒng)的損害程度。02毒物性質(zhì)毒物來源詢問患者或目擊者毒物來源,初步判斷毒物種類和劑量。01燒傷急救技術(shù)06燒傷深度判定標準一度燒傷傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,表現(xiàn)為皮膚紅斑、干燥和灼痛感。01二度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層,表現(xiàn)為皮膚水皰、疼痛和紅腫。02三度燒傷傷及皮膚全層,甚至可達肌肉、骨骼和內(nèi)臟器官,表現(xiàn)為皮膚焦痂、炭化或蒼白、干燥和發(fā)涼。03冷卻處理原則立即遠離熱源冷水沖洗冷水浸泡適度冷卻迅速脫離高溫環(huán)境,避免繼續(xù)受損。用冷水持續(xù)沖洗燒傷部位,以降低局部溫度,減輕燒傷程度??蓪齻课唤菰诶渌?,但需注意水溫不要過低,以免引起寒戰(zhàn)。冷卻時間一般應持續(xù)半小時左右,直到疼痛顯著
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