臨床醫(yī)學概論測試題+答案

臨床醫(yī)學概論測試題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.觸覺語顫減弱可見于(）A、肺泡內(nèi)氣體過多，如肺氣腫B、肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁C、肺結核空洞D、大葉性肺炎實變期E、肺梗死正確答案：A2.下列哪種物質(zhì)能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞（）A、細菌B、細菌毒素C、抗原抗體復合物D、壞死物質(zhì)E、白細胞致熱原正確答案：E3.體格檢查時注意事項正確的是（）A、必須用屏風遮擋，或有第三者在場B、對危重病人應詳細的詢問和體檢C、檢查臥位病人時應站立于病人右側(cè)D、一般僅在病人入院時進行E、判斷黃疸應在燈光下進行正確答案：C4.X線檢查造成人體損害的主要作用是（）A、穿透效應B、感光效應C、電離效應D、熒光效應E、生物效應正確答案：E5.關于頸靜脈的檢查，下列哪項是錯誤的（）A、若取30～45度的半臥位時，頸靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張B、正常人平臥時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)C、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭D、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征E、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露正確答案：C6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A、脫發(fā)B、雷諾現(xiàn)象C、面部蝶形紅斑D、日光過敏E、口腔黏膜潰瘍正確答案：C7.為促進鐵的吸收，與口服鐵劑同時服用的是（）A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案：C8.心搏驟停后，下列哪種藥物是首選搶救藥物（）A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、利多卡因D、阿托品正確答案：A9.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機制是A、與潰瘍面結合形成保護屏障B、抑制壁細胞分泌H+-K+-ATP酶C、與鹽酸作用形成鹽和水D、通過選擇性競爭結合H2受體，使壁細胞分泌胃酸減少E、可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：D10.中等咯血是指（）A、100—200ml/dB、100—500ml/dC、100—150ml/dD、100—400ml/dE、100—300ml/d正確答案：B11.成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為（）A、仰頭舉頦法B、環(huán)狀軟骨壓迫法C、雙手推舉下頜法D、托頦法正確答案：A12.男，44歲，食欲不振、尿色深半月，來院就診。評估見皮膚、鞏膜黃染，肝臟肋下2厘米，有觸痛，脾未觸及。實驗室檢查：總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素均增高，尿膽紅素、尿膽原均陽性，屬于（）A、食胡蘿卜過多所致B、肝細胞性黃疸C、藥物中毒D、膽汁淤積性黃疸E、溶血性黃疸正確答案：B13.下列不屬于不穩(wěn)定型心絞痛范疇的是（）A、穩(wěn)定勞力型心絞痛B、變異型心絞痛C、惡化型心絞痛D、初發(fā)勞力型心絞痛E、梗死后心絞痛正確答案：A14.重型再障早期最突出的表現(xiàn)為（）A、出血與感染B、肝脾增大C、食欲減退D、貧血E、進行性消瘦正確答案：A15.下列哪項不是蜘蛛痣的表現(xiàn)（）A、壓迫痣中央可使痣暫時消失B、可見于孕婦或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈輻射狀D、多見于腹部、下肢E、其發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關正確答案：D16.心濁音界呈三角燒瓶形提示（）A、兩心室增大B、左心房顯著增大C、大量胸腔積液D、心包積液E、兩心房增大正確答案：D17.可出現(xiàn)周圍血管征的是（）A、高血壓B、冠心病C、主動脈瓣關閉不全D、二尖端狹窄E、心包積液正確答案：C18.反映心臟實際大小的濁音界是（）A、絕對濁音界B、心下濁音界C、心上濁音界D、相對濁音界E、絕對濁音界加相對濁音界正確答案：D19.有關肺炎球菌肺炎引起感染性休克方面，哪項說法不正確：A、引起感染性休克時，補足有效循環(huán)量是抗休克的重要措施B、血管活性藥物應用要使收縮壓維持在90-100mmHgC、細菌性肺炎因嚴重毒血癥可導致感染性休克D、因細菌所致的感染性休克，不可使用糖皮質(zhì)激素E、在控制感染方面要足量靜脈應用正確答案：D20.支氣管哮喘的臨床常用的分型有：A、單純性、喘息型、混合型B、外源性、感染性、混合性C、外源性、內(nèi)源性、混合性D、外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)E、內(nèi)源性、感染性、混合性正確答案：C21.現(xiàn)病史內(nèi)容不包括（）A、伴隨癥狀B、起病時的情況C、主要癥狀特點D、習慣與嗜好E、病情發(fā)展與演變正確答案：D22.慢性肺源性心臟病死亡的首要原因是（）A、心律失常B、消化道出血C、酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂D、DICE、肺性腦病正確答案：E23.心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項是錯誤的（）A、開始胸外按壓前需待心電圖確診B、迅速開始人工呼吸C、準備好電擊除顫D、立即開放靜脈輸液通道E、立即開始胸外按壓正確答案：A24.有關體格檢查不正確的是（）A、檢查手法要輕柔B、檢查過程中注意避免交叉感染C、力求達到全面、系統(tǒng)、重點、規(guī)范和正確D、首先進行心、肺、腹檢查E、注意左右及相鄰部位的對照檢查正確答案：D25.下列哪項不是引起貧血的原因（）A、發(fā)育期兒童或老年人B、缺鐵C、嚴重的慢性心肺疾病D、妊娠中后期的孕婦E、溶血或失血正確答案：C26.結核菌屬于下列哪一項：A、屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性B、屬于腸道桿菌C、為雙球菌D、屬于分支桿菌，涂片染色具有抗堿性E、屬于棒狀桿菌正確答案：A27.男性患者，60歲，胸部CT掃描右下肺內(nèi)有一類圓形病灶，呈分葉狀，有毛刺，密度不均勻，偏心空洞，縱隔內(nèi)見淋巴結腫大，最可能診斷為（）A、中央型肺癌B、周圍型肺癌C、肺結核瘤D、肺轉(zhuǎn)移瘤E.縱隔腫瘤正確答案：B28.心電圖紙上有一波形，測得其橫向4小格、縱向5小格，其時間、振幅應為（）A、0.16s，0.25mvB、0.16s，0.5mvC、0.12s，0.5mvD、0.12s，0.25mvE、0.12s，0.20mv正確答案：B29.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是（）A、血清磷酸肌酶增高程度B、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）增高程度C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D、乳酸脫氫酶（LDH）增高的程度E、乳酸脫氫酶同工酶（LDH1）增高的程度正確答案：C30.呼氣帶有氨臭味常見于（）A、尿毒癥B、肺膿腫C、糖尿病酮癥酸中毒D、肝性腦病E、有機磷中毒正確答案：A31.患者，女性，33歲。出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑6個月，四肢關節(jié)疼痛4個月，口腔潰瘍，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢、有腎衰時給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、給予清淡飲食C、堅持飯后漱口，漱口后可用冰硼散涂敷D、給予高維生素飲食E、進食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘正確答案：E32.關于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項是錯誤的：A、右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mmB、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07mmC、肺動脈段突出高度≥3mmD、右心室增大E、心臟向左下擴大正確答案：A33.弛張熱型其體溫1天波動范圍在（）A、1℃以內(nèi)B、1-2℃C、1℃以上D、2℃以上E、3℃以上正確答案：D34.扁桃體超過咽腭弓，但未達咽后壁中線，應為（）A、扁桃體不腫大B、扁桃體Ⅱ度腫大C、扁桃體Ⅰ度腫大D、扁桃體Ⅲ度腫大E、無法判斷正確答案：B35.心力衰竭最常見的誘因是（）A、呼吸道感染B、快速心律失常C、妊娠和分娩D、體力活動E、過多、過快輸液正確答案：A36.周圍血管征不包括（）A、毛細血管搏動征B、Duroziez雙重雜音C、奇脈D、水沖脈E、槍擊音正確答案：C37.上尿路感染主要是指（）A、輸尿管炎B、腎炎C、膀胱炎D、腎盂腎炎E、尿道炎正確答案：D38.癲癇診斷最有效的輔助診斷工具是A、目睹其發(fā)作B、腦電圖改變C、有無家族史D、確切的病史E、頭部CT掃描正確答案：B39.急性胰腺炎累及全胰腺時腹痛的特點是（）A、左上腹部向左肩放射B、呈腰帶狀向腰背部放射C、左上腹向腰背部放射D、上腹部向腰背部放射E、上腹部并向右肩放射正確答案：B40.有機磷農(nóng)藥中毒時患者呼出的氣體有()A、爛蘋果味B、惡臭味C、刺激性蒜味D、氨味E、肝臭味正確答案：C41.體長肌瘦，頸細肩窄，扁平胸，腹上角小于90°，稱為（）A、瘦弱型B、正力型C、超力型D、無力型E、粗壯型正確答案：D42.下列不屬于肝硬化并發(fā)癥的是（）A、原發(fā)性肝癌B、門靜脈高壓C、感染D、上消化道大量出血E、肝性腦病正確答案：B43.不屬于原發(fā)性高血壓損害的靶器官是（）A、腎B、肝C、心D、腦E、血管正確答案：B44.瞳孔對光反射遲鈍見于（）A、老人B、昏迷者C、角膜炎D、小兒E、腦供血不足者正確答案：B45.稽留熱常見于下列哪種疾?。ǎ〢、急性腎盂腎炎B、瘧疾C、肺結核D、肺炎球菌肺炎E、腸炎正確答案：D46.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A、肝腎綜合征B、上消化道出血C、肝癌D、感染E、肝性腦病正確答案：B47.以下因素中對消化性潰瘍起決定性作用的是A、飲食不當B、全身性疾病C、胃酸、胃蛋白酶增高D、O型血型者E、吸煙正確答案：C48.下列哪項不會出現(xiàn)黑便（）A、服用鐵劑B、痔瘡出血C、肝硬化合并出血D、消化性潰瘍合并出血E、食用動物血正確答案：B49.病史的主體部分是（）A、家族史B、現(xiàn)病史C、既往史D、主訴E、個人史正確答案：B50.SLE好發(fā)于（）A、老年人B、幼兒C、青年男性D、青年女性E、兒童正確答案：D51.女，66歲，右側(cè)肢體無力逐漸加重6天入院。診斷為“腦梗死”。檢查結果不正確的是（）A、頸強直B、巴賓斯基征陽性C、查多克征陽性D、膝反射亢進E、右側(cè)腹壁反射消失正確答案：A52.尿標本采集最可靠的是（）A、終末尿B、起始尿C、膀胱穿刺尿D、清潔中段尿E、導尿正確答案：D53.關于慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制，正確的描述是（）A、病毒直接感染B、超負荷蛋白飲食所致C、高血壓所致D、代謝紊亂所致E、免疫介導的炎癥反應正確答案：E54.闌尾炎壓痛點在（）A、臍與右髂前上棘連線中、上1/3交界處B、中下腹偏左C、中下腹正中D、臍與左髂前上棘連線中、外l/3交界處E、臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處正確答案：E55.甲狀腺功能亢進的面容是（）A、面色晦暗、雙頰暗紅、口唇發(fā)紺B、面如滿月、皮膚發(fā)紅C、面色潮紅、表情痛苦D、面容憔悴、面色灰暗、雙目無神E、面容驚愕、眼球突出正確答案：E56.血小板減少不見于（）A、脾功能亢進B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、再生障礙性貧血E、慢性粒細胞性白血病正確答案：E57.急性白血病的特異性體征是（）A、關節(jié)痛B、頭痛C、胸骨下段壓痛D、肢體癱瘓E、皮膚瘀點正確答案：C58.肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現(xiàn)是（）A、血膽紅素增高B、白球蛋白比例倒置C、膽固醇酯降低D、ALT增高E、AST高于ALT正確答案：E59.下列屬于淺反射的應是（）A、跟踺反射B、肱二頭肌反C、角膜反射D、膝反射E、橈反射正確答案：C60.急性胰腺炎的典型癥狀是（）A、陣發(fā)上腹部鉆頂樣疼痛，輾轉(zhuǎn)體位B、上腹部劇烈疼痛，向左上臂內(nèi)側(cè)放射C、上腹部燒灼樣疼痛，進食后可緩解D、臍周陣發(fā)性疼痛，停止排便和排氣E、上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，向腰背部放射正確答案：E61.搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是（）A、立即使用鼻導管給氧B、立即輸血或輸液C、立即使用中樞興奮藥D、立即進行人工呼吸E、立即解除呼吸道梗阻正確答案：E62.關于觸診的注意事項，下列哪項是錯誤的（）A、觸診時要手腦并用B、下腹部檢查時應囑患者先排尿C、檢查腹部臟器時，患者應取仰臥位，雙下肢伸直D、醫(yī)生應站在患者的右側(cè)，面向患者E、檢查時手要溫暖、輕柔正確答案：C63.腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是（）A、內(nèi)臟腫大與腫瘤B、腹膜后淋巴結腫大C、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜D、空腔臟器擴張E、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜正確答案：C64.肝逐漸腫大、質(zhì)地堅硬如石、有大小不一結節(jié)，最常見于（）A、肝癌B、脂肪肝C、急性肝炎D、慢性肝炎E、肝淤血正確答案：A65.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多發(fā)生于急性白血?。ǎ〢、早期B、緩解期C、潛伏期D、晚期E、中期正確答案：B66.對可疑糖尿病而血糖又未達糖尿病診斷標準患者最有診斷價值的檢查是（）A、尿糖定性試驗B、胰島細胞抗體測定C、空腹血糖測定D、口服萄萄糖耐量試驗E、尿糖定量測定正確答案：D67.缺少下列哪項就不能診斷惡性高血壓（）A、DBP＞12.9kPa（130mmHg）B、中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓C、重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓D、眼底可出血滲出和乳頭水腫E、眼底無乳頭水腫正確答案：A68.肺炎最常見的病因是：A、病毒性B、支原體C、真菌性D、細菌性E、其它病原體正確答案：D69.心肌梗死后24小時內(nèi)應避免使用（）A、哌替啶B、洋地黃C、速尿D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、嗎啡正確答案：B70.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A、氣急和發(fā)紺B、寒戰(zhàn)和高熱C、患側(cè)胸部疼痛D、咳黏液膿性痰E、咳鐵銹色痰正確答案：E71.左心衰竭是指（）A、上腔靜脈淤血B、下肢靜脈淤血C、肺循環(huán)淤血D、門靜脈淤血E、下腔靜脈淤血正確答案：C72.水腫的產(chǎn)生機制不包括（）A、毛細血管濾過壓升高B、毛細血管通透性增高C、淋巴液或靜脈回流受阻D、水、鈉潴留E、血漿滲透壓增高正確答案：E73.我國慢性腎衰竭最常見的病因是（）A、慢性腎小球腎炎B、腎結核C、慢性腎盂腎炎D、腎小動脈硬化E、糖尿病腎病正確答案：A74.最易聽到胸膜摩擦音的部位是(）A、前下側(cè)胸壁B、前胸壁C、上胸部D、肺尖E、肩胛間區(qū)正確答案：A75.最易引起肝功能損害的抗結核藥物是（）A、鏈霉素B、吡嗪酰胺C、異煙肼D、乙胺丁醇E、利福平正確答案：E76.慢支患者，近來咳嗽咳痰加重，今日晨起劇烈咳嗽后覺得突感右前胸短暫疼痛喘憋加劇，無法平臥，查體見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦不能平臥，右肺呼吸音明顯減弱，該患者應考慮的并發(fā)癥為（）A、干性胸膜炎B、心絞痛C、細菌性肺炎D、急性肺栓塞E、自發(fā)性氣胸正確答案：E77.TIA持續(xù)時間通常為A、12小時內(nèi)B、2小時內(nèi)C、24小時內(nèi)D、30小時內(nèi)E、48小時內(nèi)正確答案：C78.P-R間期正常值是（）A、0.12-0.20sB、0.12s以下C、0.20s以上D、0.06-0.10sE、0.15-0.20s正確答案：A79.X線能使膠片產(chǎn)生（）A、熒光效應B、電離效應C、生物效應D、感光效應E、穿透效應正確答案：D80.支氣管哮喘患者呼吸困難的特點()A、反復發(fā)作的混合性呼吸困難B、反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難C、持續(xù)性吸氣性呼吸困難D、間斷性、吸氣性呼吸困難E、間歇性嘆息性呼吸困難正確答案：B81.肺部叩診呈過清音，提示（）A、氣胸B、胸腔積液C、肺結核D、肺氣腫E、支氣管擴張癥正確答案：D82.男性，68歲，反復咳嗽咳痰15年，多于冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時加重，伴喘息2年，加重3天，查體：雙肺散在干濕性啰音及哮鳴音，最可能的診斷是（）A、支氣管哮喘B、支氣管擴張癥C、支氣管肺炎D、慢性喘息型支氣管炎E、支氣管肺癌正確答案：D83.腦膜刺激征臨床表現(xiàn)為()A、共濟失調(diào)B、抽搐C、眩暈和嘔吐D、雙側(cè)Babinski征（+）E、頸強直，Brudzinski征（+）正確答案：E84.患者，男，58歲。外出途中突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來急診。查體：BP180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右水平眼震，右手指鼻不準，右側(cè)跟膝脛試驗陽性。最可能的診斷是A、右小腦半球出血B、腦橋出血C、基底節(jié)區(qū)出血D、右枕葉出血E、右大腦梗死正確答案：A85.女，35歲，月經(jīng)過多，面色蒼白，反復出現(xiàn)皮膚散在出血點。查紅細胞2×1012/L，血紅蛋白50g/L。應判斷為（）A、輕度貧血B、重度貧血C、正常D、中度貧血E、極重度貧血正確答案：B86.急性胰腺炎首發(fā)的臨床表現(xiàn)是（）A、血鈣降低B、腹痛C、低血壓或休克D、惡心、嘔吐及腹脹E、發(fā)熱正確答案：B87.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時，心影呈（）A、球形心B、橫位心C、燒瓶樣心D、梨形心E、靴型心正確答案：D88.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物是A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、異戊巴比妥E、苯妥英鈉正確答案：C89.王先生，30歲，潰瘍病三年余，昨因飲食不當，夜間出現(xiàn)黑便呈糊狀，有一過性眩暈，感口渴來院急診。體檢，心率100次/分，血壓90/60mmHg，煩躁，皮膚蒼白。請評估該病人的出血量？（）A、5mlB、250～300mlC、400～500mlD、800～1000mlE、1000ml以上正確答案：D90.患者，女性，23歲。半年來出現(xiàn)多食易饑，性情急躁，易激動，失眠、多汗、怕熱、消瘦，雙眼突出。體格檢查時可能出現(xiàn)的特征性心血管癥狀是（）A、心力衰竭B、睡眠時心率仍快C、心悸D、頻發(fā)期前收縮E、心房顫動正確答案：B91.咳嗽帶血絲并有午后低熱多見于（）A、肺結核B、支氣管擴張C、肺炎球菌肺炎D、肺膿腫E、慢性支氣管炎正