醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理制度

醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理制度總則一、目的為了規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場的工作秩序，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，維護(hù)患者的合法權(quán)益，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療現(xiàn)場，包括門診、急診、住院部、手術(shù)室、檢查室、治療室等。三、管理原則1.以人為本：以患者為中心，關(guān)注患者的需求和安全，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.依法依規(guī)：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，確保醫(yī)療行為的合法性和規(guī)范性。3.科學(xué)管理：運(yùn)用科學(xué)的管理方法和手段，提高醫(yī)療現(xiàn)場的管理水平和工作效率。4.持續(xù)改進(jìn)：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療現(xiàn)場的管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立醫(yī)療現(xiàn)場管理委員會，負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。委員會由院長擔(dān)任主任，分管副院長擔(dān)任副主任，各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。2.醫(yī)療現(xiàn)場管理委員會的主要職責(zé)：（1）制定醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理的政策和規(guī)章制度；（2）組織開展醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理的培訓(xùn)和考核；（3）協(xié)調(diào)解決醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理中存在的問題；（4）定期對醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理工作進(jìn)行檢查和評估。3.各醫(yī)療現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場管理小組，負(fù)責(zé)本醫(yī)療現(xiàn)場的日常管理工作。現(xiàn)場管理小組由科室主任擔(dān)任組長，護(hù)士長擔(dān)任副組長，其他醫(yī)護(hù)人員為成員。4.現(xiàn)場管理小組的主要職責(zé)：（1）貫徹執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理的政策和規(guī)章制度；（2）組織開展本醫(yī)療現(xiàn)場的培訓(xùn)和考核；（3）負(fù)責(zé)本醫(yī)療現(xiàn)場的日常管理工作，包括人員管理、設(shè)備管理、環(huán)境管理等；（4）及時(shí)處理本醫(yī)療現(xiàn)場的突發(fā)事件和醫(yī)療糾紛。醫(yī)療現(xiàn)場人員管理一、醫(yī)護(hù)人員管理1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技能，嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度開展醫(yī)療工作。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵守職業(yè)道德，尊重患者的人格和權(quán)利，不得歧視、侮辱、虐待患者。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按時(shí)參加醫(yī)院組織的培訓(xùn)和考核，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。4.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，不得遲到、早退、曠工，不得擅自離崗、串崗。5.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持良好的工作態(tài)度，熱情接待患者，耐心解答患者的疑問，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二、患者及家屬管理1.患者及家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作。2.患者及家屬應(yīng)尊重醫(yī)護(hù)人員的勞動成果，不得辱罵、毆打醫(yī)護(hù)人員。3.患者及家屬應(yīng)保持醫(yī)療現(xiàn)場的安靜和整潔，不得大聲喧嘩、亂扔垃圾。4.患者及家屬應(yīng)按照醫(yī)院的規(guī)定辦理住院手續(xù)、繳費(fèi)等事宜，不得拖欠醫(yī)療費(fèi)用。5.患者及家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的探視制度，不得在非探視時(shí)間探視患者。醫(yī)療現(xiàn)場設(shè)備管理一、設(shè)備采購與驗(yàn)收1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工作的需要，制定設(shè)備采購計(jì)劃，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理委員會批準(zhǔn)后實(shí)施。2.設(shè)備采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，采用招標(biāo)、詢價(jià)等方式進(jìn)行采購。3.設(shè)備到貨后，應(yīng)由設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可投入使用。4.設(shè)備驗(yàn)收應(yīng)包括設(shè)備的外觀、性能、技術(shù)參數(shù)等方面的檢查，確保設(shè)備符合采購合同的要求。二、設(shè)備使用與維護(hù)1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照設(shè)備的操作規(guī)程使用設(shè)備，不得違規(guī)操作。2.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向設(shè)備管理部門報(bào)告設(shè)備的故障和損壞情況，設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)組織維修和更換。4.醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)等情況，便于設(shè)備的管理和追溯。三、設(shè)備報(bào)廢與處置1.設(shè)備達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)后，應(yīng)由設(shè)備管理部門組織相關(guān)人員進(jìn)行鑒定，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)場管理委員會批準(zhǔn)后報(bào)廢。2.設(shè)備報(bào)廢應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置，不得私自處理。3.設(shè)備報(bào)廢后，應(yīng)及時(shí)注銷設(shè)備檔案，清理設(shè)備殘骸。醫(yī)療現(xiàn)場環(huán)境管理一、環(huán)境衛(wèi)生1.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療現(xiàn)場進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作，保持環(huán)境整潔、衛(wèi)生。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持個人衛(wèi)生，穿戴整潔的工作服、帽子、口罩等，不得在醫(yī)療現(xiàn)場吸煙、吃零食等。3.患者及家屬應(yīng)保持醫(yī)療現(xiàn)場的整潔，不得亂扔垃圾，不得在醫(yī)療現(xiàn)場隨地吐痰等。4.醫(yī)療現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置垃圾桶等衛(wèi)生設(shè)施，定期清理垃圾。二、醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝、運(yùn)輸和處置。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，不得將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。3.醫(yī)療廢物的收集、包裝、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。4.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理檔案，記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、處置等情況，便于醫(yī)療廢物的管理和追溯。三、安全管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療現(xiàn)場的安全管理，定期對醫(yī)療現(xiàn)場進(jìn)行安全檢查，及時(shí)消除安全隱患。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，不得違規(guī)操作醫(yī)療設(shè)備和使用易燃易爆物品等。3.醫(yī)療現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置安全警示標(biāo)志，提醒患者及家屬注意安全。4.醫(yī)院應(yīng)配備必要的消防設(shè)施和器材，定期進(jìn)行消防演練，提高員工的消防安全意識和應(yīng)急處置能力。醫(yī)療現(xiàn)場質(zhì)量管理一、醫(yī)療質(zhì)量管理體系1.醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，明確各部門、各崗位的醫(yī)療質(zhì)量職責(zé)。2.醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)包括醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、醫(yī)療質(zhì)量評估、醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)等環(huán)節(jié)，形成閉環(huán)管理。3.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療質(zhì)量管理體系進(jìn)行評審和改進(jìn)，確保醫(yī)療質(zhì)量管理體系的有效性和持續(xù)改進(jìn)。二、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控1.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，對醫(yī)療現(xiàn)場的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警。2.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控應(yīng)包括醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)療操作的規(guī)范、醫(yī)療設(shè)備的使用等方面的監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療質(zhì)量問題。3.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行分析和評估，找出醫(yī)療質(zhì)量存在的問題和原因，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。三、醫(yī)療質(zhì)量評估1.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療現(xiàn)場的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評估，評估內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況、患者滿意度等方面。2.醫(yī)療質(zhì)量評估應(yīng)采用定量和定性相結(jié)合的方法，客觀、公正地評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量。3.醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)療質(zhì)量評估結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)部門和個人，督促其改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。四、醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)1.醫(yī)院應(yīng)針對醫(yī)療質(zhì)量評估中發(fā)現(xiàn)的問題，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并組織實(shí)施。2.醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)措施應(yīng)包括制度改進(jìn)、流程優(yōu)化、人員培訓(xùn)等方面，確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。3.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施效果進(jìn)行評估，及時(shí)調(diào)整改進(jìn)措施，確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。醫(yī)療現(xiàn)場應(yīng)急管理一、應(yīng)急預(yù)案1.醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)療現(xiàn)場應(yīng)急管理制度和應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急管理的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序等。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括火災(zāi)、地震、醫(yī)療事故等突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，確保在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠迅速、有效地進(jìn)行應(yīng)急處置。3.醫(yī)院應(yīng)定期對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練和修訂，確保應(yīng)急預(yù)案的有效性和可操作性。二、應(yīng)急響應(yīng)1.當(dāng)醫(yī)療現(xiàn)場發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，現(xiàn)場管理小組應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行應(yīng)急處置。2.應(yīng)急處置應(yīng)遵循“先救命、后治傷，先救重、后救輕”的原則，迅速采取有效的救治措施，確?；颊叩纳踩?.醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和相關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件的情況，配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。三、善后處理1.突發(fā)事件處置結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)組織對現(xiàn)場進(jìn)行清理和消毒，恢復(fù)醫(yī)療現(xiàn)場的正常