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賠償人調(diào)解協(xié)議書(shū)?甲方(賠償人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受償人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[具體事件簡(jiǎn)述,如甲方因何種行為或事件對(duì)乙方造成了損害等],甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方對(duì)乙方的賠償事宜達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:一、賠償標(biāo)的物或服務(wù)的詳細(xì)說(shuō)明(一)損害事實(shí)[詳細(xì)描述損害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)等具體情況,說(shuō)明乙方遭受的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失或其他權(quán)益損害的表現(xiàn)形式及程度]。例如,[具體舉例說(shuō)明,如在[具體時(shí)間],甲方駕駛車輛在[具體地點(diǎn)]與乙方乘坐的車輛發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方身體多處受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為[列舉受傷部位及診斷結(jié)果],車輛嚴(yán)重受損,維修費(fèi)用預(yù)估為[X]元等]。(二)賠償范圍及具體項(xiàng)目1.人身?yè)p害賠償醫(yī)療費(fèi):乙方因本次事故受傷所產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,憑有效票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算,共計(jì)[X]元。誤工費(fèi):根據(jù)乙方的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及休假建議確定為[誤工時(shí)長(zhǎng)]天,乙方月收入為[X]元,誤工費(fèi)共計(jì)[X]元。護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后的護(hù)理需求,經(jīng)協(xié)商確定護(hù)理期限為[護(hù)理時(shí)長(zhǎng)]天,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)每天[X]元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)共計(jì)[X]元。交通費(fèi):乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計(jì)算,共計(jì)[X]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),經(jīng)協(xié)商營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天[X]元,營(yíng)養(yǎng)期限為[營(yíng)養(yǎng)時(shí)長(zhǎng)]天,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)[X]元。殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,乙方的損傷構(gòu)成[傷殘等級(jí)]級(jí)傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算,殘疾賠償金為[X]元。精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神造成了較大傷害,甲方應(yīng)向乙方支付精神損害撫慰金[X]元,以彌補(bǔ)乙方精神上的痛苦。2.財(cái)產(chǎn)損害賠償車輛維修費(fèi)用:乙方受損車輛經(jīng)[維修廠名稱]維修,維修費(fèi)用共計(jì)[X]元,憑維修發(fā)票及維修清單為準(zhǔn)。其他財(cái)產(chǎn)損失:乙方因本次事故遭受的其他財(cái)產(chǎn)損失,如車內(nèi)物品損壞等,經(jīng)雙方清點(diǎn)核實(shí),損失價(jià)值共計(jì)[X]元。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、誤工證明、收入流水等。對(duì)乙方提出的賠償要求及提供的證據(jù)材料進(jìn)行審核和質(zhì)證,如有異議有權(quán)提出合理的意見(jiàn)和要求。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的賠償金額和支付方式,及時(shí)、足額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件等。承擔(dān)因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方遭受損害的法律責(zé)任,不得再就本次事故向乙方主張其他權(quán)利。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方對(duì)賠償事宜進(jìn)行合理說(shuō)明和解釋,對(duì)賠償金額及支付方式有異議時(shí)有權(quán)提出協(xié)商要求。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與損害事實(shí)及賠償相關(guān)的證明材料,不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方辦理賠償相關(guān)手續(xù),如協(xié)助進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等。在獲得甲方賠償款后,不得再就本次事故以相同理由向甲方主張其他賠償權(quán)利。三、賠償款支付方式及時(shí)間(一)支付方式甲方選擇以下第[具體支付方式序號(hào)]種方式向乙方支付賠償款:1.一次性支付:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),將全部賠償款共計(jì)人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________2.分期支付:第一期:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付賠償款人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)。第二期:在[具體日期]前,甲方支付賠償款人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)。第三期:在[具體日期]前,甲方支付剩余賠償款人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[X]元)。乙方指定銀行賬戶信息同一次性支付方式。(二)支付時(shí)間如采用一次性支付方式,甲方應(yīng)嚴(yán)格按照上述約定時(shí)間進(jìn)行支付。如采用分期支付方式,甲方應(yīng)確保每期款項(xiàng)按時(shí)足額支付,不得逾期。若甲方逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金以未支付金額為基數(shù),按照[X%]的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算至實(shí)際支付之日止。2.若甲方支付的賠償款金額不足本協(xié)議約定的金額,甲方應(yīng)在乙方提出異議后的[X]個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)足差額部分,并按照差額部分的[X%]向乙方支付違約金。3.甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的證明材料存在虛假、偽造等情形,導(dǎo)致甲方支付了不應(yīng)支付的賠償款,乙方應(yīng)在甲方發(fā)現(xiàn)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)將已收取的該部分款項(xiàng)返還給甲方,并按照該部分款項(xiàng)的[X%]向甲方支付違約金。若乙方的行為給甲方造成其他損失的,還應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2.乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方就本次事故的賠償事宜即告終結(jié),雙方之間不再存在任何糾紛。但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充
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