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文檔簡介

胖東來賠償協(xié)議書?甲方(賠償方):名稱:[胖東來公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(受償方):姓名:[姓名]性別:[性別]身份證號碼:[身份證號]地址:[居住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于:[此處簡述導(dǎo)致賠償事件發(fā)生的具體情況,例如乙方在甲方場所內(nèi)遭受人身傷害或財產(chǎn)損失等情況,應(yīng)詳細(xì)說明事件經(jīng)過、時間、地點等關(guān)鍵要素]。依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方對乙方所遭受的損失進(jìn)行賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)人身傷害相關(guān)情況1.傷害經(jīng)過:[詳細(xì)描述乙方在甲方場所內(nèi)遭受人身傷害的具體過程,包括受傷的部位、受傷的原因等。例如,乙方于[具體日期]在甲方商場[具體樓層及區(qū)域]行走時,因地面濕滑不慎摔倒,導(dǎo)致右臂骨折。]2.醫(yī)療情況:乙方受傷后,立即被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,診斷為右臂骨折,并進(jìn)行了相應(yīng)的治療措施,包括但不限于手術(shù)、住院觀察等。住院期間共花費醫(yī)療費用[X]元,具體費用明細(xì)如下:掛號費:[X]元檢查費:[X]元治療費:[X]元藥費:[X]元住院費:[X]元其他費用(如有):[X]元乙方提供了相應(yīng)的醫(yī)療發(fā)票及病歷等資料作為費用支出的證明。3.誤工情況:乙方因受傷無法正常工作,誤工期限自受傷之日起至[誤工截止日期]共計[誤工天數(shù)]天。乙方所在單位為[工作單位名稱],其月工資收入為[月工資金額]元,根據(jù)單位出具的誤工證明及工資單,乙方因本次事故誤工減少的收入共計[誤工損失金額]元。(二)財產(chǎn)損失相關(guān)情況1.財產(chǎn)受損情況:乙方攜帶的[受損財產(chǎn)名稱及型號]在事故中遭受損壞,該財產(chǎn)購買于[購買日期],購買價格為[購買金額]元。受損財產(chǎn)經(jīng)[專業(yè)鑒定機構(gòu)名稱]鑒定,已無法修復(fù),完全報廢。2.財產(chǎn)損失金額:根據(jù)受損財產(chǎn)的購買價格及折舊情況,結(jié)合鑒定結(jié)論,雙方確認(rèn)乙方本次財產(chǎn)損失金額為[財產(chǎn)損失金額]元。乙方提供了購買財產(chǎn)的發(fā)票、保修單等相關(guān)憑證作為損失金額的依據(jù)。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償事宜相關(guān)的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療發(fā)票、病歷、誤工證明、財產(chǎn)購買憑證等。對乙方主張的賠償金額及相關(guān)證據(jù)進(jìn)行核實和審查,如有異議,有權(quán)提出合理的意見和要求。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的方式和期限向乙方支付賠償款。承擔(dān)因本次事件導(dǎo)致乙方遭受損失的賠償責(zé)任,包括但不限于人身傷害的醫(yī)療費、誤工費、財產(chǎn)損失等。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、配合乙方與保險公司溝通等(如有涉及保險理賠的情況)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。在甲方未按照協(xié)議約定履行賠償義務(wù)時,有權(quán)通過合法途徑追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù)向甲方提供真實、準(zhǔn)確、完整的與賠償相關(guān)的證明材料,不得隱瞞或虛報任何事實。積極配合甲方處理賠償事宜,包括但不限于提供相關(guān)信息、協(xié)助調(diào)查等。在收到甲方支付的賠償款后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事件向甲方提出任何其他賠償要求(但因本協(xié)議約定的后續(xù)保障義務(wù)或法律另有規(guī)定的除外)。三、賠償金額及支付方式(一)賠償金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付的賠償款總額為人民幣[賠償總金額]元。該賠償款包括但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、財產(chǎn)損失等全部損失。具體各項賠償金額明細(xì)如下:1.醫(yī)療費:人民幣[醫(yī)療費用金額]元;2.誤工費:人民幣[誤工損失金額]元;3.財產(chǎn)損失:人民幣[財產(chǎn)損失金額]元;4.其他費用(如有):人民幣[其他費用金額]元。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[支付期限]個工作日內(nèi),將賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[違約利率]向乙方支付違約金。逾期超過[違約期限]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額為未支付賠償款的[違約金比例]。2.甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞事實,騙取甲方賠償款的,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償款,并按照騙取金額的[違約比例]向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失,包括但不限于甲方因調(diào)查此事所支出的合理費用、甲方可能面臨的第三方索賠等。2.乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)保密條款雙方應(yīng)對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[保密期限]年。(二)協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,若出現(xiàn)不可抗力等不可預(yù)見、不可避免、不可克服的客觀情況,導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或部分無法履行的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,可根據(jù)不可抗力的影響程度部分或全部免除責(zé)任。但遭受不可抗力的一方應(yīng)及時通知對方,并在合理期限內(nèi)提供相關(guān)證明文件。3.若乙方獲得第三方對本次事件的賠償或補償(包括但不限于保險理賠等),應(yīng)在獲得該賠償或補償后的[通知期限]個工作日內(nèi)通知甲方。乙方從第三方獲得的賠償或補償金額應(yīng)從甲方應(yīng)支付的賠償款總額中相應(yīng)扣除,扣除后的余額為甲方最終應(yīng)支付的賠償款金額。(三)協(xié)議生效與份數(shù)1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一

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