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正畸結束后協(xié)議書?甲方(正畸患者):姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(正畸醫(yī)療機構):名稱:______________________法定代表人:______________________地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于甲方在乙方處完成正畸治療,為明確雙方的權利義務,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、正畸服務內容描述1.乙方為甲方提供的正畸治療服務包括但不限于口腔檢查、診斷、制定正畸治療方案、矯治器的選擇與安裝、定期復診及調整等一系列專業(yè)正畸治療措施,旨在改善甲方的牙齒排列不齊、咬合關系紊亂等口腔問題,實現(xiàn)面部美觀和口腔功能的提升。2.正畸治療過程中所使用的矯治器類型為[具體矯治器類型,如金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器、隱形矯治器等],該矯治器由乙方提供或乙方指定的正規(guī)渠道供應,符合國家相關質量標準。3.乙方應按照雙方共同確定的正畸治療方案,嚴格按照醫(yī)療規(guī)范和操作流程為甲方進行治療,確保治療效果達到行業(yè)合理預期。治療周期預計為[X]個月,具體時間根據(jù)甲方牙齒實際情況和治療進展可能會有所調整。二、雙方權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權了解正畸治療的詳細方案、治療過程、預期效果及可能出現(xiàn)的風險等信息,乙方應向甲方提供充分的知情權保障。在正畸治療過程中,有權對乙方的治療操作提出合理疑問和建議,并要求乙方給予解答和回應。若對正畸治療效果不滿意,在符合本協(xié)議約定及相關法律法規(guī)規(guī)定的情況下,有權要求乙方采取合理措施進行改進或調整。2.義務如實向乙方告知自身的口腔健康狀況、既往病史、過敏史等與正畸治療相關的重要信息,不得隱瞞或虛報,否則因甲方隱瞞信息導致的治療風險及不良后果由甲方自行承擔。按照乙方的要求按時進行復診,積極配合乙方完成各項正畸治療措施,遵守乙方制定的正畸期間口腔護理指導和注意事項,如保持口腔清潔、避免食用過硬過黏食物等,以確保治療效果和治療安全。按照本協(xié)議約定的時間和方式支付正畸治療費用。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定及相關收費標準收取正畸治療費用。根據(jù)甲方的口腔狀況和治療需要,有權合理調整正畸治療方案,但應提前告知甲方并取得甲方書面同意(如有緊急情況需立即調整方案的,應在調整后及時向甲方說明情況)。2.義務具備合法有效的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)資質,并配備專業(yè)的正畸醫(yī)療團隊,為甲方提供優(yōu)質、安全、有效的正畸治療服務。嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),確保正畸治療過程符合醫(yī)療質量標準,保障甲方的醫(yī)療安全。為甲方建立完善的正畸治療病歷檔案,詳細記錄治療過程、檢查結果、治療方案調整等信息,并妥善保管,以供甲方查詢和復診參考。在正畸治療結束后,向甲方提供正畸治療總結報告,包括治療效果評估、后續(xù)口腔護理建議等內容。對甲方在正畸治療過程中提出的問題和需求,應及時給予專業(yè)的解答和處理,提供必要的醫(yī)療指導和幫助。三、費用及支付方式1.甲方應向乙方支付的正畸治療總費用為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。該費用包含正畸治療過程中涉及的檢查費、治療費、矯治器費、復診費等所有相關費用,但不包括甲方自行要求的額外特殊治療或超出常規(guī)治療范圍的費用。2.支付方式:甲方應在簽訂本協(xié)議之日起[X]個工作日內支付正畸治療費用的[X]%作為預付款,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。在正畸治療過程中,根據(jù)治療進度和乙方通知,甲方應在每次復診時按照乙方核算的當期費用金額支付相應款項。正畸治療結束并經(jīng)甲方確認治療效果滿意后,甲方應在[X]個工作日內支付剩余治療費用,即人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。四、治療效果及質量保證1.乙方承諾正畸治療結束后,甲方的牙齒排列和咬合關系應得到明顯改善,面部美觀度得到提升,口腔功能(如咀嚼、發(fā)音等)應恢復正?;蜻_到與甲方口腔狀況相適應的合理水平。治療效果應符合行業(yè)內同類正畸治療的一般預期標準。2.在正畸治療結束后的[X]個月內(以下稱"質量保證期"),若甲方發(fā)現(xiàn)因乙方治療原因導致出現(xiàn)牙齒松動、矯治器損壞、咬合關系復發(fā)等影響正畸治療效果的問題,乙方應免費為甲方進行相應的檢查、診斷和處理,直至問題解決并達到滿意效果。若因甲方未按照乙方要求進行口腔護理或違反本協(xié)議約定的注意事項導致出現(xiàn)上述問題,乙方應根據(jù)實際情況提供合理的解決方案,但相關費用由甲方承擔。3.質量保證期內,乙方應定期對甲方進行回訪,了解正畸治療后的口腔狀況和甲方的滿意度,并為甲方提供必要的口腔護理指導和建議。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付正畸治療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權暫停正畸治療服務,直至甲方支付所欠費用及違約金后恢復服務。因甲方逾期付款導致治療周期延長或產(chǎn)生其他額外費用的,由甲方自行承擔。2.若乙方未按照本協(xié)議約定為甲方提供正畸治療服務,或治療服務不符合醫(yī)療質量標準、行業(yè)規(guī)范及本協(xié)議約定的治療效果要求,乙方應承擔相應的違約責任,包括但不限于退還甲方已支付的部分或全部治療費用、免費為甲方重新進行治療或采取其他合理的補救措施以達到滿意治療效果,并按照已支付費用的[X]%向甲方支付違約金。若因乙方違約行為給甲方造成身體損害或其他經(jīng)濟損失的,乙方應依法承擔賠償責任。3.若甲方違反本協(xié)議約定的注意事項,如未按時復診、未按要求進行口腔護理等,導致正畸治療效果受到影響或出現(xiàn)其他不良后果的,由甲方自行承擔責任,乙方不承擔因此產(chǎn)生的任何賠償責任。但乙方應根據(jù)實際情況為甲方提供必要的協(xié)助和解決方案,相關費用由甲方承擔。4.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(如未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方披露本協(xié)議內容及在正畸治療過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息),應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成嚴重損害的,受損方有權解除本協(xié)議,并要求違約方承擔進一步的法律責任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的,以

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