中醫(yī)科常見疾病護理規(guī)范

中醫(yī)科常見疾病護理規(guī)范演講人：日期:目

錄CATALOGUE02肺系疾病護理01脾胃病護理03痹癥護理規(guī)范04婦科疾病護理05慢性病管理06急癥護理脾胃病護理01飲食調(diào)護九大原則飲食應(yīng)有規(guī)律，定時定量，避免過饑過飽。飲食有節(jié)食物應(yīng)溫熱適中，避免過冷過熱。寒熱適宜飲食應(yīng)潤燥適度，避免偏嗜。潤燥適度飲食調(diào)護九大原則飲食衛(wèi)生保持食物、食具和進食環(huán)境的清潔。01營養(yǎng)均衡食物應(yīng)多樣化，保證營養(yǎng)均衡。02食宜清淡應(yīng)少油、少鹽、少糖，避免重口味。03飲食調(diào)護九大原則飲食后調(diào)理飯后應(yīng)進行適當?shù)幕顒?，如散步，以促進消化。03避免刺激性食物和藥物，如煙、酒、濃茶、咖啡等。02飲食禁忌細嚼慢咽進食應(yīng)細嚼慢咽，有利于消化吸收。01穴位按摩導(dǎo)引手法按摩中脘穴按摩足三里按摩脾俞穴按摩胃俞穴中脘穴位于上腹部，按摩可緩解胃痛、腹脹等。足三里位于小腿外側(cè)，按摩可調(diào)節(jié)脾胃功能，增強免疫力。脾俞穴位于背部，按摩可健脾和胃、利濕止瀉。胃俞穴位于背部，按摩可和胃健脾、理中降逆。中醫(yī)認為情志因素是導(dǎo)致脾胃病的重要原因之一，應(yīng)保持樂觀情緒，避免情緒波動過大。對于患者出現(xiàn)的焦慮、抑郁等情緒，應(yīng)進行及時的心理疏導(dǎo)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。家庭成員應(yīng)給予患者溫暖和關(guān)懷，避免患者受到不良刺激。聽舒緩的音樂有助于緩解緊張情緒，促進脾胃的運化功能。情志護理實施方案情志因素心理疏導(dǎo)家庭關(guān)懷聽音樂舒緩情緒肺系疾病護理02麻黃湯類方劑煎藥時先煎麻黃，去上沫后再加入其他藥物同煎，以增強宣肺平喘之力。辛溫解表類方劑如桂枝湯等，宜溫服，服藥后需蓋被取汗，以助藥力發(fā)散。潤肺化痰類方劑如百合固金湯等，宜久煎，以便更好地提取藥效。苦寒清肺類方劑如清肺排毒湯等，需注意火候，避免藥物過煎而降低療效。中藥煎服特殊指導(dǎo)艾灸療法操作規(guī)范肺俞穴列缺穴膏肓穴尺澤穴位于背部，當?shù)谌刈导幌?，旁開1.5寸處，艾灸此穴可宣肺理氣、止咳化痰。位于背部，當?shù)谒男刈导幌?，旁開3寸處，艾灸此穴可補虛損、調(diào)肺氣。位于前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處，艾灸此穴可宣肺解表、通絡(luò)止痛。位于肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處，艾灸此穴可清熱潤肺、止咳平喘。四季起居調(diào)養(yǎng)要點春季注意保暖，避免感冒，多進行戶外活動，增強身體免疫力。01夏季避免中暑，保持室內(nèi)空氣流通，多喝水，以清淡飲食為主。02秋季干燥易傷肺，要保持室內(nèi)濕度，多吃滋潤肺部的食物，如蜂蜜、梨等。03冬季嚴寒季節(jié)要防寒保暖，避免呼吸道疾病發(fā)生，可適量食用羊肉等溫補食品。04痹癥護理規(guī)范03中藥熏蒸藥浴療法熏蒸藥浴方劑熏蒸藥浴方法熏蒸藥浴時間熏蒸藥浴頻次針對痹癥患者的不同證型，選用相應(yīng)的中草藥進行熏蒸藥浴。將藥物煮沸后，以蒸汽形式熏蒸患處，待藥液溫度適宜后再進行藥浴。每次熏蒸藥浴時間應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)和病情而定，一般為20-30分鐘。急性期可每日或隔日一次，緩解期可每周1-2次。關(guān)節(jié)功能鍛煉標準關(guān)節(jié)活動范圍根據(jù)痹癥患者的關(guān)節(jié)受限程度，制定個性化的關(guān)節(jié)活動范圍。02040301關(guān)節(jié)活動時長每次關(guān)節(jié)活動時長應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)和病情而定，一般以不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜。關(guān)節(jié)活動方式以主動和被動活動相結(jié)合的方式，進行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等運動。關(guān)節(jié)活動頻次每日進行關(guān)節(jié)活動，頻次可根據(jù)患者情況適當調(diào)整。疼痛分級管理流程疼痛評估疼痛處理疼痛分級疼痛監(jiān)測采用國際通用的疼痛評估量表，對痹癥患者的疼痛程度進行評估。根據(jù)評估結(jié)果，將痹癥患者的疼痛分為輕度、中度和重度三個級別。針對不同級別的疼痛，采取相應(yīng)的治療措施，如藥物治療、物理治療、針灸等。在治療過程中，定期監(jiān)測患者的疼痛情況，根據(jù)疼痛變化及時調(diào)整治療方案。婦科疾病護理04辨證施治根據(jù)月經(jīng)不調(diào)的證型，如血虛、血瘀、肝郁等，采用相應(yīng)的中藥和針灸調(diào)理方法。月經(jīng)不調(diào)周期調(diào)理飲食調(diào)理月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)注意飲食，多食用富含營養(yǎng)、易于消化吸收的食物，如瘦肉、豬肝、雞蛋等，避免生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。規(guī)律作息保持規(guī)律的作息時間，避免過度勞累和情緒波動，有助于調(diào)整月經(jīng)周期。產(chǎn)后氣血雙補方案飲食調(diào)養(yǎng)產(chǎn)后應(yīng)多食用補氣養(yǎng)血的食物，如桂圓、紅棗、阿膠等，以促進身體恢復(fù)。01藥物調(diào)理可根據(jù)產(chǎn)后體質(zhì)情況，服用中藥湯劑或中成藥，如八珍湯、益母草顆粒等，以調(diào)理氣血。02休息與運動產(chǎn)后應(yīng)保證充足的休息，但也要適當下床活動，以促進身體機能的恢復(fù)。03體質(zhì)辨識調(diào)護要點通過觀察患者的體型、膚色、舌象、脈象等特征，辨識其體質(zhì)類型，如陽虛、陰虛、氣虛、痰濕等。辨識體質(zhì)個性化調(diào)護四季養(yǎng)生根據(jù)體質(zhì)類型，制定個性化的飲食、起居、運動等調(diào)護方案，以調(diào)節(jié)體質(zhì)偏頗，預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。結(jié)合四季氣候變化，適時調(diào)整調(diào)護措施，如夏季宜清熱解暑，冬季宜溫補陽氣等。慢性病管理05高血壓陰陽辨證護理肝陽上亢證陰陽兩虛證肝腎陰虛證痰濁中阻證眩暈、頭痛、急躁易怒、口苦，護理上應(yīng)平肝潛陽，清熱安神。眩暈、耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱，護理上應(yīng)滋補肝腎，育陰潛陽。頭暈眼花、腰酸腿軟、畏寒肢冷、夜尿頻數(shù)，護理上應(yīng)陰陽雙補，溫陽育陰。眩暈、頭重如蒙、胸悶、食少多寐，護理上應(yīng)燥濕祛痰，健脾和胃。糖尿病消渴癥食療上消肺熱津傷，食療應(yīng)以清熱潤肺、生津止渴為主，如天花粉、麥冬、生地等。02040301下消腎陰虧虛，食療應(yīng)以滋陰補腎、潤燥止渴為主，如枸杞、山藥、天冬等。中消胃熱熾盛，食療應(yīng)以清胃瀉火、養(yǎng)陰生津為主，如石膏、知母、竹葉等。并發(fā)癥食療針對糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變、腎病等，應(yīng)選用相應(yīng)的食療方案，如杞菊地黃丸、六味地黃丸等。選用具有活血化瘀、通絡(luò)止痛作用的中藥，如丹參、川芎等，制成藥膏貼敷于心俞、膻中等穴位。通過刺激耳部穴位，如心、交感、神門等，達到調(diào)節(jié)臟腑功能、緩解心絞痛等癥狀的目的。在背部膀胱經(jīng)等部位進行刮痧，以皮膚出現(xiàn)紅紫色瘀點為度，可達到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的效果。在背部或胸部進行拔罐，通過負壓作用促進局部血液循環(huán)，緩解心絞痛等癥狀。冠心病胸痹外治技術(shù)穴位貼敷耳穴壓豆刮痧療法拔罐療法急癥護理06中風先兆識別處置觀察神志監(jiān)測生命體征偏癱護理急救措施觀察患者神志狀態(tài)，判斷中風病情輕重，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。定時測量血壓、呼吸、脈搏等生命體征，做好記錄，以便及時處理。觀察偏癱部位、程度及癥狀變化，保持癱瘓肢體功能位，防止關(guān)節(jié)受壓變形。如患者出現(xiàn)昏迷、呼吸急促等緊急情況，應(yīng)立即采取急救措施，并通知醫(yī)生。高熱癥穴位急救法大椎穴合谷穴曲池穴涌泉穴位于頸部后正中線第七頸椎棘突下凹陷處，為清熱解表的要穴，可用三棱針點刺放血。位于肘橫紋外側(cè)端，屈肘時凹陷處，為清熱解表、通絡(luò)止痛的穴位，可推拿按摩。位于手背第一、二掌骨間，為清熱解表、鎮(zhèn)痛通絡(luò)的要穴，可針刺或按摩。位于足底前部凹陷處，為清熱開竅、回陽救逆的穴位，可艾灸或按摩。痛癥應(yīng)急刺絡(luò)方案頭痛可選取太陽