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常見外傷急救處理演講人:日期:目錄02骨折固定規(guī)范01出血類傷口處理03燒傷燙傷急救04關(guān)節(jié)扭傷應對05異物刺入處理06特殊傷情處置01出血類傷口處理直接壓迫止血法操作要點發(fā)現(xiàn)出血后應立即用干凈紗布或繃帶對傷口進行直接壓迫,防止血液過多流失。立即壓迫壓迫時要用一定的力度,以達到止血效果,但也要避免用力過大導致傷口組織受損。壓迫力度適中壓迫時間應持續(xù)至出血停止,必要時可稍微延長壓迫時間。壓迫時間足夠不同部位加壓包扎技巧頭部傷口采用環(huán)形包扎法,將繃帶圍繞額頭、頭頂、后腦勺進行包扎,注意繃帶不要過緊,以免影響血液循環(huán)。01肢體傷口在傷口的上下方用繃帶進行加壓包扎,以減少血液流向傷口,注意保持肢體末端血液循環(huán)暢通。02軀干傷口采用寬繃帶或布條進行加壓包扎,包扎時應盡量避免壓迫胸腔、腹腔等重要器官。03止血帶應選用柔軟、有彈性的材料,如橡膠帶、繃帶等,避免使用鐵絲、電線等硬物。綁扎止血帶時應先將傷肢抬高,以減少血液回流,然后在傷口上方5-10厘米處進行綁扎,注意綁扎力度適中,避免過緊或過松。止血帶使用注意事項止血帶綁扎時間不宜過長,應每隔1小時左右放松一次,每次放松時間不超過2-3分鐘,以免肢體缺血壞死。02骨折固定規(guī)范肢體骨折臨時固定原則6px6px6px確保骨折部位在搬運前保持穩(wěn)定,避免進一步損傷。穩(wěn)定性盡可能將肢體固定在功能位,以促進愈合和減少后遺癥。功能位固定適當固定可以減少疼痛,避免疼痛和肌肉緊張引起的二次損傷。止痛010302使用夾板、繃帶等工具對骨折部位進行適度加壓,以減緩出血和腫脹。適度加壓04脊柱損傷搬運禁忌事項避免扭曲或彎曲平軸位搬運禁止背負快速轉(zhuǎn)運在搬運過程中,要保持脊柱的軸線穩(wěn)定,避免扭曲或彎曲,以免加重損傷。盡量使傷員保持平直,如使用擔架或平板進行搬運,以減少脊柱的彎曲。嚴禁使用背負方式搬運脊柱損傷患者,以免加重脊柱的壓迫和損傷。及時將傷員轉(zhuǎn)運至專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行進一步檢查和治療。開放性骨折污染防護及時止血對于開放性骨折,應首先采取止血措施,避免血液污染傷口和周圍環(huán)境。01清潔傷口使用清水或生理鹽水清洗傷口,去除污物和細菌,減少感染風險。02覆蓋傷口使用無菌紗布或干凈的布料覆蓋傷口,避免直接接觸和污染。03及時就醫(yī)盡快將傷員送至專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行清創(chuàng)、固定和抗感染治療。0403燒傷燙傷急救灼傷程度快速判斷標準皮膚微紅、疼痛,無水泡或只有少量小水泡,通常為一度燒傷。輕度燒傷皮膚出現(xiàn)較大水泡、紅腫明顯,疼痛感強烈,通常為二度燒傷。中度燒傷皮膚焦黑、燒焦或發(fā)白,甚至炭化,有時伴有出血和疼痛,通常為三度燒傷。重度燒傷123冷水沖洗時間應在燒傷后立即進行,持續(xù)15-30分鐘,以降低皮膚溫度,減少熱量對深層組織的傷害。沖洗時需用冷水,避免使用冰水或熱水,以免加重傷害。沖洗時應將傷口沖洗干凈,避免殘留物引起感染。冷水沖洗時間控制水泡處理禁忌事項水泡是皮膚受損后的自然屏障,挑破后容易感染。切勿挑破水泡避免摩擦保持清潔避免衣物或粗糙物品摩擦水泡,以免加重傷害。用干凈紗布或毛巾輕輕覆蓋傷口,避免感染。04關(guān)節(jié)扭傷應對Rest(休息)Ice(冰敷)立即停止活動,讓受傷部位得到充分休息,避免進一步損傷。用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位,每次敷15-20分鐘,每2-3小時敷一次,有助于減輕腫脹和疼痛。RICE原則實施步驟Compression(壓迫)用繃帶或紗布包裹受傷部位,以減少出血和腫脹,但要注意不要過緊,以免影響血液循環(huán)。Elevation(抬高)將受傷部位抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹和疼痛。彈性繃帶纏繞方式8字纏繞法適用于關(guān)節(jié)部位,如肘、膝等,將繃帶從關(guān)節(jié)下方開始,繞過關(guān)節(jié)上方,再繞過關(guān)節(jié)下方,呈8字形纏繞,最后固定。環(huán)形纏繞法螺旋形纏繞法適用于較細的部位,如手腕、腳踝等,將繃帶環(huán)形纏繞在受傷部位,每圈略微重疊,直至完全包裹。適用于較長的部位,如手臂、大腿等,將繃帶從肢體一端開始,呈螺旋形向上纏繞,每圈略微重疊,直至完全包裹。123在康復初期,可進行被動運動,如輕柔地屈伸關(guān)節(jié),有助于防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。隨著康復進展,逐漸過渡到主動運動,如關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等,以恢復關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。在康復后期,可進行適量的力量訓練,如舉啞鈴、做俯臥撐等,以增強肌肉力量和穩(wěn)定性,防止再次受傷。在運動時佩戴護具,如護膝、護肘等,以保護關(guān)節(jié)免受再次損傷。康復期活動指導被動運動主動運動力量訓練運動保護05異物刺入處理表面異物清除方法清洗雙手取出異物清洗傷口涂消炎藥在處理傷口前,要洗凈雙手,避免細菌感染。用溫水和肥皂清洗傷口,將傷口表面的污物沖洗干凈。用消毒的鑷子或針挑出傷口中的異物,避免用不干凈的手或工具觸摸傷口。在傷口周圍涂上消炎藥膏,預防感染。深部異物保留原則切勿擠壓尋求醫(yī)療幫助保持異物原狀觀察傷口情況對于刺入皮膚深層的異物,切勿擠壓或刺激,避免異物進入更深層。對于較深的異物刺入,應及時就醫(yī),由醫(yī)生取出異物。在就醫(yī)前,盡量保持異物原狀,不要隨意拔出或改變位置。在等待就醫(yī)期間,要密切觀察傷口情況,如出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀,應立即就醫(yī)。打破傷風疫苗及時接種破傷風疫苗,增強免疫力,預防破傷風感染。徹底清創(chuàng)對于深部異物刺入,要徹底清創(chuàng),清除異物和壞死組織,防止破傷風桿菌生長。消毒傷口在清創(chuàng)和取出異物后,要用雙氧水或碘酒等消毒劑消毒傷口,殺滅細菌。包扎傷口處理完傷口后,要用無菌紗布包扎,避免污染和外界刺激。破傷風預防要求06特殊傷情處置避免水流進入眼睛,加重傷勢。勿用水沖洗如有異物留在眼內(nèi),不要強行拔出,以免加重傷害。勿強行拔出異物01020304使用清潔的紗布或紙巾覆蓋傷口,避免用手直接接觸。避免感染盡快送往專業(yè)眼科醫(yī)院進行救治。立即就醫(yī)眼球穿透傷保護措施顱腦外傷體位管理6px6px6px患者應保持平臥姿勢,頭部稍微偏向一側(cè),避免嘔吐物逆流導致窒息。保持平臥密切觀察患者的意識狀態(tài),如有昏迷、嘔吐等情況,應及時送醫(yī)。觀察意識狀態(tài)避免過度搖晃或震動患者頭部,以免加重傷勢。避免搖晃010302如有嘔吐物或分泌物,應及時清理,保持呼吸道暢通。保持呼吸道通暢04多發(fā)傷處理優(yōu)先級呼
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