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文檔簡介

保險合同變更協(xié)議書范本

保險合同變更協(xié)議書甲方(投保人/被保險人):姓名:____________________身份證號:________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方(保險公司):公司名稱:________________法定代表人:________________公司地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲乙雙方于______年____月____日簽訂了保險合同(合同編號:________________),現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商,就該保險合同的相關(guān)內(nèi)容變更事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、變更事項(一)基本信息變更1.投保人姓名變更為____________________。2.投保人聯(lián)系地址變更為____________________。3.投保人聯(lián)系電話變更為____________________。(二)保險標(biāo)的變更1.保險標(biāo)的描述變更為____________________。2.保險標(biāo)的地址變更為____________________。(三)保險金額/期限變更1.保險金額由原______元調(diào)整為______元。2.保險期限起始日期變更為______年____月____日,終止日期變更為______年____月____日。二、變更原因甲方因____________________原因,申請對上述保險合同內(nèi)容進(jìn)行變更。三、變更生效時間本協(xié)議變更事項自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,新的保險合同條款及相關(guān)權(quán)益義務(wù)按照變更后的內(nèi)容執(zhí)行。四、費用及支付方式1.因本次合同變更,甲方需向乙方支付變更手續(xù)費______元。2.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),將變更手續(xù)費支付至乙方以下指定賬戶:賬戶名稱:____________________開戶銀行:____________________銀行賬號:____________________五、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)了解保險合同變更的詳細(xì)內(nèi)容及相關(guān)影響。2.甲方應(yīng)如實向乙方提供變更所需的各項資料,并確保資料的真實性和完整性。3.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定及時支付變更手續(xù)費。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.乙方有權(quán)對甲方提出的變更申請進(jìn)行審核,并根據(jù)審核結(jié)果決定是否同意變更。2.乙方應(yīng)在收到甲方變更申請及相關(guān)資料后,在合理時間內(nèi)完成變更手續(xù)的辦理,并及時通知甲方。3.乙方應(yīng)按照變更后的保險合同內(nèi)容,履行相應(yīng)的保險責(zé)任和服務(wù)義務(wù)。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供真實、完整的資料或未按時支付變更手續(xù)費,乙方有權(quán)拒絕辦理變更手續(xù),并要求甲方承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定及時辦理變更手續(xù)或未履行相應(yīng)的保險責(zé)任和服務(wù)義務(wù),甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,賠償因此給甲方造成的損失。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未涉及的保險合同其他條款,仍按照原保險合同的約定執(zhí)行。甲方(簽字/蓋章):_________

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