老年生病協(xié)議書(shū)

老年生病協(xié)議書(shū)?甲方（患者方）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號(hào)碼：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（服務(wù)提供方）：名稱：__________________法定代表人：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于甲方為老年人，在生病期間需要專業(yè)的護(hù)理、醫(yī)療等相關(guān)服務(wù)，乙方具備提供此類服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方生病期間乙方為其提供服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）護(hù)理服務(wù)1.生活照料根據(jù)甲方身體狀況，協(xié)助甲方進(jìn)行日常生活起居，包括但不限于協(xié)助起床、洗漱、穿衣、進(jìn)食、如廁、翻身、擦身等。保持甲方居住環(huán)境的整潔衛(wèi)生，定期更換床單、被罩等床上用品，清理房間垃圾。2.康復(fù)護(hù)理在醫(yī)生指導(dǎo)下，按照康復(fù)計(jì)劃協(xié)助甲方進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練，如肢體活動(dòng)、關(guān)節(jié)屈伸等，以促進(jìn)甲方身體機(jī)能的恢復(fù)。密切觀察甲方身體康復(fù)情況，如有異常及時(shí)向相關(guān)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告。（二）醫(yī)療服務(wù)1.病情監(jiān)測(cè)定時(shí)為甲方測(cè)量體溫、血壓、脈搏、呼吸等生命體征，并做好記錄。觀察甲方病情變化，如發(fā)現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)新的癥狀，及時(shí)通知甲方家屬或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.協(xié)助就醫(yī)根據(jù)甲方病情及家屬要求，協(xié)助安排甲方前往醫(yī)院就診，包括預(yù)約掛號(hào)、陪同檢查、取藥等。向家屬反饋甲方在醫(yī)院的就診情況，協(xié)助家屬了解病情及治療方案。（三）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.乙方提供服務(wù)的人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，能夠熟練、準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)服務(wù)任務(wù)。2.服務(wù)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。3.乙方應(yīng)尊重甲方的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，不得泄露甲方及其家屬的隱私信息。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自______年______月______日起至甲方病情穩(wěn)定，不需要乙方提供本協(xié)議約定的服務(wù)之日止。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.護(hù)理服務(wù)費(fèi)用為每月人民幣_(tái)_____元，按照每月實(shí)際服務(wù)天數(shù)計(jì)算，不足一個(gè)月的按日折算。2.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用結(jié)算，包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等，由甲方或其家屬在每次費(fèi)用發(fā)生后______日內(nèi)支付給乙方。3.乙方應(yīng)在每月______日前向甲方或其家屬提供上月服務(wù)費(fèi)用清單，經(jīng)雙方核對(duì)無(wú)誤后，甲方或其家屬應(yīng)在______日內(nèi)支付當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用。（二）支付方式甲方或其家屬可通過(guò)以下方式支付服務(wù)費(fèi)用：1.銀行轉(zhuǎn)賬開(kāi)戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________銀行賬號(hào)：__________________2.現(xiàn)金支付：在雙方約定的地點(diǎn)，由甲方或其家屬直接支付現(xiàn)金給乙方指定的收款人。四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定提供服務(wù)。有權(quán)對(duì)乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題有權(quán)要求乙方及時(shí)改進(jìn)。有權(quán)了解自己的病情及治療情況，乙方應(yīng)如實(shí)向甲方及其家屬告知。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自己的病情、病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息，以便乙方提供合適的服務(wù)。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。配合乙方的服務(wù)工作，遵守乙方制定的服務(wù)規(guī)范和要求。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)甲方病情及服務(wù)需要，有權(quán)調(diào)整服務(wù)方案，但應(yīng)提前通知甲方及其家屬。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的服務(wù)。配備足夠數(shù)量、具備相應(yīng)資質(zhì)的服務(wù)人員，并定期對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。對(duì)甲方的病情及相關(guān)信息嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方。定期向甲方及其家屬反饋甲方的身體狀況和服務(wù)情況，接受甲方及其家屬的監(jiān)督。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)______日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若甲方違反乙方制定的服務(wù)規(guī)范和要求，導(dǎo)致乙方無(wú)法正常提供服務(wù)或造成乙方損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供服務(wù)，乙方應(yīng)采取補(bǔ)救措施，并按照服務(wù)費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。如給甲方造成損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方泄露甲方及其家屬的隱私信息，乙方應(yīng)立即采取措施消除影響，并向甲方及其家屬賠禮道歉。如給甲方及其家屬造成損失的，應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方未按照本協(xié)議約定配備服務(wù)人員或服務(wù)人員不具備相應(yīng)資質(zhì)，乙方應(yīng)及時(shí)更換合格的服務(wù)人員，并按照服務(wù)費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補(bǔ)充