再障性貧血試題及答案

再障性貧血試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.再障最主要的診斷依據(jù)是（）A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓造血功能低下D.肝脾淋巴結(jié)不腫大答案：C2.慢性再障治療的首選藥物是（）A.雄激素B.潑尼松C.環(huán)孢素D.一葉萩堿答案：A3.急性再障早期突出表現(xiàn)為（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大答案：B4.下列哪項(xiàng)不屬于再障的常見(jiàn)癥狀（）A.乏力B.發(fā)熱C.黃疸D.皮膚瘀點(diǎn)答案：C5.再障患者一般不會(huì)出現(xiàn)（）A.面色蒼白B.牙齦出血C.淋巴結(jié)腫大D.鼻出血答案：C6.診斷再障最有價(jià)值的檢查是（）A.血常規(guī)B.骨髓穿刺C.骨髓活檢D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：C7.再障與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是（）A.有無(wú)全血細(xì)胞減少B.有無(wú)血紅蛋白尿C.骨髓增生情況D.酸溶血試驗(yàn)答案：D8.重型再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜15×10?/LB.中性粒細(xì)胞＜0.5×10?/LC.血小板＜20×10?/LD.骨髓增生減低答案：D9.再障患者預(yù)防感染的措施不包括（）A.住單人病房B.定期空氣消毒C.加強(qiáng)口腔護(hù)理D.大量使用抗生素答案：D10.再障患者出血傾向的主要原因是（）A.血小板減少B.血管壁異常C.凝血因子缺乏D.纖溶亢進(jìn)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.再障的發(fā)病機(jī)制包括（）A.造血干細(xì)胞缺陷B.造血微環(huán)境異常C.免疫異常D.遺傳因素E.病毒感染答案：ABCDE2.再障患者常見(jiàn)的感染部位有（）A.呼吸道B.消化道C.泌尿系統(tǒng)D.皮膚E.口腔答案：ABCDE3.支持再障診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低C.骨髓多部位增生減低D.淋巴細(xì)胞比例增高E.造血細(xì)胞減少答案：ABCDE4.再障的治療方法包括（）A.支持治療B.免疫抑制治療C.促造血治療D.造血干細(xì)胞移植E.脾切除答案：ABCD5.再障患者輸血的指征有（）A.血紅蛋白＜60g/L伴明顯貧血癥狀B.血小板＜20×10?/L伴嚴(yán)重出血傾向C.白細(xì)胞＜1.0×10?/L伴感染D.網(wǎng)織紅細(xì)胞＜0.01E.血清鐵蛋白＜12μg/L答案：AB6.再障患者使用雄激素治療可能出現(xiàn)的副作用有（）A.男性化B.肝功能損害C.水鈉潴留D.血糖升高E.骨質(zhì)疏松答案：ABC7.下列哪些藥物可能導(dǎo)致再障（）A.氯霉素B.保泰松C.磺胺類D.阿司匹林E.苯妥英鈉答案：ABCE8.再障患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.預(yù)防感染與出血E.心理護(hù)理答案：ABCDE9.重型再障的特點(diǎn)有（）A.起病急B.進(jìn)展快C.貧血、出血、感染嚴(yán)重D.骨髓增生極度減低E.預(yù)后差答案：ABCDE10.再障與白血病的鑒別要點(diǎn)包括（）A.血常規(guī)表現(xiàn)B.骨髓象特點(diǎn)C.有無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大D.臨床癥狀E.治療方法答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.再障是一種良性血液系統(tǒng)疾病，可治愈。（）答案：對(duì)2.所有再障患者都需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。（）答案：錯(cuò)3.再障患者血常規(guī)表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。（）答案：對(duì)4.慢性再障的病情較急性再障輕。（）答案：對(duì)5.再障患者應(yīng)避免使用可能引起骨髓抑制的藥物。（）答案：對(duì)6.雄激素治療再障起效快，療程短。（）答案：錯(cuò)7.再障患者出現(xiàn)發(fā)熱一定是感染引起的。（）答案：錯(cuò)8.骨髓穿刺對(duì)再障的診斷具有確診意義。（）答案：錯(cuò)9.再障患者經(jīng)治療后血常規(guī)恢復(fù)正常就可停藥。（）答案：錯(cuò)10.再障患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)病情恢復(fù)有幫助。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述再障的定義。答案：再障即再生障礙性貧血，是一種可能由不同病因和機(jī)制引起的骨髓造血功能衰竭癥。主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少及所致的貧血、出血、感染綜合征。2.列舉再障支持治療的措施。答案：包括糾正貧血，當(dāng)血紅蛋白＜60g/L伴明顯癥狀時(shí)輸血；控制出血，可用止血藥物等；防治感染，根據(jù)感染部位及病原菌選用抗生素；護(hù)肝治療，因治療藥物可能損傷肝臟。3.簡(jiǎn)述免疫抑制治療再障的原理。答案：再障發(fā)病與免疫異常有關(guān)，免疫抑制治療通過(guò)抑制異常的免疫反應(yīng)，減少免疫細(xì)胞對(duì)造血干細(xì)胞的損傷，恢復(fù)骨髓的造血功能，常用藥物如抗胸腺細(xì)胞球蛋白等。4.再障患者如何預(yù)防出血？答案：避免外傷，防止碰撞；保持皮膚清潔，避免搔抓；用軟毛牙刷刷牙，防止牙齦出血；避免用力擤鼻；保持大便通暢，避免用力排便。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論再障患者心理護(hù)理的重要性及措施。答案：重要性：再障病情慢性且有多種不適，患者易焦慮、抑郁，不良情緒影響治療與康復(fù)。措施：主動(dòng)溝通了解心理狀態(tài)，給予關(guān)心安慰；介紹治療成功案例增強(qiáng)信心；鼓勵(lì)家屬陪伴支持，讓患者保持積極心態(tài)配合治療。2.對(duì)于再障患者，如何做好健康宣教？答案：告知疾病知識(shí)，包括病因、癥狀、治療。指導(dǎo)休息與活動(dòng)，避免勞累。講解飲食注意，多攝入營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物。強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染和出血的方法，如注意衛(wèi)生等。提醒按醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查。3.討論如何提高再障患者的生活質(zhì)量。答案：積極治療控制病情，減少貧血、出血、感染等癥狀影響。合理飲食保證營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。適當(dāng)活動(dòng)，提高機(jī)體功能。心理干預(yù)緩解不良情緒。家庭和社會(huì)給予支持關(guān)愛(ài)，