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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
腫瘤細胞治療臨床試驗倫理審查與知情同意協(xié)議書腫瘤細胞治療臨床試驗倫理審查與知情同意協(xié)議書甲方(受試者):甲方姓名:______甲方年齡:______甲方性別:______甲方聯(lián)系方式:______乙方(試驗機構(gòu)):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______乙方負責(zé)人(如有):______一、臨床試驗描述1.試驗名稱與目的本試驗名稱為______,旨在評估______(詳細說明試驗?zāi)康模?.試驗方法本試驗采用腫瘤細胞治療技術(shù),具體方法如下:1)______(詳細說明試驗方法)。2)______(詳細說明試驗方法)。3)______(詳細說明試驗方法)。3.試驗流程1)受試者篩選:______(詳細說明篩選標(biāo)準(zhǔn))。2)知情同意:受試者需充分了解試驗內(nèi)容、風(fēng)險和利益,并在知情同意書上簽字。3)試驗實施:按照試驗方案進行。4)數(shù)據(jù)收集與分析:記錄受試者相關(guān)信息,對試驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。二、知情同意1.風(fēng)險告知乙方應(yīng)向甲方充分告知試驗過程中可能存在的風(fēng)險,包括但不限于:1)______(詳細說明風(fēng)險)。2)______(詳細說明風(fēng)險)。3)______(詳細說明風(fēng)險)。2.利益告知乙方應(yīng)向甲方充分告知試驗可能帶來的利益,包括但不限于:1)______(詳細說明利益)。2)______(詳細說明利益)。3)______(詳細說明利益)。3.知情同意書甲方在充分了解試驗內(nèi)容、風(fēng)險和利益后,自愿簽署知情同意書,表示同意參加本試驗。三、倫理審查1.倫理審查機構(gòu)本試驗的倫理審查由______(倫理審查機構(gòu)名稱)負責(zé)。2.倫理審查內(nèi)容倫理審查機構(gòu)將對試驗方案、知情同意書、受試者篩選標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容進行審查,確保試驗符合倫理要求。四、其他事項1.試驗費用本試驗的費用由乙方承擔(dān)。2.保密原則乙方對受試者的個人信息和試驗數(shù)據(jù)負有保密義務(wù)。3.試驗終止1)受試者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。2)試驗數(shù)據(jù)不符合預(yù)期。3)試驗?zāi)康囊堰_到。4.爭議解決乙方與甲方之間因本協(xié)議產(chǎn)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求乙方按照倫理審查和知情同意程序進行臨床試驗。有權(quán)了解臨床試驗的進展情況和結(jié)果。有權(quán)對臨床試驗中可能出現(xiàn)的風(fēng)險和利益進行咨詢。義務(wù):在臨床試驗過程中,如實提供個人健康信息。遵守臨床試驗的規(guī)定和指導(dǎo),按照要求進行試驗。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)按照倫理審查和知情同意程序進行臨床試驗。有權(quán)獲取甲方的健康信息用于臨床試驗。義務(wù):確保臨床試驗符合倫理審查要求。確保試驗過程中受試者的權(quán)益得到保護。確保試驗結(jié)果的真實性和可靠性。六、檢驗與驗收1.檢驗方式乙方應(yīng)在臨床試驗開始前進行倫理審查,確保試驗符合倫理標(biāo)準(zhǔn)。甲方應(yīng)在試驗開始前簽署知情同意書。2.驗收標(biāo)準(zhǔn)臨床試驗的倫理審查和知情同意過程應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和倫理標(biāo)準(zhǔn)。七、付款方式與期限1.倫理審查費用甲方應(yīng)在試驗開始前支付乙方倫理審查費用,金額為______元(大寫:______)。2.知情同意書費用甲方應(yīng)在試驗開始前支付乙方知情同意書制作費用,金額為______元(大寫:______)。3.試驗費用試驗費用按照試驗方案中的預(yù)算執(zhí)行,甲方應(yīng)按照約定支付。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未在約定時間內(nèi)支付倫理審查費用和知情同意書費用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。若甲方未按照倫理審查和知情同意程序進行試驗,乙方有權(quán)終止試驗,并要求甲方承擔(dān)因此產(chǎn)生的損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照倫理審查要求進行試驗,甲方有權(quán)終止試驗,并要求乙方承擔(dān)因此產(chǎn)生的損失。若乙方未按照知情同意程序獲取甲方同意,甲方有權(quán)終止試驗,并要求乙方承擔(dān)因此產(chǎn)生的損失。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時長),雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密以及其他機密信息(包括但不限于臨床試驗方案、受試者信息等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表
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