2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)內(nèi)科護(hù)理卷：重點(diǎn)知識(shí)測(cè)試與解析

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)內(nèi)科護(hù)理卷：重點(diǎn)知識(shí)測(cè)試與解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，56歲，因持續(xù)性胸痛2小時(shí)入院，心電圖示ST段抬高，診斷為急性心肌梗死。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征B.吸氧，保持室內(nèi)空氣新鮮C.遵醫(yī)囑給予抗凝治療D.立即給予硝酸甘油靜脈滴注2.患者女性，48歲，因急性左心衰竭入院。以下哪項(xiàng)措施有助于緩解患者呼吸困難？A.保持半臥位B.鼓勵(lì)患者咳嗽C.遵醫(yī)囑給予利尿劑D.禁止進(jìn)食3.患者男性，45歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于改善患者通氣功能？A.給予高流量吸氧B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌鍛煉C.遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑D.禁止患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)4.患者女性，52歲，因慢性腎衰竭入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于預(yù)防患者發(fā)生皮膚感染？A.保持皮膚清潔，避免搔抓B.給予高蛋白飲食C.遵醫(yī)囑給予抗感染治療D.禁止患者外出活動(dòng)5.患者男性，60歲，因肺癌入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于緩解患者咳嗽？A.給予霧化吸入B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥物D.禁止患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)6.患者女性，70歲，因慢性胃炎入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于改善患者消化功能？A.給予高熱量、易消化飲食B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予抗酸藥物D.禁止患者飲酒7.患者男性，50歲，因糖尿病入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于控制患者血糖？A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)B.給予高糖飲食C.遵醫(yī)囑給予胰島素注射D.禁止患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)8.患者女性，45歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于控制患者癥狀？A.給予高熱量、高蛋白飲食B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物D.禁止患者飲酒9.患者男性，58歲，因高血壓入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于控制患者血壓？A.給予低鹽飲食B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予降壓藥物D.禁止患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)10.患者女性，40歲，因子宮內(nèi)膜異位癥入院。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施有助于緩解患者疼痛？A.給予止痛藥物B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予激素治療D.禁止患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.以下哪些因素可導(dǎo)致急性心力衰竭？A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.嚴(yán)重心律失常D.急性肺栓塞2.以下哪些措施有助于預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的呼吸道感染？A.保持室內(nèi)空氣新鮮B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌鍛煉C.遵醫(yī)囑給予抗感染治療D.禁止患者吸煙3.以下哪些措施有助于預(yù)防慢性腎衰竭患者發(fā)生皮膚感染？A.保持皮膚清潔，避免搔抓B.給予高蛋白飲食C.遵醫(yī)囑給予抗感染治療D.禁止患者外出活動(dòng)4.以下哪些措施有助于緩解肺癌患者的咳嗽？A.給予霧化吸入B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥物D.禁止患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)5.以下哪些措施有助于改善慢性胃炎患者的消化功能？A.給予高熱量、易消化飲食B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予抗酸藥物D.禁止患者飲酒三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述急性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)。四、案例分析題（共10分）患者男性，45歲，因突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳痰入院。入院時(shí)查體：體溫37.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比80%。胸部X光片示雙肺紋理增粗。請(qǐng)根據(jù)以下情況回答問(wèn)題：1.根據(jù)患者的癥狀和體征，初步診斷可能是什么？請(qǐng)簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。（3分）2.針對(duì)該患者的護(hù)理診斷有哪些？請(qǐng)分別說(shuō)明護(hù)理措施。（4分）3.如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育，預(yù)防類(lèi)似疾病的發(fā)生？（3分）五、論述題（共10分）請(qǐng)論述在護(hù)理慢性腎衰竭患者時(shí)，如何進(jìn)行飲食管理。包括以下內(nèi)容：1.飲食原則。（3分）2.飲食調(diào)整方法。（3分）3.飲食護(hù)理注意事項(xiàng)。（4分）六、問(wèn)答題（共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理糖尿病患者時(shí)，如何進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和調(diào)整飲食。包括以下內(nèi)容：1.血糖監(jiān)測(cè)的意義。（3分）2.血糖監(jiān)測(cè)的方法。（3分）3.飲食調(diào)整原則。（4分）本次試卷答案如下：一、單項(xiàng)選擇題1.D。解析：硝酸甘油靜脈滴注適用于急性心肌梗死患者，但不是立即給予的措施，應(yīng)先進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)和心電圖檢查。2.A。解析：保持半臥位有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難。3.B。解析：呼吸肌鍛煉有助于改善慢性阻塞性肺疾病的通氣功能。4.A。解析：保持皮膚清潔，避免搔抓是預(yù)防皮膚感染的基本措施。5.A。解析：霧化吸入有助于緩解肺癌患者的咳嗽癥狀。6.C。解析：抗酸藥物有助于改善慢性胃炎患者的消化功能。7.C。解析：胰島素注射是控制糖尿病患者血糖的有效方法。8.C。解析：抗甲狀腺藥物有助于控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的癥狀。9.C。解析：降壓藥物是控制高血壓患者血壓的重要措施。10.C。解析：激素治療有助于緩解子宮內(nèi)膜異位癥患者的疼痛。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。解析：急性心力衰竭可由多種因素引起，包括急性心肌梗死、急性心肌炎、嚴(yán)重心律失常和急性肺栓塞。2.ABCD。解析：保持室內(nèi)空氣新鮮、呼吸肌鍛煉、抗感染治療和禁止吸煙都有助于預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的呼吸道感染。3.ABCD。解析：保持皮膚清潔、高蛋白飲食、抗感染治療和禁止患者外出活動(dòng)都有助于預(yù)防慢性腎衰竭患者發(fā)生皮膚感染。4.ABCD。解析：霧化吸入、深呼吸、鎮(zhèn)咳藥物和禁止劇烈運(yùn)動(dòng)都有助于緩解肺癌患者的咳嗽。5.ABCD。解析：高熱量、易消化飲食、適量運(yùn)動(dòng)、抗酸藥物和禁止飲酒都有助于改善慢性胃炎患者的消化功能。三、簡(jiǎn)答題1.解析：急性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，給予吸氧，遵醫(yī)囑給予利尿劑和血管擴(kuò)張劑，保持半臥位，預(yù)防感染，給予心理支持等。2.解析：慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：保持室內(nèi)空氣新鮮，鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌鍛煉，遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑和抗感染治療，保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入，預(yù)防呼吸道感染，給予心理支持等。四、案例分析題1.解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，初步診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù)：突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳痰，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，胸部X光片示雙肺紋理增粗。2.解析：護(hù)理診斷包括：呼吸困難、咳嗽、咳痰、肺部感染等。護(hù)理措施：保持患者舒適體位，給予吸氧，遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑和抗感染治療，保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防呼吸道感染，給予心理支持等。3.解析：健康教育包括：指導(dǎo)患者避免接觸過(guò)敏原，戒煙，保持室內(nèi)空氣新鮮，進(jìn)行呼吸肌鍛煉，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查等。五、論述題1.解析：飲食原則包括：低鹽、低脂、低蛋白、高維生素、高纖維等。2.解析：飲食調(diào)整方法包括：控制總熱量攝入，合理分配三餐，限制蛋白質(zhì)攝入，增加蔬菜和水果攝入，限制含鈉食物攝入等。3.解析：飲食護(hù)理注意事項(xiàng)包括：定期監(jiān)測(cè)患者體重，根據(jù)患者病情調(diào)整飲食，注意食物的烹飪方法，避免油