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護(hù)理三基理論試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.測(cè)量血壓時(shí),被測(cè)肢體肱動(dòng)脈應(yīng)與心臟處于同一水平,坐位時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平()A.第二肋B.第三肋C.第四肋D.第五肋2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.改善患者營(yíng)養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.避免局部長(zhǎng)期受壓3.為昏迷患者插胃管時(shí),當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),要將患者頭部托起,其目的是()A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.增大咽喉部通道的弧度D.使喉部肌肉松弛,便于插入4.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹5.正常成人24小時(shí)尿量約為()A.400~600mlB.600~1000mlC.1000~2000mlD.2000~3000ml6.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,其目的是()A.便于再次充氣B.防止灰塵進(jìn)入筒內(nèi),充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量7.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上、中1/3交界處D.胸骨劍突處8.青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為()A.10UB.50UC.100UD.200U9.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過()A.1gB.2gC.3gD.4g10.成人插入胃管的長(zhǎng)度一般為()A.40~45cmB.45~55cmC.55~60cmD.60~65cm多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因有()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞3.下列哪些屬于急救藥品()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.利多卡因4.下列關(guān)于體溫的生理性變化正確的是()A.24小時(shí)內(nèi)變動(dòng)范圍不超過1℃B.清晨2~6時(shí)體溫最低C.午后1~6時(shí)體溫最高D.女性在月經(jīng)前期體溫略升高E.兒童體溫略高于成人5.下列有關(guān)無菌技術(shù)操作原則的敘述正確的是()A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌操作前,操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置E.無菌物品疑有污染,應(yīng)立即更換6.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施正確的是()A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適體位C.運(yùn)用適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理方法D.合理使用止痛藥物E.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等8.下列哪些是洗胃的禁忌證()A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃癌E.消化性潰瘍9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是()A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢10.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是()A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.高熱患者E.大小便失禁患者判斷題(每題2分,共20分)1.測(cè)量脈搏時(shí),為偏癱患者測(cè)量應(yīng)選擇健側(cè)肢體。()2.鼻飼液的溫度一般為38~40℃。()3.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。()4.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者禁忌漱口。()5.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者,應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。()6.凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。()7.胸外心臟按壓的頻率為80~100次/分鐘。()8.無菌包一經(jīng)打開,未用完的物品,必須在24小時(shí)內(nèi)使用。()9.一般成人靜脈輸液的速度為40~60滴/分鐘。()10.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。()簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答:淤血紅潤(rùn)期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木;炎性浸潤(rùn)期:受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),有小水皰;淺度潰瘍期:水皰破潰,有黃色滲出液;壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,有臭味,可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量;輸入藥物,治療疾病;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。3.簡(jiǎn)述青霉素過敏的急救措施。答:立即停藥,平臥、保暖、吸氧;皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml;遵醫(yī)囑用激素、擴(kuò)容藥等;心跳呼吸驟停者,立即行心肺復(fù)蘇;密切觀察生命體征、尿量等。4.簡(jiǎn)述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答:留取晨痰,清水漱口后深咳留??;查癌細(xì)胞時(shí),標(biāo)本立即送檢;做痰培養(yǎng)時(shí),嚴(yán)格無菌操作;不可混入唾液、漱口水、鼻涕等。討論題(每題5分,共20分)1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,健全制度;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度;合理使用抗生素;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高防控意識(shí);做好環(huán)境清潔與消毒,加強(qiáng)患者管理等。2.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答:加強(qiáng)護(hù)患溝通,了解需求;提高護(hù)理技術(shù)水平,操作熟練準(zhǔn)確;關(guān)注患者心理,給予人文關(guān)懷;提供舒適的就醫(yī)環(huán)境;及時(shí)解決患者問題,不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答:了解不同階段心理反應(yīng),否認(rèn)期耐心傾聽;憤怒期寬容理解;協(xié)議期積極引導(dǎo);憂郁期陪伴安慰;接受期尊重意愿。給予情感支持,讓其平靜度過。4.討論在護(hù)理工作中如何做到保護(hù)患者的隱私。答:工作中不隨意泄露患者隱私信息;檢查、治療時(shí)注意遮擋;不在公共場(chǎng)所談?wù)摶颊唠[私;妥善保管病歷資料;加強(qiáng)護(hù)理人員隱私保護(hù)意識(shí)教育。答案單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.A5.C6.B7.A8.B9.B10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE

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