智慧方案互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字化遠程醫(yī)療建設(shè)解決方案

互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字化遠程醫(yī)療建設(shè)解決方案發(fā)展歷程DevelopmentCourse政策導(dǎo)向到2020年，分級診療服務(wù)能力全面提升，保障機制逐步健全，布局合理、規(guī)模適當(dāng)、層級優(yōu)化、職責(zé)明晰、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系基本構(gòu)建，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情的分級診療制度經(jīng)費保障來源：財政、企業(yè)、金融機構(gòu)覆蓋關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務(wù)概念關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見衛(wèi)計委、行業(yè)協(xié)會組織相關(guān)論壇展會完善、總結(jié)遠程會診建設(shè)及運營關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見探索關(guān)于推進分級診療試點工作的通知醫(yī)聯(lián)體健康管理互聯(lián)網(wǎng)+試點醫(yī)院應(yīng)用平臺信息功能指引政府出具規(guī)范或者形成行業(yè)事實標(biāo)準(zhǔn)樹立大量被普遍認(rèn)可、可供復(fù)制的樣板到2017年，分級診療政策體系逐步完善，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制基本形成標(biāo)準(zhǔn)遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范行業(yè)需求目標(biāo)：要為人民群眾提供人人享有的、均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)

——衛(wèi)計委主任挑戰(zhàn)：醫(yī)療問題成為中國民眾最為關(guān)注的社會問題——國家統(tǒng)計局政府：資源分布不均資源分布不均，專家不能充分利

用。跨科室跨機極協(xié)同業(yè)務(wù)開展困難突發(fā)情況下，醫(yī)療救援效率低醫(yī)院：人才短缺醫(yī)療從業(yè)人員短缺，優(yōu)質(zhì)專家資

源短缺醫(yī)院間、醫(yī)院與醫(yī)學(xué)院校間臨床

教學(xué)和研討開展困難基層醫(yī)療出現(xiàn)嚴(yán)重斷層患者：看病難看名醫(yī)難三長一短：掛號排長隊、就診排

長隊、繳費排長隊,看病時間短欠發(fā)達地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺，

醫(yī)院留不住疑難重病患者，患者

增加看病成本階段發(fā)展語音通信技術(shù)：電臺、電話、電報和傳真醫(yī)療服務(wù)：實現(xiàn)電話醫(yī)療咨詢，但更多還是依靠醫(yī)生與患者的面對面診斷第一階段遠程醫(yī)療視頻會議通信技術(shù)：低分辨率視音頻數(shù)據(jù)，效果不佳醫(yī)療技術(shù)：紙質(zhì)病歷、膠片化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，無法進行實時傳輸?shù)诙A段遠程醫(yī)療視訊+數(shù)據(jù)+流程+管理平臺高清視音頻和醫(yī)療信息化技術(shù)，使遠程“望聞問切”成為可能，實現(xiàn)音視頻及醫(yī)療數(shù)據(jù)的實時傳輸管理平臺規(guī)范遠程醫(yī)療流程和秩序第三階段遠程醫(yī)療現(xiàn)狀分析

PresentSituationanalysis建設(shè)模式行政主導(dǎo)型由衛(wèi)計委主導(dǎo)，發(fā)改委撥款建設(shè)覆蓋面遵循行政區(qū)劃，逐期建設(shè)業(yè)務(wù)以會診為主，會診需要提前溝通，約定時間及其他細節(jié)大部分省份未完成覆蓋，特別是縣鄉(xiāng)級建設(shè)模式中心主導(dǎo)型由若干中心醫(yī)院發(fā)起，連接小型衛(wèi)星醫(yī)院形成聯(lián)盟由中心醫(yī)院負責(zé)建設(shè)，衛(wèi)星醫(yī)院只提供環(huán)境，不參與設(shè)備采購和實施業(yè)務(wù)以會診為主，會診需要提前溝通，約定時間及其他細節(jié)聯(lián)盟范圍不限于行政區(qū)劃，可以自由組團建設(shè)模式第三方主導(dǎo)型由第三方機構(gòu)發(fā)起，連接多家醫(yī)院形成松散聯(lián)盟建設(shè)方案由第三方機構(gòu)主導(dǎo)，通過IT和視訊技術(shù)將各家醫(yī)院連成整體業(yè)務(wù)以會診為主，由第三方機構(gòu)統(tǒng)一協(xié)調(diào)安排，會診預(yù)約和數(shù)據(jù)共享可通過線上完成聯(lián)盟范圍不限于行政區(qū)劃，可以自由組團建設(shè)模式集團業(yè)務(wù)型由醫(yī)療集團統(tǒng)一建設(shè)，用于醫(yī)療業(yè)務(wù)開展的視訊系統(tǒng)分支機構(gòu)業(yè)務(wù)聯(lián)系密切，交互頻繁，但是地域分布廣泛業(yè)務(wù)完善，涵蓋會診、培訓(xùn)、指導(dǎo)等視訊與IT需要做深度整合發(fā)展趨勢平臺化平臺化成為趨勢，由平臺統(tǒng)一提供流程、數(shù)據(jù)、視訊服務(wù)由平臺整合多套系統(tǒng)，形成有機整體常態(tài)化流程走線上，減少線下溝通，保障隨時能用操作簡單，減少后臺維護，保證人人會用平臺化常態(tài)化解決方案Solution端到端互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療解決方案程醫(yī)療視訊系統(tǒng)解決方案，針對客戶實際情況需求量身定制，提供超高清手術(shù)示教、數(shù)字化手術(shù)室、遠程會診、遠程醫(yī)療研討、重癥監(jiān)護、遠程探視、應(yīng)急醫(yī)療、醫(yī)患交流等全部遠程智慧醫(yī)療需求1.為醫(yī)療機構(gòu)部署統(tǒng)一視訊系統(tǒng)，高清實現(xiàn)遠程會診、遠程會議、遠程教學(xué)、手術(shù)示教、國際交流等功能。2.助力專網(wǎng)遠程醫(yī)療系統(tǒng)升級蝶變，抓住某著名企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)化，實現(xiàn)低成本普及、某著名企業(yè)端接入、對接其他醫(yī)療體系。3.為居家養(yǎng)老機構(gòu)實現(xiàn)遠程探視、遠程監(jiān)護、慢性病管理等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療視訊新功能擴展。端到端互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療解決方案遠程會診遠程接診專家會診醫(yī)患交流

遠程會診將各級醫(yī)療單位實現(xiàn)互聯(lián)，對于醫(yī)療單位，遠程醫(yī)療解決方案實現(xiàn)高水平醫(yī)護資源對接，專家醫(yī)生只需通過遠程醫(yī)療視訊系統(tǒng)，即可實現(xiàn)遠程高清互動會診，遠程病患資料調(diào)用等多用途功能，降低成本，提升醫(yī)護水平。遠程監(jiān)護遠程探視健康護理健康咨詢

遠程監(jiān)護護理解決方案，借助于遠程健康監(jiān)護，交通不便或行動困難的患者可以足不出戶就與醫(yī)生的護理服務(wù)建立連接。任何某著名企業(yè)終端及網(wǎng)絡(luò)下了醫(yī)護人員通過了解患者最新的健康狀況提供深入的遠程咨詢護理。國際交流遠程醫(yī)學(xué)研討

支持全高清影像的實時直播互動、同步錄制及按需點播。支持會議室內(nèi)不各種多媒體信號源的同步采集編碼并傳輸，為遠程會議室、辦公室或其他場所的用戶如臨其境的參會體驗。某著名企業(yè)查房某著名企業(yè)會診

通過某著名企業(yè)查房醫(yī)生可以隨時隨地獲得患者信息，并且可以促使信息無縫連接，無論醫(yī)生走到哪里，處在哪個環(huán)節(jié)，都可以隨時獲取數(shù)據(jù)。將醫(yī)生的工作前移到床旁，進而將醫(yī)生的時間及智慧更多地給病人。手術(shù)示教遠程培訓(xùn)

遠程醫(yī)療實現(xiàn)高清影像的實時直播，同步錄制及按需點播。手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)過程視頻、醫(yī)療儀器視頻、醫(yī)師講解音頻等多種視音頻源同步編碼并傳輸，提供給遠端示教室、辦公室內(nèi)的學(xué)生和醫(yī)生如臨其境的觀摩體驗。分級診療社區(qū)醫(yī)療家庭普及

專業(yè)遠程醫(yī)療設(shè)備：

在對重大疾病的診斷水平方面，由于經(jīng)驗豐富的醫(yī)學(xué)專家，而且多集中在大城市，他們不可能經(jīng)常離開崗位到各地滿足人們對醫(yī)療服務(wù)的更高的需求?；鶎踊颊呦胍玫尼t(yī)生診斷只能來回奔波，一方面使患者疲于來回之間的路程，另一方面延誤了病情，而更好的醫(yī)療資源卻無法共享。因此遠程會診，遠程診斷作為傳統(tǒng)醫(yī)療的補充，利用最新的技術(shù)，可以更高效的為病人提供診療服務(wù)。數(shù)字化院前急救信息經(jīng)數(shù)字化處理分析后能夠為醫(yī)院及醫(yī)療部門決策層次提供更真實科學(xué)的區(qū)域病情數(shù)據(jù)為了解區(qū)域醫(yī)療水平、病情分布、病情趨勢、進行分類分級診療提供數(shù)據(jù)依據(jù)，為進一步開展醫(yī)療改革和提高整個區(qū)域醫(yī)療水平提供新的方向和建設(shè)規(guī)范。數(shù)字化院前急救電子病歷系統(tǒng)圍繞著急救工作的整個過程，以院前急救電子病歷為線索建立的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫信息管理平臺。醫(yī)療數(shù)據(jù)無縫接入數(shù)字化院前系統(tǒng)兼容各大品牌監(jiān)護儀、心電圖機、POCT、急救呼吸機、除顫監(jiān)護儀、心肺復(fù)蘇器等醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)信息對接數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析按照多個維度進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析：包含但不限于基于時間統(tǒng)計、來院方式、D2B延誤原因統(tǒng)計、介入統(tǒng)計、溶栓在通統(tǒng)計、遠程心電傳輸統(tǒng)計、GRACE評估統(tǒng)計、卒中評估統(tǒng)計、患者轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計、死亡率統(tǒng)計、住院費用統(tǒng)計、住院天數(shù)統(tǒng)計等。遠程音視頻交互管理系統(tǒng)高清晰畫面?zhèn)鬏敚涸谲嚽昂蛙噧?nèi)安裝1080P高清晰攝像機，利用3G/4G等網(wǎng)絡(luò)實時傳輸急救現(xiàn)場和救護車上的搶救情況，大大提高120中心和醫(yī)院急診科可對院前急救的掌控能力。推車設(shè)計、無需布線全新一體式吊臂設(shè)計，走線隱蔽，擺臂靈活，可在多個手術(shù)室進行直播示教，單人操作，某著名企業(yè)方便，部署簡單，使用方法靈活。高清晰、兼容性強推車搭載全景攝像機、術(shù)野攝像機采用醫(yī)用攝像機達到1080P效果，兼容3D/2D影像、監(jiān)護儀、術(shù)野、全景、腔鏡、C臂、電子顯微鏡、麻醉機、超聲儀等各類醫(yī)療器械視頻信號的同時接入，性能強大。音視頻交互全景攝像機及耳掛式音視頻對講系統(tǒng)，方便手術(shù)醫(yī)生與示教室音視頻交流。軟件強大、操作簡單多路視頻多顯示器同時輸出，可選同步輸出單屏、雙屏、3屏、4屏、6屏高清輸出，畫面無縫切換、疊加、拼接、等處理功能。后期剪輯、合并、錄制旁白、圖像渲染、加字幕等多種手術(shù)課件制作功能。直播、教學(xué)通過院內(nèi)局域網(wǎng)手術(shù)室和示教室進行音視頻互動，滿足多人在手術(shù)現(xiàn)場觀摩、學(xué)習(xí)的需求，來提高醫(yī)生的實戰(zhàn)經(jīng)驗，并為醫(yī)生手術(shù)視頻歸檔，方便學(xué)生后期觀看學(xué)習(xí)。數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)是醫(yī)療信息化的一個重要組成部分，聚焦于手術(shù)室的現(xiàn)代化建設(shè)，真正實現(xiàn)手術(shù)室的高效智能、擴展靈活等，將設(shè)備的控制與管理、醫(yī)療信息化的融合、醫(yī)療影像數(shù)據(jù)的傳輸與存儲、及遠程手術(shù)指導(dǎo)等集成應(yīng)用:¤手術(shù)室設(shè)備集中控制（燈、塔、床、視頻、音頻、醫(yī)療設(shè)備等），觸控一體化進行集中控制與管理；¤醫(yī)院信息化的整合：與HIS、PACS系統(tǒng)采用界面方式集成可調(diào)閱查詢及上傳患者病史信息，實現(xiàn)病患基本信息共享；¤全面整合手術(shù)周邊信息接入（術(shù)野、全景、DSA、腔鏡、超聲、監(jiān)護儀、術(shù)中影像等任意路由切換及語音系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸與存儲；¤實時共享手術(shù)音視頻和醫(yī)學(xué)影像資料，全高清手術(shù)傳輸直播，實現(xiàn)遠程教學(xué)和遠程會診、科研教學(xué)等工作；¤實現(xiàn)手術(shù)室統(tǒng)一管理平臺，統(tǒng)一手術(shù)監(jiān)測，手術(shù)記錄，存儲，點播學(xué)習(xí)，考核。形成一套手術(shù)智控及科研教學(xué)的完整系統(tǒng)。總體設(shè)計——遠程醫(yī)療模型會診預(yù)約病歷共享報告提交視頻會診數(shù)據(jù)協(xié)同錄像點播HISPACSRISLIS遠程醫(yī)療服務(wù)平臺視訊流程數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)拉通會診雙方的數(shù)據(jù)，使會診有據(jù)可依流程線上流程管理，保障會診秩序視訊通過視訊技術(shù)呈現(xiàn)面對面效果業(yè)務(wù)應(yīng)用病例采集會診發(fā)起遠程會診會診錄制結(jié)果反饋教學(xué)點播中心平臺會診管理系統(tǒng)音視頻交互系統(tǒng)遠程培訓(xùn)系統(tǒng)終端設(shè)備檢測設(shè)備醫(yī)用掃描儀業(yè)務(wù)客戶端灰階顯示器視頻終端支撐網(wǎng)絡(luò)專用網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)某著名企業(yè)網(wǎng)絡(luò)總體設(shè)計——系統(tǒng)架構(gòu)數(shù)據(jù)整合會診申請會診審批會診安排病例查閱會診前不同地點接入高清視頻溝通數(shù)據(jù)實時共享會診過程錄制形成會診結(jié)論會診中會診報告提交會診服務(wù)評價會診記錄查詢數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析視頻點播教學(xué)會診后統(tǒng)一流程功能特色——打造遠程醫(yī)療全流程管理統(tǒng)一管理專家資源醫(yī)院科室會診管理統(tǒng)計分析功能特色——打造遠程醫(yī)療全流程管理檢查影像檢驗結(jié)果患者病歷會診報告教學(xué)錄像站點醫(yī)院中心醫(yī)院功能特色——打通院間信息共享壁壘對接PACS系統(tǒng)，D3.0醫(yī)學(xué)影像直接提取紙質(zhì)病歷、影像膠片、化驗單等掃描入庫視頻數(shù)據(jù)實時傳輸，病歷資料實時共享高效便捷安全功能特色——多種信息共享方式1080P60fps的全高清全動態(tài)效果，為會診完美呈現(xiàn)關(guān)鍵細節(jié)44kHz的音頻采樣率，為會診雙方提供CD級音質(zhì)可以將未數(shù)字化的影像資料以視頻方式共享給會診雙方，為診斷提供依據(jù)支持多方會診功能特色——面對面的溝通效果會診任意一方可以通過桌面共享或電子白板將醫(yī)療數(shù)據(jù)共享給所有的會診參與方任意一方都可以對數(shù)據(jù)資料進行批注、修改，批注內(nèi)容實時更新多方可同時操作，互不影響，批注內(nèi)容疊加可將批注內(nèi)容保存為圖片，并分發(fā)給所有參與方，以備后期查驗功能特色——實時的數(shù)據(jù)共享及操作體驗可對會診過程進行錄像，作為資料長期保存，錄像文件支持下載可以將錄像資料發(fā)布至點播媒體庫，供后期回顧學(xué)習(xí)支持自動和手動兩種發(fā)布模式，便捷操作的同時也保障了安全性支持多個文件同時點播，滿足具有關(guān)聯(lián)性的會診錄像的播放需求功能特色——會診錄像隨時查看功能特色——豐富的遠程教學(xué)方式直播點播遠程培訓(xùn)資源管理一對多：一院帶多院；實現(xiàn)多方同步互動培訓(xùn)；精品課程錄制形成培訓(xùn)資源庫。電腦、手機瀏覽器進行課程直播點播；無需插件，操作簡單。用戶收藏記錄、歷史觀看記錄管理；資源信息管理、分組管理、用戶管理、權(quán)限管理等。功能特色——豐富的遠程教學(xué)方式中心會診室，一體化設(shè)計，交鑰匙工程，提供面對面視頻溝通效果常用于高端會診中心，提供真人1:1大小，多聲道發(fā)聲，讓會診專家身臨其境桌面型會診終端，集成視訊和數(shù)據(jù)協(xié)同，可兼做辦公電腦；常部署于專家或者領(lǐng)導(dǎo)桌面，專家在辦公室即可參與會診，不必特意到會診室中小型會診室，一體化部署，整潔有序。屏幕支持觸摸，方便數(shù)據(jù)協(xié)同最常見的會診室配置，部署方便靈活，功能齊全軟終端，支持Android、iOS系統(tǒng)，支持主流品牌的手機、PAD用于某著名企業(yè)會診，即使出差在外，專家也可以隨時隨地參與到會診中功能特色——多種場景隨時參與優(yōu)勢全流程業(yè)務(wù)管理全套軟硬件系統(tǒng)全套系統(tǒng)性能穩(wěn)定適應(yīng)復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)環(huán)境適應(yīng)多種應(yīng)用場景提供靈活定制方案會診申請過程快會診討論進度快全穩(wěn)靈快價值01政府緩解就醫(yī)社會矛盾有效調(diào)配醫(yī)療資源降低醫(yī)療成本，緩解醫(yī)?；鹬С鰤毫?2大型醫(yī)院03基層醫(yī)療機構(gòu)04醫(yī)生05患者提高病房周轉(zhuǎn)率高效利用專家資源提升品牌影響力增加收入模式吸引更多康復(fù)病人，增加收入提升醫(yī)療服務(wù)能力提高診斷效率增加收入加強醫(yī)生間交流，提高醫(yī)技，拓寬視野提高診療質(zhì)量降低看病費用減少不必要的時間消耗成功案例SuccessfulCases某衛(wèi)生部遠程醫(yī)療系統(tǒng)解決方案覆蓋某衛(wèi)生系統(tǒng)遠程醫(yī)學(xué)中心覆蓋400多家醫(yī)院基于衛(wèi)星通信，采用高清標(biāo)清混合組網(wǎng)覆蓋63臺某著名企業(yè)衛(wèi)星醫(yī)療車融入便攜式衛(wèi)星站融入海事衛(wèi)星站客戶應(yīng)用遠程教學(xué)遠程醫(yī)療某衛(wèi)生部遠程醫(yī)療系統(tǒng)2013年雅安地震中，利用該系統(tǒng)，方艙醫(yī)院成功地在301醫(yī)院專家的指導(dǎo)下為身受重傷的小女孩進行了手術(shù)，被央視報道。(2013/4/2217:18)——成都、北京兩地專家為災(zāi)區(qū)12歲女孩成功進行手術(shù)某衛(wèi)生部遠程醫(yī)療系統(tǒng)在雅安地震中，利用該系統(tǒng)，戰(zhàn)地醫(yī)生成功地在301醫(yī)院專家的指導(dǎo)下救治多名傷員。骨科專家陳華為在搶險時從高處墜落負傷的解放軍戰(zhàn)士緊急遠程會診，及時穩(wěn)定了戰(zhàn)士的病情。XX醫(yī)院綜合云視訊系統(tǒng)解決方案統(tǒng)一院內(nèi)綜合云視訊系統(tǒng)部署到手術(shù)室、階梯教室、科室會議室、主任辦公室、會診室2015年末，聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已增至129家網(wǎng)絡(luò)覆蓋全