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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫——農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)中醫(yī)外科手術(shù)操作試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、中醫(yī)外科基礎(chǔ)知識(shí)要求:掌握中醫(yī)外科的基本概念、病因病機(jī)、辨證施治原則及常見疾病的臨床表現(xiàn)。1.中醫(yī)外科的基本概念包括:(1)瘡瘍(2)瘰疬(3)腫瘤(4)皮膚?。?)筋傷2.中醫(yī)外科病因病機(jī)包括:(1)外感六淫(2)內(nèi)傷七情(3)飲食不節(jié)(4)勞逸失度(5)跌撲損傷3.中醫(yī)外科辨證施治原則包括:(1)審證求因(2)辨證論治(3)標(biāo)本兼治(4)內(nèi)外合治(5)急則治標(biāo),緩則治本4.常見疾病的臨床表現(xiàn)有:(1)疔瘡:局部紅腫熱痛,伴有惡寒發(fā)熱等癥狀。(2)癰腫:局部紅腫熱痛,伴有全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、惡心等。(3)瘰疬:多見于頸部,呈串珠狀,伴有局部疼痛、壓痛等癥狀。(4)腫瘤:局部腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,生長(zhǎng)緩慢,伴有疼痛、出血等癥狀。(5)皮膚?。浩つw瘙癢、紅腫、糜爛、脫屑等癥狀。二、中醫(yī)外科手術(shù)操作要求:掌握中醫(yī)外科手術(shù)的基本操作方法、注意事項(xiàng)及術(shù)后護(hù)理。1.中醫(yī)外科手術(shù)的基本操作方法包括:(1)切開術(shù)(2)縫合術(shù)(3)引流術(shù)(4)截肢術(shù)(5)拔管術(shù)2.中醫(yī)外科手術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備:了解患者病情,做好手術(shù)野消毒,選擇合適的手術(shù)器械。(2)術(shù)中操作:遵循無菌操作原則,注意患者體位、切口位置、深度、長(zhǎng)度等。(3)術(shù)后護(hù)理:觀察患者病情變化,做好傷口護(hù)理,預(yù)防感染。3.中醫(yī)外科手術(shù)術(shù)后護(hù)理包括:(1)傷口護(hù)理:保持傷口清潔、干燥,及時(shí)更換敷料。(2)觀察病情:密切觀察患者生命體征、傷口愈合情況等。(3)預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防感染、出血、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。(4)功能鍛煉:指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進(jìn)肢體恢復(fù)。三、中醫(yī)外科常用藥物要求:掌握中醫(yī)外科常用藥物的功效、用法及注意事項(xiàng)。1.中醫(yī)外科常用藥物的功效:(1)清熱解毒藥:如金銀花、連翹、黃芩等。(2)活血化瘀藥:如丹參、川芎、紅花等。(3)消腫止痛藥:如沒藥、乳香、延胡索等。(4)生肌斂瘡藥:如黃芪、當(dāng)歸、甘草等。2.中醫(yī)外科常用藥物的用法:(1)內(nèi)服:根據(jù)病情,煎煮成湯劑或制成丸、散劑等。(2)外用:制成膏藥、散劑、洗劑等,用于局部涂抹或敷貼。3.中醫(yī)外科常用藥物注意事項(xiàng):(1)了解藥物性質(zhì),避免不良反應(yīng)。(2)根據(jù)病情調(diào)整劑量,遵循醫(yī)囑。(3)注意藥物配伍禁忌,避免藥物相互作用。四、中醫(yī)外科常見病證的臨床診斷與治療要求:根據(jù)中醫(yī)外科常見病證的臨床表現(xiàn),判斷其證候類型,并提出相應(yīng)的治療方案。1.患者張某,男,45歲,右側(cè)臀部疼痛2周,局部腫脹,皮溫升高,伴有發(fā)熱,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。請(qǐng)判斷其證候類型及治療方案。2.患者李某,女,35歲,頸部腫塊伴疼痛1個(gè)月,腫塊呈串珠狀,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,局部皮膚顏色正常,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)澀。請(qǐng)判斷其證候類型及治療方案。3.患者王某,男,60歲,左下肢腫脹、疼痛3個(gè)月,活動(dòng)受限,皮膚顏色正常,舌淡暗,苔薄白,脈沉細(xì)。請(qǐng)判斷其證候類型及治療方案。五、中醫(yī)外科手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理要求:針對(duì)中醫(yī)外科手術(shù)常見的并發(fā)癥,闡述其預(yù)防和處理措施。1.手術(shù)切口感染:預(yù)防措施包括術(shù)前嚴(yán)格消毒、術(shù)中無菌操作、術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理等。處理措施包括局部清潔消毒、合理使用抗生素、必要時(shí)行清創(chuàng)引流等。2.出血:預(yù)防措施包括術(shù)中止血徹底、術(shù)后密切觀察生命體征、合理使用抗凝藥物等。處理措施包括局部壓迫止血、補(bǔ)充血容量、必要時(shí)行止血手術(shù)等。3.血栓形成:預(yù)防措施包括術(shù)后早期活動(dòng)、合理使用抗凝藥物、監(jiān)測(cè)凝血功能等。處理措施包括抗凝治療、溶栓治療、必要時(shí)行血栓切除術(shù)等。六、中醫(yī)外科護(hù)理技術(shù)要求:掌握中醫(yī)外科護(hù)理技術(shù)的基本操作和注意事項(xiàng)。1.中醫(yī)外科換藥技術(shù):包括清潔傷口、去除壞死組織、敷貼藥物等步驟。注意事項(xiàng):保持無菌操作、觀察傷口愈合情況、根據(jù)病情調(diào)整換藥頻率等。2.中醫(yī)外科按摩技術(shù):包括患肢按摩、穴位按摩等。注意事項(xiàng):手法輕柔、力度適中、觀察患者反應(yīng)、避免損傷等。3.中醫(yī)外科拔罐技術(shù):包括火罐拔罐、抽氣拔罐等。注意事項(xiàng):選擇合適的拔罐部位、控制拔罐時(shí)間、觀察拔罐后反應(yīng)、避免燙傷等。本次試卷答案如下:一、中醫(yī)外科基礎(chǔ)知識(shí)1.答案:(1)瘡瘍(2)瘰疬(3)腫瘤(4)皮膚?。?)筋傷解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科的基本概念,列出常見的疾病類型。2.答案:(1)外感六淫(2)內(nèi)傷七情(3)飲食不節(jié)(4)勞逸失度(5)跌撲損傷解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科的病因病機(jī),列出常見的病因。3.答案:(1)審證求因(2)辨證論治(3)標(biāo)本兼治(4)內(nèi)外合治(5)急則治標(biāo),緩則治本解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科的辨證施治原則,列出主要的治療原則。4.答案:(1)疔瘡:局部紅腫熱痛,伴有惡寒發(fā)熱等癥狀。(2)癰腫:局部紅腫熱痛,伴有全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、惡心等。(3)瘰疬:多見于頸部,呈串珠狀,伴有局部疼痛、壓痛等癥狀。(4)腫瘤:局部腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,生長(zhǎng)緩慢,伴有疼痛、出血等癥狀。(5)皮膚?。浩つw瘙癢、紅腫、糜爛、脫屑等癥狀。解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科常見疾病的臨床表現(xiàn),描述每種疾病的典型癥狀。二、中醫(yī)外科手術(shù)操作1.答案:(1)切開術(shù)(2)縫合術(shù)(3)引流術(shù)(4)截肢術(shù)(5)拔管術(shù)解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科手術(shù)的基本操作方法,列出常見的手術(shù)類型。2.答案:(1)術(shù)前準(zhǔn)備(2)術(shù)中操作(3)術(shù)后護(hù)理解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科手術(shù)的注意事項(xiàng),列出手術(shù)過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。3.答案:(1)傷口護(hù)理(2)觀察病情(3)預(yù)防并發(fā)癥(4)功能鍛煉解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科手術(shù)術(shù)后護(hù)理的要求,列出主要的護(hù)理措施。三、中醫(yī)外科常用藥物1.答案:(1)清熱解毒藥(2)活血化瘀藥(3)消腫止痛藥(4)生肌斂瘡藥解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科常用藥物的功效,列出主要的作用類型。2.答案:(1)內(nèi)服(2)外用解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科常用藥物的用法,列出常見的給藥途徑。3.答案:(1)了解藥物性質(zhì),避免不良反應(yīng)(2)根據(jù)病情調(diào)整劑量,遵循醫(yī)囑(3)注意藥物配伍禁忌,避免藥物相互作用解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科常用藥物注意事項(xiàng),列出主要的用藥原則。四、中醫(yī)外科常見病證的臨床診斷與治療1.答案:證候類型:濕熱蘊(yùn)結(jié)證;治療方案:清熱解毒,利濕消腫。解析思路:根據(jù)患者的癥狀,如紅腫熱痛、發(fā)熱、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù),判斷為濕熱蘊(yùn)結(jié)證,并提出相應(yīng)的治療方案。2.答案:證候類型:氣滯血瘀證;治療方案:活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。解析思路:根據(jù)患者的癥狀,如腫塊、質(zhì)硬、活動(dòng)度差、局部皮膚顏色正常、舌淡紅、苔薄白、脈細(xì)澀,判斷為氣滯血瘀證,并提出相應(yīng)的治療方案。3.答案:證候類型:氣虛血瘀證;治療方案:益氣活血,利水消腫。解析思路:根據(jù)患者的癥狀,如腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、皮膚顏色正常、舌淡暗、苔薄白、脈沉細(xì),判斷為氣虛血瘀證,并提出相應(yīng)的治療方案。五、中醫(yī)外科手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理1.答案:預(yù)防措施:術(shù)前嚴(yán)格消毒、術(shù)中無菌操作、術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理。處理措施:局部清潔消毒、合理使用抗生素、必要時(shí)行清創(chuàng)引流。解析思路:針對(duì)手術(shù)切口感染,列出預(yù)防措施和處理措施。2.答案:預(yù)防措施:術(shù)中止血徹底、術(shù)后密切觀察生命體征、合理使用抗凝藥物。處理措施:局部壓迫止血、補(bǔ)充血容量、必要時(shí)行止血手術(shù)。解析思路:針對(duì)出血,列出預(yù)防措施和處理措施。3.答案:預(yù)防措施:術(shù)后早期活動(dòng)、合理使用抗凝藥物、監(jiān)測(cè)凝血功能。處理措施:抗凝治療、溶栓治療、必要時(shí)行血栓切除術(shù)。解析思路:針對(duì)血栓形成,列出預(yù)防措施和處理措施。六、中醫(yī)外科護(hù)理技術(shù)1.答案:換藥技術(shù):包括清潔傷口、去除壞死組織、敷貼藥物等步驟。注意事項(xiàng):保持無菌操作、觀察傷口愈合情況、根據(jù)病情調(diào)整換藥頻率。解析思路:根據(jù)中醫(yī)外科換藥技術(shù)的基本操作和注意事項(xiàng),進(jìn)行描述。2.答案:
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