血液透析?？颇？荚囶}及答案

血液透析?？颇？荚囶}及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.腹膜透析導(dǎo)管的直徑是（）A、0.5cmB、0.3cmC、0.2cmD、0.6cmE、0.4cm正確答案：B2.血液透析的急性并發(fā)癥不包括（）A、電解質(zhì)紊亂B、腎性骨病C、低血壓D、肌肉痙攣E、發(fā)熱正確答案：B3.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是（）A、腎膿腫B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、腎腫瘤E、多囊腎正確答案：C4.哪項(xiàng)因素不影響透析中溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)（）A、透析器消毒試劑B、透析膜的物理特性C、溶質(zhì)的濃度梯度D、透析液濃度E、透析液溫度正確答案：B5.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過程中，需監(jiān)測濾器后的血?dú)饧半x子鈣濃度，一般濾器后的鈣離子濃度維持在多少（）A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/LD、0.4—0.6mmol/LE、0.5—0.7mmol/L正確答案：B6.慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛，首選的檢查方法是（）A、胸部X線攝片B、CTC、肺功能檢查D、磁共振成像E、血?dú)夥治稣_答案：A7.以下關(guān)于透析中發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、立即報(bào)警119，同時(shí)報(bào)告醫(yī)院消防科，明確著火點(diǎn)及范圍B、大火災(zāi)迅速分離透析管路與穿刺針，協(xié)助患者迅速離開現(xiàn)場C、小火災(zāi)集中現(xiàn)有滅火器進(jìn)行自救D、穩(wěn)定患者情緒E、大火災(zāi)迅速給病人回血后下機(jī)，協(xié)助患者離開現(xiàn)場正確答案：E8.人工移植血管內(nèi)瘺常見出血的原因（）A、穿刺失誤或拔針后止血方法不當(dāng)B、全身抵抗力降低C、合理使用抗生素D、加強(qiáng)營養(yǎng)的攝取E、肝素用量不足正確答案：A9.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合術(shù)后的注意事項(xiàng)有（）A、觀察傷口局部情況，有無滲血、腫脹B、適當(dāng)抬高術(shù)側(cè)肢體C、避免術(shù)側(cè)肢體受壓D、觸診內(nèi)瘺震顫，聽診內(nèi)瘺雜音E、以上都正確正確答案：E10.老年血液透析患者容易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A、心腦血管系統(tǒng)疾病B、透析失衡綜合癥C、感染D、營養(yǎng)不良E、以上都對正確答案：E11.以下關(guān)于兒童患者血液透析失衡綜合癥的描述不正確的是（）A、可預(yù)防性使用甘露醇B、發(fā)生率高于成人C、可預(yù)防性調(diào)高透析液鈉離子濃度D、血流量不必限制E、誘導(dǎo)透析時(shí)注意限制治療時(shí)間,避免過快的清除毒素正確答案：D12.高通量血液透析對患者血管通路的要求是，血流量達(dá)到（）ml/min以上，避免再循環(huán)。A、250B、200C、300D、230E、180正確答案：A13.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A、控制飲食B、減少胰液分泌C、避免胃擴(kuò)張D、防止嘔吐E、減少胃液分泌正確答案：B14.原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是（）A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動(dòng)圖常可見右心室肥厚C、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測一般測定12小時(shí)血壓變化D、胸部X線可見右心擴(kuò)大E、眼底檢查有助于了解高血壓嚴(yán)重程度正確答案：E15.血透責(zé)任護(hù)士在患者血液透析過程中需要觀察（）的變化，以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、血液顏色變化D、動(dòng)靜脈壺有無凝血E、以上都對正確答案：E16.普通肝素封管存在的風(fēng)險(xiǎn)不包括（）A、引起凝血時(shí)間延長B、肝素存在“溢出”現(xiàn)象C、可以誘發(fā)產(chǎn)生血小板抗體D、容易形成血栓E、不能防治導(dǎo)管內(nèi)“生物膜”形成正確答案：D17.維持性血液透析患者蛋白質(zhì)的攝入量為（）A、1.0-1.5g/(kg.d)B、0.8-1.5g/(kg.d)C、1.2-1.5g/(kg.d)D、0.8-1.0g/(kg.d)E、1.0-1.2g/(kg.d)正確答案：C18.患者，男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí)，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀包括（）A、骨關(guān)節(jié)痛B、重癥肌無力C、男性乳腺增大D、Cushing綜合征E、頸交感神經(jīng)綜合征正確答案：E19.下列哪項(xiàng)不是含鈉高的食物（）A、泡菜B、香蕉C、佐料D、饅頭E、醬油正確答案：B20.連續(xù)性血液凈化治療中患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的問題，分析原因有（）A、脫水B、空心纖維破裂C、輸液不當(dāng)D、監(jiān)測嚴(yán)格E、心排量降低正確答案：C21.透析3個(gè)月的尿毒癥患者（）以上出現(xiàn)肉堿缺乏A、0.9B、0.7C、0.6D、0.5E、0.8正確答案：A22.門靜脈高壓分流術(shù)的主要目的是（）A、糾正肝性腦病B、消除脾亢C、根除肝損害D、消除腹水E、制止出血正確答案：E23.假性尿失禁又稱為（）A、完全性尿失禁B、急迫性尿失禁C、壓力性尿失禁D、功能性尿失禁E、充溢性尿失禁正確答案：E24.不可用于低分子肝素治療監(jiān)測的是（）A、因子Ⅹa活化ACTB、aPTTC、WBPTTD、LWCTE、ACT正確答案：C25.血液透析血液流速多取于干體重（kg）的（）倍數(shù)值A(chǔ)、3B、2C、6D、5E、4正確答案：E26.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是（）A、支原體B、真菌C、細(xì)菌D、病毒E、衣原體正確答案：D27.依照2008年美國透析用水標(biāo)準(zhǔn)（AAMI)要求，血液透析用水水路允許最大的化學(xué)污染物殘留濃度，如游離氯應(yīng)少于（）A、0.1mG/LB、0.2mG/LC、0.5mG/LD、0.6mG/LE、0.8mG/L正確答案：C28.下列含鉀高的食物哪項(xiàng)除外（）A、雞蛋B、蘑菇C、豆類D、香蕉E、桔子正確答案：A29.低分子肝素靜脈注射后（）min達(dá)到藥物高峰A、30-40B、10-20C、20-30D、40-50E、50-60正確答案：C30.對肝性腦病患者飲食護(hù)理正確的是（）A、每天總熱量以脂肪為主B、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白C、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入D、每天飲水量應(yīng)大于2000mlE、飲食中應(yīng)控制維生素C的攝入正確答案：C31.血漿置換時(shí)置換液中血漿制品常用（）A、新鮮冰凍血漿B、新鮮全血C、紅細(xì)胞懸液D、新鮮血小板液E、新鮮血漿正確答案：A32.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)心力衰竭的原因是（）A、與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)B、由于血流動(dòng)力學(xué)改變所造成的C、由于血管長度不夠，往往采用定點(diǎn)穿刺D、壓迫止血時(shí)間較前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的時(shí)間長E、以上都正確正確答案：B33.膿毒血癥最適合的ＣＲＲＴ治療模式（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨC、ＣＶＶＨＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＨＦＤ正確答案：D34.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)中，透析用水中細(xì)菌菌落數(shù)為（），干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為（）A、＜50cfu/ml,25cfu/mlB、＜100cfu/ml,50cfu/mlC、＜200cfu/L,100cfu/LD、＜100cfu/L,50cfu/LE、＜200cfu/ml,100cfu/ml正確答案：B35.低分子肝素的平均分子量（）A、3500~4000B、4500~5000C、5500~6000D、4000~4500E、5000~5500正確答案：B36.血液灌流最常見的并發(fā)癥不包括（）A、高血壓B、血小板減少C、白細(xì)胞升高D、低血糖E、凝血正確答案：A37.單純超濾的缺點(diǎn)包括（）A、過敏反應(yīng)B、可出現(xiàn)高鉀血癥C、高血壓D、不出現(xiàn)氮質(zhì)潴留E、溶質(zhì)清除不足正確答案：B38.血液透析患者應(yīng)避免高磷的飲食不包括（）A、蛋黃B、動(dòng)物內(nèi)臟C、干豆類D、乳酪E、卷心菜正確答案：E39.妊娠透析患者舒張壓應(yīng)控制在（）mmHg。A、100-110B、70-80C、80-90D、60-70E、90-100正確答案：C40.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血管的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)距吻合口的距離為（）A、>8cmB、>12cmC、>5cmD、>10cmE、>3cm正確答案：E41.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)主要引起（）A、右心室壓力負(fù)荷過重B、心肌代謝障礙C、左心室容量負(fù)荷過重D、左心室壓力負(fù)荷過重E、右心室容量負(fù)荷過重正確答案：C42.庫欣(Cushing)反應(yīng)的表現(xiàn)為（）A、血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B、顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，心率慢C、體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D、血壓升高，反應(yīng)慢，呼吸慢E、體溫升高，反應(yīng)慢，呼吸慢正確答案：A43.首個(gè)世界腎臟病日（）年A、2002B、2006C、2004D、2008E、2010正確答案：B44.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是（）A、60--80IU/kg靜脈注射B、40--50IU/kg靜脈注射C、50--60IU/kg靜脈注射D、80--100IU/kg靜脈注射E、30—40IU/kg靜脈注射正確答案：A45.在CRRT治療過程中，機(jī)器報(bào)警，顯示靜脈壓低，原因不包括（）A、透析器嚴(yán)重凝血B、靜脈壓測定口連接不當(dāng)C、血流量減小D、靜脈管與導(dǎo)管接頭連接松脫E、靜脈回路受阻正確答案：E46.EPO治療過程中的主要副作用是（）A、低血壓B、低血糖C、高血壓D、高血糖E、高血脂正確答案：C47.使用肝素前要詳細(xì)詢問患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象，如（）應(yīng)立即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑A、皮膚黏膜出血B、牙齦出血C、眼底出血D、女患者月經(jīng)期E、以上都是正確答案：E48.患者女性，50歲。近1年來雙手小關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛，早晨起床時(shí)有僵硬感約l小時(shí)。查體：雙手近端指問關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指問關(guān)節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。雙手X線攝片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指間關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端指問關(guān)節(jié)間隙狹窄。RF陽性，ESR、CRP輕度升高。該患者最可能的診斷為（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨性關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎正確答案：A49.以下關(guān)于低分子肝素抗凝法的護(hù)理正確的是（）A、用藥前做好三查七對B、正確配制低分子肝素，遵循雙人核對制度，保證劑量配制的正確，確保透析治療安全C、透析治療過程中，每30分鐘監(jiān)測動(dòng)靜脈壓力.跨膜壓.管路有無凝塊.透析器有無發(fā)黑等現(xiàn)象D、詢問患者有無過敏史.出血史E、以上都正確正確答案：E50.腎炎性水腫易出現(xiàn)于（）A、胸腔、腹腔B、脛前、足踝C、背部、骶部D、陰囊、會(huì)陰E、眼瞼、顏面正確答案：E51.（）部門應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。A、縣級衛(wèi)生行政B、市級衛(wèi)生行政C、市級疾病控制D、省級疾病控制E、省級衛(wèi)生行政正確答案：E52.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的功能檢查方式（）A、MRIB、CTC、X線D、心電圖E、B超正確答案：E53.重組的人類紅細(xì)胞生成素（rHuEPO）是治療腎性貧血的主要藥物之一，其副作用不包括（）A、加重高血壓B、血管通路的栓塞C、低血鉀D、部分患者偶有驚厥癥狀E、頭痛正確答案：C54.支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是（）A、痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)B、胸部X線檢查C、CT檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、支氣管造影正確答案：E55.下列哪項(xiàng)措施不適用于臨終透析患者（）A、增加血液透析次數(shù)B、施行恰當(dāng)?shù)耐肝龇椒–、合理安全的治療和血管護(hù)理D、酌情縮短透析時(shí)間E、密切觀察病情正確答案：A56.血液透析患者低血壓的原因不包括（）A、心律失常B、出血C、設(shè)定干體重過高D、透析器反應(yīng)E、以上都不是正確答案：C57.大面積燒傷患者休克期口渴時(shí)，可給予（）A、少量多次鹽開水B、大量糖水C、大量橘子水D、大量茶水E、大量冷開水正確答案：A58.下丘腦的作用是（）A、分泌促黑色素細(xì)胞激素B、分泌促甲狀腺腺激素C、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素D、分泌縮宮素E、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐正確答案：E59.患者李某，男，45歲，規(guī)律透析十余年，每周透析三次，使用低分子肝素鈉3000u抗凝，今日來行透析治療時(shí)，左側(cè)面部淤血腫脹明顯，自述昨日夜間摔倒，頭面部著地，請問該患者應(yīng)該選擇（）A、普通肝素B、低分子肝素C、無肝素透析D、枸櫞酸鈉抗凝E、以上都可以正確答案：C60.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺常見并發(fā)癥（）A、出血B、感染C、血栓形成D、竊血綜合征E、以上均是正確答案：E61.透析過程中人造血管的靜脈壓一般是（）mmHgA、300~350mmHgB、150~250mmHgC、50~80mmHgD、90~180mmHgE、200~300mmHg正確答案：B62.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺方式（）A、繩梯法B、定點(diǎn)法C、區(qū)域法D、扣眼法E、以上都對正確答案：A63.中心靜脈導(dǎo)管感染率是自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的（）倍A、7B、5C、8D、4E、3正確答案：A64.維持性血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中血液透析治療相關(guān)因素有（）A、透析治療中營養(yǎng)物質(zhì)的丟失B、透析不充分，影響營養(yǎng)物質(zhì)攝取C、透析不良反應(yīng)增加營養(yǎng)物質(zhì)的消耗D、透析器性能及設(shè)備相關(guān)因素對營養(yǎng)狀況的影響E、以上都是正確答案：E65.患者，男性，35歲。突發(fā)急性白血病，臨床主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)、嘔血，其出血的主要原因最可能為（）A、血小板減少B、血小板功能缺陷C、纖維蛋白溶解亢進(jìn)D、毛細(xì)血管通透性增高E、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案：A66.應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A、頭痛B、高血壓C、食欲缺乏D、腹瀉E、發(fā)熱正確答案：D67.由于灌流器吸附能力和飽和度，故行血液灌流治療時(shí)間一般不超過（）A、1小時(shí)B、4小時(shí)C、3小時(shí)D、6小時(shí)E、2小時(shí)正確答案：E68.聯(lián)合應(yīng)用血液透析和血液灌流時(shí)灌流器應(yīng)置于透析器之前，因?yàn)榭梢裕ǎ〢、預(yù)防低血糖B、預(yù)防低血壓C、方便操作D、預(yù)沖徹底E、減少凝血正確答案：E69.下列哪項(xiàng)不是CRRT治療過程中低血壓發(fā)生的原因（）A、有效血容量不足或干體重偏低B、超濾速度過快或過大C、透析前或過程中服用降壓藥物D、置換液溫度過低E、治療中進(jìn)餐正確答案：D70.跨膜壓的簡寫是（）A、TMPB、PBEC、PFDD、PVE、PA正確答案：A71.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)明時(shí)間（）A、1954年B、1966年C、1973年D、1970年E、1960年正確答案：B72.國外文獻(xiàn)報(bào)道的“5E”康復(fù)護(hù)理中，維持性血液透析患者職業(yè)康復(fù)的優(yōu)點(diǎn)（）A、增加了經(jīng)濟(jì)收入B、改善了生活條件C、融入社會(huì)D、體現(xiàn)自身價(jià)值E、以上都對正確答案：E73.血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（）A、清潔區(qū)B、半清潔區(qū)C、污染區(qū)D、半污染區(qū)E、以上都是正確答案：D74.正常情況下，尿液中百蛋白每日排出量不超過（）A、50mgB、60mgC、30mgD、20mgE、40mg正確答案：C75.水處理系統(tǒng)中石英砂過濾器可以祛除供水（）以上的顆粒A、5umB、8umC、12umD、14umE、10um正確答案：E76.血液透析患者的高脂血癥通常表現(xiàn)為（）A、血清總膽固醇降低B、高密度膽固醇降低C、三酰甘油升高D、高密度膽固醇升高E、血清總膽固醇升高正確答案：C77.下面哪項(xiàng)是慢性腎衰竭患者的血液透析指征（）A、血鉀≥6.5mmol/LB、非透析治療無法維持生存C、血肌酐＞442mmol/LD、無尿2天或4天伴高血壓E、以上都不是正確答案：B78.社會(huì)距離是指溝通雙方距離在（）cmA、50~130cmB、420~500cmC、130~360cmD、500~580cmE、360~420cm正確答案：C79.為了達(dá)到理想的治療效果，血液透析濾過(HDF)的血流量較血液透析高，一般應(yīng)大于（）ml/min。A、200B、220C、250D、280E、300正確答案：C80.能明確診斷急性胰腺炎的指標(biāo)為（）A、血清鈣<1.98mmol/LB、腹痛伴有休克C、腹膜刺激征D、左上腹持續(xù)性劇痛E、血淀粉酶>500蘇氏單位正確答案：E81.血液凈化新護(hù)士的培養(yǎng)和訓(xùn)練內(nèi)容（）A、建立帶教制度B、護(hù)理理論培訓(xùn)C、護(hù)理操作培訓(xùn)D、培訓(xùn)考核E、以上都是正確答案：E82.消化性潰瘍最典型的癥狀是（）A、緩脈、多汗B、腹脹、腹痛C、節(jié)律性上腹部疼痛D、暖氣、反酸E、惡心、嘔吐正確答案：C83.最能提示右心功能不全的表現(xiàn)是（）A、肝頸靜脈回流征陽性B、肺型P波C、舒張期奔馬律D、水沖脈E、左心室增大正確答案：A84.患者女性，47歲。確診肺膿腫后經(jīng)抗生素治療3個(gè)月，仍咳膿痰，X線檢查顯示：膿腔直徑6cm。下一步治療應(yīng)首先考慮（）A、氣管內(nèi)滴注抗生素B、中醫(yī)中藥治療C、加強(qiáng)體位引流D、加大抗生素用量E、手術(shù)治療正確答案：E85.使用碳酸氫鹽透析液的優(yōu)點(diǎn)有（）A、糾正酸中毒迅速B、心血管穩(wěn)定性差C、不易滋生細(xì)菌D、血液透析過程中并發(fā)癥多E、不容易產(chǎn)生CO2正確答案：A86.頸靜脈怒張見于（）A、心律失常B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺結(jié)核E、肝硬化正確答案：C87.連續(xù)性腎臟代替治療技術(shù)性并發(fā)癥不包括（）A、濾器功能喪失B、氣栓形成C、血管通路不暢D、管路連接不良E、低溫正確答案：E88.GRF下降到70ml∕min，血醛固酮增加幾倍（）A、3倍B、1倍C、5倍D、2倍E、4倍正確答案：A89.低磷食物不包括（）A、桔子B、蘋果C、奶制品D、豬排骨E、冬瓜正確答案：C90.對血漿置換以下說法不正確的（）A、血漿置換時(shí)必須選用后稀釋法B、血漿置換時(shí)應(yīng)用的晶體液為生理鹽水C、一般置換間隔時(shí)間為1-2天，連續(xù)3-5次D、置換液的種類包括晶體液和膠體液E、血漿置換時(shí)應(yīng)用的膠體液為血漿代用品和血漿制品正確答案：B91.中心靜脈置管人，聽診心尖部可聞及水輪樣雜音，由此判斷病人可能發(fā)生（）A、氣胸B、出血C、血栓D、感染E、空氣栓塞正確答案：E92.預(yù)防風(fēng)濕性心臟病加重的根本方法是（）A、積極治療心衰B、飲食清淡、低鹽C、積極抗心律失常治療D、積極鍛煉身體E、預(yù)防及