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2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師基礎(chǔ)試題庫和答案要點(diǎn)

單選題(共400題)1、女,35歲。疲乏無力、活動后心悸1個月,大便1次/日,成形。查體:BP120/80mmHg,瞼結(jié)膜蒼白,甲狀腺不大。心率98次/分,律齊,心尖部可聞及2/6收縮期雜音。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是A.血清心肌酶譜B.血糖化血紅蛋白C.血T3、T4、TSHD.血常規(guī)E.血清肌鈣蛋白【答案】D2、下列哪些不是骨折專有體征A.畸形B.骨摩擦音C.反?;顒覦.壓痛E.骨摩擦感【答案】D3、胰腺癌時能直接觀察十二指腸壁和壺腹有無癌腫浸潤,并可收集胰液做細(xì)胞學(xué)檢查及壺腹部活檢的影像學(xué)檢查是A.CTB.B型超聲C.內(nèi)鏡超聲D.ERCPE.B超下經(jīng)皮細(xì)針穿刺【答案】D4、以下關(guān)于老年人胃潰瘍特點(diǎn)的描述,不正確的是A.可無癥狀B.潰瘍常較大C.易合并幽門梗阻D.較多位于胃體上部E.易誤診為胃癌【答案】C5、男,23歲。大學(xué)生,自述不能見馬路上的汽車,當(dāng)汽車經(jīng)過時總感覺汽車很可能撞上自己,因此十分恐懼,來心里門診就診,最好采用的方法是A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡治療C.生物反饋D.自由聯(lián)想E.夢的分析【答案】A6、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是A.公正B.權(quán)利C.廉潔奉公D.醫(yī)徳評價E.醫(yī)患關(guān)系【答案】C7、患者,女,38歲。近3天來白帶增多,量大,呈白色稠厚豆渣樣。最可能的診斷是A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲陰道炎C.慢性宮頸炎D.子宮內(nèi)膜炎E.盆腔炎【答案】A8、提出以"最大多數(shù)人的最大幸福"作為道德判斷準(zhǔn)則的學(xué)者是A.邊沁B.密爾C.蘇格拉底D.亞里士多德E.康德【答案】A9、男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥,是A.褥瘡B.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)僵硬D.膝關(guān)節(jié)外翻畸形E.骨化性肌炎【答案】B10、下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征A.彈響拇B.扳機(jī)指C.鼓槌指D.握拳尺偏試驗陽性E.彈響指【答案】C11、女,4個月,雙胎之小。面色蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,紅細(xì)胞中心淺染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E.溶血性貧血【答案】A12、如無特殊情況,正常小兒適宜斷母乳的年齡是A.10~12個月B.18個月C.20個月D.1.5~2歲E.2~2.5歲【答案】A13、下列關(guān)于游離膽紅素的敘述,正確的是A.膽紅素與葡糖醛酸結(jié)合B.水溶性較大C.易透過生物膜D.可通過腎臟隨尿排出E.與重氮試劑呈直接反應(yīng)【答案】C14、腎癌最常見的病理類型是A.嫌色細(xì)胞癌B.透明細(xì)胞癌C.未分類腎細(xì)胞癌D.乳頭狀腎細(xì)胞癌E.腎集合管癌【答案】B15、胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先受累的淋巴結(jié)群位于()。A.腹主動脈旁B.腹腔C.胃大彎D.肝十二指腸韌帶E.結(jié)腸中動脈旁【答案】C16、關(guān)于道德權(quán)利,下列說法正確的是()A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利B.道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提C.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾D.道德權(quán)利與道德義務(wù)是相對應(yīng)的E.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益【答案】D17、男性,57歲。身高172cm,體重88公斤,診斷為糖尿病2個月。嚴(yán)格控制飲食后血糖仍高,該患者應(yīng)首選何種降糖藥A.拜糖平B.胰島素類似物C.胰島素D.雙胍類降糖藥E.磺脲類降糖藥【答案】D18、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A.P波呈雙峰B.P-R間期逐漸延長C.P波消失,代之以f波D.P波與QRS波群完全無關(guān)E.P波為逆行性,與QRS波群關(guān)系恒定【答案】B19、急性炎癥早期局部浸潤的炎細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.漿細(xì)胞【答案】A20、知識點(diǎn):醛固酮。A.甲狀旁腺B.生長激素C.生長抑素D.醛固酮E.甲狀腺激素【答案】D21、醫(yī)生做出疾病的診斷,但患者否認(rèn)自己患病。這種情況是指患者的()。A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為減退D.角色行為強(qiáng)化E.角色行為異?!敬鸢浮緼22、當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是A.馬利蘭B.羥基脲C.靛玉紅D.美法侖E.高三尖杉酯堿【答案】B23、引起支氣管哮喘發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的最重要的因素是A.遺傳因素B.支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器敏感C.β受體功能下降D.氣道反應(yīng)性炎癥E.支氣管平滑肌舒縮神經(jīng)功能失調(diào)【答案】B24、對于室顫患者應(yīng)首選A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】D25、胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,與上述雜音機(jī)制有關(guān)的是A.主動脈狹窄B.主動脈關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動脈狹窄【答案】B26、大腸癌最好發(fā)的部位是()。A.乙狀結(jié)腸B.直腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.橫結(jié)腸【答案】B27、支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制的實質(zhì)是A.支氣管平滑肌可逆性痙攣B.氣道慢性炎癥C.一種自身免疫性疾病D.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)E.支氣管平滑肌上β【答案】B28、知識點(diǎn):腎盂腎炎A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周【答案】C29、在病例對照研究中,控制混雜偏倚的措施不包括A.制定明確的排除混雜因素標(biāo)準(zhǔn)B.進(jìn)行個體或頻數(shù)配比設(shè)計C.選擇盡可能多的條件加以匹配D.采用分層分析方法E.采用多因素分析方法【答案】C30、男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,體弱。體檢:脈搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白細(xì)胞26×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.14,嗜酸粒細(xì)胞0.01,臨床上擬診斷傷寒,為確定診斷選用下列哪—種培養(yǎng)最恰當(dāng)A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)【答案】B31、取得醫(yī)師資格的可以A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊【答案】C32、髙血壓危象時降低血壓宜首先選用A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜脈滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜脈注射【答案】C33、在一個心動周期中,動脈血壓的最低值稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.中心靜脈壓【答案】B34、患者呼吸困難,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.122,PaCOA.靜點(diǎn)碳酸氫鈉B.機(jī)械通氣C.靜點(diǎn)硝酸甘油D.高濃度吸氧E.鎮(zhèn)靜【答案】B35、3歲女孩,近2個月來低熱、盜汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到結(jié)核灶,胸部X線檢查未見異常。可能的診斷為A.結(jié)核感染B.卡介苗反應(yīng)C.原發(fā)性肺結(jié)核D.繼發(fā)性肺結(jié)核E.結(jié)核性腦膜炎【答案】A36、血栓的結(jié)局不包括A.吸收B.機(jī)化C.排出D.鈣化E.溶解【答案】C37、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C38、男,活動耐量逐年下降來診。查體:心尖搏動減弱,范圍彌散,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級別收縮期吹風(fēng)樣雜音,該患者最可能的診斷是A.擴(kuò)張型心肌病B.肺源性心臟病C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.缺血性心肌病【答案】A39、自身免疫性溶血性貧血A.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,Coombs試驗(+)B.貧血、黃疸,Ham試驗(+)C.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,骨髓巨核細(xì)胞減少D.貧血、紅細(xì)胞體積小,成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大E.貧血、紅細(xì)胞體積正常,末稍血原始粒細(xì)胞>40%【答案】A40、2歲女孩,1個半月來精神欠佳,食欲減退,低熱,盜汗,咳嗽,2個月前曾患“麻疹”。查體:消瘦,頸部可及數(shù)個1.0cm×1.0cm的淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下2cm,脾未及,PPD(﹣)。A.外周血涂片找異型淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴結(jié)活檢【答案】C41、潰瘍性結(jié)腸炎(輕癥)A.利福平B.糖皮質(zhì)激素C.奧美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羥氨芐青霉素【答案】D42、不屬于腎病綜合征病理分型的是A.微小病變B.膜性腎病C.局灶性節(jié)段性賢小球硬化D.毛細(xì)血管內(nèi)墦生性腎炎E.系膜增生性腎小球賢炎【答案】D43、男性,自幼常發(fā)生黃疸,貧血檢查證實為遺傳性球形細(xì)胞增多癥,治療最好采用A.糖皮質(zhì)激素B.反復(fù)多次少量輸血C.脾切除D.酌情應(yīng)用免疫抑制劑E.可不必治療【答案】C44、乳腺癌CMF化療方案的藥物是A.長春新堿、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶C.環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.長春新堿、阿霉素、氟尿嘧啶E.長春新堿、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶【答案】C45、患者,男性,70歲,因不能自行排尿急診入院6小時,查體示膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療措施是A.針灸B.藥物治療C.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管D.恥骨上膀胱造瘺E.恥骨上膀胱穿刺【答案】C46、瘢痕組織A.細(xì)胞水腫B.脂質(zhì)沉積C.結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變E.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變【答案】C47、在下列各項中,屬于醫(yī)徳評價方式的是A.主觀動機(jī)B.客觀效果C.社會輿論D.醫(yī)徳修養(yǎng)E.醫(yī)徳教育【答案】C48、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。為了提高療效,減少復(fù)發(fā),應(yīng)教育患者掌握A.正確使用氣霧劑的方法B.抗感染藥治療可根治哮喘C.哮喘患者不發(fā)作可不用藥D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E.哮喘者需長期使用β2受體激動劑【答案】A49、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥不包括A.空氣栓塞B.高血糖C.低血糖D.切口裂開E.微量元素缺乏【答案】D50、肺癌的轉(zhuǎn)移方式中,下列哪項正確A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早B.肺泡細(xì)胞癌,早期血行、淋巴轉(zhuǎn)移C.腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較晚D.小細(xì)胞癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)【答案】D51、一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常,首選方案是A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)B.兩種NSAIDs聯(lián)用C.慢作用藥D.慢作用藥加NSAIDE.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素【答案】D52、男,55歲。1年前診斷為冠心病,實驗室檢查:血LDC-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L,該患者最適宜的治療藥物是A.辛伐他汀B.華法林C.硝苯地平D.非諾貝特E.氫氯噻嗪【答案】D53、女,32歲。發(fā)熱伴乏力、胸痛、氣促1周。查體:體溫38℃,右下肺叩診實音,淋巴0.82,總蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.肺血栓栓塞癥C.自發(fā)性氣胸D.肺炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】A54、感染性心內(nèi)膜炎的抗生素治療原則是()。A.在血培養(yǎng)結(jié)果回報之前避免使用抗生素B.體溫正常后需及時停藥C.連續(xù)使用足量敏感性抗生素D.應(yīng)盡量使用抗生素4~8周E.需聯(lián)合使用2種抗生素【答案】C55、血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于哪種疾病A.慢性萎縮性胃體胃炎B.慢性萎縮性胃竇胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.急性糜爛性胃炎【答案】A56、一位醫(yī)生在為其患者進(jìn)行角膜移植手術(shù)的前一夜,發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效,于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用,恰巧有一尸體。考慮到征求死者家屬意見很可能會遭到拒絕,而且時間也緊迫,于是便取出了死者的一側(cè)眼球,然后用義眼代替,尸體火化前,死者家屬發(fā)現(xiàn)此事,便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查,醫(yī)生完全是為了患者的利益,并沒有任何與治療無關(guān)的動機(jī),對此案例的分析。哪個是最恰當(dāng)?shù)腁.此案例說明我國器官來源的缺乏B.此案例說明我國在器官捐贈上觀念陳舊C.此案例說明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學(xué)上是可以得到辯護(hù)的D.此案例說明首先征得家屬的知情同意是一個最基本的倫理原則E.此案例說明醫(yī)院對尸體的管理有問題【答案】D57、肝大最常見的原因A.原發(fā)性肝癌B.繼發(fā)性肝癌C.急慢性病毒性肝炎D.淤血性肝大E.肝硬化【答案】C58、男嬰,GA.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.ABO溶血病D.Rh溶血病E.母乳性黃疸【答案】D59、隨著抗生素的廣泛應(yīng)用,引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是A.肺炎球菌肺炎不斷增加B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加C.軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生E.支原體肺炎很少發(fā)生【答案】B60、3?6個月的徇僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是A.顱骨軟化B.雞胸C.方顱D.肋骨串珠E.脊柱側(cè)彎【答案】A61、8個月嬰兒,因腹瀉脫水,測血鈉135mmol/L,最適宜補(bǔ)充累積丟失的液體是A.0.9%氯化鈉溶液B.2份生理鹽水、1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氫鈉D.4份生理鹽水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氫鈉E.1份生理鹽水、4份5%葡萄糖并含10%氯化鉀【答案】C62、關(guān)于無排卵性功能失調(diào)子宮出血的描述,正確的是A.血清雌激素呈持續(xù)低水平B.血清雌激素呈持續(xù)高水平C.血LH不出現(xiàn)陡直高峰D.血FSH呈持續(xù)高水平E.血清孕激素呈持續(xù)高水平【答案】C63、心房纖顫最常見于A.冠心病B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄C.高血壓性心臟病D.甲亢性心臟病E.縮窄性心包炎【答案】B64、麻疹出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱的A.12小時后B.12~48后C.60~72后D.72~96后E.大于96小時【答案】D65、54歲女性,絕經(jīng)3年,不規(guī)則少量陰道流血1個月,5年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。患高血壓、糖尿病5?6年,婦科檢查:子宮如孕10周,不規(guī)則,軟硬不均,輕壓痛。宮頸輕度糜爛,B型超聲顯示子宮壁間5cm×6cm×6cm低回聲,內(nèi)膜厚1.1cm,不均質(zhì)。A.黏膜下肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸癌D.子宮肉瘤E.子宮內(nèi)膜息肉【答案】B66、女,42歲,到山東旅行期間出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,伴腹痛,自服黃連素?zé)o效,腹瀉漸由稀便變?yōu)榇罅棵足飿颖悖咳?0余次,伴噴射狀嘔吐。查體:BP80/60mmHg,P108次/分,律齊,腹無壓痛。糞便常規(guī):可見少量紅白細(xì)胞。最可能的診斷為A.急性胃腸炎B.中毐性痢疾C.霍亂D.沙門菌腸炎E.大腸桿菌性腸炎【答案】C67、患者,男,55歲。登山途中突發(fā)胸痛,呈壓榨性,面色蒼白,大汗淋漓,休息后緩解,但反復(fù)發(fā)作。此時最有效的治療是A.休息B.口服降壓藥C.含化硝酸甘油D.含化阿司匹林E.停止登山【答案】C68、肝癌患者可出現(xiàn)A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】D69、患者,男,45歲、1周前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,闌尾系膜出血,縫扎止血時致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液體,每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白細(xì)胞12×10A.剖腹探查B.基礎(chǔ)支持療法C.腹腔灌洗D.腸造瘺術(shù)E.以上均不是【答案】B70、骨關(guān)節(jié)炎最常累及的外周關(guān)節(jié)是A.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)C.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)D.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)E.遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)【答案】D71、對該患者最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.缺鐵性貧血C.急性腎小球腎炎D.感染性心內(nèi)膜炎E.腎病綜合征【答案】D72、根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,下列情形中醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫婦雙方說明情況,并提出終止妊娠意見的是A.胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病B.胎兒有室間隔缺損C.胎兒患有遺傳性疾病D.以上都不是E.孕婦患乙型病毒性肝炎【答案】A73、知識點(diǎn):精神分裂癥青春型精神分裂癥的特征是A.明顯的精神運(yùn)動紊亂和木僵交替為主B.陰性癥狀為主,注意減弱C.偏執(zhí)性妄想D.精神活動的全面紊亂和瓦解E.持續(xù)存在陰性癥狀或某些個別的陽性癥狀,意志減退【答案】D74、肺外結(jié)核病最常引起的形態(tài)改變是A.直腸息肉形成B.脾臟白色錐形病灶C.回盲部腸腔狹窄D.胃壁潰瘍形成E.肝大【答案】C75、女,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該病人需接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.脾切除術(shù)【答案】D76、患者男性,60歲,反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年逐漸加重3年,活動時關(guān)節(jié)有彈響。體檢:雙膝關(guān)節(jié)骨摩擦音(+),但無明顯紅腫及壓痛,血白細(xì)胞5.7×109/L,紅細(xì)胞沉降率18mm/第1小時,RF13.6U/L(正常值范圍0~15U/L),首先考慮的診斷是A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.骨關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.強(qiáng)直性脊柱炎【答案】C77、與COPD發(fā)生關(guān)系最密切的是A.吸煙B.感染因素C.空氣污染D.氣候異常E.過敏因素【答案】A78、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處,除了A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B.診療科目C.診療醫(yī)生D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)E.診療時間【答案】C79、發(fā)熱3~4天出疹,出疹期體溫更高A.麻疹B.幼兒急疹C.風(fēng)疹D.猩紅熱E.水痘【答案】A80、最易發(fā)生脫位的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)【答案】B81、30歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,自然破水12小時,規(guī)律宮縮3小時入院,全身檢查正常,宮高35cm,腹圍1OOcm,胎頭先露,胎心140次/分,估計胎兒體重3500g,查宮口開大3cm,胎頭S—1。A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期延緩D.活躍期停滯E.滯產(chǎn)【答案】C82、上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是()A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】A83、確定心臟驟停后給予最基本的生命支持是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】C84、24歲婦女,因妊娠8周行負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶,正確處置應(yīng)是A.立即輸液輸血B.肌內(nèi)注射腎上腺素C.靜脈注射阿托品D.靜脈滴注間羥胺E.終止手術(shù),待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行【答案】C85、女性,19歲,1年來反復(fù)痰中帶血,偶有咯血。查體無異常,X線胸片示右下肺紋理增粗,紊亂。為明確診斷,下一步首先哪些檢查A.痰涂片檢查B.纖支鏡檢查C.肺功能檢查D.HRCTE.開胸肺活檢【答案】D86、再生障礙性貧血A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有出血E.無貧血也無出血【答案】B87、符合中度昏迷的表現(xiàn)是A.瞳孔對光反射正常B.角膜反射正常C.眼球無轉(zhuǎn)動D.肌肉完全松弛E.深反射消失【答案】C88、評價患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)A.中性粒細(xì)胞B.血紅蛋白C.嗜酸性細(xì)胞D.嗜堿性細(xì)胞E.外周血淋巴細(xì)胞【答案】B89、某民師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標(biāo)為A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.二代發(fā)病率【答案】D90、確定心臟驟停后給予最基本的生命支持方法是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、胸外按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴人腎上腺素【答案】C91、下列關(guān)于腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證,不正確的是A.短腸綜合征B.高位腸瘺C.乙狀結(jié)腸瘺D.壞死性胰腺炎E.急性腎衰竭【答案】C92、男性,50歲。因胸骨后劇痛10h來院急診,診斷為急性心肌梗死入院。即作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。A.阿托品靜推B.電除顫C.安裝起博器D.腎上腺素靜推E.IABP【答案】B93、以下哪項不是巨幼貧的特點(diǎn)A.核老漿幼B.大細(xì)胞正色素性貧血C.鏡面舌D.共濟(jì)失調(diào)E.眼瞼水腫【答案】A94、下列不屬于骨筋膜室綜合征的早期并發(fā)癥的是A.缺血性骨壞死B.腎衰竭C.缺血性肌攣縮D.不明原因發(fā)熱E.慢性骨髓炎【答案】C95、男性,60歲,2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛,嘔吐咖啡色液體。査體BP190/120mmHg,深昏迷,雙側(cè)瞳孔小,四肢癱,頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn)。診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉【答案】D96、急性腎衰竭造成死亡的常見的電解質(zhì)紊亂是A.高血鉀B.低血鉀C.高血磷D.低血鈣E.低血鈉【答案】A97、男性,45歲,平素體健,5天來感冒,伴有高熱、寒戰(zhàn)、上腹痛,自覺氣短。A.胸部X線檢査B.腹部CTC.腹腔穿刺D.胸腔穿刺E.胃鏡檢查【答案】A98、20歲自述孕兩個月,昨晚下腹墜痛伴陰道出血,今晨血量增多,感心慌頭暈,在家昏倒急診來院。檢查面色蒼白,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)弱120次/分;紙墊上大量血塊,陰道內(nèi)有積血塊,宮頸口松,堵有血塊及軟組織,子宮如孕8周,雙A.立即清宮B.靜注縮宮素C.前列腺素制劑D.酚磺乙胺(止血敏)、維生素KE.抗生素【答案】A99、關(guān)節(jié)型過敏性紫癜不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.關(guān)節(jié)腫脹B.多發(fā)生于大關(guān)節(jié)C.部位固定,非游走性D.呈反復(fù)性發(fā)作E.不遺留關(guān)節(jié)畸形【答案】C100、慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是A.大氣道功能異常B.小氣道功能異常C.大、小氣道氣流阻塞D.限制性通氣功能障礙E.混合性通氣功能障礙【答案】B101、初產(chǎn)婦,孕33周,重度子癇前期患者,突發(fā)下腹痛3小時急診轉(zhuǎn)入院,檢查:血壓160/110mmHg,孕婦貧血貌,子宮收縮頻發(fā)(40~50)秒/(1~3)分,松弛不滿意,壓痛(+),胎心未聞及,陰道流血少于月經(jīng)量,宮口擴(kuò)張1cm。A.先兆早產(chǎn)B.胎盤邊緣血竇破裂C.前置胎盤D.胎盤早剝E.先兆子宮破裂【答案】D102、關(guān)于Hb與OA.1分子Hb可以結(jié)合4分子OB.100ml血液中,Hb所能結(jié)合的最大OC.HbOD.Hb與OE.Hb與O【答案】B103、男,15歲。最近出現(xiàn)視物不清,且逐漸加重,全身皮膚干燥,脫屑,該男生肯定缺乏A.鈣B.維生素AC.核黃素D.維生素PPE.維生素C【答案】B104、患兒6個月,因"咳嗽1月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囪飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點(diǎn)狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細(xì)胞350×10A.第三代頭抱類抗生素B.INH、RFP、PZA及SMC.利巴韋林D.兩性霉素BE.以上都不是【答案】B105、28歲女性,停經(jīng)12周,查體見子宮如孕4個月大,B超提示宮內(nèi)呈蜂窩狀,左側(cè)卵巢有一包塊。A.絨癌B.部分性葡萄胎C.完全性葡萄胎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多囊卵巢綜合征【答案】C106、急性化膿性腹膜炎出現(xiàn)嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C107、某山區(qū)村醫(yī),接診一癲癇患者,因診療條件有限無法判定癲癇的類型,在下述藥物中應(yīng)考慮A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥【答案】D108、下列哪種藥物能誘發(fā)支氣管哮喘A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H【答案】C109、不宜與氨基糖苷類抗生素合用的是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺【答案】B110、女,25歲,1型糖尿病病人。近日來食欲減退、多飲、煩渴、多尿。身高160cm,體重41kg,皮膚彈性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),酮體強(qiáng)陽性。應(yīng)采用下列何組治療方案A.飲食控制B.飲食控制+磺脲類藥物C.飲食控制+雙胍類藥物D.小劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水E.大劑量普通胰島素靜脈滴注+靜脈補(bǔ)充生理鹽水【答案】D111、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體是A.抗Sm抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.補(bǔ)體CH50D.抗核抗體E.抗SSA抗體【答案】A112、描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有A.季節(jié)性、周期性、短期波動B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、短期波動C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.季節(jié)性、周期性、長期趨勢E.暴發(fā)、流行、長期趨勢【答案】C113、患者,男,52歲。突然意識不清,呼吸不規(guī)則,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。判斷其是否有效的方法是A.測血壓B.呼喊患者看其是否清醒C.摸橈動脈搏動D.摸股動脈搏動E.觀察患者呼吸情況【答案】D114、多根多處肋骨骨折患者,最典甩的癥狀和體征是A.疼痛劇烈B.呼吸困難C.傷處腫青紫D.反常呼吸運(yùn)動E.胸廓擠壓痛【答案】D115、男,30歲。間斷黏液膿血便10年,抗生素治療效果不佳,腸鏡示:乙狀結(jié)腸及直腸黏膜廣泛充血、糜爛,病理檢查可見隱窩膿腫,首選的治療藥物是A.蒙脫石散B.地衣芽孢桿菌制劑C.黃連素(小檗堿)D.柳氮磺吡啶E.左氧氟沙星【答案】D116、初產(chǎn)婦,妊娠36周,近1周反復(fù)無痛性陰道流血,今晨有宮縮,流血量增多,來院經(jīng)檢查,胎盤附著于子宮下段,其下緣接近于子宮頸內(nèi)口,但邊緣不超過子宮頸內(nèi)口,診斷為前置胎盤,其類型是A.完全性B.部分性C.邊緣性D.低位性E.混合性【答案】C117、女性,50歲,左側(cè)腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血。查體:左下腹可捫及包塊,邊界不清,明確診斷首選的檢查是A.B超B.CTC.CEAD.纖維結(jié)腸鏡E.大便潛血試驗【答案】D118、急性心肌梗死時,以下哪一種血清酶特異性最高A.LDHB.CK-MMC.GOTD.CK-MBE.CPK【答案】D119、知識點(diǎn):剖宮產(chǎn)手術(shù)A.左側(cè)臥位、吸氧B.靜脈滴注縮宮素C.立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)D.肌注哌替啶10OmgE.繼續(xù)觀察1小時再決定分娩方式【答案】C120、初孕婦,29歲,妊娠37周。頭痛1周,今晨噴射性嘔吐1次。1小時前突然抽搐并隨即昏迷人院。查體:血壓180/120mmHg。尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是A.子癇B.腦出血C.癔癥D.癲癇E.腦血栓形成【答案】A121、股骨粉碎性骨折可以引起A.腫瘤栓塞B.空氣栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.細(xì)菌團(tuán)栓塞【答案】C122、患者,男,21歲。因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)已1周。體溫仍在38~39℃,腹脹腹痛,尿頻,大便次數(shù)多。診斷首先考慮A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.泌尿系感染E.闌尾殘株炎【答案】C123、下列關(guān)于甲亢危象治療錯誤的是A.首選PTU抑制甲狀腺激素的合成B.可以使用大劑量碘劑,不耐受碘劑者可長時間使用碳酸鋰C.糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力,抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3D.可以應(yīng)用普萘洛爾降低兒茶酚胺效應(yīng)E.緊急透析或血漿置換來清除循環(huán)甲狀腺激素【答案】B124、引起心房顫動最主要的心外疾病是A.慢性支氣管炎B.貧血C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.睡眠呼吸暫停綜合征E.肥胖癥【答案】C125、女性,35歲,患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,除陰天有時關(guān)節(jié)酸痛外,無任何不適,未給予治療。3天來感冒、咳嗽、咳黃黏痰。予以靜點(diǎn)抗生素,按3ml/min的速度輸人,在輸液中病人突感呼吸困難,頻頻咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,煩躁不安。查體:血壓100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律整,雙肺散在哮鳴音,有較多濕啰音。A.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、肺部感染B.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、急性肺水腫C.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、肺栓塞D.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、支氣管哮喘E.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、急性右心衰竭【答案】B126、PCOA.刺激頸動脈體化學(xué)感受器B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞C.刺激頸動脈竇壓力感受器D.直接刺激呼吸中樞E.刺激主動脈體化學(xué)感受器【答案】B127、診斷腸梗阻最重要的是要確定A.梗阻原因B.是單純性還是絞窄性梗阻C.梗阻部位的高低D.梗阻的程度E.梗阻的發(fā)生速度【答案】B128、知識點(diǎn):尿路結(jié)石A.腎盂腫瘤B.膀胱腫瘤C.尿路結(jié)石D.膀胱結(jié)石E.腎病綜合征【答案】C129、下列關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪項是錯誤的A.動作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個細(xì)胞B.傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān)C.動作電位的幅度隨傳導(dǎo)距離增加而衰減D.傳導(dǎo)速度與神經(jīng)纖維的直徑有關(guān)E.傳導(dǎo)的方式是通過產(chǎn)生局部電流來刺激未興奮部位,使之也出現(xiàn)動作電位【答案】C130、關(guān)于女性骨盆的結(jié)構(gòu)和韌帶,以下哪項正確A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成的B.骶骨由4?5塊骶椎合成,上緣向前突出形成骶骨岬C.骶骨與坐骨結(jié)節(jié)之間的韌帶為骶結(jié)節(jié)鋪帶D.骶骨與坐骨棘之間的韌帶為骶棘韌帶E.假骨盆的徑線長短與真骨盆無關(guān)【答案】A131、某單位職工,男性,48歲,平時和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅決反對,心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療,是因為心理治療的性質(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B132、下列提示乙型肝炎有較大傳染性的血清學(xué)檢查結(jié)果是A.抗-HBe陽性,抗-HBc陽性B.HBsAg陽性,抗-HBc陽性C.抗-HBs陽性,抗-HBe陽性,抗-HBc陽性D.HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc陽性E.抗-HBc陽性【答案】D133、維生素D缺乏性佝僂病活動早期的臨床表現(xiàn)是A.神經(jīng)、精神癥狀B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.方顱E.顱骨軟化【答案】A134、慢性腎臟病5期,腎小球濾過率至少小于A.20ml/minB.15ml/minC.25ml/minD.10ml/minE.30ml/min【答案】B135、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是A.多見于青年男性B.基本病理改變是滑膜炎C.多累及遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)D.合并貧血罕見E.血清類風(fēng)濕因子一定陽性【答案】B136、一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常,首選方案是A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)B.兩種NSAIDs聯(lián)用C.慢作用藥D.慢作用藥加NSAIDE.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素【答案】D137、下列各項為肺癌常見癥狀,除了A.剌激性咳嗽B.大咯血C.咳膿痰D.痰中帶血E.胸痛【答案】B138、肺氣腫的主要癥狀是A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難,以活動后為著D.發(fā)紺E.心悸【答案】C139、1.5歲患兒,發(fā)熱、咳嗽5天,喘憋12小時入院。查體:呼吸急促,60次/分,面色發(fā)灰,口唇發(fā)紺,雙肺聞及多量細(xì)濕啰音,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下3cm。最可能的診斷為A.支氣管炎B.大葉性肺炎C.支氣管肺炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎伴敗血癥E.呼吸衰竭【答案】C140、男性,61歲。進(jìn)行性消瘦、低熱、食欲不振,伴右上腹脹痛3個月。查體:皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺檢查無異常,肝肋下1.5cm,劍突下4.0cm可及。白細(xì)胞4*10A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫【答案】B141、男性,35歲。汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫37.5度,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。首先考慮的診斷是A.神經(jīng)源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量性休克E.過敏性休克【答案】D142、依據(jù)個體的心理和行為是否符合其社會生活環(huán)境與行為規(guī)范來判斷心理是否健康的研究角度屬于()。A.生理學(xué)角度B.經(jīng)驗學(xué)角度C.文化學(xué)角度D.認(rèn)知學(xué)角度E.行為學(xué)角度【答案】C143、滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是A.性直接接觸感染B.經(jīng)血循環(huán)感染C.間接接觸感染D.內(nèi)源性感染E.經(jīng)淋巴循環(huán)感染【答案】A144、再生障礙性貧血A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有出血E.無貧血也無出血【答案】B145、男,71歲??人?、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇發(fā)紺,呼吸相延長,雙肺可聞及干濕性啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應(yīng)首選的是A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.腎上腺素D.嗎啡E.呋塞米【答案】B146、末次月經(jīng)2011年6月27日,其預(yù)產(chǎn)期是A.2012年4月3日B.2012年4月4日C.2012年4月5日D.2012年4月6日E.2012年4月7日【答案】A147、胃癌致幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水【答案】A148、診斷膽囊結(jié)石的首選檢査方法是A.腹部X線平片B.B超C.口服法膽囊造影D.CTE.MRI【答案】B149、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率增加?()A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C150、下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是A.粘膜重度萎縮,腺體減少B.假幽門腺化生C.腸上皮化生D.重度不典型增生E.淋巴濾泡增生【答案】D151、關(guān)于兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是A.鏈球菌直接損傷B.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D.工型變態(tài)反應(yīng)E.腸球菌的毒素作用【答案】B152、關(guān)于水痘典型皮疹的特點(diǎn),下列哪項是錯誤的A.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在【答案】A153、胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃癌的最短時間是術(shù)后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】B154、女,60歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血30年,再發(fā)伴發(fā)熱3天。近3天來靜脈滴注“頭孢菌素”,仍有較多膿痰及痰中帶血。查體:T37.5℃,左下肺可聞及濕啰音,杵狀指。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.支氣管肺癌【答案】B155、下列哪項不是足月兒病理性黃疸的特點(diǎn)A.黃疸于出生24小時后出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素>230μmol/LE.結(jié)合膽紅素>34μmol/L【答案】A156、目前治療SLE的主要藥物是A.非甾體抗炎藥B.潑尼松C.硫唑嘌呤D.嗎替麥考酚酯E.環(huán)磷酰胺【答案】B157、病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為()A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)迫性思維D.強(qiáng)制性思維E.思維插入【答案】C158、診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是A.宮頸管逐漸消失,毛細(xì)血管破裂,有少許血液由陰道流出(亦稱為“見紅”)B.胎膜破裂,有羊水流出C.已到預(yù)產(chǎn)期,腰酸,胎動多D.有逐漸增強(qiáng)的、間隔短于10分鐘的規(guī)律性宮縮,伴有宮頸擴(kuò)張及先露下降E.超過預(yù)產(chǎn)期3天,夜間有不規(guī)則宮縮【答案】D159、下述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益【答案】B160、顱內(nèi)血腫伴顱內(nèi)壓明顯增高時最重要的搶救措施是A.穿刺腦室放出腦脊液B.快速靜脈滴注甘露醇C.及時施行手術(shù),清除血腫、止血D.立即行氣管切開E.快速補(bǔ)液【答案】C161、診斷甲亢的首選實驗室檢查是A.FT3、FT4B.TT3、TT4C.TRAbD.rT3E.甲狀腺攝131I率【答案】B162、患者女,50歲?;加新宰枞苑渭膊?COPD)支氣管炎型,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血?dú)夥治觯篜aOA.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.通氣和換氣功能障礙并存D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低E.通氣/血流比例增高【答案】A163、男,68歲,間斷咳痰10余年,活動性氣短2年,慢阻肺病,宜采取A.胸CTB.血?dú)夥治鯟.支氣管活檢D.通氣功能檢查E.彌散功能檢查【答案】D164、18歲未婚少女,3個月前發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,伴胸、腹水,均為淡黃色滲出液,患者月經(jīng)正常,一般情況好,婦檢子宮前位,大小正常,其右前方實質(zhì)性腫塊15cm*12cm*10cm,表面光滑,浮球感。下列哪項為最可能的診斷A.盆腔結(jié)核B.卵巢惡性畸胎瘤C.卵巢無性細(xì)胞瘤D.卵巢纖維瘤伴胸腹水E.卵巢顆粒細(xì)胞瘤【答案】D165、下列疾病中,最常發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是()。A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.結(jié)核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.間質(zhì)性肺疾病【答案】B166、在病例對照研究中,估計某因素與疾病的聯(lián)系程度,應(yīng)計算A.RRB.RR-1C.ORD.OR-1E.P1-P0【答案】C167、患者最近數(shù)月一直耳聞人語聲,講“殺死他”,非常害怕,患者稱“家中有竊聽器、攝像機(jī),馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了”。你認(rèn)為該患者的癥狀主要是A.思維散漫B.錯覺C.被控制感D.被害妄想E.關(guān)系妄想【答案】D168、LA.下肢腱反射無改變B.膝腱反射減弱或消失C.踝反射減弱或消失D.下肢病理反射陽性E.下肢腱反射亢進(jìn)【答案】A169、女,4歲,因心悸、多汗入院。體檢:消瘦、氣急、水沖脈,心率120次/分,胸骨左緣第二肋間聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,肺動脈瓣第二音亢進(jìn)。最可能的診斷是A.法洛四聯(lián)癥B.動脈導(dǎo)管未閉C.肺動脈狹窄D.室間隔缺損E.房間隔缺損【答案】B170、慢性風(fēng)濕性瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主動脈瓣C.三尖瓣和主動脈瓣D.三尖瓣和肺動脈瓣E.主動脈瓣和肺動脈瓣【答案】B171、關(guān)于女性生殖系統(tǒng)血管,下述哪項錯誤A.卵巢動脈來自腹主動脈分支B.子宮動脈為髂內(nèi)動脈前干分支C.陰道動脈由子宮動脈供應(yīng)D.左卵巢動脈可來自左腎動脈E.陰部內(nèi)動脈為髂內(nèi)動脈前干的終支【答案】C172、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)中屬于毒蕈堿樣作用的是A.心動過速B.支氣管平滑肌痙攣C.肌肉震顫D.昏迷,酣睡E.肌無力【答案】B173、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機(jī)制,下列哪項不正確?()A.使血管緊張素Ⅱ生成減少B.抑制激肽酶Ⅱ的作用C.間接使PGI2合成增多D.NO合成減少E.抑制交感神經(jīng)活性【答案】D174、主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是A.異丙腎上腺素B.氨茶堿C.特布他林D.色甘酸鈉E.腎上腺素【答案】D175、關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的描述錯誤的是A.心理學(xué)最基本的研究方法是觀察法和實驗法B.觀察法的觀察是指對被觀察者的外顯行為進(jìn)行觀察、測量以及記錄C.觀察法最大的優(yōu)點(diǎn)是客觀真實D.實驗法區(qū)別于觀察法的最主要特征是控制條件E.實驗法的數(shù)據(jù)資料收集需要觀察獲得【答案】C176、對于二尖瓣關(guān)閉不全,下列說法不正確的是A.風(fēng)濕性損害最常見B.可引起左房、左室擴(kuò)大C.第一心音多增強(qiáng)D.心功能改善時二尖瓣關(guān)閉不全亦可改善E.可導(dǎo)致左心功能衰竭【答案】C177、癰的致病菌是()A.β溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌E.梭狀芽孢桿菌【答案】B178、預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是A.合理喂養(yǎng)B.經(jīng)??诜~肝油C.經(jīng)常口服鈣片D.經(jīng)常曬太陽E.多吃含維生素D的食物【答案】D179、禁忌使用洋地黃的是A.心功能不全B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.肥厚性梗阻性心肌病E.心房撲動【答案】D180、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是A.尿頻B.停經(jīng)史C.乳房脹痛D.腹部膨隆E.嘔吐【答案】B181、口服避孕藥副反應(yīng)不包括A.短期閉經(jīng)B.體重增加C.卵巣腫瘤D.類早孕反應(yīng)E.色素沉著【答案】C182、構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是A.間接故意B.直接故意C.意外事件D.過失E.緊急避險【答案】D183、慢性粒細(xì)胞白血病A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高C.Ph染色體陽性D.糖原染色陽性E.非特異性酯酶(+),可被氟化鈉抑制【答案】C184、女,50歲。糖尿病腎病伴高血壓,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最適宜的治療藥物組合是A.螺內(nèi)酯、福辛普利B.氨氯地平、纈沙坦C.美托洛爾、維拉帕米D.氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺E.普萘洛爾、卡托普利【答案】B185、對胰酶分泌促進(jìn)作用最強(qiáng)的是A.促胃液素B.生長抑素C.縮膽囊素D.胰島素E.促胰液素【答案】C186、男,80歲。2個月前輕微頭部外傷,半個月前出現(xiàn)頭痛,間斷嘔吐,并逐漸出現(xiàn)肢體無力。CT見右側(cè)頂枕新月形密度影,中線明顯移位。首選的治療方案是A.鉆孔血腫引流B.開顱手術(shù)血腫清除C.靜脈滴注脫水劑D.靜脈滴注止血劑E.靜脈滴注抗生素【答案】A187、肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.上消化道出血E.自發(fā)性腹膜炎【答案】D188、下列哪項提示胎兒宮內(nèi)窘迫A.胎兒頭皮血pH值〉7.20B.胎兒頭皮血PaO2C.孕婦尿雌三醇值15mg/24hD.頭位,羊水胎糞污染II度E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10【答案】B189、根據(jù)馬斯洛的理論,人最低層次的需要是A.生理的需耍B.安全的需要C.歸屬和愛的需要D.尊重的需耍E.自我實現(xiàn)的需要【答案】A190、女,18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個月,雙手有細(xì)顫,突眼不明顯,甲狀腺II°彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管性雜音,心率108次/分,兩肺呼吸音清,考慮為Graves病。為明確診斷,首先要檢査A.甲狀腺攝131I率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TPO-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描【答案】B191、靜息電位接近于A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差【答案】B192、關(guān)于冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指B.胸骨后壓迫感C.發(fā)生于勞力后或情緒激動后D.持續(xù)3?5分鐘,活動停止后即消失E.發(fā)作時心率增快,血壓增高【答案】C193、下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病的描述中錯誤的是A.可累及全身結(jié)締組織B.風(fēng)濕病只限于彌漫性結(jié)締組織病C.常見病理改變是血管炎癥D.心臟病變的后果最為嚴(yán)重E.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病【答案】B194、卵巢惡性腫瘤中,能分泌雌激素的是A.原發(fā)性絨癌B.子宮內(nèi)膜樣癌C.未成熟型畸胎瘤D.顆粒細(xì)胞瘤E.漿液性囊腺癌【答案】D195、冠心病的危險因素不包括A.高脂血癥B.吸煙C.飲酒D.肥胖E.高血壓【答案】C196、胃大部切除術(shù)后發(fā)生殘胃癌的最短時間是術(shù)后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】B197、下述哪項是再生的描述A.纖維細(xì)胞數(shù)目的增多B.組織缺損由臨近的同種健康細(xì)胞增生并修復(fù)的過程C.纖維細(xì)胞增生的過程D.肉芽組織E.由另一種組織細(xì)胞替代【答案】B198、女性,48歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖10.0mmol/L(180mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。A.飲食及運(yùn)動治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.a-葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素【答案】A199、病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法,明知不必要或不合理,但無法控制。該癥狀為()A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)迫性思維D.強(qiáng)制性思維E.思維插入【答案】C200、最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)描述的是A.陌生人關(guān)系B.信托關(guān)系C.主動—被動關(guān)系D.類似父子的關(guān)系E.商品關(guān)系【答案】B201、骨盆測量的正常值為A.髂棘間徑為25~28cmB.骶恥外徑為18~20cmC.出口橫徑為10~11cmD.對角徑為11cmE.坐骨切跡小于2橫指【答案】B202、右心衰竭時水腫形成的主要機(jī)制是A.血漿膠體滲透壓降低B.小動脈壁通透性增加C.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D.黏多糖在組織間隙內(nèi)沉積E.淋巴液回流受阻【答案】C203、8個月嬰兒,因腹瀉發(fā)生脫水。測血鈉135mmol/L,最適宜補(bǔ)充累積丟失的液體是A.0.9%碳酸氫鈉溶液B.3份生理鹽水、1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水、3份5%葡萄糖、1份1.4%碳酸氫鈉D.4份生理鹽水、3份5%葡萄糖、2份1.4%碳酸氫鈉E.1份生理鹽水、4份5%葡萄糖并含10%氯化鉀【答案】C204、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A.P波呈雙峰B.P-R間期逐漸延長C.P波消失,代之以f波D.P波與QRS波群完全無關(guān)E.P波為逆行性,與QRS波群關(guān)系恒定【答案】B205、不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是A.早期人格是否保持良好B.病程是否呈波動性C.癡呆的嚴(yán)重程度D.Hachinski量表評分E.是否有高血壓史【答案】C206、患兒,2歲??人浴l(fā)熱2天來診,入院1天后加重,劇烈哭鬧,喘憋加重,煩躁不安,發(fā)紺,心率164次/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音低,X線示縱隔左移。最合適的診斷是A.膿胸B.肺氣腫C.肺炎合并氣胸D.心力衰竭E.支氣管炎【答案】C207、開放性氣胸的緊急處理應(yīng)為A.傷側(cè)胸腔開放式引流B.氣管內(nèi)插管,呼氣末正壓通氣C.用無菌敷料封蓋創(chuàng)口,加壓包扎D.在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插粗針頭排氣E.剖胸探查【答案】C208、可引起急性出血性結(jié)膜炎的病毒是A.輪狀病毒B.新腸道病毒70型C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.柯薩奇病毒E.??刹《尽敬鸢浮緽209、血漿膠體滲透壓主要來自A.纖維蛋白原B.αC.αD.清(白)蛋白E.γ一球蛋白【答案】D210、肉芽腫構(gòu)成成分是A.單核巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞【答案】A211、患者,男,66歲,5年前診斷左股骨頸骨折。近1年左髖疼痛,行走困難,X線片示左髖關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭變形,最佳治療方案是A.左下肢皮膚牽引B.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.閉合復(fù)位內(nèi)固定E.臥床休息對癥治療【答案】C212、某患者看到房屋傾斜,汽車變得扭曲,電線桿像筷子一樣細(xì),此種現(xiàn)象是A.非真實感B.感知綜合障礙C.錯覺D.幻視E.人格解體【答案】B213、與鳥氨酸循環(huán)有關(guān)的是A.甘氨酸B.丙氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酸E.組氨酸【答案】C214、正常青年人胸部不會出現(xiàn)的叩診音是A.濁音B.鼓音C.實音D.過清音E.清音【答案】D215、男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥,是A.褥瘡B.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)僵硬D.膝關(guān)節(jié)外翻畸形E.骨化性肌炎【答案】B216、女性,35歲,因多食,肥胖,閉經(jīng),血糖高就診,體檢:身高160㎝,體重75kg,腹部,臀部脂肪堆積,紫紋(+),血壓:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初診皮質(zhì)醇增多癥A.小劑量地塞米松抑制試驗B.CrF興奮試驗C.ACTH興奮試驗D.大劑量地塞米松抑制試驗E.甲吡酮試驗【答案】D217、缺鐵性貧血A.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,Coombs試驗(+)B.貧血、黃疸,Ham試驗(+)C.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,骨髓巨核細(xì)胞減少D.貧血、紅細(xì)胞體積小,成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大E.貧血、紅細(xì)胞體積正常,末稍血原始粒細(xì)胞>40%【答案】D218、知識點(diǎn):COPDA.應(yīng)用利尿劑B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.控制肺部感染D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.應(yīng)用強(qiáng)心劑【答案】C219、傳染性最強(qiáng)的梅毒是A.二期梅毒B.三期梅毒C.一期梅毒D.晚期梅毒E.晚期潛伏梅毒【答案】C220、一老年患者近來反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸困難,被迫坐起,坐起后呼吸困難減輕,最可能的診斷是A.心源性哮喘B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤E.肺氣腫【答案】A221、腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是A.尿蛋白>3.5g/dB.尿顆粒管型C.血漿清蛋白<35g/LD.高度水腫E.高脂血癥【答案】A222、男性充盈性尿失禁的常見病因是A.使用利尿劑B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直腸脫垂【答案】C223、男性,36歲,間歇性水腫12年,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐。血紅蛋白80g/L,血壓160/110mmHg,尿蛋白(+++),顆粒管型2~3個/HP,尿比重1.011。A.24小時尿蛋白定量B.乙肝病毒全項C.肝功能全項D.血肌酐、尿素氮E.血清鉀濃度【答案】D224、年輕女性,咽痛3天后出現(xiàn)肉水樣尿,伴乏力,無水腫。A.新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查為均一形態(tài)正常紅細(xì)胞尿B.尿紅細(xì)胞容積分布曲線為對稱性曲線C.新鮮尿沉渣相差顯微鏡檢查為變形紅細(xì)胞尿D.尿紅細(xì)胞容積峰值大于靜脈紅細(xì)胞分布曲線的紅細(xì)胞容積峰值E.以上都不是【答案】C225、下列實驗室檢查結(jié)果中,支持再生障礙性貧血的是A.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B.外周血淋巴細(xì)胞比例減低C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低D.骨髄中巨核細(xì)胞減低E.骨髄中非造血細(xì)胞減低【答案】D226、胃癌診斷的主要依據(jù)是A.X線鋇餐B.胃鏡活檢C.胃沖洗液細(xì)胞學(xué)檢査D.CTE.核磁共振【答案】B227、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是A.公正B.權(quán)利C.廉潔奉公D.醫(yī)徳評價E.醫(yī)患關(guān)系【答案】A228、男,35歲。2h前突然嘔鮮血約1000ml來院,2年前診斷為"慢性乙型肝炎"。查體;貧血貌,血壓90/60mmHg,脈搏120次/分,肝肋下未觸及。脾肋下3cm,血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.6×10A.三腔二囊管壓迫B.補(bǔ)充凝血因子C.口服止血藥D.靜脈注射生長抑素制劑E.冷鹽水洗胃【答案】A229、腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是A.壓痛、反跳痛、肌緊張B.反跳痛、肌緊張C.壓痛、反跳痛D.壓痛、反跳痛、墨菲征E.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性【答案】A230、對于甲狀腺髓樣癌,下列論述錯誤的是A.甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮B.髓樣癌占甲狀腺癌7%C.甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)志物是降鈣素D.手術(shù)原則同乳頭狀腺癌E.可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移【答案】A231、下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.糖皮質(zhì)激素B.酗酒C.嚴(yán)重感染D.心力衰竭E.胰島素治療中斷【答案】D232、癡呆最常見于A.精神分裂癥B.腦器質(zhì)性精神障礙C.廣泛性焦慮障礙D.抑郁癥E.躁狂癥【答案】B233、患者,女,33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴(yán)重時排黏液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫39.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。A.細(xì)菌性痢疾B.腸道菌群失調(diào)C.腸易激綜合征D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌【答案】D234、女性,35歲,反復(fù)患風(fēng)濕病已15年左右,已繼發(fā)風(fēng)濕性心臟病,主要表現(xiàn)為二尖瓣狹窄,出現(xiàn)二尖瓣狹窄癥狀僅有1個多月。關(guān)于此例患者心臟病變的描述中哪項是不正確的A.左心房擴(kuò)張B.左心房肥厚C.左心室肥厚且擴(kuò)張D.主動脈瓣無明顯病變E.左心房心肌肥大【答案】C235、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案為A.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動劑B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿C.每日吸入糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動劑D.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑E.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑【答案】C236、騎跨傷常造成尿道哪個部位損傷A.陰莖部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱頸部【答案】B237、患者,男,23歲。間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時伴里急后重,抗生素治療無效。最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.Crohn病C.慢性細(xì)菌性痢疾D.腸結(jié)核E.阿米巴腸炎【答案】A238、下列各項骨肉瘤的臨床表現(xiàn),哪項不對A.高度惡性B.常見于股骨下端、脛骨和腓骨上端C.一般不出現(xiàn)病理性骨折D.X線表現(xiàn)可以成骨為主,也可以溶骨為主E.多見于年輕人【答案】C239、男,32歲,3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,隨之咳嗽,咳少量膿性痰伴右側(cè)胸痛。查體:體溫39℃,急病容,左側(cè)口角皰疹,心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞11.0×109/L,N0.78。最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.急性肺膿腫C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原體肺炎【答案】A240、男性,32歲,胸部外傷后30分鐘,自覺胸痛。查體:脈搏80次/分,血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,胸廓擠壓試驗陽性,兩肺呼吸音存在。A.膠布固定B.壓力包扎固定C.內(nèi)固定D.牽引固定E.胸腔閉式引流術(shù)【答案】A241、11個月女孩。面色蒼白1個月,易疲乏,時而煩躁、納差。查體:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45*10A.葉酸缺乏性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素BE.生理性貧血【答案】C242、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是A.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素B.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)芽孢梭菌D.主要用于兒童的預(yù)防接種E.對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種【答案】B243、呋塞米利尿作用的部位A.遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管B.髓袢升支粗段C.近曲小管D.腎小球E.遠(yuǎn)曲小管近端【答案】B244、關(guān)于治療慢性肺源性心臟病時應(yīng)用正性肌力藥的說法下列不正確的是A.心率增快者適合應(yīng)用B.合并急性左心衰竭者適合應(yīng)用C.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染者適合應(yīng)用D.劑量一般為常規(guī)劑量的2/3E.慢性肺心病患者對洋地黃藥物耐受性低,療效較差【答案】A245、D病人不斷地?zé)o目的地重復(fù)某些簡單的言語,該癥狀為A.贅述語B.持續(xù)言語C.模仿言語D.刻板言語E.思維散漫【答案】D246、58歲,絕經(jīng)8年,不規(guī)則陰道流血2周,5年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,高血壓10余年治療中,查體肥胖。婦檢:子宮如妊娠8周,稍軟,輕壓痛。宮頸輕度糜爛,B型超盧顯示子宮內(nèi)膜厚而不規(guī)則.A.黏膜下肌瘤B.子宮閃膜癌C.宮頸癌D.子宮肉瘤E.子宮內(nèi)腆息肉【答案】B247、在急性腹膜炎的情況下,下列最常引起早期發(fā)熱的是A.結(jié)腸破裂早期B.急性闌尾炎,膽囊炎穿孔C.代謝性酸中毒D.實質(zhì)性臟器破裂E.胃、十二指腸潰瘍穿孔【答案】B248、3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺.查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及3級粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),有震顫,有水沖脈A.右心室肥厚B.右心房肥大C.左心室肥厚D.不完全性右束支阻滯E.左束支阻滯【答案】C249、老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是A.闌尾容易出血、壞死B.腹痛、惡心明顯C.常有寒戰(zhàn)、高熱D.右下腹壓痛明顯E.顯著腹肌緊張【答案】A250、關(guān)于直腸癌,以下哪項是錯誤的?A.約占大腸癌的60%左右B.常見部位為直腸壺腹部C.組織學(xué)分型中黏液癌多見,約占50%以上D.大體類型以潰瘍型多見E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴(kuò)散途徑【答案】C251、彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細(xì)胞是A.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞B.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞C.腎小球球嚢臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞D.腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞E.腎小球系膜細(xì)胞【答案】B252、35歲初產(chǎn)婦,孕36周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突然持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓160/110mmHg,脈搏116次/分,子宮硬不松弛,胎位不清,胎心聽不清,宮口未開。A.B超B.凝血功能C.陰道檢查D.胎心監(jiān)護(hù)E.血常規(guī)【答案】A253、關(guān)于結(jié)核性胸膜炎,下列哪項說法是錯誤的?()A.胸液性質(zhì)為滲出液B.X線胸片肺內(nèi)均有活動性肺結(jié)核病灶C.胸液涂片檢查結(jié)核桿菌可陰性D.胸液可以呈血性液體E.胸液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可陰性【答案】B254、磺脲類降血糖藥最常見的不良反應(yīng)是A.皮膚過敏B.胃腸道癥狀C.低血糖D.乳酸性酸中毐E.水腫【答案】C255、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.左上腹痛、夜痛尤劇B.進(jìn)行性黃疸C.消瘦、貧血D.食欲下降E.腹部腫塊【答案】B256、25歲農(nóng)村婦女,與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被石頭絆倒,當(dāng)即神志不清,牙關(guān)緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應(yīng),半小時后遂來急診,尚未淸醒。檢査結(jié)果未做的處理是A.持續(xù)低流量給氧B.輸液支持C.心電監(jiān)護(hù)D.暗示治療E.電抽搐治療【答案】D257、男性,55歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿,左側(cè)腹股溝及睪丸疼痛,無肌緊張。應(yīng)考慮為A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.急性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎積【答案】D258、知識點(diǎn):先天性甲低A.智能低下B.身材矮小C.脈搏慢D.常有腹瀉E.血壓低【答案】D259、晚期卵巢癌最常見的癥狀是A.腹痛B.陰道出血C.腹脹D.便秘E.發(fā)熱【答案】C260、口服避孕藥后不規(guī)則出血,正確的處理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停藥C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服藥【答案】A261、一膽囊炎患者,在膽囊切除手術(shù)中,不適合膽總管探查指征的是A.膽總管有擴(kuò)張B.有梗阻性黃疸史C.膽囊水腫D.膽總管捫及結(jié)石E.術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石【答案】C262、胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨角B.胸骨下半部C.心前區(qū)D.胸骨左側(cè)第4肋間E.胸骨左側(cè)第5肋間【答案】B263、有關(guān)慢性胃體胃炎(A型胃炎)的臨床表現(xiàn)哪項不正確A.胃酸分泌可減少或增加B.無規(guī)律性上腹隱痛和消化不良C.可出現(xiàn)惡性貧血D.可并發(fā)甲狀腺炎E.可并發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退【答案】A264、1歲小兒,血壓82.5/60mmHg,面及,四肢有明顯凹陷性水腫,腹膨隆,移動性濁音(+),Hb125g/L,膽固醇7.2mmol/L,血漿蛋白42g/L,白蛋白18g/L,BUN5.3mmol/L,尿蛋白(++++),高倍鏡下偶見紅細(xì)胞。最可能的診斷是A.急性腎炎B.單純性腎病綜合征C.慢性腎炎D.腎炎性腎病E.慢性腎炎急性發(fā)作【答案】B265、縱隔撲動主要發(fā)生在A.胸部擠壓傷B.多發(fā)性肋骨骨折C.閉合性氣胸D.開放性氣胸E.張力性氣胸【答案】D266、慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬于癌前病變的A.明顯腸上皮化生B.中度以上不典型增生C.胃小凹上皮增生D.假幽門腺化生E.假幽門腺化生伴腸上皮化生【答案】B267、女,37歲,3周來腹脹、乏力,盜汗,腹部膨隆,查體移動性濁音(+)。血沉40mmh.腹水檢查為滲山液,腺苷脫氨酶活性提高。診斷首先考慮A.結(jié)核性股膜炎B.心源性腹水C.腎源性腹水D.腫瘤性腹水E.肝硬化腹水【答案】A268、2歲女孩,1個半月來精神欠佳,食欲減退,低熱,盜汗,咳嗽,2個月前曾患“麻疹”。查體:消瘦,頸部可及數(shù)個1.0cm×1.0cm的淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下2cm,脾未及,PPD(﹣)。A.外周血涂片找異型淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞沉降率C.胸片D.骨穿E.淋巴結(jié)活檢【答案】C269、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕绞绞茿.物理溶解B.與水結(jié)合成碳酸C.形成氧合血紅蛋白D.形成碳酸氫鹽E.形成氨基甲酸血紅蛋白【答案】D270、結(jié)腸癌患者血清中增高的是A.堿性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脫氫酶D.α-酸性糖蛋白E.α-胚胎抗原【答案】B271、男,活動耐量逐年下降來診。查體:心尖搏動減弱,范圍彌散,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級別收縮期吹風(fēng)樣雜音,該患者最可能的診斷是A.擴(kuò)張型心肌病B.肺源性心臟病C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.缺血性心肌病【答案】A272、慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A.可以引起惡性貧血B.有時癥狀酷似消化性潰瘍C.消化性潰瘍的發(fā)生率增高D.胃酸偏低E.易出現(xiàn)暖氣、反酸、腹脹等癥狀【答案】A273、男性,21歲,近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn):心臟輕度增大,心尖部有2級收縮期雜音和第四心音,胸骨左緣第3?4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。A.地高辛B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.卡托普利E.雙氫克尿噻【答案】C274、腹部手術(shù)后常采用的體位A.高半坐位臥式B.低半坐位臥式C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位【答案】B275、在病例對照研究中,控制混雜偏倚的措施不包括A.制定明確的排除混雜因素標(biāo)準(zhǔn)B.進(jìn)行個體或頻數(shù)配比設(shè)計C.選擇盡可能多的條件加以匹配D.采用分層分析方法E.采用多因素分析方法【答案】C276、有關(guān)慢性胃體胃炎(A型胃炎)的臨床表現(xiàn)哪項不正確A.胃酸分泌可減少或增加B.無規(guī)律性上腹隱痛和消化不良C.可出現(xiàn)惡性貧血D.可并發(fā)甲狀腺炎E.可并發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退【答案】A277、男孩,3歲,體重16kg。雙下肢被開水燙傷。查體:BP85/60mmHg,煩躁不安,雙下肢(包括臀部)Ⅱ度燒傷,尿量15ml/h。第一個24小時應(yīng)補(bǔ)充膠體液的量為A.500mlB.400mlC.800mlD.600mlE.700ml【答案】D278、乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下列最合適的手術(shù)方式是A.改良根治術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)E.放療加化療【答案】D279、男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個月左右,近半年來出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×10A.血?dú)夥治鯞.核磁共振C.肺CTD.肺功能E.胸部X線片【答案】D280、女性,30歲,間斷腰痛、尿頻、尿急1年,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣紅細(xì)胞8?10/HP,尿中白細(xì)胞15?20/HP。腎盂造影示右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,最可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.多囊腎D.腎結(jié)核E.腎盂積液【答案】B281、不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒細(xì)胞≥5%B.骨髓中原始粒細(xì)胞≥10%C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%D.不明原因的血小板進(jìn)行性減少E.不明原因的血小板進(jìn)行性增加【答案】A282、某中年男性患者,面色蒼白、乏力2周,近2天來出現(xiàn)皮膚瘀斑,既往體健?;炑R?guī)示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。A.血小板成分輸注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮質(zhì)激素【答案】A283、我國細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是A.宋內(nèi)志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.志賀毒素大腸桿菌【答案】C284、男性,20歲,被刀刺傷,被診斷為開放性氣胸?,F(xiàn)場急救措施首選A.胸穿B.加壓封閉傷口C.

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