造影手術(shù)護(hù)理配合

造影手術(shù)護(hù)理配合演講人：日期:CONTENTS目錄01術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范02術(shù)中配合流程03術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)04設(shè)備與耗材管理05應(yīng)急處理預(yù)案06團(tuán)隊(duì)協(xié)作要求01術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范患者信息核對(duì)與評(píng)估姓名、性別、年齡、科室、病歷號(hào)等?；颊呋拘畔⒑藢?duì)了解患者病情、過(guò)敏史、手術(shù)史、用藥情況等。病情評(píng)估心電圖、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等。術(shù)前檢查向患者解釋造影手術(shù)過(guò)程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。術(shù)前宣教造影器械無(wú)菌化準(zhǔn)備器械清洗使用專用的清洗劑，徹底清洗造影器械。01器械消毒選擇合適的消毒方法，如高壓蒸汽滅菌或化學(xué)浸泡。02器械干燥確保器械完全干燥，避免殘留水漬影響使用。03器械檢查檢查造影器械的完整性及功能是否正常。04ABCD空氣潔凈度確保手術(shù)室空氣潔凈，符合手術(shù)要求。手術(shù)室環(huán)境核查標(biāo)準(zhǔn)物品準(zhǔn)備備齊手術(shù)所需物品，如造影劑、搶救藥品、器械等。設(shè)備布局設(shè)備擺放合理，便于醫(yī)生操作及緊急情況處理。醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備穿戴整潔的手術(shù)衣、手套、口罩和帽子，確保無(wú)菌操作。02術(shù)中配合流程造影劑注射協(xié)同操作協(xié)同準(zhǔn)備與醫(yī)生確認(rèn)造影劑種類、劑量和注射時(shí)間，確保安全有效。01注射技術(shù)熟練掌握造影劑注射技術(shù)，保證注射的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。02造影劑管理確保造影劑在有效期內(nèi)，儲(chǔ)存條件符合要求，避免浪費(fèi)。03患者生命體征動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)密切監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。監(jiān)測(cè)指標(biāo)根據(jù)手術(shù)需要和患者實(shí)際情況，合理調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率。監(jiān)測(cè)頻率發(fā)現(xiàn)異常情況，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。異常情況處理急救物品即時(shí)響應(yīng)配置急救物品管理定期檢查急救物品，確保處于完好備用狀態(tài)，方便隨時(shí)取用。03備齊急救所需藥品，并確保藥品的有效性和安全性。02急救藥品急救設(shè)備確保急救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備投入使用。0103術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)穿刺點(diǎn)觀察與止血處理密切觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、血腫及疼痛術(shù)后需定期觀察穿刺點(diǎn)，注意有無(wú)滲血、血腫及疼痛等異常情況。局部壓迫止血遵醫(yī)囑使用止血藥如有出血，可局部壓迫止血，同時(shí)抬高肢體，以減少出血。按醫(yī)囑使用止血藥物，避免自行調(diào)整用藥劑量。123過(guò)敏反應(yīng)預(yù)防措施術(shù)前了解過(guò)敏史詳細(xì)詢問(wèn)患者過(guò)敏史，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者需特別關(guān)注。01觀察過(guò)敏反應(yīng)癥狀術(shù)后密切觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)癥狀，如皮疹、呼吸急促等。02抗過(guò)敏藥物準(zhǔn)備備好抗過(guò)敏藥物，如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行處理。03指導(dǎo)患者合理飲食，避免食用刺激性食物，以促進(jìn)傷口愈合。飲食指導(dǎo)術(shù)后健康宣教內(nèi)容告知患者術(shù)后需適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持傷口清潔干燥。生活方式調(diào)整提醒患者按醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。定期復(fù)查提供心理支持，緩解患者焦慮情緒，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。心理支持04設(shè)備與耗材管理造影設(shè)備功能檢查要點(diǎn)確保影像增強(qiáng)器的亮度、對(duì)比度、清晰度等功能正常，提高圖像質(zhì)量。影像增強(qiáng)器檢查檢查壓力注射器的壓力控制、注射速率、注射量等參數(shù)設(shè)置，確保造影劑準(zhǔn)確注入。壓力注射器檢查檢查X光機(jī)的曝光量、曝光時(shí)間等參數(shù)，確保成像效果。X光機(jī)檢查導(dǎo)管導(dǎo)絲使用操作規(guī)范導(dǎo)管導(dǎo)絲操作在手術(shù)過(guò)程中，按照規(guī)范操作導(dǎo)管導(dǎo)絲，避免血管損傷和導(dǎo)絲斷裂等情況發(fā)生。03在使用導(dǎo)管導(dǎo)絲前，需進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，避免手術(shù)感染。02導(dǎo)管導(dǎo)絲消毒導(dǎo)管導(dǎo)絲選擇根據(jù)手術(shù)需求和患者情況，選擇合適的導(dǎo)管和導(dǎo)絲，確保導(dǎo)管導(dǎo)絲能夠順利到達(dá)目標(biāo)血管。01輻射防護(hù)裝置維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)鉛衣鉛帽鉛圍裙檢查檢查鉛衣、鉛帽、鉛圍裙等輻射防護(hù)裝置的完整性，確保無(wú)破損。01防護(hù)設(shè)備安裝確保輻射防護(hù)設(shè)備如鉛屏風(fēng)、鉛玻璃等安裝到位，減少輻射對(duì)醫(yī)護(hù)人員的傷害。02輻射劑量監(jiān)測(cè)定期進(jìn)行輻射劑量監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)護(hù)人員接受的輻射劑量在安全范圍內(nèi)。0305應(yīng)急處理預(yù)案立即停止注射發(fā)現(xiàn)造影劑外滲，應(yīng)立即停止注射，防止情況進(jìn)一步惡化。造影劑外滲處置流程01抬高患肢將患肢抬高，以促進(jìn)血液回流，減輕局部腫脹。02局部冷敷用冰袋或冷敷貼對(duì)滲出部位進(jìn)行冷敷，以減輕疼痛和水腫。03藥物外敷根據(jù)醫(yī)囑使用抗過(guò)敏或抗炎藥物進(jìn)行外敷，以緩解局部癥狀。04立即搶救發(fā)現(xiàn)心腦血管意外，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，包括心肺復(fù)蘇等急救措施。呼叫急救團(tuán)隊(duì)迅速呼叫急救團(tuán)隊(duì)，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、專業(yè)的救治。保持呼吸道通暢采取措施保持患者呼吸道通暢，如頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。密切監(jiān)測(cè)生命體征密切觀察患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。心腦血管意外應(yīng)對(duì)方案在操作前應(yīng)仔細(xì)檢查設(shè)備，確保各部件連接緊密、功能正常。一旦發(fā)現(xiàn)故障，應(yīng)立即停止使用并報(bào)告。提前準(zhǔn)備好備用設(shè)備，并確保其處于良好狀態(tài)。當(dāng)主設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，可迅速啟用備用設(shè)備。對(duì)于無(wú)法立即修復(fù)的故障，應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)維修人員進(jìn)行緊急維修。同時(shí)，采取相應(yīng)措施確?；颊叩陌踩?。詳細(xì)記錄故障發(fā)生的時(shí)間、原因及處理過(guò)程，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以便更好地應(yīng)對(duì)類似情況。設(shè)備故障快速響應(yīng)機(jī)制及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障備用設(shè)備準(zhǔn)備緊急維修記錄并總結(jié)06團(tuán)隊(duì)協(xié)作要求醫(yī)師職責(zé)負(fù)責(zé)造影手術(shù)的決策、操作及術(shù)后復(fù)診，提供全面的醫(yī)療指導(dǎo)。護(hù)理人員職責(zé)負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理，確?；颊甙踩?。技師職責(zé)負(fù)責(zé)造影設(shè)備的操作、維護(hù)及圖像采集，為手術(shù)提供技術(shù)支持。醫(yī)護(hù)角色分工界面跨科室溝通執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)術(shù)前溝通與放射科、麻醉科等科室溝通，確認(rèn)患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，制定手術(shù)計(jì)劃。01術(shù)中協(xié)作與手術(shù)醫(yī)師、技師等團(tuán)隊(duì)成員保持密切聯(lián)系，配合手術(shù)進(jìn)程，確保手術(shù)順利進(jìn)行。02術(shù)后反饋與手術(shù)醫(yī)師、病房護(hù)士等團(tuán)隊(duì)成員交接患者情況，確保術(shù)后護(hù)理的連續(xù)性。03護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)路徑定期培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化操作風(fēng)險(xiǎn)管理組織護(hù)理人員參加造影手術(shù)相關(guān)培