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血吸蟲病防治教學(xué)課件演講人:日期:目錄CONTENTS01疾病概述02病原學(xué)基礎(chǔ)03傳播鏈分析04臨床分期表現(xiàn)05診斷與治療06防控策略體系01疾病概述病原體基本特征血吸蟲屬于扁形動(dòng)物門、吸蟲綱、復(fù)殖目、裂體科,主要寄生在血管中,以吸血為生。病原體類型血吸蟲成蟲形態(tài)細(xì)長,圓柱形,具有口吸盤和腹吸盤,體表有角質(zhì)層,雌雄異體。血吸蟲寄生在血管中,可引起血吸蟲病,主要病變是肝與結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫,導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至死亡。形態(tài)特征血吸蟲的生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童蟲等階段,通過皮膚、黏膜或口感染人體。生活史與感染方式01020403致病性全球流行現(xiàn)狀流行地區(qū)傳播途徑感染人數(shù)防控措施血吸蟲病主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū),特別是非洲、亞洲和拉丁美洲的一些國家和地區(qū)。全球感染血吸蟲病的人數(shù)眾多,每年有數(shù)百萬人受到感染,嚴(yán)重影響人類健康。血吸蟲病的傳播途徑主要包括接觸疫水、食用含有尾蚴的淡水生物以及通過破損的皮膚或黏膜接觸感染。為了控制血吸蟲病的傳播,需要采取綜合性防控措施,如控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群等。血吸蟲病嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量,導(dǎo)致勞動(dòng)力喪失和醫(yī)療費(fèi)用增加。血吸蟲病在流行地區(qū)造成公共衛(wèi)生問題,影響社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。血吸蟲病是重點(diǎn)防控的傳染病之一,對國家公共衛(wèi)生安全構(gòu)成威脅,需要政府和社會(huì)各界共同努力加以控制。血吸蟲病是全球性的公共衛(wèi)生問題,需要國際社會(huì)的合作和共同努力來控制和消滅這一疾病。公共衛(wèi)生危害層級個(gè)人層面社區(qū)層面國家層面全球?qū)用?2病原學(xué)基礎(chǔ)成蟲形態(tài)與生命周期成蟲形態(tài)血吸蟲成蟲呈圓柱形,身體有許多環(huán)節(jié),雌雄異體,常成對寄生在人體門靜脈系統(tǒng)。01生命周期血吸蟲的生命周期包括成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴等多個(gè)階段,其中成蟲寄生在人體內(nèi),尾蚴通過皮膚或黏膜侵入人體。02感染途徑血吸蟲感染主要通過接觸疫水,如農(nóng)田灌溉、捕魚、游泳等,尾蚴進(jìn)入人體后發(fā)育為成蟲。03致病性血吸蟲成蟲在人體內(nèi)寄生,可導(dǎo)致血吸蟲病,引起肝臟病變、腸道癥狀等。04中間宿主釘螺生態(tài)釘螺種類釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主,不同種類的釘螺適應(yīng)不同的生態(tài)環(huán)境。02040301釘螺分布釘螺主要分布在亞熱帶和熱帶濕潤地區(qū),如湖泊、河流、稻田等水域。釘螺生活史釘螺經(jīng)歷卵、幼蟲、成螺等多個(gè)階段,其中成螺階段具有感染力,可傳播血吸蟲病。釘螺與血吸蟲的關(guān)系釘螺是血吸蟲傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié),消滅釘螺是控制血吸蟲病傳播的重要措施。尾蚴感染機(jī)制解析尾蚴通過皮膚或黏膜進(jìn)入人體,經(jīng)過一系列生理變化,最終寄生在門靜脈系統(tǒng)。尾蚴感染過程尾蚴具有強(qiáng)大的侵襲力,能迅速穿過皮膚或黏膜進(jìn)入人體。尾蚴的侵襲力尾蚴能逃避人體免疫系統(tǒng)的攻擊,使其在人體內(nèi)寄生并繁殖。尾蚴的免疫逃避尾蚴進(jìn)入人體后,可引起皮膚、肺部等部位的病變,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血吸蟲病。尾蚴的致病性03傳播鏈分析傳染源類型劃分蟲卵污染的水源和土壤血吸蟲卵可在水源和土壤中存活數(shù)年,并孵化出毛蚴,成為傳播媒介。03某些哺乳動(dòng)物如牛、羊、豬、犬等,也可攜帶并傳播血吸蟲。02受感染的哺乳動(dòng)物血吸蟲病患者包括急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病以及血吸蟲攜帶者,是最主要的傳染源。01主要傳播途徑皮膚接觸感染通過皮膚直接接觸含有血吸蟲尾蚴的疫水而感染,如農(nóng)田勞作、游泳、洗澡等。01飲水或食物傳播飲用或食用含有血吸蟲尾蚴的生水或食物而感染,如飲用生水、食用生的水生植物等。02動(dòng)物傳播通過接觸受感染的哺乳動(dòng)物,如牛、羊等,尤其是它們的排泄物或分泌物而感染。03易感人群特征接觸疫水的人群農(nóng)民、漁民、船民等因工作原因長期接觸疫水的人群,以及因缺乏防護(hù)措施而接觸疫水的人群。免疫力低下的人群生活習(xí)慣不良的人群如老年人、兒童、孕婦以及患有免疫缺陷疾病的人群,感染后容易發(fā)病且病情較重。如飲用生水、赤腳在田間勞作、隨地大小便等,這些不良的生活習(xí)慣容易使人感染血吸蟲病。12304臨床分期表現(xiàn)肝脾腫大急性期患者幾乎均有肝臟腫大,同時(shí)伴有脾腫大,質(zhì)地變硬,有壓痛。發(fā)熱血吸蟲病急性期患者常出現(xiàn)發(fā)熱,熱型以間歇熱和稽留熱為常見,發(fā)熱的高低和期限與感染血吸蟲的數(shù)量和毒力以及患者的免疫狀態(tài)有關(guān)。過敏反應(yīng)部分患者在急性期可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、出血性紫癜等過敏反應(yīng)癥狀。消化系統(tǒng)癥狀血吸蟲病急性期患者可出現(xiàn)食欲減退、腹部不適、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、粘液血便等。急性期典型癥狀慢性期病理改變肝臟病變腸道病變脾臟病變異位損害血吸蟲病慢性期,蟲卵沉積于肝臟,形成結(jié)節(jié),導(dǎo)致肝臟纖維化,最終發(fā)展為血吸蟲性肝硬化。慢性期脾臟腫大明顯,質(zhì)地變硬,可發(fā)展為巨脾癥,伴有脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)血細(xì)胞減少。血吸蟲病慢性期,蟲卵沉積于腸道,形成結(jié)節(jié),導(dǎo)致腸道纖維化、腸梗阻、息肉等病變。血吸蟲成蟲和蟲卵可異位寄生在門靜脈系統(tǒng)以外的器官和組織,如腦、肺等,引起異位損害。晚期血吸蟲病患者由于食管胃底靜脈曲張破裂,可突發(fā)大量嘔血和黑便,常導(dǎo)致失血性休克。晚期血吸蟲病患者可出現(xiàn)肝性腦病,表現(xiàn)為意識障礙、昏迷、抽搐等癥狀。晚期血吸蟲病患者由于肝功能嚴(yán)重受損,出現(xiàn)腹水,常伴有腹部膨隆、呼吸困難等癥狀。血吸蟲病可并發(fā)原發(fā)性肝癌,尤其是長期未接受治療的血吸蟲病患者,其肝癌的發(fā)生率明顯高于正常人群。晚期并發(fā)癥類型上消化道大出血肝性腦病腹水癌變05診斷與治療病原學(xué)檢測技術(shù)從患者體內(nèi)獲取病原體,如蟲卵、毛蚴等,進(jìn)行顯微鏡檢測。病原學(xué)檢查通過檢測患者血清中的特異性抗體,輔助診斷血吸蟲病。血清學(xué)檢測在特定條件下培養(yǎng)病原體,觀察其生長、繁殖等特性,以確定感染類型。病原學(xué)培養(yǎng)免疫學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)抗體檢測通過ELISA、IFA等方法檢測患者血清中的特異性抗體,以確定感染。01免疫學(xué)診斷方法采用皮內(nèi)試驗(yàn)、環(huán)卵沉淀試驗(yàn)等方法,輔助診斷血吸蟲病。02免疫學(xué)指標(biāo)評估結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和免疫學(xué)指標(biāo),進(jìn)行綜合評估,提高診斷準(zhǔn)確性。03吡喹酮的藥理作用根據(jù)患者體重、感染程度等因素,制定個(gè)性化的用藥方案。吡喹酮的用法用量吡喹酮的不良反應(yīng)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng),以及頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),需密切關(guān)注患者反應(yīng)情況,及時(shí)調(diào)整用藥方案。吡喹酮能殺滅血吸蟲成蟲,對蟲卵也有一定殺傷作用。吡喹酮治療方案06防控策略體系傳染源控制措施監(jiān)測與管理建立血吸蟲病監(jiān)測系統(tǒng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情,采取措施控制傳播。03改造釘螺孳生地,消除血吸蟲病的傳播媒介,減少感染機(jī)會(huì)。02凈化環(huán)境消滅傳染源徹底消滅血吸蟲病傳染源,包括治療患者和病畜,控制疾病傳播。01傳播途徑阻斷技術(shù)通過化學(xué)或生物方法殺滅釘螺,阻斷血吸蟲病的傳播途徑。殺滅中間宿主采用防護(hù)用品,如穿防護(hù)服、使用防護(hù)工具等,減少與疫水接觸。防護(hù)技術(shù)改善飲用水條件,確保飲用

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