西安市規(guī)劃局申請建筑工程建設(shè)工程許可證申請表

建設(shè)類建筑工程表C1西安市計(jì)劃局立案申請表建設(shè)項(xiàng)目名稱報(bào)批編號建設(shè)項(xiàng)目地址區(qū)路街（村）號申請名稱（姓名）地址電話郵政編碼組織機(jī)構(gòu)代碼或自然人身份證號碼IC編碼受委托人聯(lián)絡(luò)電話辦公:手機(jī):立案類別建設(shè)類業(yè)務(wù)性質(zhì)建筑工程業(yè)務(wù)內(nèi)容非開發(fā)單位在歷史用地范圍內(nèi)新建工程建筑工程申請單體計(jì)劃設(shè)計(jì)條件建筑設(shè)計(jì)方案審查□申請《建設(shè)工程計(jì)劃許可證》調(diào)整建筑設(shè)計(jì)方案□調(diào)整建筑工程單體計(jì)劃設(shè)計(jì)條件調(diào)整《建設(shè)工程計(jì)劃許可證》及附圖附件（含建筑功效部分調(diào)整）□計(jì)劃驗(yàn)收后建筑工程申請調(diào)整建筑設(shè)計(jì)□其她計(jì)劃驗(yàn)收后建筑工程因調(diào)整建設(shè)設(shè)計(jì)而申請《建設(shè)工程計(jì)劃許可證》計(jì)劃局歷史審批及相關(guān)資料立案所需文件內(nèi)容（須參考立案標(biāo)準(zhǔn)要求填寫）文件編號張數(shù)1．申請函（原件）12．授權(quán)委托書（原件）13．4．5．6．7．8．9．10．11．文書送達(dá)方法□直接到窗口領(lǐng)取□郵政速遞備注依據(jù)相關(guān)法律要求,申請人應(yīng)如實(shí)提交相關(guān)材料和反應(yīng)真實(shí)情況,并對申請材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)。以虛報(bào)、瞞報(bào)、造假等不正當(dāng)手段取得行政許可或同意文件,將依法給予撤銷。申請人有權(quán)進(jìn)行陳說和申辯。申請人能夠在本局作出行政許可（或行政處罰）決定之前向本局提交書面陳說申辯意見。我單位（本人）已閱知相關(guān)備注說明,并承諾對申報(bào)資料真實(shí)性及數(shù)據(jù)正確性（含電子文件與圖紙一致性）負(fù)責(zé),自愿負(fù)擔(dān)虛報(bào)、瞞報(bào)、造假等不正當(dāng)手段而產(chǎn)生一切法律責(zé)任。（申請單位蓋章/申請個(gè)人署名）年月日案件數(shù)據(jù)信息表建筑設(shè)計(jì)單位名稱上海對外建設(shè)建筑設(shè)計(jì)有限企業(yè)陜西分企業(yè)報(bào)建特許人及編號地址西安市蓮湖區(qū)灃鎬東路6號資質(zhì)等級甲級聯(lián)絡(luò)人劉周奇電話資質(zhì)證號091143-sj建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)□住宅□辦公□學(xué)?！蹩蒲小鯊S房□倉庫□體育□市政設(shè)施□商業(yè)□其它地形圖號建筑功效明細(xì)表項(xiàng)目名稱幢數(shù)中電投西安1000M太陽能光伏電池項(xiàng)目一期工程辦公、生活設(shè)施項(xiàng)目4建設(shè)性質(zhì)□新建□改擴(kuò)建□翻建□永久建筑□臨時(shí)建筑建設(shè)計(jì)劃同意機(jī)關(guān)同意文號拆除自有基地內(nèi)建筑建筑面積（M2）結(jié)構(gòu)建筑權(quán)屬0一、建筑規(guī)?？偨ㄖ娣e（M2）19687其中地上19687地下0建筑物名稱結(jié)構(gòu)層數(shù)高計(jì)（M2）棟數(shù)基底建筑面積（M2）地下建筑總面積（M2）建筑總面積（M2）地上地下辦公樓框架5019.511415.4706681教授公寓框架4014.0181902889職員食堂框架209.01232503642倒班宿舍框架6019.81115206952合計(jì)5711.4704地下建筑工程內(nèi)容建筑物名稱樁基結(jié)構(gòu)深度(m)面積（M2）結(jié)構(gòu)規(guī)格（mm）根數(shù)長度（mm）累計(jì)構(gòu)筑物工程內(nèi)容圍墻長度990M高度1.8M鑿井蓄水池水塔建筑功效明細(xì)表二、關(guān)鍵功效功效名稱建筑面積（M2）功效名稱建筑面積（M2）備注:三、公建配套功效名稱建筑面積（M2）功效名稱建筑面積（M2）備注:四、其她功效功效名稱建筑面積（M2）備注1．地下汽車庫/地下非機(jī)動車庫2．地下設(shè)備用房3．首層架空4．地上汽車庫/地上非機(jī)動車庫5．其她架空層/避難層6．屋頂梯屋及電梯機(jī)房7．其她五、相關(guān)指標(biāo)基底面積（M2）住宅戶數(shù)（戶）陽臺全方面積（M2）地下商業(yè)面積（M2）計(jì)算容積率面積（M2）容積率六、說明1．計(jì)算容積率面積為本表中第二、三和第四項(xiàng)第4、7點(diǎn)面積之和。2．第三項(xiàng)中公建配套項(xiàng)目面積為公建凈建筑面積,不含其分?jǐn)偯娣e。3．基底面積是指首層外墻（柱）外包線所圍合范圍建筑面積。4．如首層架空作汽車庫使用,則該部分只當(dāng)?shù)厣掀噹?、非機(jī)動車庫計(jì),不反復(fù)計(jì)入首層架空面積。備注依據(jù)相關(guān)法律要求,申請人應(yīng)如實(shí)提交相關(guān)材料和反應(yīng)真實(shí)情況,并對申請材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)。以虛報(bào)、瞞報(bào)、造假等不正當(dāng)手段取得行政許可或同意文件,將依法給予撤銷。我單位已閱知相關(guān)備注說明,并承諾對申報(bào)資料真實(shí)性及數(shù)據(jù)正確性（含電子文件與圖紙一致性）負(fù)責(zé),自愿負(fù)擔(dān)虛報(bào)、瞞報(bào)、造假等不正當(dāng)手段而產(chǎn)生一切法律責(zé)任。（建筑設(shè)計(jì)單位蓋章）年月日住房結(jié)構(gòu)百分比統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表建筑設(shè)計(jì)單位名稱報(bào)建特許人及編號地址資質(zhì)等級聯(lián)絡(luò)人電話資質(zhì)證號住房類型□商品住宅□經(jīng)濟(jì)適用房□拆遷安置房□產(chǎn)業(yè)工人宿舍□廉租房□解困房單幢住房編號住宅總建筑面積（平方米）套型類別備注住宅套型建筑面積≤90平方米住宅套型建筑面積＞90平方米建筑面積（平方米）戶數(shù)（戶）所占百分比（％）建筑面積（平方米）戶數(shù)（戶）所占百分比（％）匯總說明1．套型面積根據(jù)《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50096-1999）相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。2．住房結(jié)構(gòu)百分比根據(jù)住宅建筑面積計(jì)算。備注依據(jù)相關(guān)法律要求,申請人應(yīng)如實(shí)提交相關(guān)材料和反應(yīng)真實(shí)情況,并對申請材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)。以虛報(bào)、瞞報(bào)、造假等不正當(dāng)手段取