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2024年河南省清豐縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象?A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.卡托普利答案:C分析:硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈,降低前、后負荷,作用迅速,是治療高血壓危象的首選藥。硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利也可用于高血壓治療,但不是高血壓危象的首選。2.下列屬于乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預防、控制措施的是?A.艾滋病B.病毒性肝炎C.人感染高致病性禽流感D.流行性感冒答案:C分析:對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預防、控制措施。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病按乙類管理,流行性感冒是丙類傳染病。3.患者,男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年出現(xiàn)氣促,活動后加重。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是?A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案:C分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,后出現(xiàn)氣促,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰;肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染表現(xiàn)。4.治療缺鐵性貧血的關鍵是?A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.應用維生素B12答案:A分析:治療缺鐵性貧血,去除病因是關鍵,若病因未去除,單純補充鐵劑,貧血易復發(fā)。補充鐵劑是主要治療方法,但去除病因更重要;輸血一般用于嚴重貧血等情況;維生素B12用于巨幼細胞貧血。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是?A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案:A分析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更重,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。6.正常成人安靜時的呼吸頻率為?A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-22次/分D.20-24次/分答案:B分析:正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分。12-18次/分范圍不準確;18-22次/分、20-24次/分高于正常范圍。7.人體主要的散熱部位是?A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B分析:人體主要的散熱部位是皮膚,通過輻射、傳導、對流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要參與氣體交換;腎主要排泄代謝廢物;消化道主要進行消化和吸收。8.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予?A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案:A分析:甲狀腺功能亢進患者代謝率增高,消耗增多,應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補充機體能量消耗。9.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈?A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案:D分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液、縮窄性心包炎。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現(xiàn)奇脈。10.對診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶是?A.谷草轉氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶答案:B分析:血清淀粉酶在起病后6-12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3-5天,是診斷急性胰腺炎最有價值的血清酶。谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶在急性胰腺炎時也可升高,但不是最有診斷價值的指標。11.關于青霉素皮試,下列說法錯誤的是?A.停用青霉素超過3天需重做皮試B.青霉素更換批號需重做皮試C.皮試結果陰性者,用藥過程中可以不再觀察過敏反應D.皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配答案:C分析:即使皮試結果陰性,在用藥過程中仍需密切觀察患者有無過敏反應,因為可能出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應。停用青霉素超過3天、更換批號需重做皮試,皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配。12.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括?A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由復雜到簡單答案:D分析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。所以由復雜到簡單不符合小兒生長發(fā)育規(guī)律。13.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是?A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案:B分析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達到高峰,7-10天逐漸消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。14.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是?A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細胞生成素減少D.失血答案:C分析:慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少。鐵缺乏、葉酸缺乏可導致貧血,但不是慢性腎衰竭貧血的主要原因;失血可導致貧血,但不是慢性腎衰竭貧血的主要機制。15.開放性氣胸急救首先應?A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉胸壁傷口C.給予抗生素D.胸腔閉式引流答案:B分析:開放性氣胸急救首先應迅速封閉胸壁傷口,使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸,然后再進行其他處理。立即清創(chuàng)、給予抗生素、胸腔閉式引流不是首要措施。16.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作?A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.酮替芬答案:A分析:氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,增強呼吸肌收縮力,興奮呼吸中樞,可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作。色甘酸鈉、酮替芬主要用于預防哮喘發(fā)作;糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作最有效的藥物,但緩解發(fā)作不如氨茶堿迅速。17.消化性潰瘍最主要的病因是?A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案:A分析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可損傷胃黏膜屏障,導致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱、精神因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關,但不是最主要病因。18.孕婦最易并發(fā)哪種貧血?A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A分析:孕婦由于對鐵的需求量增加,若攝入不足,易并發(fā)缺鐵性貧血。巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血在孕婦中相對少見。19.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是?A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸減慢答案:A分析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱不是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn);血壓升高、呼吸減慢是顱內(nèi)壓增高的生命體征改變,但不是“三主征”。20.燒傷患者第一個24小時補液量的計算,下列哪項是正確的?A.體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml+基礎水分2000mlB.體重(kg)×燒傷面積(%)×2ml+基礎水分2000mlC.體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml+基礎水分3000mlD.體重(kg)×燒傷面積(%)×2ml+基礎水分3000ml答案:A分析:燒傷患者第一個24小時補液量為體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml(膠體和電解質(zhì)液)+基礎水分2000ml。21.診斷癲癇的主要依據(jù)是?A.腦電圖檢查B.頭顱CT檢查C.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查D.病史和臨床表現(xiàn)答案:D分析:診斷癲癇主要依靠病史和臨床表現(xiàn),如發(fā)作性的抽搐、意識障礙等。腦電圖檢查對癲癇的診斷有重要價值,但不是診斷的主要依據(jù);頭顱CT檢查主要用于尋找癲癇的病因;神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查可發(fā)現(xiàn)一些異常,但不能確診癲癇。22.患者,女性,30歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛,右腎區(qū)叩擊痛(+)。最可能的診斷是?A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道炎答案:B分析:患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,右腎區(qū)叩擊痛(+),符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性膀胱炎一般無全身癥狀;慢性腎盂腎炎多有反復發(fā)作的病史;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀,一般無全身癥狀和腎區(qū)叩擊痛。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔答案:A分析:Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛;消化性潰瘍穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛、板狀腹等。24.治療洋地黃中毒所致的室性早搏,宜首選?A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.胺碘酮答案:B分析:苯妥英鈉能與強心苷競爭性爭奪Na?-K?-ATP酶,恢復該酶的活性,是治療洋地黃中毒所致室性早搏的首選藥。利多卡因也可用于室性心律失常,但不是洋地黃中毒室性早搏的首選;普羅帕酮、胺碘酮一般不用于洋地黃中毒的心律失常治療。25.下列屬于孕激素生理作用的是?A.使子宮內(nèi)膜增生B.使宮頸黏液變稀薄C.使基礎體溫升高D.促進乳腺管增生答案:C分析:孕激素可使基礎體溫升高0.3-0.5℃。使子宮內(nèi)膜增生、促進乳腺管增生是雌激素的作用;使宮頸黏液變稀薄是雌激素的作用。26.小兒前囟閉合的時間是?A.6-8個月B.8-10個月C.12-18個月D.18-24個月答案:C分析:小兒前囟出生時約1.0-2.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月后逐漸骨化而變小,約在12-18個月閉合。27.預防破傷風最有效、最可靠的方法是?A.徹底清創(chuàng)B.應用青霉素C.注射TATD.注射破傷風類毒素答案:D分析:注射破傷風類毒素可使機體產(chǎn)生抗體,獲得自動免疫,是預防破傷風最有效、最可靠的方法。徹底清創(chuàng)、應用青霉素、注射TAT也可預防破傷風,但不是最可靠的方法。28.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫?A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案:A分析:呋塞米是強效利尿劑,能迅速減少血容量,減輕心臟前負荷,可用于治療急性肺水腫。螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶利尿作用相對較弱,不是治療急性肺水腫的首選。29.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸的目的是?A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案:D分析:縮唇呼吸可增加呼氣時氣道內(nèi)壓力,防止小氣道過早塌陷,有利于肺泡內(nèi)氣體排出,改善通氣。減少胸痛不是縮唇呼吸的目的;減輕呼吸困難是最終結果,不是直接目的;增加肺泡通氣量主要通過增加呼吸深度等方式,縮唇呼吸主要是改善呼氣。30.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是?A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A分析:糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體感覺異常等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對少見。31.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是?A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.接觸傳播答案:A分析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,主要通過呼吸道傳播。消化道傳播、蟲媒傳播、接觸傳播不是其主要傳播途徑。32.患者,男性,45歲,因車禍致肝破裂出血,面色蒼白,脈搏細速,血壓80/60mmHg。此時首要的處理措施是?A.立即輸血B.迅速補充血容量C.應用升壓藥D.急診手術止血答案:B分析:患者因肝破裂出血導致休克,首要的處理措施是迅速補充血容量,以糾正休克。立即輸血需要一定時間準備;應用升壓藥是在補充血容量的基礎上使用;急診手術止血是后續(xù)的治療措施,但在休克未糾正前手術風險大。33.下列哪種疾病可出現(xiàn)水沖脈?A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.三尖瓣關閉不全D.肺動脈瓣狹窄答案:A分析:水沖脈是指脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落,常見于主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉等。二尖瓣狹窄、三尖瓣關閉不全、肺動脈瓣狹窄一般不會出現(xiàn)水沖脈。34.小兒營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是?A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A分析:小兒營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,身高低于正常等。精神萎靡是較嚴重時的表現(xiàn)。35.下列哪種藥物可用于治療青光眼?A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素答案:B分析:毛果蕓香堿能使瞳孔縮小,房水回流通暢,降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,眼壓升高,禁用于青光眼;新斯的明主要用于重癥肌無力等;腎上腺素可使眼壓升高,一般不用于青光眼治療。36.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是?A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、腎功能減退C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥D.血尿、蛋白尿、高血壓、水腫答案:D分析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓、水腫。高脂血癥、低蛋白血癥多見于腎病綜合征;腎功能減退不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸?A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高答案:A分析:庫斯莫爾呼吸是指深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等;心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難等;顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等。38.患者,女性,25歲,已婚,停經(jīng)50天,陰道少量流血2天,伴下腹部隱痛。婦科檢查:子宮增大如孕50天大小,軟,宮口未開,妊娠試驗(+)。最可能的診斷是?A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)答案:A分析:患者停經(jīng)后陰道少量流血,伴下腹部隱痛,子宮大小與孕周相符,宮口未開,妊娠試驗(+),符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。難免流產(chǎn)宮口已開;不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出;完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)?A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.支氣管哮喘答案:A分析:杵狀指(趾)常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌等慢性肺部疾病。慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘一般不會出現(xiàn)杵狀指(趾)。40.治療軍團菌肺炎的首選藥物是?A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.氨基糖苷類抗生素答案:B分析:紅霉素是治療軍團菌肺炎的首選藥物。青霉素、頭孢菌素、氨基糖苷類抗生素對軍團菌肺炎效果不佳。41.患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,今晨起床后突然出現(xiàn)右側肢體無力,言語不清,急送醫(yī)院。頭顱CT檢查示左側基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是?A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A分析:患者有高血壓病史,突發(fā)右側肢體無力、言語不清,頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)高密度影,符合腦出血的表現(xiàn)。腦梗死頭顱CT多在24小時后出現(xiàn)低密度影;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時內(nèi)完全恢復,頭顱CT無異常;蛛網(wǎng)膜下腔出血頭顱CT表現(xiàn)為腦溝、腦池內(nèi)高密度影。42.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛三聯(lián)征?A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽結石D.急性胰腺炎答案:B分析:黃疸、發(fā)熱、腹痛三聯(lián)征即Charcot三聯(lián)征,常見于急性膽管炎。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、Murphy征陽性等;膽結石可引起膽絞痛等;急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛等。43.小兒腹瀉時,口服補液鹽(ORS)的張力是?A.1/2張B.2/3張C.1/3張D.等張答案:B分析:口服補液鹽(ORS)的張力是2/3張,可用于預防和糾正腹瀉脫水。44.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒?A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案:A分析:阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,緩解有機磷農(nóng)藥中毒的癥狀,是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要藥物。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等。45.患者,女性,35歲,甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁,根據(jù)臨床表現(xiàn),最可能的診斷是?A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進癥C.甲狀腺功能減退癥D.亞急性甲狀腺炎答案:B分析:患者甲狀腺腫大,伴有多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁等高代謝癥狀,符合甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫一般無這些高代謝癥狀;甲狀腺功能減退癥表現(xiàn)為低代謝癥狀;亞急性甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn)。46.下列哪種疾病可出現(xiàn)撲翼樣震顫?A.肝性腦病B.肺性腦

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