2024年河北省灤縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年河北省灤縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.正常成年人體液總量約占體重的：A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C。分析：正常成年人體液總量約占體重的60%，其中細(xì)胞內(nèi)液約占體重的40%，細(xì)胞外液約占體重的20%。2.血漿膠體滲透壓主要來自：A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.白蛋白答案：D。分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿白蛋白形成，因為白蛋白分子小、數(shù)量多。3.心臟的正常起搏點是：A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌答案：A。分析：竇房結(jié)自律性最高，是心臟的正常起搏點。4.肺通氣的直接動力是：A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差D.氣體的分壓差答案：B。分析：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，原動力是呼吸肌的舒縮活動。5.消化力最強的消化液是：A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C。分析：胰液含有多種消化酶，能對糖、脂肪和蛋白質(zhì)進行全面的消化，是消化力最強的消化液。6.腎小球濾過的動力是：A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。分析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，其大小取決于腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。7.視近物時，眼的調(diào)節(jié)不包括：A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.眼球會聚D.睫狀肌舒張答案：D。分析：視近物時，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，同時伴有瞳孔縮小和眼球會聚。8.糖皮質(zhì)激素的作用不包括：A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量D.促進鈣的吸收答案：D。分析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖、促進蛋白質(zhì)分解、降低淋巴細(xì)胞數(shù)量等，它會抑制鈣的吸收。9.屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C。分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。10.預(yù)防接種的目的是：A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫力D.降低人群非特異性免疫力答案：B。分析：預(yù)防接種通過使機體產(chǎn)生特異性免疫，降低人群易感性，從而預(yù)防傳染病的發(fā)生。11.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括：A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員不重視答案：A。分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌效果是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施，而不是引起感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素廣泛應(yīng)用和醫(yī)務(wù)人員不重視等都可能導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)感染。12.患者男，30歲。高熱、咳嗽、咳膿血痰，診斷為肺炎，其病原體最可能是：A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎支原體D.病毒答案：B。分析：葡萄球菌肺炎起病急，高熱、寒戰(zhàn)、膿血痰等癥狀明顯。肺炎鏈球菌肺炎咳鐵銹色痰；肺炎支原體肺炎多為刺激性干咳；病毒感染一般癥狀相對較輕。13.患者女，50歲。有冠心病史，突然發(fā)生心悸、胸悶，心電圖示：QRS波群增寬，時限＞0.12秒，心律不規(guī)則，應(yīng)考慮為：A.竇性心動過速B.室性心動過速C.房性心動過速D.心房顫動答案：B。分析：室性心動過速心電圖特點為QRS波群增寬，時限＞0.12秒，心律可規(guī)則或不規(guī)則。竇性心動過速Q(mào)RS波群正常；房性心動過速Q(mào)RS波群形態(tài)一般正常；心房顫動心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波。14.患者男，45歲。上腹部疼痛伴惡心、嘔吐12小時，診斷為急性胰腺炎，最有診斷價值的實驗室檢查是：A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣答案：A。分析：血清淀粉酶在起病后6-12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3-5天，是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。尿淀粉酶升高較晚；血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時開始升高；血鈣降低提示病情嚴(yán)重。15.患者女，30歲。尿頻、尿急、尿痛3天，應(yīng)首先考慮為：A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征答案：B。分析：急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，還可伴有腰痛、發(fā)熱等癥狀。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓；慢性腎小球腎炎病情遷延；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。16.患者男，60歲。有高血壓病史，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體偏癱，診斷為腦出血，其最常見的出血部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。分析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是殼核出血。17.患者女，25歲。妊娠38周，突然出現(xiàn)陰道大量流血，無腹痛，應(yīng)首先考慮為：A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂答案：A。分析：前置胎盤的典型表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。胎盤早剝常有腹痛；先兆子宮破裂和子宮破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)。18.新生兒窒息復(fù)蘇的首要步驟是：A.建立呼吸B.維持正常循環(huán)C.清理呼吸道D.藥物治療答案：C。分析：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療），首要步驟是清理呼吸道。19.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括：A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E。分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的規(guī)律。20.營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。分析：營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少等。21.小兒鵝口瘡的病原體是：A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.大腸桿菌答案：A。分析：鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥。22.患者男，20歲。右胸部被刀刺傷后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸壁飽滿，叩診呈鼓音，應(yīng)考慮為：A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案：C。分析：張力性氣胸表現(xiàn)為進行性呼吸困難，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸壁飽滿，叩診鼓音等。閉合性氣胸癥狀相對較輕；開放性氣胸有傷口與外界相通；血胸有胸腔積血的表現(xiàn)。23.骨折的專有體征不包括：A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：D。分析：骨折的專有體征為畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?，疼痛不是專有體征。24.患者女，35歲。甲狀腺大部切除術(shù)后1天，出現(xiàn)面部和手足麻木，應(yīng)考慮為：A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案：C。分析：甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致血鈣降低，引起面部和手足麻木等癥狀。喉返神經(jīng)損傷主要影響聲音；喉上神經(jīng)損傷有飲水嗆咳等表現(xiàn)；甲狀腺危象有高熱、脈快等表現(xiàn)。25.患者男，40歲。因腸梗阻入院，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)提示絞窄性腸梗阻：A.腹痛陣發(fā)性加劇B.嘔吐頻繁C.腹脹明顯D.血性黏液便答案：D。分析：絞窄性腸梗阻由于腸管血運障礙，可出現(xiàn)血性黏液便。腹痛陣發(fā)性加劇、嘔吐頻繁、腹脹明顯在單純性腸梗阻也可出現(xiàn)。26.患者女，55歲?；既橄侔?，行乳腺癌根治術(shù)后，護士指導(dǎo)其進行患側(cè)上肢功能鍛煉，開始的時間是：A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后1-3天C.術(shù)后4-7天D.術(shù)后7-10天答案：A。分析：乳腺癌根治術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手指和腕部，可促進血液循環(huán)，防止患側(cè)上肢腫脹。27.患者男，65歲。患前列腺增生癥，出現(xiàn)急性尿潴留，首選的處理方法是：A.恥骨上膀胱造瘺B.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.口服利尿藥答案：B。分析：急性尿潴留時，首選導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管，以解除尿液潴留。恥骨上膀胱造瘺適用于不能插入導(dǎo)尿管者；恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液是臨時措施；口服利尿藥不能解決急性尿潴留問題。28.患者女，28歲。近半年來出現(xiàn)月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，診斷為閉經(jīng)，下列哪項檢查對診斷最有價值：A.婦科檢查B.基礎(chǔ)體溫測定C.性激素六項檢查D.B超檢查答案：C。分析：性激素六項檢查可以了解下丘腦-垂體-卵巢軸的功能狀態(tài)，對閉經(jīng)的診斷和病因分析最有價值。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)一些局部病變；基礎(chǔ)體溫測定主要用于了解有無排卵；B超檢查可觀察子宮和附件的形態(tài)。29.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史20年，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，動脈血氣分析示：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，應(yīng)考慮為：A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：B。分析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者符合此標(biāo)準(zhǔn)。Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO?降低；呼吸性酸中毒是根據(jù)pH和PaCO?等判斷的酸堿失衡類型。30.患者女，40歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近1個月來出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為：A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染答案：A。分析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；全心衰竭則同時有左右心衰竭的表現(xiàn)；肺部感染一般無典型的粉紅色泡沫痰。31.患者男，50歲。有胃潰瘍病史，近日出現(xiàn)上腹部疼痛加劇，節(jié)律性消失，伴惡心、嘔吐，體重減輕，應(yīng)考慮為：A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍并幽門梗阻C.胃潰瘍惡變D.胃潰瘍并穿孔答案：C。分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、體重減輕等癥狀，應(yīng)高度懷疑惡變。胃潰瘍復(fù)發(fā)癥狀一般與原來相似；幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食；胃潰瘍穿孔有劇烈腹痛等表現(xiàn)。32.患者女，32歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡，使用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪項護理措施不正確：A.按時、按量服用B.病情控制后可自行停藥C.觀察藥物不良反應(yīng)D.給予低鹽、高蛋白飲食答案：B。分析：糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，必須按時、按量服用，不能自行停藥，以免病情反跳。同時要觀察藥物不良反應(yīng)，給予低鹽、高蛋白飲食。33.患者男，25歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛、嘔吐，隨后又陷入昏迷，右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，應(yīng)考慮為：A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫答案：C。分析：硬膜外血腫典型的臨床表現(xiàn)為昏迷-清醒-再昏迷，同時可伴有患側(cè)瞳孔散大等腦疝表現(xiàn)。腦震蕩表現(xiàn)為短暫的意識喪失，一般不超過30分鐘；腦挫裂傷昏迷時間較長；硬膜下血腫多無中間清醒期。34.患者女，18歲。診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療，下列哪項護理措施正確：A.可與牛奶同服B.宜空腹服用C.與維生素C同服D.血紅蛋白正常后即可停藥答案：C。分析：鐵劑與維生素C同服可促進鐵的吸收。牛奶會影響鐵的吸收；鐵劑對胃腸道有刺激，不宜空腹服用；血紅蛋白正常后還需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月以補足貯存鐵。35.患者男，68歲?；寂两鹕?，其典型的臨床表現(xiàn)不包括：A.靜止性震顫B.運動遲緩C.肌強直D.共濟失調(diào)答案：D。分析：帕金森病的典型表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)異常，共濟失調(diào)不是其典型表現(xiàn)。36.患者女，45歲?；继悄虿?，使用胰島素治療，下列哪項低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)最早出現(xiàn)：A.心慌、出汗B.昏迷C.抽搐D.頭暈答案：A。分析：低血糖反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀多為交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，如心慌、出汗、手抖等，隨后可出現(xiàn)頭暈、昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀。37.患者男，30歲。因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁不安，體溫38.5℃，應(yīng)首先考慮為：A.切口感染B.膈下膿腫C.腹腔內(nèi)出血D.術(shù)后吸收熱答案：D。分析：術(shù)后吸收熱一般在術(shù)后1-3天出現(xiàn)，體溫一般不超過38.5℃，患者目前情況首先考慮為術(shù)后吸收熱。切口感染一般在術(shù)后3-5天出現(xiàn)；膈下膿腫有全身中毒癥狀和局部癥狀；腹腔內(nèi)出血有休克等表現(xiàn)。38.患者女，22歲。診斷為急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的不包括：A.促進胃腸蠕動B.防止腸粘連C.促進傷口愈合D.防止肺部并發(fā)癥答案：C。分析：術(shù)后早期下床活動可促進胃腸蠕動、防止腸粘連、防止肺部并發(fā)癥等，但對傷口愈合沒有直接促進作用。39.患者男，55歲?；几哐獕翰。獕翰▌釉?60-180/90-100mmHg之間，應(yīng)診斷為：A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級D.單純收縮期高血壓答案：B。分析：高血壓2級的血壓范圍是收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHg，該患者符合此標(biāo)準(zhǔn)。40.患者女，35歲。患急性乳腺炎，下列哪項護理措施不正確：A.停止患側(cè)哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：D。分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，不宜切開引流，可采取停止患側(cè)哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施。形成膿腫后才需要切開引流。41.患者男，42歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)，術(shù)后放置T形引流管，下列哪項護理措施正確：A.保持T形管通暢B.每周更換T形管C.每日更換引流袋D.觀察并記錄引流液的量和性質(zhì)答案：ACD。分析：T形管應(yīng)保持通暢，每日更換引流袋，觀察并記錄引流液的量和性質(zhì)。T形管一般在術(shù)后2周左右拔除，不需要每周更換。42.患者女，26歲。妊娠32周，出現(xiàn)少量陰道流血，診斷為前置胎盤，下列哪項護理措施正確：A.絕對臥床休息B.密切觀察陰道流血情況C.禁止肛查D.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案：ABCD。分析：前置胎盤患者應(yīng)絕對臥床休息，密切觀察陰道流血情況，禁止肛查，以防刺激引起大出血。若出血多或有其他情況，需做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。43.患者男，75歲。患慢性肺源性心臟病，近日出現(xiàn)呼吸衰竭，下列哪項氧療原則正確：A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.間斷吸氧D.面罩吸氧答案：A。分析：慢性肺源性心臟病呼吸衰竭患者應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，因為高流量吸氧會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重。44.患者女，50歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，下列哪項護理措施正確：A.關(guān)節(jié)制動B.關(guān)節(jié)保暖C.避免關(guān)節(jié)過度活動D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：BCD。分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)在急性期適當(dāng)關(guān)節(jié)制動，緩解期應(yīng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，而不是一直關(guān)節(jié)制動。同時要注意關(guān)節(jié)保暖，避免關(guān)節(jié)過度活動，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。45.患者男，30歲。因急性腎衰竭入院，少尿期的護理措施不包括：A.嚴(yán)格限制入水量B.給予高鉀飲食C.糾正電解質(zhì)紊亂D.預(yù)防感染答案：B。分析：急性腎衰竭少尿期應(yīng)嚴(yán)格限制入水量，糾正電解質(zhì)紊亂，預(yù)防感染。由于少尿