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(精)執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)習(xí)題集:中藥的應(yīng)用(有答案)

一、最佳選擇題

1、能引導(dǎo)方中諸藥直達(dá)病所的藥稱(chēng)

A、君藥

B、佐助藥

C、引經(jīng)藥

D、佐制藥

E、調(diào)和藥

2、照顧兼證或兼有疾病發(fā)揮治療作用的藥稱(chēng)

A、佐助藥

B、佐制藥

C、使藥

D、君藥

E、臣藥

3、針對(duì)主證主病發(fā)揮治療作用的藥稱(chēng)

A、佐制藥

B、佐助藥

C、臣藥

D、君藥

E、使藥

4、麻黃配桂枝屬于的配伍關(guān)系是

A、相殺

B、單行

C、相畏

D、相須

E、相反

5、黃連治痢疾屬于七情配伍中的

A、單行

B、相惡

C、相反

D、相須

E、相使

6、生姜配半夏屬于

A、相反

B、相殺

C、相畏

D、相惡

E、相反

7、能協(xié)調(diào)諸藥調(diào)和藥味的是

A、調(diào)和藥

B、引經(jīng)藥

C、佐助藥

D、君藥

E、佐制藥

8、體現(xiàn)處方主攻方向的是

A、佐藥

B、助藥

C、君藥

D、使藥

E、臣藥

9、能減輕或消除毒副作用的配伍是

A、相反

B、相使

C、相惡

D、相殺

E、相須

10、能使藥物功效降低或消除的配伍是

A、相殺

B、相惡

C、相使

D、相畏

E、相須

n、能增強(qiáng)原有藥物功效的配伍是

A、相須

B、相畏

C、相反

D、相殺

E、相惡

12、能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)的配伍是

A、相反

B、相惡

C、相須

D、相殺

E、相使

13、指出下列哪個(gè)不屬確定藥物劑量的依據(jù)

A、藥物的使用目的

B、患者的性別

C、藥物的寒熱溫涼

D、藥物的劑型

E、藥物的質(zhì)地

14、下面哪兩種藥合用不屬相反

A、甘草配海藻

B、草烏配貝母

C、甘草配人參

D、藜蘆配人參

E、甘草配芫花

15、下面哪兩種藥合用是屬相反

A、人參配萊瓶子

B、烏頭配半夏

C、石膏配五靈脂

D、甘草配半夏

E、生姜配半夏

16、關(guān)于七情配伍,指出下列錯(cuò)誤的是

A、相須,即性能類(lèi)似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療效

B、相使,即性能功效有某種共性的兩藥同用,一藥為主,一藥

為輔,輔藥能增強(qiáng)主藥的療效

C、相畏,即一種藥物的毒烈之性,能被另一種藥物減輕或消除

D、相反,即兩藥合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)不良反應(yīng)

E、相惡,即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性

二、配伍選擇題

1、A.相畏

B.相殺

C.相須

D.相反

E.相惡

<1>>附子配干姜屬

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、石膏配知母屬

A、

B、

C、

D、

E、

〈3〉、人參配萊版子屬

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.糾性

B.減效

C.增效

D.增毒

E.減毒

<1>、相須相使表示

A、

B、

c、

D、

E、

<2>、相畏相殺表示

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、相惡表示

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.細(xì)辛

B.甘草

C.草烏

D.瓜簍

E.藜蘆

<1>、與半夏相反的藥是

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、與人參相反的藥是

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、與甘遂相反的藥是

A、

B、

C、

D、

E、

4、A.飯前服

B.空腹服

C.睡前服

D.飯后服

E.定時(shí)服

<1>、避免與食物相混合,能迅速進(jìn)入腸中充分發(fā)揮藥效,峻下

逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲(chóng)藥均宜

A、

B、

C、

D、

E、

〈2>、胃腑空虛,有利于藥物迅速進(jìn)入小腸消化吸收,多數(shù)藥尤

補(bǔ)虛藥宜

A、

B、

C、

D、

E、

〈3>、飯后胃中存有較多食物,可減少藥物對(duì)胃的刺激,消食健

胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜

A、

B、

C、

D、

E、

<4>、為順應(yīng)人體生理節(jié)律充分發(fā)揮藥效,如安神藥,澀精止遺

藥治療夢(mèng)遺滑精,緩下劑等應(yīng)

A、

B、

C、

D、

E、

5、A.包煎

B.先煎

C.另煎

D.烽化

E.后下

<1>>有效成分不易煎出的礦物、貝殼類(lèi),如磁石、牡蠣等應(yīng)

A、

B、

C、

D、

E、

〈2>、有效成分因煎煮易揮散或破壞而不耐久煎的藥物,如薄荷、

白豆蔻應(yīng)

A、

B、

C、

D、

E、

〈3>、膠類(lèi)藥易粘附于其他藥渣及鍋底,浪費(fèi)藥材又易熬焦,如

阿膠、鹿角膠應(yīng)

A、

B、

C、

D、

E、

〈4>、花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類(lèi)藥物,因其漂浮水面不宜煎煮,

如蒲黃、孳蕩子、滑石粉等應(yīng)

A、

B、

C、

D、

E、

6、A.草烏

B.瓜簍

C.藜蘆

D.細(xì)辛

E.甘草

<1>、與半夏相反的藥是

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、與人參相反的藥是

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、與甘遂相反的藥是

A、

B、

C、

D、

E、

7、A.相惡

B.相殺

C.相須

D相反

E.相畏

<1>>表示增效配伍關(guān)系的是

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、表示增毒配伍關(guān)系的是

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、表示減效配伍關(guān)系的是

A、

B、

C、

D、

E、

8、A.相須

B.相殺

C.相使

D.相反

E.相惡

<1>、石膏配知母,可增強(qiáng)清熱瀉火的效果

A、

B、

C、

D、

E、

〈2〉、茯苓能增強(qiáng)黃黃的補(bǔ)氣利水的效果

A、

B、

C、

D、

E、

<3》、萊瓶子能削弱人參的補(bǔ)氣作用

A、

B、

C、

D、

E、

〈4〉、生姜能減輕或消除生半夏的毒性

A、

B、

C、

D、

E、

9、A.相須

B.相畏

C.相使

D.相反

E.相惡

<1>>即一種藥物的毒烈之性,能被另一種藥物減輕或消除

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、即兩種藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、性能類(lèi)似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療效

A、

B、

c、

D、

E、

<4>、即兩藥合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)不良反應(yīng)

A、

B、

C、

D、

E、

三、多項(xiàng)選擇題

1、關(guān)于煎藥方法,指出下列正確的

A、入水即化的藥或原為汁液性的藥,宜用煎好的其他藥液或開(kāi)

水沖服,如芒硝、竹瀝水、蜂蜜等

B、含淀粉、黏液質(zhì)較多的應(yīng)包煎,易粘鍋糊化、焦化如車(chē)前子

C、有效成分不易煎出的礦物、貝殼類(lèi),如磁石、牡蠣等應(yīng)先煎

D、花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類(lèi)藥物應(yīng)包煎,因其漂浮水面不宜煎

煮,如蒲黃、孳蕩子、滑石粉等

E、少數(shù)價(jià)格昂貴的藥物須另煎,以免煎出有效成分被其他藥物

的飲片吸收,如人參、西洋參

2、關(guān)于服藥次數(shù),指出下列正確的

A、一般疾病多采用每日一劑,每劑分二服或三服

B、病情急重者,可每隔4小時(shí)左右服藥一次,晝夜不停,使藥

力持續(xù),頓挫病勢(shì)

C、病情緩輕者,亦可間日服或煎湯代茶飲,以圖緩治

D、應(yīng)用發(fā)汗藥、瀉下藥時(shí),如藥力較強(qiáng),一般以得汗得下為度,

不必盡劑,以免汗下太過(guò),損傷正氣

E、嘔吐病人宜小量頻服,以免因量大再致吐

3、不宜與藜蘆同用的藥物有

A、白芍

B、辛夷

C、丹參

D、玄參

E、苦參

4、不宜與甘草同用的藥物有

A、芫花

B、甘遂

C、京大戟

D、白及

E、苦參

5、不宜與烏頭同用的藥物有

A、細(xì)辛

B、貝母

C、天花粉

D、瓜簍

E、白及

6、中藥配伍的目的是

A、改變藥性藥味

B、擴(kuò)大適應(yīng)范圍

C、增強(qiáng)療效

D、改變藥材性狀

E、降低毒副作用

7、屬于相使配伍關(guān)系的藥對(duì)有

A、枸杞子配菊花

B、黃連配木香

C、半夏配烏頭

D、天南星配生姜

E、黃芭配茯苓

8、臨床用藥應(yīng)充分利用的配伍關(guān)系是

A、相使

B、相須

C、相畏

D、相反

E、相殺

9、使藥包涵的內(nèi)容有

A、制毒藥

B、引經(jīng)藥

C、主攻藥

D、輔助藥

E、調(diào)和藥

10、關(guān)于服藥時(shí)間,指出下列正確的

A、飯前服,胃腑空虛,有利于藥物迅速進(jìn)入小腸消化吸收,多

數(shù)藥尤補(bǔ)虛藥宜飯前服

B、睡前服,為順應(yīng)人體生理節(jié)律而充分發(fā)揮藥性,如安神藥在

睡前30分鐘至1小時(shí)服,以便安眠;澀精止遺藥治療夢(mèng)遺滑精;緩下

劑,以便次日清晨排便

C、定時(shí)服,有些病定時(shí)發(fā),只有在發(fā)病前某時(shí)服才能見(jiàn)效,如

截瘧藥應(yīng)在瘧發(fā)前2小時(shí)服

D、空腹服,避免與食物相混合,能迅速進(jìn)入腸中充分發(fā)揮藥效,

峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲(chóng)藥均宜空腹服

E、飯后服,飯后胃中存有較多食物,可減少藥物對(duì)胃的刺激,

消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜飯后服

11、下列哪些不是確定藥物劑量的依據(jù)

A、藥物的歸經(jīng)

B、藥物的升降浮沉

C、用藥方法

D、因時(shí)、因地制宜

E、患者情況

12、指出藥物劑量確定的依據(jù)

A、患者的年齡

B、患者的性別

C、藥物升降浮沉

D、藥物的質(zhì)地

E、患者的病程

13、特殊煎法含有

A、先煎

B、包煎

C、烽化

D、后下

E、沖服

14、下面哪兩種藥合用是屬“十九畏”的內(nèi)容

A、硫磺配樸硝

B、水銀配砒霜

C、草烏配犀角

D、官桂配石脂

E、丁香配郁金

15、下面哪兩種藥合用是屬相反

A、藜蘆配芍藥

B、草烏配貝母

C、附子配白及

D、藜蘆配南沙參

E、甘草配芫花

16、下面哪兩種藥合用是屬相反

A、甘草配京大戟

B、川烏配白藪

C、甘草配五靈脂

D、藜蘆配丹參

E、甘草配細(xì)辛

17、下面哪兩種藥合用是屬相反

A、石膏配知母

B、烏頭配半夏

C、人參配萊藤子

D、甘草配甘遂

E、生姜配半夏

答案部分

一、最佳選擇題

1、

【正確答案】C

【答案解析】使藥:意義有二:一是引經(jīng)藥,即引方中諸藥直

達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥,即調(diào)和諸藥的作用,使其合力驅(qū)邪。

2、

【正確答案】E

【答案解析】臣藥:意義有二:一是輔助君藥加強(qiáng)治療主證或

主病的藥物;二是針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物。

3、

【正確答案】D

【答案解析】君藥:即對(duì)處方的主證或主病起主要治療作用的

藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向,其藥力居方中之首,是方劑組成中

不可缺少的藥物。

4、

【正確答案】D

【答案解析】相須:即性能相類(lèi)似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療

效。如石膏配知母可增強(qiáng)清熱瀉火效果等。

5、

【正確答案】A

【答案解析】單行:即應(yīng)用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果,不

需其他藥輔助。如獨(dú)參湯,單用人參一味補(bǔ)氣固脫等。

6、

【正確答案】B

【答案解析】相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒

烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏的毒性,故云生姜?dú)胂摹?/p>

7、

【正確答案】A

【答案解析】使藥:意義有二:一是引經(jīng)藥,即引方中諸藥直

達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥,即調(diào)和諸藥的作用,使其合力驅(qū)邪。

8、

【正確答案】C

【答案解析】君藥:即對(duì)處方的主證或主病起主要治療作用的

藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向,其藥力居方中之首,是方劑組成中

不可缺少的藥物。

9、

【正確答案】D

【答案解析】七情配伍關(guān)系中,一種藥物能減輕或消除另一種

藥物的毒副作用,屬于相殺配伍。注意:一種藥物的毒副作用能被另

一種藥物減輕或消除,則屬于相畏。除最佳選擇題型外,還可見(jiàn)配伍

選擇題型。

10、

【正確答案】B

【答案解析】相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原

有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊版子,因萊藤子能削弱人參的補(bǔ)

氣作用。

11、

【正確答案】A

【答案解析】相須:即性能相類(lèi)似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療

效。如石膏配知母可增強(qiáng)清熱瀉火效果等。

12、

【正確答案】A

【答案解析】相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)。

如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。、如上所述,在藥物七情中,論述藥

物基本配伍關(guān)系的只有6項(xiàng)。其中相須、相使表示增效,臨床用藥要

充分利用;相畏、相殺表示減毒,應(yīng)用毒烈藥時(shí)需考慮選用;相惡表示

減效,用藥時(shí)應(yīng)加以注意;相反表示增毒,原則上應(yīng)絕對(duì)禁止。止匕外,

若按協(xié)同與頡頑論,相須、相使表示協(xié)同,相畏、相殺、相惡卻表示

頡領(lǐng)。

13、

【正確答案】C

【答案解析】確定劑量的依據(jù)

(一)藥物的性質(zhì)性能

1.藥材質(zhì)量質(zhì)優(yōu)力強(qiáng)者,用量宜小些;質(zhì)次力不足者,用量可大

些。

2.藥材質(zhì)地花葉類(lèi)質(zhì)輕之品用量宜輕,金石、貝殼類(lèi)質(zhì)重之品用

量宜重;干品用量宜輕,鮮品用量宜重。

3.藥物的氣味氣味平淡作用緩和的藥,用量宜重;氣味濃厚作用

峻猛的藥,用量宜輕。

4.有毒無(wú)毒有毒藥,應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,不得超出安全范圍;無(wú)毒

藥,劑量變化幅度較大,可適當(dāng)增加用量。

(二)用藥方法

1.方藥配伍單味應(yīng)用時(shí)劑量宜大,復(fù)方應(yīng)用時(shí)劑量宜小;在方中

作主藥時(shí)用量宜稍大,而作輔藥時(shí)則用量宜小些。

2.劑型入湯劑時(shí)用量宜大;入丸散劑時(shí)用量宜小。

3.使用目的某些藥因用量不同可出現(xiàn)不同作用,故可據(jù)不同使用

目的增減用量。如以檳榔行氣消積用6?15g即可,而驅(qū)絳蟲(chóng)則需用

60?120g。

14、

【正確答案】C

【答案解析】相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)。

如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

15、

【正確答案】B

【答案解析】相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)。

如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

16、

【正確答案】E

【答案解析】相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原

有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊版子,因萊瓶子能削弱人參的補(bǔ)

氣作用。

二、配伍選擇題

1、

<1>>

【正確答案】C

【答案解析】附子配干姜能顯著增強(qiáng)回陽(yáng)救逆之效,石膏配知

母能顯著增強(qiáng)清熱瀉火之力,故均屬相須配伍關(guān)系。人參配萊版子,

萊瓶子行氣作用能降低或者削弱人參的補(bǔ)氣功效,故屬相惡。

〈2〉、

【正確答案】C

【答案解析】附子配干姜能顯著增強(qiáng)回陽(yáng)救逆之效,石膏配知

母能顯著增強(qiáng)清熱瀉火之力,故均屬相須配伍關(guān)系。人參配萊藤子,

萊瓶子行氣作用能降低或者削弱人參的補(bǔ)氣功效,故屬相惡。

〈3〉、

【正確答案】E

【答案解析】附子配干姜能顯著增強(qiáng)回陽(yáng)救逆之效,石膏配知

母能顯著增強(qiáng)清熱瀉火之力,故均屬相須配伍關(guān)系。人參配萊瓶子,

萊瓶子行氣作用能降低或者削弱人參的補(bǔ)氣功效,故屬相惡。

2、

<1>>

【正確答案】C

【答案解析】在藥物七情中,論述藥物基本配伍關(guān)系的只有6

項(xiàng)。其中相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表

示減毒,應(yīng)用毒烈藥時(shí)需考慮選用;相惡表示減效,用藥時(shí)應(yīng)加以注

意;相反表示增毒,原則上應(yīng)絕對(duì)禁止。止匕外,若按協(xié)同與頡頑論,

相須、相使表示協(xié)同,相畏、相殺、相惡卻表示頡頑。

<2>、

【正確答案】E

【答案解析】在藥物七情中,論述藥物基本配伍關(guān)系的只有6

項(xiàng)。其中相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表

示減毒,應(yīng)用毒烈藥時(shí)需考慮選用;相惡表示減效,用藥時(shí)應(yīng)加以注

意;相反表示增毒,原則上應(yīng)絕對(duì)禁止。止匕外,若按協(xié)同與頡頑論,

相須、相使表示協(xié)同,相畏、相殺、相惡卻表示頡頑。

〈3〉、

【正確答案】B

【答案解析】在藥物七情中,論述藥物基本配伍關(guān)系的只有6

項(xiàng)。其中相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;相畏、相殺表

示減毒,應(yīng)用毒烈藥時(shí)需考慮選用;相惡表示減效,用藥時(shí)應(yīng)加以注

意;相反表示增毒,原則上應(yīng)絕對(duì)禁止。止匕外,若按協(xié)同與頡頑論,

相須、相使表示協(xié)同,相畏、相殺、相惡卻表示頡頑。

3、

<1>>

【正確答案】C

【答案解析】本組考查配伍禁忌內(nèi)容:個(gè)別內(nèi)容可見(jiàn)七情配伍

中相反藥對(duì)舉例)。烏頭(川烏、附予、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、

瓜簍仁、瓜簍皮、天花粉)、貝母(川貝母、浙貝母)、白藪、白及;

藜蘆反人參、丹參、玄參、南沙參、苦參、細(xì)辛、芍藥(白芍、赤芍);

甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂。止匕外,可見(jiàn)最佳選擇題型、多選

題型。

〈2〉、

【正確答案】E

【答案解析】本組考查配伍禁忌內(nèi)容:個(gè)別內(nèi)容可見(jiàn)七情配伍

中相反藥對(duì)舉例)。烏頭(川烏、附予、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、

瓜簍仁、瓜簍皮、天花粉)、貝母(川貝母、浙貝母)、白藪、白及;

藜蘆反人參、丹參、玄參、南沙參、苦參、細(xì)辛、芍藥(白芍、赤芍);

甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂。止匕外,可見(jiàn)最佳選擇題型、多選

題型。

〈3〉、

【正確答案】B

【答案解析】本組考查配伍禁忌內(nèi)容:個(gè)別內(nèi)容可見(jiàn)七情配伍

中相反藥對(duì)舉例)。烏頭(川烏、附予、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、

瓜簍仁、瓜簍皮、天花粉)、貝母(川貝母、浙貝母)、白藪、白及;

藜蘆反人參、丹參、玄參、南沙參、苦參、細(xì)辛、芍藥(白芍、赤芍);

甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂。止匕外,可見(jiàn)最佳選擇題型、多選

題型。

4、

3、

【正確答案】B

【答案解析】空腹服清晨胃及十二指腸均無(wú)食物,此時(shí)服藥避

免與食物相混合,能迅速進(jìn)入腸中充分發(fā)揮藥效,故峻下逐水藥、攻

積導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲(chóng)藥均宜空腹服。

〈2〉、

【正確答案】A

【答案解析】飯前服飯前胃腑空虛,有利于藥物迅速進(jìn)入小腸

消化吸收,故多數(shù)藥特別是補(bǔ)虛藥宜飯前服。

〈3〉、

【正確答案】D

【答案解析】飯后服飯后胃中存有較多食物,可減少藥物對(duì)胃

的刺激,故消食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜飯后服。

〈4〉、

【正確答案】C

[答案解析]睡前服為了順應(yīng)人體生理節(jié)律而充分發(fā)揮藥效,

有些藥宜睡前服。如安神藥用于安眠時(shí)宜在睡前30分鐘至1小時(shí)服,

以便安眠;澀精止遺藥宜在臨睡時(shí)服,以便治療夢(mèng)遺滑精;緩下劑宜在

睡前服,以便翌日清晨排便。

5、

<1>>

【正確答案】B

【答案解析】先煎即延長(zhǎng)煎煮時(shí)間10?15分鐘。包括有效成分

不易煎出的礦物、貝殼類(lèi)藥,如磁石、牡蠣等;須久煎去毒的藥物,

如附子、川烏有毒,均應(yīng)先煎;治療特殊需要,如大黃久煎瀉下力緩,

欲減其瀉下力則應(yīng)先下。

<2>、

【正確答案】E

【答案解析】后下即縮短煎煮時(shí)間。包括有效成分因煎煮易揮

散或破壞而不耐久煎的藥物,如薄荷、白豆蔻等入煎應(yīng)后下,待藥將

煎成時(shí)再投入煎沸數(shù)分鐘即可;大黃、番瀉葉久煎則瀉下力減緩,故

欲瀉下當(dāng)后下或開(kāi)水泡服。

〈3〉、

【正確答案】D

【答案解析】烽化即溶化或熔化。膠類(lèi)藥容易粘附于其他藥渣

及鍋底,如此既浪費(fèi)藥材又易熬焦,故應(yīng)先行烽化,再與其他藥汁對(duì)

服,如阿膠、鹿角膠等。

<4〉、

【正確答案】A

【答案解析】包煎花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類(lèi)藥物應(yīng)包煎,因其

易漂浮在水面,不利手煎煮,如蒲黃、草苗子、滑石粉等;含淀粉、

黏液質(zhì)較多的藥物應(yīng)包煎,因其易粘鍋糊化、焦化,如車(chē)前子等;絨

毛類(lèi)藥物應(yīng)包煎,因其難于濾凈,混入藥液則刺激咽喉,如旋覆花等。

6、

3、

【正確答案】A

【答案解析】本組考查配伍禁忌內(nèi)容(大綱未作要求,考點(diǎn)內(nèi)容

見(jiàn)應(yīng)試指南;個(gè)別內(nèi)容可見(jiàn)七情配伍中相反藥對(duì)舉例)o

烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、瓜簍仁、瓜簍

皮、天花粉)、貝母(川貝母、浙貝母)、白藪、白及;藜蘆反人參、丹

參、玄參、南沙參、苦參、細(xì)辛、芍藥(白芍、赤芍)等;甘草反海藻、

京大戟、芫花、甘遂。除該種題型外,還可見(jiàn)最佳選擇題型、多項(xiàng)選

擇題型。

〈2〉、

【正確答案】C

【答案解析】本組考查配伍禁忌內(nèi)容(大綱未作要求,考點(diǎn)內(nèi)容

見(jiàn)應(yīng)試指南;個(gè)別內(nèi)容可見(jiàn)七情配伍中相反藥對(duì)舉例)o

烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、瓜簍仁、瓜簍

皮、天花粉)、貝母(川貝母、浙貝母)、白藪、白及;藜蘆反人參、丹

參、玄參、南沙參、苦參、細(xì)辛、芍藥(白芍、赤芍)等;甘草反海藻、

京大戟、芫花、甘遂。除該種題型外,還可見(jiàn)最佳選擇題型、多項(xiàng)選

擇題型。

〈3〉、

【正確答案】E

【答案解析】本組考查配伍禁忌內(nèi)容(大綱未作要求,考點(diǎn)內(nèi)容

見(jiàn)應(yīng)試指南;個(gè)別內(nèi)容可見(jiàn)七情配伍中相反藥對(duì)舉例)o

烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、瓜簍仁、瓜簍

皮、天花粉)、貝母(川貝母、浙貝母)、白菽、白及;藜蘆反人參、丹

參、玄參、南沙參、苦參、細(xì)辛、芍藥(白芍、赤芍)等;甘草反海藻、

京大戟、芫花、甘遂。除該種題型外,還可見(jiàn)最佳選擇題型、多項(xiàng)選

擇題型。

7、

3、

【正確答案】C

【答案解析】本組題考查七情配伍的用藥原則。

相須、相使,可增效;相畏、相殺可減毒,以保證安全用藥,臨

床需充分利用。相惡可減效,臨床用藥應(yīng)加以注意避免;相反則是增

毒的配伍,臨床屬于配伍禁忌。止匕外,還可見(jiàn)多項(xiàng)選擇題。

〈2〉、

【正確答案】D

【答案解析】本組題考查七情配伍的用藥原則。

相須、相使,可增效;相畏、相殺可減毒,以保證安全用藥,臨

床需充分利用。相惡可減效,臨床用藥應(yīng)加以注意避免;相反則是增

毒的配伍,臨床屬于配伍禁忌。止匕外,還可見(jiàn)多項(xiàng)選擇題。

〈3〉、

【正確答案】A

【答案解析】本組題考查七情配伍的用藥原則。

相須、相使,可增效;相畏、相殺可減毒,以保證安全用藥,臨

床需充分利用。相惡可減效,臨床用藥應(yīng)加以注意避免;相反則是增

毒的配伍,臨床屬于配伍禁忌。止匕外,還可見(jiàn)多項(xiàng)選擇題。

8、

<1>>

【正確答案】A

【答案解析】相須:即性能相類(lèi)似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療

效。如石膏配知母可增強(qiáng)清熱瀉火效果等。

〈2〉、

【正確答案】C

【答案解析】相使:即性能功效有某種共性的兩藥同用,一藥

為主,一藥為輔,輔藥能增強(qiáng)主藥的療效,如以補(bǔ)氣利水的黃黃為主,

配以利水健脾的茯苓為輔,茯苓能增強(qiáng)黃黃的補(bǔ)氣利水效果等。

〈3〉、

【正確答案】E

【答案解析】相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原

有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊版子,因萊瓶子能削弱人參的補(bǔ)

氣作用。

〈4〉、

【正確答案】B

【答案解析】相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒

烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏的毒性,故云生姜?dú)胂摹?/p>

9、

3、

【正確答案】B

【答案解析】相畏:即一種藥物的毒烈之性,能被另一種藥物

減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故云半夏畏生姜。

<2>、

【正確答案】E

【答案解析】相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原

有功效降低,甚至喪失。如人參惡萊藤子,因萊聰子能削弱人參的補(bǔ)

氣作用。

〈3〉、

【正確答案】A

【答案解析】相須:即性能相類(lèi)似的藥物合用,可增強(qiáng)原有療

效。如石膏配知母可增強(qiáng)清熱瀉火效果等。

〈4〉、

【正確答案】D

【答案解析】相反:即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)。

如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

三、多項(xiàng)選擇題

1、

【正確答案】ABCDE

【答案解析】入水即化的藥或原為汁液性的藥,宜用煎好的其

他藥液或開(kāi)水沖服,如芒硝、竹瀝水、蜂蜜等;含淀粉、黏液質(zhì)較多

的應(yīng)包煎,易粘鍋糊化、焦化如車(chē)前子等;有效成分不易煎出的礦物、

貝殼類(lèi),如磁石、牡蠣等應(yīng)先煎;花粉、細(xì)小種子及細(xì)粉類(lèi)藥物應(yīng)包

煎,因其漂浮水面不宜煎煮,如蒲黃、拿苗子、滑石粉等;少數(shù)價(jià)格

昂貴的藥物須另煎,以免煎出有效成分被其他藥物的飲片吸收,如人

參、西洋參。

2、

【正確答案】ABCDE

【答案解析】一般疾病多采用每日一劑,每劑分二服或三服。

病情急重者,可每隔4小時(shí)左右服藥一次,晝夜不停,使藥力持續(xù),

頓挫病勢(shì);病情緩輕者,亦可間日服或煎湯代茶飲,以圖緩治。

應(yīng)用發(fā)汗藥、瀉下藥時(shí),如藥力較強(qiáng),一般以得汗得下為度,不

必盡劑,以免汗下太過(guò),損傷正氣,嘔吐病人宜小量頻服,以免因量

大再致吐。

3、

【正確答案】ACDE

【答案解析】十八反列述了三組相反藥,分別是:甘草反甘遂、

京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、

瓜簍皮、瓜簍仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白藪、白及;藜蘆反

人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。

4、

【正確答案】ABC

【答案解析】十八反列述了三組相反藥,分別是:甘草反甘遂、

京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、

瓜簍皮、瓜簍仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白藪、白及;藜蘆反

人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。

5、

【正確答案】BCDE

【答案解析】十八反列述了三組相反藥,分別是:甘草反甘遂、

京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜簍(全瓜簍、

瓜簍皮、瓜簍仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白藪、白及;藜蘆反

人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。

6、

【正確答案】BCE

【答案解析】藥物配伍應(yīng)用是中醫(yī)用藥的主要形式,其目的是:

增強(qiáng)治療效能,擴(kuò)大治療范圍,適應(yīng)復(fù)雜病情,減少不良反應(yīng)。

7、

【正確答案】ABE

【答案解析】本題考七情配伍關(guān)系內(nèi)容。黃黃配茯苓治脾虛水

腫,枸杞子配菊花治目暗昏花,黃連配木香治瀉痢等均屬于相使配伍

關(guān)系。半夏配烏頭屬于相反的配伍關(guān)系;天南星配生姜屬于相畏(相殺)

的配伍關(guān)系。

8、

【正確答案】AB

【答案解析】本組考查七情配伍的用藥原則。

相須、相使為增效,臨床應(yīng)充分利用;相畏、相殺為減毒,應(yīng)用

毒烈藥時(shí)需考慮選用:相反為增毒,臨床應(yīng)當(dāng)禁忌。

9、

【正確答案】BE

【答案解析】本組考查君臣佐使的內(nèi)容。

使藥有兩種涵義:①引經(jīng)藥,即能引導(dǎo)方中諸藥直達(dá)病所的藥物;

②調(diào)和藥,即能協(xié)調(diào)諸藥,調(diào)和藥味的藥物。

10、

【正確答案】ABCDE

【答案解析】適時(shí)服藥也是保證藥效的重要方面。具體服藥時(shí)

間應(yīng)據(jù)腸胃狀況、病情需要及藥物特性來(lái)確定。

1.空腹服清晨胃及十二指腸均無(wú)食物,此時(shí)服藥避免與食物相混

合,能迅速進(jìn)入腸中充分發(fā)揮藥效,故峻下逐水藥、攻積導(dǎo)滯藥、驅(qū)

蟲(chóng)藥均宜空腹服。

2.飯前服飯前胃腑空虛,有利于藥物迅速進(jìn)入小腸消化吸收,故

多數(shù)藥特別是補(bǔ)虛藥宜飯前服。

3.飯后服飯后胃中存有較多食物,可減少藥物對(duì)胃的刺激,故消

食健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的藥物宜飯后服。

4.睡前服為了順應(yīng)人體生理節(jié)律而充分發(fā)揮藥效,有些藥宜睡前

服。如安神藥用于安眠時(shí)宜在睡前30分鐘至1小時(shí)服,以便安眠;

澀精止遺藥宜在臨睡時(shí)服,以便治療夢(mèng)遺滑精;緩下劑宜在睡前服,

以便翌日清晨排便。

5.定時(shí)服有些病定時(shí)而發(fā),只有在發(fā)病前某時(shí)服才能見(jiàn)效。如截

瘧藥應(yīng)在瘧發(fā)前2小時(shí)服,否則無(wú)效。

6.不拘時(shí)服病情急險(xiǎn),則當(dāng)不拘時(shí)服,以便力挽狂瀾。

11、

【正確答案】AB

【答案解析】確定劑量的依據(jù)

(一)藥物的性質(zhì)性能

1.藥材質(zhì)量質(zhì)優(yōu)力強(qiáng)者,用量宜小些;質(zhì)次力不足者,用量可大

止匕

—晨O

2.藥材質(zhì)地花葉類(lèi)質(zhì)輕之品用量宜輕,金石、貝殼類(lèi)質(zhì)重之品用

量宜重;干品用量宜輕,鮮品用量宜重。

3.藥物的氣味氣味平淡作用緩和的藥,用量宜重;氣味濃厚作用

峻猛的藥,用量宜輕。

4.有毒無(wú)毒有毒藥,應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,不得超出安全范圍;無(wú)毒

藥,劑量變化幅度較大,可適當(dāng)增加用量。

(二)用藥方法

1.方藥配伍單味應(yīng)用時(shí)劑量宜大,復(fù)方應(yīng)用時(shí)劑量宜??;在方中

作主藥時(shí)用量宜稍大,而作輔藥時(shí)則用量宜小些。

2.劑型入湯劑時(shí)用量宜大;入丸散劑時(shí)用量宜小。

3.使用目的某些藥因用量不同可出現(xiàn)不同作用,故可據(jù)不同使用

目的增減用量。如以檳榔行氣消積用6?15g即可,而驅(qū)絳蟲(chóng)則需用

60?120g。

(三)患者情況

1.體質(zhì)在以祛邪為主時(shí),體強(qiáng)者用量宜重,體弱者用量宜輕。以

補(bǔ)虛為主時(shí),脾胃強(qiáng)健者,用量宜稍大;脾胃虛弱者,用量宜輕小。

2.年齡小兒發(fā)育未全,老人氣血漸衰,對(duì)藥物耐受力均較弱,故

用量宜減小;而青壯年氣血旺盛,對(duì)藥物耐受力較強(qiáng),故用量宜大些。

小兒5歲以下通常用成人量的四分之一,5歲以上可按成人量減半用-

3.性別一般說(shuō)男女用量差別不大,但在婦女月經(jīng)期、妊娠期,投

用活血化瘀藥則宜減量。

4.病程新病正氣損傷較輕,用量可稍重;久病正氣損傷較重,用

量宜輕些。

5.病勢(shì)病急病重者用量宜重,病緩病輕者用量宜輕。

6.生活習(xí)慣與職業(yè)如以辛熱藥療疾,平時(shí)不喜食辛辣熱物或常處

高溫下作業(yè)的人用量宜輕,反之則用量宜重。

(四)因時(shí)、因地制宜

依據(jù)氣候的冷暖和地域的干燥或潮濕增減用量等。

12、

【正確答案】ABDE

【答案解析】確定劑量的依據(jù)

(一)藥物的性質(zhì)性能

1.藥材質(zhì)量質(zhì)優(yōu)力強(qiáng)者,用量宜小些;質(zhì)次力不足者,用量可大

止匕

―晨O

2.藥材質(zhì)地花葉類(lèi)質(zhì)輕之品用量宜輕,金石、貝殼類(lèi)質(zhì)重之品用

量宜重;干品用量宜輕,鮮品用量宜重。

3.藥物的氣味氣味平淡作用緩和的藥,用量宜重;氣味濃厚作用

峻猛的藥,用量宜輕。

4.有毒無(wú)毒有毒藥,應(yīng)嚴(yán)格控制劑量,不得超出安全范圍;無(wú)毒

藥,劑量變化幅度較大,可適當(dāng)增加用量。

(二)用藥方法

1.方藥配伍單味應(yīng)用時(shí)劑量宜大,復(fù)方應(yīng)用時(shí)劑量宜?。辉诜街?/p>

作主藥時(shí)用量宜稍大,而作輔藥時(shí)則用量宜小些。

2.劑型入湯劑時(shí)用量宜大;入丸散劑時(shí)用量宜小。

3.使用目的某些藥因用量不同可出現(xiàn)不同作用,故可據(jù)不同使用

目的增減用量。如以檳榔行氣消積用6?15g即可,而驅(qū)絳蟲(chóng)則需用

60?120g。

(三)患者情況

1.體質(zhì)在以祛邪為主時(shí),體強(qiáng)者用量宜重,體弱者用量宜輕。以

補(bǔ)虛為主時(shí),脾胃強(qiáng)健者,用量宜稍大;脾胃虛弱者,用量宜輕小。

2.年齡小兒發(fā)育未全,老人氣血漸衰,對(duì)藥物耐受力均較弱,故

用量宜減小;而青壯年氣血旺盛,對(duì)藥物耐受力較強(qiáng),故用量宜大些。

小兒5歲以下通常用成人量的四分之一,5歲以上可按成人量減半用。

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