執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識（二）試題-真題及答案

（新版）執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識

（二）試題.真題及答案

1.（共用備選答案）

A.果糖

B.氯化鉀

C.氯化鈣

D.硫酸鎂

E.葡萄糖

⑴使用強(qiáng)心昔的心力衰竭患者，不宜選用的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

洋地黃類強(qiáng)心昔用藥期間應(yīng)慎用氯化鈣，以免增強(qiáng)洋地黃類強(qiáng)心甘的

毒性。

⑵使用螺內(nèi)酯的心力衰竭患者，不宜選用的藥品是（）o

【答案】：B

【解析】：

氯化鉀與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素n受體阻斷劑、環(huán)抱

素、他克莫司、留鉀利尿劑和醛固酮受體阻斷劑合用時，可增加高血

鉀發(fā)生危險，因此對正在服用螺內(nèi)酯、氨苯蝶咤者慎用，否則注射后

易引起高鉀血癥。

2.胰島素的不良反應(yīng)為（）。

A.低血糖反應(yīng)

B.胰島素抵抗

C.共濟(jì)失調(diào)

D.過敏反應(yīng)

E.組織缺水

【答案】：A|B|D

【解析】：

胰島素的不良反應(yīng)包括：①低血糖反應(yīng)：為胰島素過量所致，是最重

要、最常見的不良反應(yīng)；②過敏反應(yīng)：較多見，一般反應(yīng)輕微，偶可

引起過敏性休克；③胰島素抵抗：急性抵抗多因并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手

術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)；④脂肪萎縮：見于注射部位，女性多于男性。

3.（共用備選答案）

A.地西泮

B.黃體酮

C.維生素B1

D.維生素C

E.鹽酸麻黃堿

⑴可用硫色素反應(yīng)鑒別的藥物是（）0

【答案】：C

【解析】：

維生素B1在堿性溶液中，可被鐵氧化鉀氧化生成硫色素。硫色素溶

解于正丁醇（或異丁醇等）中，顯藍(lán)色熒光。

（2）可用與二氯靛酚鈉試液反應(yīng)鑒別的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

二氯靛酚為一種染料，其氧化型在酸性介質(zhì)中為玫瑰紅色，在堿性介

質(zhì)中為藍(lán)色。與維生素C作用后生成還原型的無色酚亞胺，從而使顏

色消失。

⑶可用雙縮版反應(yīng)鑒別的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

鹽酸麻黃堿在堿性條下與硫酸銅反應(yīng)，芳環(huán)側(cè)鏈上具有氨基醇結(jié)構(gòu)的

特征反應(yīng)即為雙縮版反應(yīng)。

4.（共用備選答案）

A.耐受性

B.依賴性

C.耐藥性

D.繼發(fā)反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

⑴連續(xù)用藥后，病原體對藥物的敏感性降低稱為（）。

【答案】：C

⑵連續(xù)用藥后，機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低稱為（）。

【答案】：A

5.下列不是降鈣素的作用（）。

A.抑制腸道轉(zhuǎn)運鈣

B.降低血鈣

C.抑制腎小管對鈣和磷的重吸收

D.鎮(zhèn)痛

E.促進(jìn)骨鹽溶解

【答案】：E

【解析】：

降鈣素調(diào)節(jié)鈣代謝，具有以下作用：①直接抑制破骨細(xì)胞的活性，從

而抑制骨鹽溶解，阻止鈣由骨釋出，而骨骼對鈣的攝取仍在進(jìn)行，因

而可降低血鈣?？蓪辜谞钆韵偎卮龠M(jìn)骨吸收的作用并使血磷降低。

②抑制腎小管對鈣和磷的重吸收，使尿中鈣和磷的排泄增加，血鈣也

隨之下降。③可抑制腸道轉(zhuǎn)運鈣。④有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對腫瘤骨轉(zhuǎn)

移、骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。

6.下列描述中，不正確的是（）。

A.吠塞米與抗組胺藥合用時耳毒性增加

B.坦洛新對外周血管平滑肌a1受體具有高選擇性

C.氫氯曝嗪可用于高尿鈣伴有腎結(jié)石者

D.5a-還原酶抑制劑對膀胱頸和平滑肌沒有影響

E.依普利酮對性激素的影響小于螺內(nèi)酯

【答案】：B

【解析】：

A項，吠塞米與抗組胺藥合用時耳毒性增加，易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩

暈；B項，坦洛新和賽洛多辛對前列腺上a1A受體具有高選擇性，而

對外周血管平滑肌a1-受體則幾無影響；C項，曝嗪類利尿藥可用于

高尿鈣伴有腎結(jié)石者，以抑制高尿鈣引起的腎結(jié)石，氫氯睡嗪是曝嗪

類利尿藥；D項，5a-還原酶抑制劑可以縮小前列腺體積，對膀胱頸

和平滑肌沒有影響；E項，依普利酮對腎上腺鹽皮質(zhì)激素受體有更高

的選擇性，而對雄性激素和黃體受體的親和力遠(yuǎn)低于螺內(nèi)酯，故對性

激素的影響小于螺內(nèi)酯。

7.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響是（）。

A.血紅蛋白含量降低

B.血小板減小

C.嗜酸性粒細(xì)胞增加

D.中性粒細(xì)胞減少

E.淋巴細(xì)胞減少

【答案】：E

【解析】：

糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增多，大

劑量使血小板及纖維蛋白原濃度升高，促使中性粒細(xì)胞數(shù)目增多。此

外對淋巴組織有明顯的影響，能減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目。

8.主要用于治療無痰干咳的藥物是（）。

A.氯化錢

B.氨澳索

C.澳乙胺

D.右美沙芬

E.氨茶堿

【答案】：D

【解析】：

右美沙芬鎮(zhèn)咳作用與可待因相當(dāng)或略強(qiáng)，但無鎮(zhèn)痛作用，無成癮性和

耐受性，治療量不影響呼吸中樞，主要用于無痰干咳。

9.下列屬于地西泮的禁忌證的是（）。

A.重癥肌無力

B.肝、腎和呼吸功能不全

C.孕婦

D.新生兒

E.癲癇

【答案】：A|C|D

【解析】：

可使伴呼吸困難的重癥肌無力患者的病情加重；對伴有嚴(yán)重慢性阻塞

性肺部病變者，可加重通氣衰竭。本品可透過胎盤屏障。有藥物濫用

或依賴史、肝腎功能不全者可延長血漿半衰期；嚴(yán)重的精神抑郁者可

使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。在妊娠初期3個

月內(nèi)，有增加胎兒致畸的危險，妊娠期間盡量勿用。地西泮及其代謝

產(chǎn)物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奧沙西泮及其代謝產(chǎn)物也

有此可能，由于新生兒代謝較成人慢，乳母服用可使嬰兒體內(nèi)本品及

其代謝產(chǎn)物積聚。

10.（共用備選答案）

A.利多卡因

B.普魯卡因胺

C.胺碘酮

D.維拉帕米

E.去乙酰毛花背

⑴屬于lb類鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥（）。

【答案】：A

【解析】：

抗心律失常藥按其作用于心肌細(xì)胞的電活動的機(jī)制可分為四類。I類

為鈉通道阻滯藥，該類藥又可以細(xì)分為三個亞類：la類：奎尼丁、

普魯卡因胺；1b類：利多卡因、苯妥英鈉；1c類：普羅帕酮和氟

卡尼等。

⑵屬于鈣通道阻滯劑的抗心律失常藥是（）o

【答案】：D

【解析】：

鈣通道阻滯劑（第IV類）臨床常用的有非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑維

拉帕米和地爾硫草。

⑶屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

延長動作電位時程藥（第ffl類），包括胺碘酮、索他洛爾和漠平胺等。

11.治療糖尿病的藥物有（）o

A.阿卡波糖

B.甲筑咪睫

C.氨魯米特

D.瑞格列奈

E.毗格列酮

【答案】：A|D|E

【解析】：

治療糖尿病的藥物包括：①磺酰版類：如格列本版、格列毗嗪等；②

瑞格列奈；③雙胭類：二甲雙胭；④曝噗烷二酮類：羅格列酮、毗格

列酮；⑤a-葡萄糖甘酶抑制劑：阿卡波糖等。

12.自制薄層板固定相和水的比例通常為（）。

A.10：1

B.1：1

C.1：3

D.1：10

E.1:100

【答案】：C

【解析】：

自制薄層板的制作過程：將1份硅膠GF25和3份水在研缽中按同一

方向研磨混合，去除表面的氣泡后，在玻璃板上平穩(wěn)、均勻進(jìn)行涂布

（厚度為0.2?0.3mm）,將涂好薄層的玻璃板置水平臺上于室溫下晾

干后，在活化30分鐘，置于有干燥劑的干燥箱中備用。

13.可用于治療重度座瘡，但妊娠期婦女避免使用的藥物是（）。

A.克拉霉素

B.特比蔡芬

C.異維A酸

D.克羅米通

E.環(huán)口比酮胺

【答案】：C

【解析】：

異維A酸，妊娠期婦女服后可致自發(fā)性流產(chǎn)及胎兒發(fā)育畸形，因此應(yīng)

避免使用。

14.（共用備選答案）

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.加巴噴丁

D.苯巴比妥

E.氯硝西泮

⑴主要阻滯電壓依賴性的鈉通道，屬于二苯并氮草類抗癲癇藥的是

（）o

【答案】：A

【解析】：

卡馬西平的抗癲癇機(jī)制為阻滯電壓依賴性的鈉通道，抑制突觸后神經(jīng)

元高頻動作電位的發(fā)放，以及通過阻斷突觸前Na+通道與動作電位

發(fā)放，阻斷神經(jīng)遞質(zhì)釋放，從而調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，達(dá)到抗驚厥作用。

⑵減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，屬于乙內(nèi)酰胭類抗癲癇藥的

是（）。

【答案】：B

【解析】：

乙內(nèi)酰版類抗癲癇藥通過減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定，限制

Na+通道介導(dǎo)的發(fā)作性放電的擴(kuò)散，代表藥為苯妥英鈉。

⑶可激動Y-氨基酸丁酸（GABA）受體和阻滯鈉通道，屬于苯二氮革

類抗癲癇藥的是（）。

【答案】：E

【解析】：

氯硝西泮為GABA受體激動劑，也作用于Na+通道，可加強(qiáng)突觸前

抑制，抑制皮質(zhì)、丘腦和邊緣系統(tǒng)的病灶異常放電向周圍腦組織的擴(kuò)

散，起到抗驚厥作用，但其不能消除病灶的異常放電。

15.用熾灼殘渣硫代乙酰胺法測定重金屬時的溫度是（）。

A.60?80℃

B.100-110℃

C.200?300℃

D.500-600℃

E.1000—1200℃

【答案】：D

【解析】：

熾灼殘渣置高溫電爐中在700?800℃熾灼至恒重，留作重金屬檢查

時，熾灼溫度應(yīng)控制在500?600℃,使其完全灰化。

16.（共用備選答案）

A.氨苯蝶咤

B.阿米洛利

C.乙酰嗖胺

D.氫氯曝嗪

E.吠塞米

⑴使用后勃起功能障礙的發(fā)生率更高的降壓藥的是（）。

【答案】：D

【解析】：

嚷嗪類利尿藥會引起性功能減退，與其他幾種降壓藥比較，使用該類

藥物的患者勃起功能障礙的發(fā)生率更高。

⑵可用于高血壓危象，伴左心衰竭的是（）o

【答案】：E

【解析】：

吠塞米可應(yīng)用于充血心力衰竭和高血壓危象等。吠塞米用于高血壓危

象，起始40?80mg,伴急性左心衰竭或急性腎衰竭時，可酌情增加

劑量。

⑶留鉀利尿藥作用最強(qiáng)的是（）。

【答案】：B

【解析】：

阿米洛利為留鉀利尿作用最強(qiáng)的藥物，作用強(qiáng)度是氨苯喋咤的10倍。

17.（共用備選答案）

A.激動中樞阿片受體

B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿酯酶

C.抑制紋狀體單胺氧化酶

D.阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)膽堿受體

E.激動黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體

⑴多奈哌齊的藥理作用是（）o

【答案】：B

【解析】：

多奈哌齊是第二代膽堿酯酶抑制劑，其治療作用是可逆性抑制乙酰膽

堿酯酶，抑制乙酰膽酰水解而增加受體部位的乙酰膽堿含量，適用于

輕、中度阿爾茨海默型癡呆癥。

⑵司來吉蘭的藥理作用是（）。

【答案】：C

【解析】：

司來吉蘭是選擇性的B型單胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制劑。口

服后能迅速吸收，并能迅速通過血腦屏障，在腦中濃度較高。司來吉

蘭抑制紋狀體中的MAO-B,減少DA降解，增加DA在腦內(nèi)的濃度；

也可抑制突觸處DA的再攝取而延長多巴胺作用時間。

⑶苯海索的藥理作用是（）。

【答案】：D

【解析】：

苯海索通過阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中ACh的作用，抗

震顫效果好，也能改善運動障礙和肌肉強(qiáng)直，對強(qiáng)直及運動遲緩的療

效較差。對一些繼發(fā)癥狀如憂郁、流涎、多汗等有改善作用。

⑷澳隱亭的藥理作用是（）o

【答案】：E

【解析】：

濱隱亭為一種半合成的麥角生物堿，為黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體強(qiáng)激

動藥，對外周DA受體及a受體也有較弱的激動作用。

18.給藥后易產(chǎn)生抗體，5天至1年內(nèi)重復(fù)給藥療效可能下降，1年內(nèi)

不宜再次使用的溶栓藥是（）o

A.阿替普酶

B.瑞替普酶

C.尿激酶

D.鏈激酶

E.降纖酶

【答案】：D

【解析】：

鏈激酶用于治療急性心肌梗死等血栓性疾病。急性心肌梗死患者應(yīng)爭

取發(fā)病12h內(nèi)開始治療。但由于輸注鏈激酶后可產(chǎn)生抗體，在5天?

1年內(nèi)重復(fù)給藥，其療效可能降低，因此一年內(nèi)不宜重復(fù)給藥。

19.去甲腎上腺素的藥理作用是（）。

A.增加腎血流量

B.增加冠狀動脈血流量

C.收縮小靜脈和小動脈

D.縮小瞳孔

E.降低血糖

【答案】：C

【解析】：

去甲腎上腺素是a受體激動藥，對受體作用較弱，對B2受體幾

無作用。其藥理作用包括：①血管：激動血管al受體，主要使小動

脈和小靜脈血管收縮；②心臟：較弱激動心臟的受體，使心肌收

縮性加強(qiáng)，心率加快；③血壓：收縮壓升高；④其他：大劑量時出現(xiàn)

血糖升高。

20.成人服用左甲狀腺素初始劑量為一日（）。

A.10?20Ug

B.25?50Ug

C.30?60口g

D.35?70Ug

E.50?80Pg

【答案】：B

【解析】：

左甲狀腺素成人一般開始劑量一日25?50Rg,每2周增加25lig,

直到完全替代劑量，一般為100-150Ug,成人維持量約為一日75?

125Ugo

21.（共用備選答案）

A.吠塞米

B.氫氯曝嗪

C.阿米洛利

D.氨苯蝶陡

E.螺內(nèi)酯

⑴臨床用于治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

螺內(nèi)酯的利尿作用與體內(nèi)醛固酮濃度有關(guān)，臨床用于治療與醛固酮升

高有關(guān)的頑固性水腫、肝硬化和腎病綜合征水腫。

⑵利尿作用強(qiáng)，可用于治療巴比妥類藥物中毒的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

吠塞米的臨床應(yīng)用：①充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、

腎病及各種原因所致的急、慢性腎衰竭），與其他藥物合用治療急性

肺水腫和急性腦水腫等。②高血壓危象。③高鉀血癥及高鈣血癥。④

預(yù)防急性腎衰竭。⑤抗利尿激素分泌過多綜合征。⑥急性藥物、毒物

中毒，如巴比妥類藥物中毒等。

22.可導(dǎo)致神經(jīng)毒性（四肢麻木、腱反射消失）的抗腫瘤藥是（）o

A.柔紅霉素

B.長春新堿

C.紫杉醇

D.博來霉素

E.環(huán)磷酰胺

【答案】：B

23.主要用于治療高血壓危象的藥物是（）。

A.氯沙坦

B.硝普鈉

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氫氯曝嗪

【答案】：B

【解析】：

硝普鈉主要用于高血壓危象的治療，尤其對伴有急性心肌梗塞或心功

能不全者更為適用。

24.阿司匹林的藥理作用包括（）。

A.抗痛風(fēng)

B.抗風(fēng)濕

C.抗炎

D.解熱

E.鎮(zhèn)痛

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

阿司匹林的基本功效有解熱鎮(zhèn)痛、消炎抗風(fēng)濕、治療關(guān)節(jié)炎、抑制血

小板凝集，其他功效有減輕皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥和抵抗癌癥等。A

項，抗痛風(fēng)為別喋吟醇的作用。

25.下列用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是（）。

A.氨茶堿

B.異丙托溪核

C.特布他林

D.苯丙哌林

E.睡托澳錢

【答案】：B|E

【解析】：

A項，氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑；BE兩項，異丙托澳鍍、嚷托澳錢

為M膽堿受體阻斷藥，可用于平喘治療；C項，特布他林為62受體

激動劑；D項，苯丙哌林為鎮(zhèn)咳藥。

26.黏痰溶解藥包括（）。

A.竣甲司坦

B.澳己新

C.氨澳索

D.厄多司坦

E.乙酰半胱氨酸

【答案】：B|C|E

【解析】：

AD兩項，竣甲司坦、厄多司坦均為黏痰調(diào)節(jié)劑，只能降低痰液的黏

度，使痰易于咳出但不能溶解。漠己新、氨漠索、乙酰半胱氨酸從不

同途徑，分解痰液中的黏液成分，為黏痰溶解藥。

27』引躲美辛的臨床適應(yīng)證不包括（）。

A.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.痛經(jīng)

C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

D.急性骨骼肌損傷

E.日常解熱鎮(zhèn)痛

【答案】：E

【解析】：

fl那朵美辛的適應(yīng)證為：①關(guān)節(jié)炎，可緩解疼痛和腫脹；②軟組織損傷

和炎癥；③解熱；④其他：用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷

后痛等。不用于日常解熱鎮(zhèn)痛。

28.抗腫瘤藥氟他胺的不良反應(yīng)包括（）。

A.男性乳房發(fā)育、乳房觸痛

B.惡心、嘔吐

C.骨髓抑制

D.肝功能損害

E.失眠、疲倦

【答案】：A|B|E

【解析】：

氟他胺為非笛體的雄激素拮抗劑，適用于晚期前列腺癌患者。該藥的

主要不良反應(yīng)系因治療過程中雄激素作用減少所致，包括男性乳房女

性化，乳房觸痛等，少數(shù)患者會出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、食欲增加、失眠或

疲倦等癥狀。

29.（共用備選答案）

A.硫酸

B.氯化鈉

C.鄰苯二甲酸氫鉀

D.重輅酸鉀

E.無水碳酸鈉

⑴標(biāo)定鹽酸滴定液（O.lmol/L）的基準(zhǔn)物是（）o

【答案】：E

【解析】：

標(biāo)定鹽酸滴定液（0.1mol/L）的基準(zhǔn)物是于270?300C高溫爐中灼燒

至恒重的工作基準(zhǔn)試劑無水碳酸鈉。

⑵標(biāo)定高氯酸滴定液（0.1mol/L）的基準(zhǔn)物是（）。

【答案】：C

【解析】：

標(biāo)定高氯酸滴定液（0.1mol/L）的準(zhǔn)確濃度時，規(guī)定選用鄰苯二甲酸

氫鉀作為基準(zhǔn)物質(zhì)，結(jié)晶紫指示液指示終點，冰醋酸作溶劑。

⑶標(biāo)定硫代硫酸鈉滴定液（O.lmol/L）的基準(zhǔn)物是（）。

【答案】：D

【解析】：

標(biāo)定硫代硫酸鈉滴定液（O.lmol/L）的基準(zhǔn)物是于120±2℃干燥至恒

重的工作基準(zhǔn)試劑重銘酸鉀。

30.（共用備選答案）

A.滴定分析法

B.旋光度法

C.紫外-可見分光光度法

D.高效液相色譜法

E.生物檢定法

⑴右旋糖酎40氯化鈉注射液中，右旋糖酎40的含量測定方法是（）。

【答案】：B

【解析】：

右旋糖酎40氯化鈉注射液為復(fù)方制劑，利用制劑中右旋糖酎40有旋

光性，而氯化鈉無旋光性，不干擾測定的原理，用旋光度法直接測定

右旋糖酎40的含量。

⑵右旋糖酢40氯化鈉注射液中，氯化鈉的含量測定方法是（）o

【答案】：A

【解析】：

右旋糖酎40氯化鈉注射液為復(fù)方制劑，用滴定分析法（輅酸鉀指示

劑）測定氯化鈉，右旋糖酢40不干擾，可直接測定。

31.腎病綜合征患者長期使用潑尼松時，用法為隔日清晨給藥一次，

這種給藥方法的原理是（）o

A.利用人體糖皮質(zhì)激素分泌的晝夜節(jié)律性原理

B.利用外源性糖皮質(zhì)激素的生物等效原理

C.利用糖皮質(zhì)激素的脈沖式分泌原理

D.利用糖皮質(zhì)激素與鹽皮質(zhì)激素互為補(bǔ)充的原理

E.利用糖皮質(zhì)激素逐漸減量原理

【答案】：A

【解析】：

糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化，血藥濃度峰值在清晨7?8時,

對于潑尼松等作用時間較長的藥物可隔日一次，清晨7?8時給藥。

32.對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用（）。

A.艾司嗖侖

B.氟西泮

C.氯美扎酮

D.谷維素

E.夸西泮

【答案】：B

【解析】：

對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮，其起效快，作

用時間長，近似生理睡眠，醒后無不適感。

33.關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）作用特點的說法，正確的有（）。

A.艾司奧美拉嗖可與抗菌藥物和秘劑合用根除幽門螺桿菌

B.幽門螺桿菌對奧美拉嗖極少發(fā)生耐藥現(xiàn)象

C.停用PPIs后引起的基礎(chǔ)胃酸分泌反彈持續(xù)時間較長

D.長期或高劑量使用PPIs可增加患者骨折風(fēng)險

E.使用PPIs前應(yīng)排除胃與食管惡性病變的可能，以免掩蓋癥狀造成誤

診

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

AB兩項，奧美拉哇可與抗菌藥物和秘'劑合用根除幽門螺桿菌，極少

發(fā)生耐藥現(xiàn)象；奧美拉嗖的S-異構(gòu)體即為埃索美拉睫（艾司奧美拉

哇），在體內(nèi)代謝慢，并且經(jīng)前藥循環(huán)更易重復(fù)生成，導(dǎo)致血漿藥物

濃度更高，維持時間更長，作用時間和療效都優(yōu)于奧美拉嗖。C項，

PPIs對基礎(chǔ)胃酸的分泌，以及組胺、食物、五肽胃泌素及刺激迷走神

經(jīng)等引起的胃酸分泌，均產(chǎn)生強(qiáng)大而持久的抑制作用，停用后引起的

基礎(chǔ)胃酸分泌反彈持續(xù)時間較長。D項，且長期或高劑量使用PPI可

引起患者尤其是老年患者髓骨、腕骨、脊椎骨骨折。連續(xù)使用3個月

以上可導(dǎo)致低鎂血癥。E項，使用PPIs前應(yīng)排除胃與食管惡性病變的

可能，以免掩蓋癥狀造成誤診。

34.（共用備選答案）

A.抑制器官移植急性排斥危象

B.濕疹

C.變態(tài)反應(yīng)性疾病

D.腎病綜合征

E.急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全

⑴大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊療法用于（）o

【答案】：A

【解析】：

糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊療法適用于嚴(yán)重中毒性感染、各種休克、危及

生命的疾病的搶救，如抑制器官移植急性排斥危象。

⑵糖皮質(zhì)激素隔日療法用于（）o

【答案】：D

【解析】：

腎病綜合征用一般劑量長期療法，為減輕對腎上腺皮質(zhì)功能的負(fù)反饋

抑制而采用隔日療法。

⑶糖皮質(zhì)激素小劑量替代療法用于（）。

【答案】：E

【解析】：

糖皮質(zhì)激素小劑量替代療法，每日給生理需要量，用于急慢性腎上腺

皮質(zhì)功能不全。

35.（共用備選答案）

A.可導(dǎo)致高尿酸血癥、高血糖、高脂血癥

B.可致高度房室傳導(dǎo)阻滯

C.長期用藥后可致頻繁干咳

D.導(dǎo)致嗜睡、抑郁和暈眩

E.首劑現(xiàn)象明顯，可致嚴(yán)重的直立性低血壓

⑴氫氯曝嗪()o

【答案】：A

【解析】：

氫氯嚷嗪為曝嗪類利尿劑，大劑量使用有可能引起胰島素抵抗、高血

糖癥，加重糖尿病及減弱口服降糖藥的效能，引起血鉀降低、血鈣升

高，血尿素氮、肌酎及尿酸升高。

(2)普蔡洛爾()。

【答案】：B

【解析】：

普蔡洛爾因減慢房室傳導(dǎo)而禁用于房室傳導(dǎo)阻滯(二至三度房室傳導(dǎo)

阻滯)。

36.(共用備選答案)

A.腎上腺素

B.異煙朋

C.鹽酸四環(huán)素

D.地西泮

E.氟康詠

⑴用紫外-可見分光光度法檢查酮體的藥物是()o

【答案】：A

【解析】：

腎上腺素在生產(chǎn)中由其酮體經(jīng)氫化還原制得。若氫化不完全，則易引

入酮體雜質(zhì)?！吨袊幍洹芬?guī)定，需對酮體進(jìn)行限量檢查。檢查原理

是利用酮體在310nm波長有最大吸收，而腎上腺素主成分在此波長

兒乎無吸收，因此通過紫外-可見分光光度法限制在310nm波長處的

吸光度值，即可達(dá)到限制相應(yīng)酮體含量的目的。

⑵用薄層色譜法檢查游離腫的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

異煙朋中的游離明可由合成時的原料引入，也可在貯存過程中降解產(chǎn)

生。腫是一種致癌物質(zhì)，因此國內(nèi)外藥典均要求對異煙明原料藥及其

制劑中的游離期進(jìn)行檢查?！吨袊幍洹凡捎帽由V法檢查異煙陰

原料藥和注射劑中的游離朋。

⑶用氧瓶燃燒-比色法檢查含氟量的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

由于氟含量超標(biāo)對人體有害，所以氟康嘎通過氧瓶燃燒-比色法檢查

含氟量以保證安全。

37.（共用備選答案）

A.焰色反應(yīng)法

B.干燥失重測定法

C.分子排阻色譜法

D.紅外分光光度法

E.反相高效液相色譜法

⑴檢查青霉素鈉中青霉素聚合物的方法是（）o

【答案】：C

【解析】：

青霉素聚合物為高分子雜質(zhì)，與藥物的分子量不同，《中國藥典》采

用分子排阻色譜法檢查聚合物類雜質(zhì)。

⑵檢查青霉素鈉中水分的方法是（

【答案】：B

【解析】：

青霉素鈉易水解失效，所以應(yīng)嚴(yán)格控制水分的量?！吨袊幍洹芬?guī)定,

用干燥失重測定法（費休法）測定水分，含水分不得超過0.5%。

⑶測定青霉素鈉含量的方法是（）。

【答案】：E

【解析】：

由于青霉素類藥物不穩(wěn)定，藥物中存在降解產(chǎn)物等雜質(zhì)，使用容量法

不能有效地排除雜質(zhì)的干擾，因此《中國藥典》采用高效液相色譜法

測定本類藥物的含量。高效液相色譜法具有分離的功能，專屬性更高。

⑷鑒別青霉素鈉中鈉鹽的方法是（）。

【答案】：A

【解析】：

鈉鹽和鉀鹽的鑒別應(yīng)用焰色反應(yīng)法。取伯絲，用鹽酸濕潤后，蘸取供

試品，在無色火焰中燃燒，青霉素鈉為鈉鹽，火焰呈黃色。

38.通過激動62受體發(fā)揮平喘作用的藥物是（）。

A.氨茶堿

B.沙丁胺醇

C.異丙阿托品

D.色甘酸鈉

E.二丙酸倍氯米松

【答案】：B

【解析】：

A項，氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)CAMP含量提高，支氣

管舒張。B項，沙丁胺醇選擇性地興奮B2受體，擴(kuò)張支氣管，解除

支氣管痙攣，發(fā)揮平喘作用。C項，異丙阿托品為抗膽堿藥，通過抑

制膽堿能神經(jīng)而使氣道擴(kuò)張。D項，色甘酸鈉為抗過敏平喘藥。E項,

二丙酸倍氯米松為糖皮質(zhì)激素類藥物。

39.（共用備選答案）

A.維生素B1

B.維生素B2

C.維生素B12

D.依諾肝素

E.酚磺乙胺

⑴服用葉酸治療巨幼紅細(xì)胞貧血，需同時聯(lián)合使用的藥品是（）o

【答案】：C

【解析】：

巨幼細(xì)胞性貧血是DNA合成障礙所致的一組貧血。其特征為大紅細(xì)

胞性貧血，骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞。約95%系體內(nèi)葉酸和（或）維生

素B12缺乏所致，稱為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。

⑵華法林起效緩慢，深靜脈栓塞治療的初期，需同時聯(lián)合使用的是

（）。

【答案】：D

【解析】：

抗凝治療常規(guī)應(yīng)用于中高危的UA/NSTEMI患者，包括普通肝素、低

分子肝素、磺達(dá)肝癸鈉和比伐盧定。與普通肝素相比，低分子肝素在

降低心臟事件發(fā)生方面有更優(yōu)或相等的療效。低分子肝素具有強(qiáng)烈的

抗Xa因子及Ha因子活性的作用，并且可以根據(jù)體重和腎功能調(diào)節(jié)

劑量，皮下應(yīng)用，不需要實臉室監(jiān)測，故具有療效更肯定、使用更方

便的優(yōu)點。常用藥物包括依諾肝素、達(dá)肝素和那曲肝素等。

40.精密稱定10mg需要精度多少的天平？（）

A.0.1g

B.0.01g

C.0.001g

D.O.lmg

E.O.Olmg

【答案】：E

【解析】：

藥物分析實驗室使用的分析天平的感量有O.lmg、O.Olmg和O.OOlmg

三種。為了保證稱量的相對誤差小于千分之一，當(dāng)取樣量大于lOOmg

時，選用感量為O.lmg的分析天平；當(dāng)取樣量為10?lOOmg時，選

用感量為O.Olmg的分析天平；取樣量小于10mg時，選用感量為

O.OOlmg的分析天平。

41.關(guān)于抗痛風(fēng)藥秋水仙堿的說法，正確的有（）。

A.初始劑量lmg,維持劑量0.5mg

B.可用于痛風(fēng)的長期預(yù)防

C.可用于痛風(fēng)的緩解期

D.老年人、肝腎功能不全者應(yīng)減量

E.長期服用可導(dǎo)致可逆性維生素B12吸收不良

【答案】：A|D|E

【解析】：

BC兩項，秋水仙堿用于急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、短期預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)

炎急性發(fā)作。

42.下列關(guān)于秋水仙堿的描述，錯誤的是（）。

A.盡量避免靜脈注射和長期口服給藥

B.老年人應(yīng)減少劑量

C.秋水仙堿過量口服可能導(dǎo)致死亡

D.與維生素B12合用可減輕本品毒性

E.靜脈注射只可用于禁食患者

【答案】：D

【解析】：

抑制粒細(xì)胞浸潤炎癥反應(yīng)藥秋水仙堿可導(dǎo)致可逆性的維生素B12吸

收不良。

43.測定左氧氟沙星比旋度應(yīng)選用的儀器是（）。

A.酸度計

B.旋光計

C.紫外-可見分光光度計

D.溫度計

E.紅外分光光度計

【答案】：B

【解析】：

比旋度是指用光照射尼科爾棱鏡，光波只能從一個平面振動通過。比

旋度是旋光物質(zhì)的重要物理常數(shù)，可以用來區(qū)別藥物或檢查藥物純雜

的程度，也可以用來測定含量。

44.（共用備選答案）

A.氯硝西泮

B.奮乃靜

C.碳酸鋰

D.氟西汀

E.氟哌咤醇

⑴抑制再攝取的藥物是（）

5-HTo

【答案】：D

【解析】：

氟西汀又稱百憂解，是一種強(qiáng)效選擇性5-HT（5-羥色胺）再攝取抑

制劑，比抑制去甲腎上腺素（NA）攝取作用強(qiáng)200倍。

⑵抑制釋放，促進(jìn)再攝取的藥物是（）

NANAo

【答案】：C

【解析】：

碳酸鋰的作用機(jī)制是抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴性的NA（去甲腎上腺

素）和多巴胺釋放，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝

取，增加其轉(zhuǎn)化和滅活，從而使去甲腎上腺素濃度降低，還可促進(jìn)

5-羥色胺合成和釋放，從而有助于情緒穩(wěn)定。

45.下述屬于腸道消炎藥的是（）。

A.利福昔明

B.匹維澳鍍

C.美沙拉嗪

D.柳氮磺毗咤

E.替普瑞酮

【答案】：C|D

【解析】：

柳氮磺毗咤和美沙拉嗪（即5-氨基水楊酸）屬于腸道消炎藥。

46.（共用備選答案）

A.代謝加速而導(dǎo)致意外懷孕

B.子宮內(nèi)膜突破性出血

C.抑制排酸作用

D.代謝加快而失效

E.凝血酶原時間延長，增加出血傾向

⑴苯巴比妥與口服抗凝藥合用（）。

【答案】：D

【解析】：

直接口服抗凝藥包括利伐沙班和阿哌沙班等。阿哌沙班與其他

CYP3A4及P-gp強(qiáng)效誘導(dǎo)劑（如苯妥英、苯巴比妥或圣約翰草）合用

時，也可能導(dǎo)致阿哌沙班的血藥濃度降低。

⑵氟他胺與抗血栓藥合用（）。

【答案】：E

【解析】：

以下藥品被報告增加華法林抗凝作用：氟他胺等。

47.碘量法測定維C含量用的指示劑是（）。

A.偶氮紫

B.酚配

C.甲基橙

D.淀粉

E.結(jié)晶紫

【答案】：D

【解析】：

碘量法是氧化還原滴定法中應(yīng)用比較廣泛的一種方法。碘可作為氧化

劑而被中強(qiáng)的還原劑所還原，常用指示劑是淀粉。

48.（共用題干）

患者，女，近一個月出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛、反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)活動不靈

活，常夜間覺撕裂性疼痛而入院檢查，血脂檢查結(jié)果：血肌酢165U

mol/L,血尿酸800Hmol/L,尿蛋白（++）,醫(yī)生建議口服碳酸氫鈉

片0.5g,3次/日，別喋醇100mg,3次/日，丙磺舒0.25g,2次/日。

⑴下列藥物中可用于急性痛風(fēng)發(fā)作的是（）o

A.別喋醇

B.苯澳馬隆

C.秋水仙堿

D.丙磺舒

E.來氟米特

【答案】：C

【解析】：

痛風(fēng)急性發(fā)作常用非笛體抗炎藥和秋水仙堿。秋水仙堿治療痛風(fēng)性關(guān)

節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。

⑵醫(yī)生開具碳酸氫鈉的目的是（）o

A.堿化尿液，促進(jìn)酸性藥物排出

B.堿化尿液，防止尿酸沉積

C.中和胃酸，利于藥物吸收

D.預(yù)防痛風(fēng)結(jié)石形成

E.促進(jìn)尿酸分解

【答案】：A

【解析】：

碳酸氫鈉有堿化尿液的效果，臨床上往往將碳酸氫鈉結(jié)合苯澳馬隆等

促進(jìn)尿酸排出的藥物合用，提高降尿酸的效果。

⑶痛風(fēng)緩解期宜選用（）。

A.秋水仙堿

B.別口票醇

C口引味美辛

D.布洛芬

E.苯澳馬隆

【答案】：B

【解析】：

緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀消

失后（一般在發(fā)作后2周左右）開始應(yīng)用抑酸藥別喋醇，以控制血尿

酸水平，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)

石形成。

⑷丙磺舒用于抗痛風(fēng)的作用機(jī)制是（）o

A.抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收

B.促進(jìn)尿酸分解

C.抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化

D,抑制黃喋吟氧化酶，阻止次黃喋吟和黃喋吟代謝

E.防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)

【答案】：A

【解析】：

丙磺舒是促進(jìn)尿酸排泄藥，可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使

尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進(jìn)尿酸結(jié)

晶的重新溶解。

49.目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助用藥物是（）。

A.硫普羅寧

B.甘草酸二錢

C.聯(lián)苯雙酯

D.多烯磷脂酰膽堿

E.腺昔蛋氨酸

【答案】：D

【解析】：

多烯磷脂酰膽堿為目前療效最為肯定的肝臟疾病輔助用藥物，與干擾

素聯(lián)合治療丙型肝炎，可顯著減少停藥反跳。

50.（共用題干）

患者，男，42歲。有胃潰瘍病史。近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，

早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬，活動后減輕，經(jīng)化驗后確診為類風(fēng)

濕性關(guān)節(jié)炎，使用布洛芬治療。

⑴布洛芬屬于哪類藥物？（）

A.水楊酸類

B.乙酰苯胺類

C.芳基乙酸類

D.芳基丙酸類

E.選擇性COX-2抑制劑

【答案】：D

【解析】：

芳基丙酸類代表藥為布洛芬、蔡普生。

⑵患者使用布洛芬的劑量為一次（）o

A.0.2?0.4g

B.0.4?0.6g

C.0.6~0.8g

D.0.8?1.0g

E.1.2?1.4g

【答案】：B

【解析】：

成人使用布洛芬片，抗風(fēng)濕：一次0.4?0.6g,一日3?4次，類風(fēng)濕

性關(guān)節(jié)炎比骨關(guān)節(jié)炎用量更大。

.下列不屬于抗心律失常藥的是（）

51o

A.厄貝沙坦

B.奎尼丁

C.普蔡洛爾

D.普羅帕酮

E.胺碘酮

【答案】：A

【解析】：

A項，厄貝沙坦屬于降壓藥。B項，奎尼丁屬于la類抗心律失常藥。

C項，普蔡洛爾屬于B受體阻斷劑類抗心律失常藥。D項，普羅帕酮

屬于ic類抗心律失常藥。E項，胺腆酮屬于m類抗心律失常藥。

52.下列不能用于治療室上性心律失常的藥物是（）。

A.美托洛爾

B.普羅帕酮

C.維拉帕米

D.胺碘酮

E.普奈洛爾

【答案】：D

【解析】：

A項，美托洛爾用于室上性快速型心律失常。B項，普羅帕酮用于室

上性心動過速。CE兩項，維拉帕米和普蔡洛爾均可用于室上性心律

失常。D項，胺碘酮只能用于房性、結(jié)性以及室性的心律失常。

53.關(guān)于膠體果膠例用藥教育的說法，錯誤的是（）。

A.膠體果膠秘宜與牛奶同服

B.膠體果膠例使用后口中可能有氨味

C.膠體果膠例使用后大便可能會變黑

D.妊娠期婦女禁用膠體果膠秘

E.兩種秘劑不易聯(lián)用

【答案】：A

【解析】：

A項，例劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,

因此應(yīng)避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含糅酸的藥物同服。BC兩項,

例劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點，服藥期間口

中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自

行消失。D項，秘劑可通過胎盤屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果膠

秘。E項，為防止鈕中毒，兩種例劑不宜聯(lián)用。

54.（共用備選答案）

A.BP

B.CH.P

CJP

D.PH.Eur

E.USP

⑴美國藥典的英文縮寫是（）。

【答案】