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文檔簡介
執(zhí)業(yè)護(hù)士(實(shí)踐能力)模擬試卷117
一、A1/A2型題(本題共90題,每題7.0分,共90
分。)
1、敵敵畏中毒的臨床特征是()
A、尿潴留
B、皮膚潮紅干燥
C、瞳孔縮小,肺水腫
D、高熱不退
E、頸項(xiàng)強(qiáng)直
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)露析:敵敵畏中毒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是腺體分泌增加及平滑肌痙攣包括瞳孔縮
小,出現(xiàn)嚴(yán)重肺水腫;肌纖維顫動(dòng);中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
2、支氣管擴(kuò)張患者一天中咳嗽、咳痰最重的時(shí)間為()
A、晨起
B、白天
C、唾前
D、凌晨
E、下午
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:支氣管擴(kuò)張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關(guān),一般晨起或夜間改
變體位時(shí)咳嗽、咳痰量增加。
3、肝硬化患者出現(xiàn)腹水,每日入量應(yīng)限制在()
A、200ml
B、600ml
C、800ml
D、1000ml
E、2000ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肝硬化患者出現(xiàn)腹水,每日入量應(yīng)控制在1000ml。
4、最易發(fā)生輸卵管妊娠的部位是()
A、傘部
B、壺腹部
C、狹窄部位
D、間質(zhì)部
E、壺腹一峽連接部
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:最易發(fā)生輸卵管妊娠的部位是壺腹部。
5、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在
()
A、無論有無發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前
B、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后
C、發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后半小時(shí)
D、發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用1天后
E、任何時(shí)間均可
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:采血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)盡量在未使用抗生素前采血,如已使用抗生素,
應(yīng)盡量選擇抗生素在體內(nèi)濃度最低時(shí)采血。本病的菌血癥為持續(xù)性,無需在體溫升
高時(shí)采血。
6、缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是()
A、呼吸道
B、淋巴結(jié)
C、泌尿道
D、消化道
E、皮膚、黏膜
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:貧血最常見的受損部位是皮膚、黏膜,以口唇、口腔黏膜及甲床最明
顯。
7、能提示炎癥累及壁層腹膜的體征是()
A、腹部壓痛
B、移動(dòng)性濁音陽性
C、腹部反跳痛
D、腹式呼吸減弱或消失
E、腸鳴音消失
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)器析:最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是腹部反跳痛。
8、營養(yǎng)不良的患兒皮下脂肪最先減少的部位是()
A、面部
B、胸部
C、腹部
D、臀部
E、四肢
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn).析:營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增,以后體內(nèi)脂肪逐漸消失,體重減
輕。皮下脂肪消耗的順序:腹部一軀干一臀部一四肢一面部。
9、阿爾茨海默病最優(yōu)選的影像學(xué)檢查方法是()
A、CT
B、MRI
C、PECT
D、SPECT
E、X線
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:阿爾茨海默病最優(yōu)選的影像學(xué)檢查方法是MRI,也就是核磁共振。
10、手術(shù)室人員洗手、穿無菌衣和戴手套之后,雙手應(yīng)保持的姿勢是()
A、手臂向上高舉
B、手臂自然下垂
C、胸前拱手姿勢
D、夾在腋下
E、放在背后
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
11、法洛四聯(lián)癥患兒,缺氧發(fā)作時(shí)宜采取的體位是()
A、右側(cè)臥位
B、左側(cè)臥位
C、下蹲位
D、半臥位
E、膝胸臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)該采取的體位是膝胸臥位。
12、接種卡介苗的正確部位及方法是()
A、前臂掌側(cè)下段ID
B、三角肌上緣ID
C、三角肌上緣H
D、三角肌下緣ID
E、腹壁肌肉ID
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的減毒活菌疫苗,主要通過機(jī)體細(xì)胞免疫系統(tǒng),
達(dá)到機(jī)體獲得對(duì)結(jié)核病的特異性免疫。根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的現(xiàn)行免疫程序,同時(shí)為了
避免注射途徑中的相互混合和注射器械的污染,卡介苗的接種一定要使用專用的注
射器,在嬰兒左上臂(三角肌下緣)作皮內(nèi)接種,其他疫苗不得在此部位接種。
13、確診菌血癥的依據(jù)是()
A、有原發(fā)感染病灶
B、寒戰(zhàn)、高熱
C、原發(fā)感染灶有波動(dòng)感
D、白細(xì)胞減少
E、血細(xì)菌培養(yǎng)陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:陽性的血細(xì)菌培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)為確診菌血癥的依據(jù),宜在抗生素應(yīng)用
前采取標(biāo)本。
14、心功能n級(jí)患者的表現(xiàn)是()
A、體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難
B、日?;顒?dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難,休息后緩解
C、輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解
D、體力活動(dòng)不受限制
E、休息時(shí)即有疲乏、心悸、呼吸困難,活動(dòng)后更加嚴(yán)重
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
15、護(hù)士對(duì)門腔分流術(shù)2天內(nèi)的患者,應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()
A、血管吻合口破裂出血
B、肝性腦病
C、血小板計(jì)數(shù)降低
D、門靜脈血栓形成
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:因門靜脈系統(tǒng)、腔靜脈系統(tǒng)血流量大,壓力高。術(shù)后2天內(nèi)應(yīng)注意觀
察吻合口破裂出而。
16、關(guān)于叩背的描述,不正確的是()
A、促使呼吸道或肺泡的痰液松動(dòng),有利咳出
B、叩擊時(shí)宜使用單層薄布保護(hù)胸廓部位
C、護(hù)士站在患者背側(cè)
D、可在餐后30分鐘后操作
E、保證足夠的水分?jǐn)z入,以便稀釋痰液
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
17、慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┗颊咛幱诜?、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)是
()
A、呼吸困難
B、咯血
C、胸悶、胸痛
D、休克
E、呼吸衰竭與心力衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┗颊?,肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼
吸衰竭與心力衰竭。
18、慢性粒細(xì)胞白血病的突出體征是()
A、出血
B、脾大
C、低熱
D、貧血
E、淋巴結(jié)腫大
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性粒細(xì)胞白血病起病緩慢,早期常無自覺癥狀。隨著病情的發(fā)展,
可出現(xiàn)乏力、消瘦、低熱、多汗或盜汗等代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。脾大常為最突出體征,
初診時(shí)??蛇_(dá)臍平面,其至盆腔。
19,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是()
A、肝
B、腎
C、腦
D、胰腺
E、肺
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有腎損害。
20、3級(jí)高血壓的定義是()
A、收縮壓160?179mmHg和(或)舒張壓NIOOmmHg
B、收縮壓2180mmHg和(或)舒張壓100?109mmHg
C、收縮壓*80mmHg和(或)舒張壓90?99mmHg
D、收縮壓80mmHg和(或)舒張壓100?109mmHg
E、收縮壓2180mmHg和(或)舒張壓*lOmmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:原發(fā)性高血壓的定義是:在非藥物狀態(tài)下,收縮壓*40mmHg和(或)
舒張壓N90mmHg分為3級(jí),在高血壓定義的基礎(chǔ)上,每提升1個(gè)分級(jí),收縮壓提
高20mmHg,舒張壓提升lOmmHg,故3級(jí)高血壓為收縮壓80mmHg,舒張壓
>1lOmmHgo
21、符合惡性腫瘤特點(diǎn)的描述是()
A、細(xì)胞分化程度高
B、與周圍組織無粘連
C、有完整包膜
D、邊界清楚
E、瘤細(xì)胞呈異型或幼稚型
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:惡性腫瘤的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞分化程度低,呈異型或幼稚型,與正常細(xì)
胞差別很大。
22、子宮內(nèi)膜胎盤附著面完全修復(fù)需到產(chǎn)后()
A、2周
B、8周
C、4周
D、10周
E、6周
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后3周除胎盤附著面外均修復(fù),產(chǎn)后6周全部修復(fù)。
23、晚期結(jié)核性腦膜炎的表現(xiàn)是()
A、克尼格征陽性
B、面神經(jīng)癱
C、腦神經(jīng)受損
D、昏迷
E、劇烈頭痛、噴射性嘔吐
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:結(jié)核性腦膜炎典型表現(xiàn)分為3期:早期(前驅(qū)期),中期(腦膜刺激
期),晚期(昏迷期)。
24、對(duì)有機(jī)磷中毒患者采取的急救措施,不包括()
A、早期足量使用阿托品
B、及時(shí)吸氧、吸痰
C、遵醫(yī)囑給予阿托品及膽堿酯酶復(fù)能藥
D、對(duì)受污染的皮膚和頭發(fā)用大量的熱水擦洗
E、口服中毒者用清水反復(fù)洗胃
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:皮膚黏膜吸收中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場,脫去污染衣服,用肥皂水反復(fù)
清洗污染皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙部位,禁用熱水或酒精擦洗,以防皮膚血管擴(kuò)張促
進(jìn)毒物吸收。
25、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為()
A、產(chǎn)軸
B、胎產(chǎn)式
C、胎體勢
D、胎先露
E、胎位
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:胎產(chǎn)式為胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系,胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨
盆的關(guān)系為胎方位(胎位),胎先露是最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分,胎體勢(胎勢)
為胎兒身體各部的相互關(guān)系,連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想軸線代表骨盆軸(產(chǎn)軸)。
26、護(hù)士向葡萄胎清宮術(shù)后的患者介紹術(shù)后隨訪的內(nèi)容,應(yīng)除外()
A、定期測HCG
B、婦科檢查
C、定期做B超
D、有無異常陰道出血
E、避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:隨訪期間嚴(yán)格避孕1年。首選安全套避孕。也可選擇藥物避孕,但不
選用宮內(nèi)節(jié)育器,以免穿孔或因出血而混淆。
27、口唇呈櫻桃紅色、意識(shí)喪失,常提示()
A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B、阿托品中毒
C、鉛中毒
D、氯丙嗪中毒
E、一氧化碳中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)誦析:一氧化碳中毒可導(dǎo)致血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合成失去攜氧能力的碳氧
血紅蛋白。此時(shí)不僅血液呈櫻桃紅色,口唇、黏膜、顏面、前胸和大腿內(nèi)側(cè)皮膚亦
呈櫻桃紅色。
28、惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是()
A、疼痛
B、腫塊
C、出血
D、潰瘍
E、梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
29、關(guān)于婦科腹部手術(shù)后護(hù)理,說法錯(cuò)誤的是()
A、手術(shù)日進(jìn)半流質(zhì)飲食
B、術(shù)后24?48小時(shí)拔尿管
C、4天后未解大便者,給予開塞露
D、留置尿管期間應(yīng)每天做會(huì)陰護(hù)理
E、術(shù)后監(jiān)測生命體征
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:術(shù)后6?8小時(shí)給予流質(zhì),肛門排氣后給予半流質(zhì),排便后給予普
食。
30、肺炎球菌肺炎最重要的體征是()
A、呼吸淺快,鼻翼扇動(dòng)
B、口唇發(fā)絹
C、胸腔積液
D、高熱
E、肺部濕啰音
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎鏈球菌肺炎的體征為:急性病容,面頰緋紅,鼻翼扇動(dòng),呼吸淺
快,口唇青紫。典型者可有肺實(shí)變體征,表現(xiàn)為患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語顫增強(qiáng),叩
診濁音,聽診有支氣管呼吸音和濕啰音,累及胸膜時(shí)可有胸膜摩擦音。
31、患者,女性,47歲,胃十二指腸潰瘍,手術(shù)后第7天護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高
熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆,該護(hù)士首先考慮患者并發(fā)了()
A、膈下膿腫
B、盆腔膿腫
C、腸間膿腫
D、吻合口疹
E、切口感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙內(nèi)者,統(tǒng)稱為
膈下膿腫。以右膈下膿腫多見,常繼發(fā)于闌尾炎、胃十二指腸潰瘍穿孔或肝膿腫穿
破后;左膈下膿腫多見于脾和胃切除術(shù)后感染。全身癥狀為發(fā)熱,初為弛張熱,膿
腫形成后為持續(xù)高熱或中等發(fā)熱。膿腫部位可有持續(xù)性鈍痛,深呼吸時(shí)加重,膿腫
刺激膈肌可引起呃逆C
32、患者,男性,25歲。車禍致脊柱骨折脫位,表現(xiàn)為損傷節(jié)段以下痙攣性癱
瘓,對(duì)側(cè)痛溫覺消失,首先應(yīng)考慮()
A、脊髓馬尾部損傷
B、脊髓胸段損傷
C、脊髓半側(cè)損傷
D、脊髓前部損傷
E、脊髓后部損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
33、患者,男性,69歲,肺癌晚期,放療治療后3周。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜
干燥,左頰黏膜有0.2cmx0.2cm潰瘍面,基底潮紅。該護(hù)士為患者行口腔護(hù)理
時(shí)涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用()
A、錫類散
B、制菌霉素
C、液狀石蠟
D、蕾香散
E、地塞米松軟膏
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:錫類散出芻清代尤在涇所著《金匱翼》,原名爛喉痛方,成分是象牙
屑、青黛、壁錢炭、珍珠、冰片、牛黃等,具有清熱解毒、去腐生肌之功效,適用
于咽喉紅腫、糜爛、唇舌腫痛等癥。
34、患者,女性,52歲。做下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn),先平臥,抬高患肢,待曲張
靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶,患者站立后松開止血帶,曲張靜脈由上而
下迅速充盈,提示()
A、大隱靜脈瓣膜功能不全
B、小隱靜脈瓣膜功能不全
C、深靜脈瓣膜功能良好
D、交通支瓣膜功能良好
E、旋能淺靜脈瓣膜功能不全
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn):檢查時(shí),先讓患者平臥,下肢抬高,使下肢
靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶,壓迫大隱靜脈,然后讓患者站立,立即松開止
血帶,若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過30秒,提示大隱靜脈瓣膜功能正
常;若曲張靜脈自上而下迅速充盈,提示大隱靜脈瓣膜功能不全。
35、患兒,3歲半,因“房間隔缺損”擬入院擇期手術(shù)治療。以下護(hù)士健康教育內(nèi)容
中不正確的是()
A、本病為一種先天性心臟病,預(yù)后較好
R、注意保護(hù)性隔離.不要夫人多擁擠的地方
C、治療方案以手術(shù)為主
D、術(shù)前最重要的是防」二皮膚破損
E、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)家長和患兒解釋病情,說明本病是一種先天性心臟病,隨著手術(shù)技
術(shù)的發(fā)展,木類疾病多數(shù)可通過手術(shù)治愈或部分矯治,預(yù)后較好,缺損小的可自然
閉合,消除思想顧慮,取得理解和配合。根據(jù)氣溫改變及時(shí)加減衣服,注意保護(hù)性
隔離,以免交叉感染。做小手術(shù)時(shí),如拔牙、扁桃體切除術(shù)應(yīng)給予抗生素預(yù)防感
染。按時(shí)預(yù)防接種。
36、患者,女性,28歲,停經(jīng)40天,在家自行用驗(yàn)孕棒檢查可能懷孕了,前往婦
產(chǎn)科就診,查血和尿,妊娠試驗(yàn)均為“陽性”,護(hù)士解釋陽性的含義是因?yàn)樵袐D的
血、尿中含有()
A、雌激素
B、孕激素
C、促黃體素
D、卵泡刺激素
E、絨毛膜促性腺激素
標(biāo)準(zhǔn)答案.F
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
37、患者,男性,36歲,以急性病毒性肝炎(甲型)收治入院。對(duì)于其妻子及4歲的
女兒,最佳的處理是()
A、保護(hù)性隔離
B、預(yù)防性用藥
C、進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可不做處理
D、進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可注射人丙種球蛋白
E、消化道隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:甲型肝炎易感者可接種甲型肝炎疫苗,對(duì)接觸者可.給予人血清免疫球
蛋白以防止發(fā)病。人血漿內(nèi)的免疫球蛋白大多數(shù)存在于丙種球蛋白(y-球蛋白)中。
38、患者,女性,37歲.十二指腸潰瘍“近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失“餐后腹痛伴
嘔吐,嘔吐物為大量隔灰食物。此時(shí)護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外()
A、暫禁食、禁水
B、連續(xù)胃腸減壓
C、疼痛護(hù)理,緩解患者心理壓力
D、腸外營養(yǎng)
E、術(shù)前每餐前洗胃
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:合并幽門梗阻者應(yīng)禁食,不完全梗阻者進(jìn)無渣半流食;輸血、輸液,
營養(yǎng)支持.糾F低氯、低鉀性堿中毒:術(shù)前3天每晚用300?500ml溫?zé)岬葷B鹽水
洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術(shù)后吻合口愈合。
39、患者,男性,63歲,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3個(gè)月咳嗽加劇,偶有血
痰,乏力、低熱,抗感染治療效果不顯著。胸部X線檢查未見異常?;颊呶鼰?0
年,每天1包。首先考慮可能的情況是()
A、慢性咽喉炎
B、慢性支氣管炎.
C、支氣管哮喘
D、支氣管肺癌
E、肺不張
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性支氣管炎胸部X片檢查多無異常。
40、患者,女性,60歲。因賁門癌入院擬行手術(shù)治療?;颊叱霈F(xiàn)進(jìn)食后梗噎感、
輕微的胸骨后疼痛。護(hù)士進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)給予的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()
A、不吃霉變的食物
B、戒煙酒
C、不吃燙食和粗硬的食物
D、高熱量飲食
E、低蛋白飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:術(shù)前給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無刺激的飲食,或
給予靜脈營養(yǎng)。
41、患者,女性,63歲。晨練中突然頭痛,眩暈伴嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),查血壓170/
HOmmHg,心率60次/分鐘,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴賓斯基征
陽性。進(jìn)一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為()
A、X線
B、腦電圖
C、頭顱CT
D、腦血管造影
E、血生化檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:頭部CT能做出早期診斷及鑒別診斷,并能直接顯示病變部位、范圍
和出血量,作為腦出血的首選檢查項(xiàng)目。
42、患者,女性,55歲,有肝硬化病史8年。今晨呼之不應(yīng),但壓其眶上神經(jīng)有
痛苦表情。判斷其意識(shí)狀態(tài)是()
A、澹妄
B、嗜睡
C、昏睡
D、淺昏迷
E、深昏迷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肝性腦病昏迷期患者神志完全喪失,不能喚醒。淺昏迷時(shí),對(duì)疼痛等
刺激尚有反應(yīng),腱反射和肌張力亢進(jìn)。
43、患者,男性,42歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個(gè)月。查體:右上
腹輕度壓痛,肝不大,未捫及包塊。首選的檢查是()
A、靜脈膽管造影
B、腹部CT掃描
C、腹部B超
D、纖維膽道鏡檢查
E、經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
44、患者,女性,26歲。鼻周圍三角區(qū)拜受擠壓后。出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏
迷、眼部紅腫。首先考慮的情況是()
A、面深部膿腫
B、膿血癥
C、毒血癥
D、海綿狀靜脈竇炎
E、蜂窩織炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
45、某產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱,護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外()
A、臥床休息取半臥位
B、指導(dǎo)患者少量飲水
C、及時(shí)更換衣物
D、給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食
E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:高熱患者應(yīng)多飲水,一方面補(bǔ)充機(jī)體所需水分,一方面促進(jìn)體內(nèi)有害
物質(zhì)隨尿液排出。
46、患者,女性,35歲,因赤腳在田間勞動(dòng)時(shí)踩到了鐵銹釘,當(dāng)時(shí)沒有在意未及
時(shí)徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素,6天后出現(xiàn)張口困難,面肌痙攣,入院后采取的
護(hù)理措施不正確的是()
A、室內(nèi)備好急救物品和藥品
B、保持病室安靜,限制探視,避免聲光刺激
C、將患者安置到隔離室
D、病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐
E、治療護(hù)理措施盡可能集中,盡量減少對(duì)患者的刺激
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:破傷風(fēng)患者加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食;少量多
次,以免引起嗆咳或誤吸。但頻繁抽搐者禁止經(jīng)口進(jìn)食。病情嚴(yán)重時(shí)可提供腸內(nèi)、
外營養(yǎng)。
47、患者,女性,婚后3年不孕,為其做功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測得基礎(chǔ)
體溫成一規(guī)則水平線,說明其()
A、有排卵
B、無排卵
C、黃體功能不全
D、子宮發(fā)育不良
E、子宮內(nèi)膜脫落不全
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
48、患兒,3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快,X線檢查示右側(cè)肺
門陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng),提示()
A、有活動(dòng)性肺結(jié)核
B、曾感染過結(jié)核
C、剛剛接種過卡介苗
D、需立即接種卡介苗
E、機(jī)體免疫功能低
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:若結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,常提示活動(dòng)性結(jié)核病,結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰
幼兒的診斷價(jià)值大于成人,因?yàn)槟挲g越小,自然感染率越低。3歲以下強(qiáng)陽性者,
應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,需予以治療。
49、患者,女性,22歲。白帶增多,外陰瘙癢,診斷為“念珠菌陰道炎”。對(duì)其健
康指導(dǎo)后,患者復(fù)述的內(nèi)容提示護(hù)士要再強(qiáng)調(diào)的是()
A、確診用10%KOH懸滴法
B、可以穿緊身內(nèi)褲
C、典型癥狀是外陰奇癢
D、用2%?4%碳酸氫鈉溶液沖洗
E、應(yīng)用廣譜抗生素可誘發(fā)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
50、患者,男性,60歲。高血壓病史4年,今以廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入
院。能提示患者禁忌溶栓治療的情況是()
A、頻發(fā)室性期前收縮(室早)二聯(lián)律
B、血壓185/1lOmmHg
C、1年前做過膽囊手術(shù)
D、左心室肥大
E、年齡偏大
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:1年內(nèi)有出血性、缺血性腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤、1個(gè)月內(nèi)有過內(nèi)臟
出血還創(chuàng)傷史、3周內(nèi)有大手術(shù)史,未控制的>180/UOmmHg的高血壓等情況為
溶栓禁忌。
51、患者,女性,37歲,胃潰瘍,胃人部切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀
察()
A、胃管引流液和血壓的變化
B、有無尿潴留
C、生命體征變化
D、切口感染
E、咳嗽與肺部并發(fā)癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
52、患者,女性,38歲。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,經(jīng)處理后病情好轉(zhuǎn),
下列復(fù)查結(jié)果中,異常指標(biāo)是()
A、中心靜脈壓6cmH2O
B、ifiLpH7.35
C、尿比重為1.018
D、血鈉135?145mmol/L
E、PaCO230mmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:PaCO2正常值為35?45mmHg,該患者30mmHg表明代謝性酸中毒
仍未糾正。
53、患者,男性,50歲。長期酗酒導(dǎo)致酒精性肝硬化,患者應(yīng)首先改變的生活方
式是O
A、酗酒
B、補(bǔ)充維生素
C、保證充足的營養(yǎng)、低脂高蛋白飲食
D、服用解酒護(hù)肝藥
E、保持心情舒暢
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
54、患者,男性,53歲,患有胃潰瘍出血。經(jīng)治療出血停止,病情緩解,糞便隱
血試驗(yàn)陰性。如果患者再次發(fā)生嘔血時(shí),護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是()
A、平臥位,頭偏向一側(cè)
B、頭低足局位
C、截石位
D、平臥屈膝位
E、半坐臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:患者嘔血時(shí)應(yīng)取平臥位并將下肢略抬高,以保證腦部供血;嘔吐時(shí)頭
偏向一側(cè),防止窒息或誤吸。
55、患者,女性,23歲,因外傷行肝葉切除術(shù)后12小時(shí),患者感頭暈、心慌、氣
促、濕冷,心率125次/分鐘,血壓80/50mmHg,首先應(yīng)考慮()
A、慢性腹膜炎
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、肝斷面出血
D、膈下膿腫
E、內(nèi)臟脫出
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:肝葉切除術(shù)后并發(fā)腹腔內(nèi)出血:因凝血機(jī)制障礙或肝葉切除后肝斷面
的血管出血引起。
56、患者,女性,25歲。重型再生障礙性貧血。巡視病房發(fā)現(xiàn)患者頭痛、嘔吐、
煩躁不安。采取的護(hù)理措施,不正確的是()
A、立即通知值班醫(yī)師
B、患者平臥位,頭偏一側(cè)
C、給予脫水藥
D、輸注濃縮紅細(xì)胞
E、密切觀察患者的病情變化
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
57、患者,男性,37歲,急診。護(hù)士巡診發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)行性意識(shí)障礙。查體:上瞼
下垂,眼球外斜,瞳孔列為短暫縮小,后逐漸散大,對(duì)光反應(yīng)消失,肌張力增加,
病理征陽性v患者最可能出現(xiàn)的情況是()
A、硬膜下血腫
B、枕骨大孔疝
C、小腦幕切跡疝
D、硬膜外血腫
E、腦出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:小腦幕切跡疝表現(xiàn)為:①由嗜睡轉(zhuǎn)入半昏迷狀態(tài),眼球內(nèi)斜,對(duì)呼
喚已無反應(yīng),但強(qiáng)刺激尚有反應(yīng);②瞳孔改變,腦疝同側(cè)的瞳孔明顯散大,對(duì)光
反射消失:③生命體征出現(xiàn)Cushing反應(yīng).呼吸深而慢,脈搏慢而有力.血壓升
高,體溫稍上升;④錐體束征,由于同側(cè)大腦腳受壓,出現(xiàn)對(duì)側(cè)上下肢癱瘓,包
括中樞性面癱、肌張力高、腱反射亢進(jìn)和病理反射陽性。
58、患者,女性,30歲,因車禍急診入院?,F(xiàn)神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夾血
外溢,呼吸困難、煩躁。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率94次/分鐘,血壓124/
88mmHg,左下肢中度腫脹,嚴(yán)重擦傷。最緊急的處理是()
A、請(qǐng)骨科醫(yī)師會(huì)診
B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢
C、建立靜脈通道,備血
D、術(shù)前準(zhǔn)備
E、左下肢夾板固定
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)機(jī)械性殞傷患者最先采取的措施是搶救生命。該患者車禍傷,現(xiàn)存
在咯血、呼吸困難、口鼻異物,應(yīng)迅速上呼吸道異物,保持呼吸道通暢,避免發(fā)生
窒息而危及患者生命。
59、患者,男性,43歲,3次不同的門診時(shí)間,測得其血壓142?150/92?
96mmHg?;颊哳A(yù)約下次門診的時(shí)間應(yīng)在()
A、2周后
B、1個(gè)月內(nèi)
C>1周后
D、6個(gè)月內(nèi)
E、1年后
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解析:1周后復(fù)查,以排除近期血壓水平的其他影響因素。
60、患者,女性,47歲,因胃潰瘍大出血收住院,今晨患者突然出現(xiàn)休克,病區(qū)
護(hù)士展開救治,實(shí)施了大量護(hù)理措施,應(yīng)除外()
A、中凹臥位
B、建立靜脈通路、靜脈補(bǔ)液
C,給熱水袋保暖
D、觀察患者意識(shí)狀態(tài)
E、每15分鐘測血壓、脈搏1次
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:休克患者給熱水袋保暖會(huì)導(dǎo)致局部血流加快,出血增加,且加熱會(huì)導(dǎo)
致機(jī)體耗氧增加。
61、患者,女性,55歲,胃穿孔術(shù)后4天,持續(xù)腹脹,無排氣、排便。查體:腹
部膨隆,全腹輕壓痛及反跳痛,腸鳴音消失;X線板片示小腸、結(jié)腸充氣??紤]為
()
A、粘連性腸梗阻
B、急性腸套疊
C、麻痹性腸梗阻
D、急性腸扭轉(zhuǎn)
E、痙攣性腸梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:麻痹性腸梗阻表現(xiàn)為:腹部膨隆,腹式呼吸消失,見不到腸型及腸蠕
動(dòng)波;腹部壓痛多不顯著;叩診呈均勻鼓音,肝濁音界縮小或消失;聽診時(shí)腸鳴音
明顯減弱或完全消失。
62、患者,女性,50歲,患有支氣管哮喘史20余年。護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)一旦癥狀消
失患者便會(huì)停止服藥,發(fā)作后又開始服用藥物。針對(duì)該患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知的
是()
A、應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑
B、需認(rèn)識(shí)到要長期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥
C、避免接觸粉塵等誘發(fā)因素
D、病情發(fā)生變化的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)
E、合理鍛煉,減少用藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知患者哮喘是一種慢性炎癥疾病,急性發(fā)作控制后,
仍須堅(jiān)持長期治療,依據(jù)患者哮喘的病,制訂長期治療方案,遵醫(yī)囑用藥,不得自
行停藥或更改藥物用量。
63、患者,女性,4。歲。因',風(fēng)濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄”入院。給予抗感染
和糾正心力衰竭治療后病情好轉(zhuǎn),擬于今日出院。護(hù)上對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo),告訴
患者預(yù)防溶血性鏈球菌感染最重要的措施是()
A、減少運(yùn)動(dòng),多休息
B、堅(jiān)持適度鍛煉,防止呼吸道感染
C、改善居住環(huán)境,避免潮濕陰冷
D、根據(jù)天氣及時(shí)增減衣物
E、拔牙前預(yù)防性使用抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕病的后果,積極預(yù)防甲型溶血性鏈球菌感染,是
預(yù)防本病的關(guān)鍵。風(fēng)濕性心臟病患者要積極預(yù)防呼吸道感染。病室要陽光充足、空
氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情。
64、患者,女性,38歲。停經(jīng)60天,早孕反應(yīng)20余日,今日突發(fā)陰道出血就
診。婦科檢查:子宮如孕3個(gè)多月大小,子宮兩側(cè)捫及4cmx3cmx4cm大小的囊性
包塊,宮頸口流出少量血液。應(yīng)考慮可能為()
A、多胎
B、葡萄胎
C、先兆流產(chǎn)
D、羊水過多
E、卵巢囊腫破裂
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
65、患者,男性,32歲。近半年來出現(xiàn)神經(jīng)過敏、多言好動(dòng)、易激動(dòng)、緊張焦
慮、頸前彌漫性腫大,疑為甲亢。下列檢查對(duì)診斷沒有價(jià)值的是()
A、基礎(chǔ)代謝率
B、T3抑制試驗(yàn)
C、血肌酸激酶同工酶
D、甲狀腺自身抗體測定
E、甲狀腺攝⑶I率測定
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:選項(xiàng)C中血肌酸激酶同工酶是心肌和骨骼疾病診斷中最特異和常見
的指標(biāo)。
66、患者,女性。42歲。慢性胃潰瘍病史近10年。近I個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律
性,服用多種抑酸藥不能緩解。大便隱血試驗(yàn)陽性。為進(jìn)一步確診首選的檢查方法
是()
A、抗壁細(xì)胞抗體檢查
B、X線鋼劑檢杳
C、幽門螺桿菌檢查
D、胃鏡檢查
E、上腹部B超檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
67、患者,男性,54歲,勞累后感心悸。查脈搏,每1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)2次過
早的搏動(dòng)。判斷此脈律為()
A、二聯(lián)律
B、三聯(lián)律
C、頻發(fā)期前收縮
D、成對(duì)期前收縮
E、脈搏短細(xì)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:每1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次期過早搏動(dòng),稱二聯(lián)律;每2個(gè)正常搏動(dòng)
后出現(xiàn)1次期過早搏動(dòng)稱三聯(lián)律;每I個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)2次過早搏動(dòng)稱成對(duì)期前
收縮。
68、患兒,13月齡,因發(fā)熱就診。目前患兒氣促,口唇發(fā)絹。體溫39.5℃,脈搏
178次/分鐘,呼吸48次/分鐘。肺部可聞及較多細(xì)濕啰音,音低鈍。下面護(hù)理
措施中不正確的是()
A、吸氧
B、抬高床頭,取半臥位
C、遵醫(yī)囑給予退燒藥
D、加快輸液速度
E、備好搶救用品
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:病程中若出現(xiàn)呼吸加快、心率突然加速、肝短時(shí)間內(nèi)迅速增大、心音
低鈍、頸靜脈怒張等,應(yīng)考慮合并心力衰竭,及時(shí)通知醫(yī)生,立即給予吸氧,并減
慢輸液速度。
69、患者,女性,15歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,下列可鑒別肱骨牌上骨折和
肘關(guān)節(jié)脫位的要點(diǎn)是()
A、手臂功能障礙
B、局部有無淤血、水腫
C、是否可摸到尺骨鷹嘴
D、肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系
E、跌倒后因肘部撐地而受傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:時(shí)后三點(diǎn)關(guān)系正常為肱骨骸上骨折,失去正常關(guān)系為肘關(guān)節(jié)脫位。
70、患者,女性,70歲。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困難加重,伴頭痛、晝
睡夜醒,精神恍惚、肌肉抽搐。判斷該患者并發(fā)了()
A、腦疝
B、腦水腫
C、呼吸性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、肺性腦病
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺性腦病早期以興奮癥狀為主,多汗、煩躁不安、晝睡夜醒'嚴(yán)重時(shí)
可有抽搐、昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象。
71、患者,男性,48歲.入院行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)前1天護(hù)士發(fā)現(xiàn)以下哪
種情況需及時(shí)告知醫(yī)生考慮更改手術(shù)時(shí)間()
A、血壓110/70mmHg
B、體溫38.9℃
C、呼吸20次/分鐘
D、脈搏70次/分鐘
E、白細(xì)胞6.0X109/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
72、十二指腸壺腹(球部)潰瘍患者原疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐
隔宿酵酸性食物。推斷患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A、潰瘍出血
B、潰瘍穿孔
C、多發(fā)性潰瘍
D、潰瘍癌變
E、幽門梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
73、初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)10小時(shí),宮口開大4cm,2小時(shí)后宮口擴(kuò)張仍為4cm,患者擔(dān)
憂生產(chǎn)情況而向護(hù)士詢問,護(hù)士的判斷是()
A、第一產(chǎn)程延長
B、活躍期停滯
C、第二產(chǎn)程停滯
D、活躍期延長
E、難產(chǎn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:宮口擴(kuò)張3?10cm的時(shí)間階段為第一產(chǎn)程的活躍期?;钴S期停滯是
指進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上。
74、患者,女性,29歲。急性化膿性闌尾炎手術(shù)治療后,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后指
導(dǎo),告知患者術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()
A、出血
B、切口感染
C、糞屢
D、肺部感染
E、粘連性梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:化膿性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是切口感染。
75、患兒,2歲。因反復(fù)上呼吸道感染,發(fā)育遲緩就診,醫(yī)生診斷為法洛四聯(lián)癥。
護(hù)士對(duì)患兒的家長做健康指導(dǎo),不正確的是()
A、維持營養(yǎng),宜少食多餐
B、盡量避免到公共場所和人群密集的地方
C、注意觀察心力衰竭、腦缺氧的表現(xiàn)
D、因血液黏稠應(yīng)多飲水
E、避免接受任何預(yù)防接種
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
76、患者,女性,36歲,因皮膚及黏膜黃染并進(jìn)行性加重10天入院。查體:腹
軟。右上腹及劍突下壓痛,無反跳痛。為明確診斷首選的檢查項(xiàng)1=1是()
A、B超
B、靜脈膽道造影
C、腹部X線
D、纖維膽道鏡
E、ERCP
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
77、患者,男性,63歲,膿血便2周。首選的檢查方法是()
A、X線鋼劑造影檢查
B、纖維結(jié)腸鏡
C、直腸指檢
D、腹部超聲
E、肛門鏡檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
78、患者,男性,29歲。寵物店老板。有哮喘史3年。預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方
法是()
A、脫敏治療
B、藥物治療
C、免疫治療
D、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)
E、脫離變應(yīng)原
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析?:脫離變應(yīng)原是防治哮喘最有效的方法。避免和消除過敏原和各種誘發(fā)
因素,如能明確變應(yīng)原,應(yīng)立即使患者脫離接觸。
79、患兒,2歲,體重10kg,身高80cm,腹壁皮下脂肪厚度0.7cm,皮膚稍蒼
白。請(qǐng)判斷該小兒的營養(yǎng)狀況()
A、重度營養(yǎng)不良
B、中度營養(yǎng)不良
C、輕度營養(yǎng)不良
D、正常
E、超重
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:2歲時(shí)體重約為出生時(shí)的4倍(12kg),該患兒體重10kg,較標(biāo)準(zhǔn)體重
低約17%。輕度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)為:體重低于正常的15%?25%,皮下脂肪厚度
為0.4-0.8cm,身高基本正常,皮膚干燥,稍蒼白,肌張力基本正常。
80、患者,男性,30歲。疑為急性闌尾炎,查體示腰大肌試驗(yàn)(+),提示()
A、低位闌尾
B、闌尾位也較高
C、闌尾位置較深
D、闌尾位于盆腔
E、闌尾過長
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析?:患者左側(cè)臥位,將右大腿向后過伸,腰大肌緊張,引起右下腹疼痛者
為陽性。提示闌尾位置較深,炎癥波及腰大肌。
81、患者,女性,30歲,已婚。主訴月經(jīng)過期10天,對(duì)確診懷孕最有價(jià)值的檢查
是()
A、超聲多普勒
B、免疫法測定HCG
C、測宮底高度
D、陰道鏡檢查
E、基礎(chǔ)體溫測定
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
82、患者,男性,58歲,半年前行“人工瓣膜置換術(shù)”,術(shù)后常規(guī)服用華法林。術(shù)
后隨訪中,護(hù)士建議他使用電動(dòng)剃須刀,其主要目的是()
A、避免出血
B、避免感染
C、使用方便
D、避免血栓形成
E、避免損傷皮膚
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:華法林可防止血栓形成,其主要不良反應(yīng)是出血,如鼻出血、血尿、
便血、傷口出血等。護(hù)士建議患者使用電動(dòng)剃須刀剃須,主要是為了避免出血。
83、患者,男性,60歲。嚴(yán)重腹瀉、脫水,意識(shí)障礙。查體:血糖32mmol/L,
尿酮體(土)。護(hù)士向家屬解釋患者意識(shí)障礙發(fā)生的原因是()
A、腦血栓
B、腦出血
C、高血壓腦病
D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷
E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病的急性并發(fā)癥。臨床特征:①老
年患者多見,無明顯的糖尿病病史;②嚴(yán)重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高,
但無明顯的酮癥酸中毒;③意識(shí)障礙,如反應(yīng)遲鈍、表情淡漠、昏迷等。
84、老年女性,55歲。剛剛退休,退休前是一個(gè)單位的總會(huì)計(jì)師,護(hù)士指導(dǎo)老年
人應(yīng)積極合理安排退休后生活,以下建議錯(cuò)誤的是()
A、正確面對(duì)隨著年齡變化身體功能所發(fā)生的變化
B、合理安排作息時(shí)間
C、培養(yǎng)興趣愛好
D、退休后多在家休息,盡量不要和外界聯(lián)系
E、保持心情愉快、家庭和睦
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
85、患者,男性,40歲。自覺疲勞、頭痛、頭暈1周前往門診就診,測身高
175cm,體重95kg,測血壓160/lOOmmHg。護(hù)士向患者解釋高血壓的高危因素,
不正確的是()
A、吸煙
B、精神緊張
C、肥胖
D、遺傳因素
E、長期運(yùn)動(dòng)
標(biāo)準(zhǔn)答案.E
知識(shí)點(diǎn)解析?:暫無解析
86、患者,男性,20歲。踢球時(shí)造成左側(cè)脛骨骨折,急診予脛骨內(nèi)固定術(shù),護(hù)上
指導(dǎo)患者出院后應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉,以下不屈于功能鍛煉的目的是()
A、防止關(guān)節(jié)僵硬
B、防止肌肉萎縮
C、預(yù)防骨質(zhì)疏松
D、促進(jìn)骨質(zhì)愈合
E、預(yù)防靜脈血栓
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
87、患者,男性,75歲。因腹外疝就診,該患者易發(fā)生的疝是()
A、腹股溝直疝
B、切口疝
C、腹股溝斜疝
D、股疝
E、臍疝
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:腹股溝直疝多見于老年男性,是腹內(nèi)臟器或組織經(jīng)腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的
直疝三角區(qū)突出而形成的疝,常見于年老體弱者。
88、患者,女性,42歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)10年,半身麻木、
活動(dòng)不便3天,來院就診。脫落栓子最可能栓塞的部位是()
A、肺動(dòng)脈
B、腹主動(dòng)脈
C、腦動(dòng)脈
D、胭動(dòng)脈
E、股動(dòng)脈
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:二尖瓣狹窄患者血栓栓塞以腦栓塞最多見,栓子多來自于擴(kuò)大的左心
房伴房顫者。
89、患兒,2歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果硬結(jié)直徑8mm,2天后消失,正確的判斷是()
A、未接觸過結(jié)核桿菌
B、曾受過自然感染
C、接種過卡介苗
D、潛伏性感染
E、活動(dòng)性結(jié)核
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:接種卡介苗后,PPD試驗(yàn)可呈陽性。但與自然感染結(jié)核相比,接種
后的陽性反應(yīng)一般為5?9mm(弱陽性),硬結(jié)淺紅,較軟、邊緣不清,陽性持續(xù)時(shí)
間較短,一般2?3天即消失。而自然感染結(jié)核的PPD試驗(yàn)常為陽性或強(qiáng)陽性,陽
性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)7?10天以上。
90、患者,男性,16歲。因面部瘞瘡就診,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A、多吃清淡的食物
B、保證睡眠充足
C、擠凈瘞瘡內(nèi)容物
D、保持皮膚清潔
E、保持大便通暢
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:瘞瘡需要長時(shí)間的治療,為了減少藥物副作用,所以很多患者傾向于
用手?jǐn)D,但是這樣只會(huì)給皮膚帶來二次傷害。
一、A1/A2型題(本題共90題,每題1.0分,共90
分。)
91、敵敵畏中毒的臨床特征是()
A、尿潴留
B、皮膚潮紅干燥
C、瞳孔縮小,肺水腫
D、高熱不退
E、頸項(xiàng)強(qiáng)直
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)露析:敵敵畏中毒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是腺體分泌增加及平滑肌痙攣包括瞳孔縮
小,出現(xiàn)嚴(yán)重肺水腫;肌纖維顫動(dòng);中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
92、支氣管擴(kuò)張患者一天中咳嗽、咳痰最重的時(shí)間為()
A、晨起
B、白天
C、睡前
D、凌晨
E、下午
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:支氣管擴(kuò)張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關(guān),一般晨起或夜間改
變體位時(shí)咳嗽、咳痰量增加。
93、肝硬化患者出現(xiàn)腹水,每日入量應(yīng)限制在()
A、200ml
B、600ml
C、800ml
D、1000ml
E、2000ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肝硬化患者出現(xiàn)腹水,每H入量應(yīng)控制在1000ml。
94、最易發(fā)生輸卵管妊娠的部位是()
A、傘部
B、壺腹部
C、狹窄部位
D、間質(zhì)部
E、壺腹一峽連接部
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:最易發(fā)生輸卵管妊娠的部位是壺腹部。
95、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在
()
A、無論有無發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前
B、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后
C、發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后半小時(shí)
D、發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用1天后
E、任何時(shí)間均可
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:采血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)盡量在未使用抗生素前采血,如已使用抗生素,
理盡量選擇抗生素在體內(nèi)濃度最低時(shí)采血。本病的菌血癥為持續(xù)性,無需在體溫升
高時(shí)采血。
96、缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是()
A、呼吸道
B、淋巴結(jié)
C、泌尿道
D、消化道
E、皮膚、黏膜
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:貧血最常見的受損部位是皮膚、黏膜,以口唇、口腔黏膜及甲床最明
顯。
97、能提示炎癥累及壁層腹膜的體征是()
A、腹部壓痛
B、移動(dòng)性濁音陽性
C、腹部反跳痛
D、腹式呼吸減弱或消失
E、腸鳴音消失
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解析:最能提示壁層腹膜有炎癥的體征是腹部反跳痛。
98、營養(yǎng)不良的患兒皮下脂肪最先減少的部位是()
A面部
、
B胸部
、
c腹部
、
D臀部
、
E四肢
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)。析:營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增,以后體內(nèi)脂肪逐漸消失,體重減
輕。皮下脂肪消耗的順序:腹部一軀干一臀部一四肢一面部。
99、阿爾茨海默病最優(yōu)選的影像學(xué)檢查方法是()
A、CT
B、MRI
C、PECT
D、SPECT
E、X線
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:阿爾茨海默病最優(yōu)選的影像學(xué)檢查方法是MRI,也就是核磁共振。
100、手術(shù)室人員洗手、穿無菌衣和戴手套之后,雙手應(yīng)保持的姿勢是()
A、手臂向上高舉
B、手臂自然下垂
C、胸前拱手姿勢
D、夾在腋下
E、放在背后
標(biāo)準(zhǔn)答案.C
知識(shí)點(diǎn)露斤:暫無解析
101、法洛四聯(lián)癥患兒,缺氧發(fā)作時(shí)宜采取的體位是()
A、右側(cè)臥位
B、左側(cè)臥位
C、下蹲位
D、半臥位
E、膝胸臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)該采取的體位是膝胸臥位。
102、接種卡介苗的正確部位及方法是()
A、前臂掌側(cè)下段ID
B、三角肌上緣ID
C、三角肌上緣H
D、三角肌下緣ID
E、腹壁肌肉ID
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的減毒活菌疫苗,主要通過機(jī)體細(xì)胞免疫系統(tǒng),
達(dá)到機(jī)體獲得對(duì)結(jié)核病的特異性免疫。根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的現(xiàn)行免疫程序,同時(shí)為了
避免注射途徑中的相互混合和注射器械的污染,卡介苗的接種一定要使用專用的注
射器,在嬰兒左上臂(三角肌下緣)作皮內(nèi)接種,其他疫苗不得在此部位接種。
103、確診菌血癥的依據(jù)是()
A、有原發(fā)感染病灶
B、寒戰(zhàn)、IWJ熱
C、原發(fā)感染灶有波動(dòng)感
D、白細(xì)胞減少
E、血細(xì)菌培養(yǎng)陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)謁析:陽性的血細(xì)菌培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)為確診菌血癥的依據(jù),宜在抗生素應(yīng)用
前采取標(biāo)本。
104、心功能口級(jí)患者的表現(xiàn)是()
A、體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難
B、日?;顒?dòng)后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難,休息后緩解
C、輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解
D、體力活動(dòng)不受限制
E、休息時(shí)即有疲乏、心悸、呼吸困難,活動(dòng)后更加嚴(yán)重
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
105、護(hù)士對(duì)門腔分流術(shù)2天內(nèi)的患者,應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()
A、血管吻合口破裂出血
B、肝性腦病
C、血小板計(jì)數(shù)降低
D、門靜脈血栓形成
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:因門靜脈系統(tǒng)、腔靜脈系統(tǒng)血流量大,壓力高。術(shù)后2天內(nèi)應(yīng)注意觀
察吻合口破裂出血。
106、關(guān)于叩背的描述,不正確的是()
A、促使呼吸道或肺泡的痰液松動(dòng),有利咳出
B、叩擊時(shí)宜使用單層薄布保護(hù)胸廓部位
C、護(hù)士站在患者背側(cè)
D、可在餐后30分鐘后操作
E、保證足夠的水分?jǐn)z入,以便稀釋痰液
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
107,慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┗颊咛幱诜?、心功能失代償期,其主要臨床表現(xiàn)
是()
A、呼吸困難
B、咯血
C、胸悶、胸痛
D、休克
E、呼吸衰竭與心力衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn).析:慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┗颊?,肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼
吸衰竭與心力衰竭。
108、慢性粒細(xì)胞白血病的突出體征是()
A、出血
B、脾大
C、低熱
D、貧血
E、淋巴結(jié)腫大
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:慢件粕細(xì)胞白血病起病緩慢,早期常無自覺癥狀C隨著病情的發(fā)展.
可出現(xiàn)乏力、消瘦、低熱、多汗或盜汗等代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。脾大常為最突出體征,
初診時(shí)常可達(dá)臍平面,其至盆腔。
109、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是()
A、肝
B、腎
C、腦
D、胰腺
E、肺
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有腎損害。
110、3級(jí)高血壓的定義是()
A、收縮壓160?179mmHg和(或)舒張壓NlOOmmHg
B、收縮壓2180mmHg和(或)舒張壓100?109mmHg
C、收縮壓80mmHg和(或)舒張壓90?99mmHg
D、收縮壓*80mmHg和(或)舒張壓100?109mmHg
E、收縮壓2180mmHg布(或)舒張壓2110mmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:原發(fā)性高血壓的定義是:在非藥物狀態(tài)下,收縮壓多40mmHg和(或)
舒張壓290mmHg分為3級(jí),在高血壓定義的基礎(chǔ)上,每提升1個(gè)分級(jí),收縮壓提
高20mmHg,舒張壓提升lOmmHg,故3級(jí)高血壓為收縮壓80mmHg,舒張壓
>1lOmmHgo
111、符合惡性腫瘤特點(diǎn)的描述是()
A、細(xì)胞分化程度高
B、與周圍組織無粘連
C、有完整包膜
D、邊界清楚
E、瘤細(xì)胞呈異型或幼稚型
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn).析:惡性腫瘤的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞分化程度低,呈異型或幼稚型,與正常細(xì)
胞差別很大。
112、子宮內(nèi)膜胎盤附著面完全修復(fù)需到產(chǎn)后()
A、2周
B、8周
C、4周
D、10周
E、6周
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)后3周除胎盤附著而外均修復(fù):,產(chǎn)后6周全部修復(fù):0
113、晚期結(jié)核性腦膜炎的表現(xiàn)是()
A、克尼格征陽性
B、面神經(jīng)癱
C、腦神經(jīng)受損
D、昏迷
E、劇烈頭痛、噴射性嘔吐
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:結(jié)核性腦膜炎典型表現(xiàn)分為3期:早期(前驅(qū)期),中期(腦膜刺激
期),晚期(昏迷期)。
114、對(duì)有機(jī)磷中毒患者采取的急救措施,不包括()
A、早期足量使用阿托品
B、及時(shí)吸氧、吸痰
C、遵醫(yī)囑給予阿托品及膽堿酯酶復(fù)能藥
D、對(duì)受污染的皮膚和頭發(fā)用大量的熱水擦洗
E、口服中毒者用清水反復(fù)洗胃
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:皮膚黏膜吸收中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場,脫去污染衣服,用肥皂水反復(fù)
清洗污染皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙部位,禁用熱水或泗精擦洗,以防皮膚血管擴(kuò)張促
進(jìn)毒物吸收。
115、胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為()
A、產(chǎn)軸
B、胎產(chǎn)式
C、胎體勢
D、胎先露
E、胎位
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:胎產(chǎn)式為胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系,胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨
盆的關(guān)系為胎方位(胎位),胎先露是最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分,胎體勢(胎勢)
為胎兒身體各部的相互關(guān)系,連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想軸線代表骨盆軸(產(chǎn)軸)。
116、護(hù)士向葡萄胎清宮術(shù)后的患者介紹術(shù)后隨訪的內(nèi)容,應(yīng)除外()
A、定期測HCG
B、婦科檢查
C、定期做B超
D、有無異常陰道出血
E、避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:隨訪期間嚴(yán)格避孕1年。首選安全套避孕。也可選擇藥物避孕,但不
選用宮內(nèi)節(jié)育器,以免穿孔或因出血而混淆C
117、口唇呈櫻桃紅色、意識(shí)喪失,常提示()
A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B、阿托品中毒
C、鉛中毒
D、氯丙嗪中毒
E、一氧化碳中毒
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)常析:一氧化碳中毒可導(dǎo)致血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合成失去攜氧能力的碳氧
血紅蛋白。此時(shí)不僅血液呈櫻桃紅色,口唇、黏膜、顏面、前胸和大腿內(nèi)側(cè)皮膚亦
呈櫻桃紅色。
118、惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是()
A、疼痛
B、腫塊
C、出血
D、潰瘍
E、梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
119、關(guān)于婦科腹部手術(shù)后護(hù)理,說法錯(cuò)誤的是()
A、手術(shù)日進(jìn)半流質(zhì)飲食
13、術(shù)后24?48小時(shí)拔尿管
C、4天后未解大便者,給予開塞露
D、留置尿管期間應(yīng)每天做會(huì)陰護(hù)理
E、術(shù)后監(jiān)測生命體征
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:術(shù)后6?8小時(shí)給予流質(zhì),肛門排氣后給予半流質(zhì),排便后給予普
食。
120、肺炎球菌肺炎最重要的體征是()
A、呼吸淺快,鼻翼扇動(dòng)
B、口唇發(fā)組
C、胸腔積液
D、高熱
E、肺部濕啰音
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎鏈球菌肺炎的體征為:急性病容,面頰緋紅,鼻翼扇動(dòng),呼吸淺
快,口唇青紫。典型者可有肺實(shí)變體征,表現(xiàn)為患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語顫增強(qiáng),叩
診濁音,聽診有支氣管呼吸音和濕啰音,累及胸膜時(shí)可有胸膜摩擦音。
121、患者,女性,47歲,胃十二指腸潰瘍,手術(shù)后第7天護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高
熱、寒戰(zhàn),右上腹疼痛,伴有呃逆,該護(hù)士首先考慮患者并發(fā)了()
A、膈下膿腫
B、盆腔膿腫
C、腸間膿腫
D、吻合口屢
E、切口感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:膿液積聚于一側(cè)或兩側(cè)膈肌下與橫結(jié)腸及其系膜的間隙內(nèi)者,統(tǒng)稱為
膈下膿腫。以右膈下膿腫多見,常繼發(fā)于闌尾炎、胃十二指腸潰瘍穿孔或肝膿腫穿
破后;左膈下膿腫多見于脾和胃切除術(shù)后感染。全身癥狀為發(fā)熱,初為弛張熱,膿
腫形成后為持續(xù)高熱或中等發(fā)熱。膿腫部位可有持續(xù)性鈍痛,深呼吸時(shí)加重,膿腫
刺激膈肌可引起呃逆。
122、患者,男性,25歲。車禍致脊柱骨折脫位,表現(xiàn)為損傷節(jié)段以下痙攣性癱
瘓,對(duì)側(cè)痛溫覺消失,首先應(yīng)考慮()
A、脊髓馬尾部損傷
B、脊髓胸段損傷
C、脊髓半側(cè)損傷
D、脊髓前部損傷
E、脊髓后部損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
123、患者,男性,69歲,肺癌晚期,放療治療后3周。護(hù)上查體發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜
干燥,左頰黏膜有0.2cmx0.2cm潰瘍面,基底潮紅。該護(hù)士為患者行口腔護(hù)理
時(shí)涂于潰瘍面上的藥物應(yīng)選用()
A、錫類散
B、制菌霉素
C、液狀石蠟
D、蕾香散
E、地塞米松軟膏
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)。析:錫類散出芻清代尤在涇所著《金匱翼》,原名爛喉痛方,成分是象牙
屑、青黛、壁錢炭、珍珠、冰片、牛黃等,具有清熱解毒、去腐生肌之功效,適用
于咽喉紅腫、糜爛、唇舌腫痛等癥。
124、患者,女性,52歲。做下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn),先平臥,抬高患肢,待曲張
靜脈淤血排空后,在大般根部扎止血帶,患者站立后松開止血帶,曲張靜脈由上而
下迅速充盈,提示()
A、大隱靜脈瓣膜功能不全
R、小隱靜脈瓣膜功能不全
C、深靜脈瓣膜功能良好
D、交通支瓣膜功能良好
E、旋骼淺靜脈瓣膜功能不全
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn):檢查時(shí),先讓患者平臥,下肢抬高,使下肢
靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶,壓迫大隱靜脈,然后讓患者站立,立即松開止
血帶,若曲張靜脈自卜.而上逐漸充盈時(shí)間超過30秒,提示大隱靜脈瓣膜功能正
常:若曲張靜脈自上而下迅速充盈,提示大隱靜脈瓣膜功能不全。
125、患兒,3歲半,因“房間隔缺損”擬入院擇期手術(shù)治療。以下護(hù)士健康教育內(nèi)
容中不正確的是()
A、本病為一種先天性心臟病,預(yù)后較好
B、注意保護(hù)性隔離,不要去人多擁擠的地方
C、治療方案以手術(shù)為主
D、術(shù)前最重要的是防12皮膚破損
E、按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)家長和患兒解釋病情,說明本病是一種先天性心臟病,隨著手術(shù)技
術(shù)的發(fā)展,本類疾病多數(shù)可通過手術(shù)治愈或部分矯治,預(yù)后較好,缺損小的可自然
閉合,消除思想顧慮,取得理解和配合。根據(jù)氣溫改變及時(shí)加減衣服,注意保護(hù)性
隔離,以免交叉感染。做小手術(shù)時(shí),如拔牙、扁桃體切除術(shù)應(yīng)給予抗生素預(yù)防感
染。按時(shí)預(yù)防接種。
126、患者,女性,2X歲,停經(jīng)4U天,在家自行用驗(yàn)孕棒檢查可能懷孕了,前往
婦產(chǎn)科就診,查血和尿,妊娠試驗(yàn)均為“陽性”,護(hù)上解釋陽性的含義是因?yàn)樵袐D的
血、尿中含有()
A、雌激素
B、孕激素
C、促黃體素
D、卵泡刺激素
E、絨毛膜促性腺激素
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
127、患者,男性,36歲,以急性病毒性肝炎(甲型)收治入院。對(duì)于其妻子及4歲
的女兒,最佳的處理是()
A、保護(hù)性隔離
B、預(yù)防性用藥
C、進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可不做處理
D、進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可注射人丙種球蛋白
E、消化道隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:甲型肝炎易感者可接種甲型肝炎疫苗,對(duì)接觸者可給予人血清免疫球
蛋白以防止發(fā)病。人血漿內(nèi)的免疫球蛋白大多數(shù)存在于丙種球蛋白(上球蛋白)中。
128、患者,女性,37歲。十二指腸潰瘍。近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失。餐后腹痛伴
嘔吐,嘔吐物為大量隔夜食物。此時(shí)護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外()
A、暫禁食、禁水
B、連續(xù)胃腸減壓
C、疼痛護(hù)理,緩解患者心理壓力
D、腸外營養(yǎng)
E、術(shù)前每餐前洗胃
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:合并幽門梗阻者應(yīng)禁食,不完全梗阻者進(jìn)無渣半流食;輸血、輸液,
營養(yǎng)支持,糾正低氯、低鉀性堿中毒;術(shù)前3天每挽用300?500ml溫?zé)岬葷B鹽水
洗胃,以減輕胃壁水腫和炎癥,有利于術(shù)后吻合口愈合。
129、患者,男性,63歲,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3個(gè)月咳嗽加劇,偶有血
痰,乏力、低熱,抗感染治療效果不顯著。胸部X線檢查未見異常?;颊呶鼰?0
年,每天1包。首先考慮可能的情況是()
A、慢性咽喉炎
B、慢性支氣管炎.
C、支氣管哮喘
D、支氣管肺癌
E、肺不張
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性支氣管炎胸部X片檢查多無異常。
130、患者,女性,60歲。因賁門癌入院擬行手術(shù)治療。患者出現(xiàn)進(jìn)食后梗噎感、
輕微的胸骨后疼痛。護(hù)士進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)給予的飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()
A、不吃霉變的食物
B、戒煙酒
C、不吃燙食和粗硬的食物
D、高熱量飲食
E、低蛋白飲食
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)端析:術(shù)前給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化、無刺激的飲食,或
給予靜脈營養(yǎng)。
131、患者,女性,63歲。晨練中突然頭痛,眩暈伴嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),查血壓170
/UOmmHg,心率60次/分鐘,雙眼向右眼震,右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn),右側(cè)巴賓斯基
征陽性。進(jìn)一步明確診斷的可靠檢查依據(jù)為()
A、X線
B、腦電圖
C、頭顱CT
D、腦血管造影
E、血生化檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:頭部CT能做出早期診斷及鑒別診斷,并能直接顯示病變部位、范圍
和出血量,作為腦出血的首選檢查項(xiàng)目。
132、患者,女性,55歲,有肝硬化病史8年。今晨呼之不應(yīng),但壓其眶上神經(jīng)有
痛苦表情。判斷其意識(shí)狀態(tài)是()
A、A妄
B、嗜睡
C、昏睡
D、淺昏迷
E、深昏迷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肝性腦病昏迷期患者神志完全喪失,不能喚醒。淺昏迷時(shí),對(duì)疼痛等
刺激尚有反應(yīng),腱反射和肌張力亢進(jìn)。
133、患者,男性,42歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個(gè)月。查體:右上
腹輕度壓痛,肝不大,未捫及包塊。首選的檢查是()
A、靜脈膽管造影
B、腹部CT掃描
C、腹部B超
D、纖維膽道鏡檢查
E、經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
134、患者,女性,26歲。鼻周圍三角區(qū)卅受擠壓后。出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏
迷、眼部紅腫。首先考慮的情況是()
A、面深部膿腫
B、膿血癥
C、毒血癥
D、海綿狀靜脈竇炎
E、蜂窩織炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
135、某產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱,護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外()
A、臥床休息取半臥位
B、指導(dǎo)患者少量飲水
C、及時(shí)更換衣物
D、給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食
E、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:高熱患者應(yīng)多飲水,一方面補(bǔ)充機(jī)體所需水分,一方面促進(jìn)體內(nèi)有害
物質(zhì)隨尿液排出。
136、患者,女性,35歲,因赤腳在田間勞動(dòng)時(shí)踩到了鐵銹釘,當(dāng)時(shí)沒有在意未及
時(shí)徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素,6天后出現(xiàn)張口困難,面肌痙攣,入院后采取的
護(hù)理措施不正確的是()
A、室內(nèi)備好急救物品和藥品
B、保持病室安靜,限制探視,避免聲光刺激
C、將患者安置到隔離室
D、病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐
E、治療護(hù)理措施盡可能集中,盡量減少對(duì)患者的刺激
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:破傷風(fēng)患者加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食;少量多
次,以免引起嗆咳或誤吸。但頻繁抽搐者禁止經(jīng)口進(jìn)食。病情嚴(yán)重時(shí)可提供腸內(nèi)、
外營養(yǎng)。
137、患者,女性,婚后3年不孕,為其做功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測得基
礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其()
A、有排卵
B、無排卵
C、黃體功能不全
D、子宮發(fā)育不良
E、子宮內(nèi)膜脫落不全
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
138、患兒,3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快,X線檢查示右側(cè)
肺門陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng),提示()
A、有活動(dòng)性肺結(jié)核
B、曾感染過結(jié)核
C、剛剛接種過卡介苗
D、需立即接種卡介苗
E、機(jī)體免疫功能低
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:若結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,常提示活動(dòng)性結(jié)核病,結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰
幼兒的診斷價(jià)值大于成人,因?yàn)槟挲g越小,自然感染率越低。3歲以下強(qiáng)陽性者,
應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,需予以治療。
139、患者,女性,22歲。白帶增多,外陰瘙癢,診斷為“念珠菌陰道炎”。對(duì)其健
康指導(dǎo)后,患者復(fù)述的內(nèi)容提示護(hù)士要再強(qiáng)調(diào)的是()
A、確診用IO%KOH懸滴法
B、可以穿緊身內(nèi)褲
C、典型癥狀是外陰奇癢
D、用2%?4%碳酸氫鈉溶液沖洗
E、應(yīng)用廣譜抗生素可誘發(fā)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
140、患者,男性,60歲。高血壓病史4年,今以廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入
院。能提示患者禁,忌溶栓治療的情況是()
A、頻發(fā)室性期前收縮(室早)二聯(lián)律
B、血壓185/1lOmmHg
C、1年前做過膽囊手術(shù)
D、左心室肥大
E、年齡偏大
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:1年內(nèi)有出血性、缺血性腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤、1個(gè)月內(nèi)有過內(nèi)臟
出血還創(chuàng)傷史、3周內(nèi)有大手術(shù)史,未控制的>180/UOmmHg的高血壓等情況為
溶栓禁忌。
141、患者,女性,37歲,胃潰瘍,胃大部切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)
觀察()
A、、胃管引流液和血壓的變化
13、有無尿潴留
C、生命體征變化
D、切口感染
E、咳嗽與肺部并發(fā)癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
142、患者,女性,38歲。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,經(jīng)處理后病情好轉(zhuǎn),
下列復(fù)查結(jié)果中,異常有標(biāo)是()
A、中心靜脈壓6cm1匕0
B、血pH7.35
C、尿比重為1.018
D、血鈉135?145mmol/L
E^PaC0230mmHg
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:PaCO?正常值為35?45mmHg,該患者30mmHg表明代謝性酸中毒
仍未糾正。
M3、患者,男性,50歲"長期酗酒導(dǎo)致酒精性肝硬化,患者應(yīng)首先改變的生活方
式是()
A、酗酒
B、補(bǔ)充維生素
C、保證充足的營養(yǎng)、低脂高蛋白飲食
D、服用解酒護(hù)肝藥
E、保持心情舒暢
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
144、患者,男性,53歲,患有胃潰瘍出血。經(jīng)治療出血停止,病情緩解,糞焚隱
血試驗(yàn)陰性。如果患者再次發(fā)生嘔血時(shí),護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是()
A、平臥位,頭偏向一側(cè)
B、頭低足高位
C、截石位
D、平臥屈膝位
E、半坐臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:患者嘔血時(shí)應(yīng)取平臥位并將卜肢略抬高,以保證腦部供血;嘔吐時(shí)頭
偏向一側(cè),防止窒息或誤吸。
145、患者,女性,23歲,因外傷行肝葉切除術(shù)后12小時(shí),患者感頭暈、心慌、
氣促、濕冷,心率125次/分鐘,血壓80/50mmHg,首先應(yīng)考慮()
A、慢性腹膜炎
B、腸扭轉(zhuǎn)
C、肝斷面出血
D、膈下膿腫
E、內(nèi)臟脫出
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:肝葉切除術(shù)后并發(fā)腹腔內(nèi)出血:因凝血機(jī)制障礙或肝葉切除后肝斷面
的血管出血引起。
146、患者,女性,25歲。重型再生障礙性貧血。巡視病房發(fā)現(xiàn)患者頭痛、嘔吐、
煩躁不安.采取的護(hù)理措施,不正確的是()
A、立即通知值班醫(yī)師
B、患者平臥位,頭偏一側(cè)
C、給予脫水藥
D、輸注濃縮紅細(xì)胞
E、密切觀察患者的病情變化
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
147、患者,男性,37歲,急診。護(hù)士巡診發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)行性意識(shí)障礙。查體:上瞼
下垂,眼球外斜,瞳孔初為短暫縮小,后逐漸散大,對(duì)光反應(yīng)消失,肌張力增加,
病理征陽性。患者最可能出現(xiàn)的情況是(
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