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文檔簡介
執(zhí)業(yè)護(hù)士(實(shí)踐能力)模擬試卷55
一、A1型題(本題共720題,每題7.0分,共720
分。)
1、關(guān)于要素飲食的概念哪項(xiàng)不妥
A、是一種化學(xué)精制食物
B、只需要經(jīng)小腸消化
C、含有人體需要的全部營養(yǎng)成分
D、含的蛋白質(zhì)為氨基酸
E、含的碳水化合物為單糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
2、一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是
A、持續(xù)高流量給氧
B、持續(xù)低流量給氧
C、50%乙醇濕化后給氧
D、高壓氧治療
E、間歇高流量給氧
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可
給予高流量吸氧,重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解
氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,迅速糾正組織缺氧,還可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一
氧化碳排出。
3、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為
A、頸強(qiáng)直,凱爾尼格征陽性
B、昏迷
C、頻繁驚厥
D、神情淡漠
E、發(fā)熱,盜汗
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解和:發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn);昏迷、頻繁驚
厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的主耍表現(xiàn);結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴
射性嘔吐、嗜睡或驚厥,腦膜刺激征陽性。
4、馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次,由低到高依次為
A、生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實(shí)現(xiàn)
B、生理,安全,愛與歸屬、尊重,自我實(shí)現(xiàn)
C、安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實(shí)現(xiàn)
D、安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)
E、生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
5、慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括
A、肺過度膨脹
B、外觀蒼白或灰白
C、鏡檢可見肺大泡
D、肺血供增多
E、彈力纖維網(wǎng)破壞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹,彈性減退。外觀灰白或蒼白,表
面可見多個(gè)大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁變薄,肺泡腔擴(kuò)大、破裂或形成大泡,
血液供應(yīng)減少,彈力纖維網(wǎng)破壞。
6、引起慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的最重要原因是
A、血容量增多
B、血液黏稠度增加
C、解剖學(xué)因素所致的肺血管阻力增加
D、功能性因素所致的肺血管阻力增加
E、高碳酸血癥所致的肺血管阻力增加
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:在慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓中,功能性因素較解剖學(xué)因素更為重要。
7、慢性腹瀉指病程至少超過
A、2周
B、1個(gè)月
C、2個(gè)月
D、6個(gè)月
E、1年
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性腹瀉指病程至少超過2個(gè)月的腹瀉或間歇期在2?4周內(nèi)的復(fù)發(fā)
性腹瀉。
8、可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血壅塞的致病因素是
A、過飽
B、過勞
C、六淫
D、痰飲
E、疫傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物,一般認(rèn)為濕聚為水,積
水成飲(清?。嬆商担ǔ頋幔?。
9、關(guān)于壓力蒸氣滅菌方法,下列說法不正確的是
A、是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可靠的一種方法
B、不宜用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌
C、玻璃類物品不能用壓力蒸氣滅菌
D、物品滅菌前需洗凈并晾干
E、滅菌包不宜過大
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:壓力蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可竟的一種方法,臨
床應(yīng)用非常廣泛,適用于耐高壓、耐高溫、耐潮濕的物品,如金屬、玻璃、搪瓷
等,不宜用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌。
10、慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生在
A、左心房
B、左心室
C、右心房
D、右心室
E、整個(gè)心臟
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肺心病肺動(dòng)脈壓力增高,引起右心室的壓力負(fù)荷過重。
II、慢性腎功能衰竭出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是
A、甲狀腺激素分泌增多
B、促紅細(xì)胞生成素增多
C、甲狀旁腺素的升高
D、腎素分泌增多
E、維生素D分泌增多
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:腎衰竭出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是缺乏活性維生素D3,繼發(fā)性甲狀
旁腺功能亢進(jìn),營養(yǎng)不曳。
12、在申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件中錯(cuò)誤的是
A、具有完全民事行為能力
B、在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全口制學(xué)習(xí),并取
得相應(yīng)學(xué)歷證書
C、通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
D、獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專
業(yè)畢業(yè)文憑者,可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試
E、符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具有完全民事行為能力;在中等職業(yè)學(xué)校、高等
院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;通過國務(wù)
院衛(wèi)生主管部門組織的尹士執(zhí)業(yè)資格考試;符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)
準(zhǔn)。
13、骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是
A、骨折程度重
B、局部神經(jīng)損傷
C、達(dá)不到解剖復(fù)位
D、局部血液供應(yīng)不良
E、缺乏有效的功能鍛煉
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:關(guān)節(jié)僵硬是指患肢長時(shí)間固定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)周圍組織
中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維粘連,并伴有關(guān)節(jié)囊和周圍肌攣縮,
致使關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。其主要原囚是缺乏有效的功能鍛煉。及時(shí)拆除固定和積極進(jìn)行
功能鍛煉是預(yù)防和治療關(guān)節(jié)僵硬的有效方法。
14、結(jié)核病的重要傳染源是
A、原發(fā)型肺結(jié)核患者
B、結(jié)核性胸膜炎患者
C、浸潤型肺結(jié)核患者
D、血型播散型肺結(jié)核患者
E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性纖維空洞型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種類型,由于病灶開放,
病情時(shí)好時(shí)壞,為重要的社會(huì)傳染源。
15、急性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、發(fā)給
C、煩躁不安
D、血壓下降
E、少尿
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:呼吸困難是急性呼吸衰竭病人最早和最突出的表現(xiàn)。
16、肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是
A、痰的性狀
B、肺部體征
C、胸部X線檢查
D、痰細(xì)菌學(xué)檢查
E、外周血細(xì)胞檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,是診斷肺結(jié)核的最可靠的依據(jù)。
17、急性乳腺炎的致病菌多為
A、變形桿菌
B、白色葡萄球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、大腸桿菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)露析:急性乳腺炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,少數(shù)為溶血性鏈球
菌引起。
18、引起上消化道出血最常見的疾病是
A、食管癌
B、胰腺炎
C、急性胃炎
D、胃黏膜脫垂
E、消化性潰瘍
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)涵析:引起上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍。
19、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是
A、胃腸功能紊亂
B、內(nèi)臟神經(jīng)反射
C、軀體神經(jīng)反射
D、闌尾位置不固定
E、闌尾管壁痙攣
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時(shí),內(nèi)臟神經(jīng)受累,定位不準(zhǔn)確。
20、治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是
A、口服阿托品
B、植入心臟起搏器
C、靜脈推注利多卡因
D、口服0受體阻滯劑
E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:植入心臟起搏器是治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施。
21、易發(fā)生乳腺癌的情況是
A、42歲未孕
B、45歲絕經(jīng)
C、14歲月經(jīng)初潮
D、30歲初次足月產(chǎn)
E、生育后哺乳10個(gè)月
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:乳腺癌與月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚,木生育,木哺乳有關(guān)。
22、肺氣腫的發(fā)生與遺轉(zhuǎn)因素有關(guān)是指人體缺乏
A、肌酸磷酸激酶
B、a-糜蛋白酶
C、乳酸脫氫酶
D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶
E、a-抗胰蛋白酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺氣腫的發(fā)生與抗胰蛋白酶的缺乏有關(guān).
23、嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可造成
A、巨人癥
B、肢端肥大癥
C、呆小癥
D、侏儒癥
E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可造成呆小癥。
24、正常人尿中可出現(xiàn)的管型是
A、透明管型
B、顆粒管型
C、脂肪管型
D、紅細(xì)胞管型
E、白細(xì)胞管型
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:正常人尿液中可有少量的透明管型。
25、發(fā)生溶血反應(yīng),初期的典型癥狀是
A、四肢麻木,腰背劇痛
B、黃疸
C、血紅蛋白尿
D、高熱
E、呼吸急促
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
26、患肝性腦病的病人,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),哪種用物不需準(zhǔn)備
A、開口器
B、血管鉗
C、吸水管
D、手電簡
E、壓舌板
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
27、治療DIC的首選抗凝藥物是
A^復(fù)方丹參注射液
B、雙喀達(dá)莫
C、肝素
D、阿司匹林
E、低分子右旋糖酊
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:DIC首選的抗凝藥物是肝素??诜盟帲撼跏伎诜┝繛镮mg,隨后
0.5mg/h或lmg/2h,直到癥狀緩解,最大劑量6?8mg/d。病人口服秋水仙
堿后48小時(shí)內(nèi)疼痛緩解。癥狀緩解后改為0.5mg,每天2?3次,維持?jǐn)?shù)天后停
藥。
28、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、卡馬西平
D、氟哌咤醇
E、苯妥英鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,可抑制三叉神經(jīng)的病理性神
經(jīng)反射。
29、對(duì)可疑糖尿病患者最佳的檢查項(xiàng)目是
A、空腹血糖測定
B、糖化血紅蛋白測定
C、空腹血脂測定
D、空腹尿糖測定
E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)可疑糖尿病病人的首選的檢查是口眼葡萄糖耐量試驗(yàn)。
30、護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序?yàn)?/p>
A、下肢一臀部一上身
B、上身一下肢一臀部
C、上身一臀部一下肢
D、臀部一下肢一上身
E、臀部一上身->下肢
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:按上半身、臀部、下肢的順序,協(xié)助患者向平車移動(dòng),頭部臥于大輪
端(回床時(shí),順序相反,即先移動(dòng)下肢,再移上半身)。
31、平車運(yùn)送患者時(shí),正確的做法是
A、上坡時(shí)頭在后
B、下坡時(shí)頭在后
C、進(jìn)門時(shí)可用車撞門
D、吸氧者可中斷吸氧
E、輸液者可中斷輸液
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:平車運(yùn)送患者,上坡時(shí)頭在前,下坡時(shí)頭在后。不能中斷輸液和吸
氧。
32、采集尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)囑病人留取晨尿的量為
A、20ml
B、40ml
C、60ml
D、80ml
E、100ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:尿常規(guī)標(biāo)本常留取晨起第一次尿液約100ml。因晨尿濃度較高,未受
飲食的影響,故檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確,更具參考意義。
33、為了減輕傷口疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是
A、半坐臥位
B、去枕平臥位
C、側(cè)臥位
D、頭低足高位
E、頭高足低位
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:腹部手術(shù)后采用半坐臥位,不僅有利于血液循環(huán),并增加肺潮氣量,
同時(shí)可減輕腹部張力,使病人舒適,減輕傷口疼痛,也可使腹部滲血滲液流人盆
腔,以避免形成膈下膿腫。
34、胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是
A、體溫正常
B、腹脹消失
C、肛門排氣
D、腸蠕動(dòng)恢復(fù)
匕、吸出液體量少
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)露析:在胃腸功能恢復(fù)后即可拔出胃腸減壓管,而胃腸功能恢復(fù)的指征是肛
門排氣,腸鳴音正常。
35、閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是
A、手術(shù)治療
B、骨折對(duì)位
C、應(yīng)用抗生素
D、功能鍛煉
E、胸廓固定
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)器析:閉合性單處肋骨骨折不需要特殊處理,一般治療原則是鎮(zhèn)痛、固定胸
廓和防止并發(fā)癥。
36、在傳染病區(qū)護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是
A、化驗(yàn)室
B、配膳室
C、病區(qū)走廊
D、病人浴室
E、嚴(yán)密隔離病室
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū),只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動(dòng),五個(gè)選項(xiàng)中只
有B項(xiàng)屬于清潔區(qū)。
37、患者,女,55歲?;肌案斡不?年,現(xiàn)嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細(xì)速。體
查見精神萎靡,皮膚干燥。體溫36.7汽,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血
££80/60mmHgo屬于主觀資料的是
A、皮膚干燥
B、心慌乏力
C、血壓下降
D、脈搏細(xì)速
E、體溫36.7℃
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
38、糖尿病酮癥酸中毒患者血糖可高達(dá)
A、7.0?11.Ommol/L
B、11.0?16.7mmol/L
C>16.7?33.3mmol/1
D^33.3?55.5mmol/L
E、55.5mmol/L以上
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
39、帕金森病最高發(fā)人群為
A、老年男性
B、學(xué)齡兒童
C、老年女性
D、嬰幼兒
E、青年
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
40、女性保健的內(nèi)容不包括
A、婦女各期保健
B、提高圍生期保健質(zhì)量
C、下崗職工的就業(yè)安排
D、計(jì)劃生育指導(dǎo)
E、婦女病普查、普治
標(biāo)準(zhǔn)答案.C
知識(shí)點(diǎn)解雇暫無解析
41、患兒,1歲半。診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”,需口服鐵劑治療。護(hù)士對(duì)家長進(jìn)
行應(yīng)用鐵劑的指導(dǎo),其中不正確的是
A、注意觀察藥物反應(yīng),可能有惡心、排便異常等
B、應(yīng)在兩餐之間服藥,減少對(duì)胃腸道的刺激
C、可與牛奶同時(shí)服用,利于鐵劑吸收
D、可用吸管服藥,以減輕牙齒染黑
E、患兒大便呈黑色是正?,F(xiàn)象,停藥后恢復(fù)正常
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
42、患者,男,25歲。急性一氧化碳中毒。其最有價(jià)值的診斷指標(biāo)是
A、血pH
B、血電解質(zhì)
C、血碳氧血紅蛋白
D、全血細(xì)胞分析
E、腦電圖
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析?:暫無解析
43、患者,男,48歲。擬行骨科手術(shù),為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥,護(hù)士咽患者做
以下工作,哪項(xiàng)不對(duì)
A、訓(xùn)練床上排尿
B、訓(xùn)練病房排尿
C、如因疼痛而排尿困難,可用止痛藥
D、少飲水
E、如有留置尿管,不要用手抓
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
44、女,27歲。因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管,但患者
不同意。此時(shí)護(hù)士應(yīng)
A、耐心解釋,講清導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋
B、請(qǐng)示護(hù)士長改用其他辦法
C、讓患者自行排尿,解除膀胱壓力
D、請(qǐng)家屬協(xié)助勸說
E、報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管
會(huì)對(duì)身體造成損害,因此,護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋,以保護(hù)
病人隱私c
45、患者,男,38歲。飽餐后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛4小時(shí),體檢全腹有壓痛,腹
肌緊張,肝濁音界消失。對(duì)其診斷最有價(jià)值的檢查是
A、血常規(guī)檢查
B、腹部CT檢查
C、立位腹部平片
D、血淀粉酶測定
E、纖維胃鏡檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解晶:飽餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性疼痛,全腹有壓痛,腹肌緊張,肝濁音界消
失。因此考慮胃腸穿孔。立位腹部平片見膈下游離氣體可明確診斷。
46、患者,女,28歲。產(chǎn)后第2天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛。查體低熱,出汗,咽
不充血,無惡心、嘔吐、腹瀉,臍下2橫指處觸及一硬塊上界,白細(xì)胞10xl09/
L,中性粒細(xì)胞為0.80。最可能的診斷是
A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B、產(chǎn)后宮縮痛
C、子宮肌瘤紅色變性
D、子宮肌炎
E、產(chǎn)后腹膜炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:低熱出汗是產(chǎn)褥期正常表現(xiàn),血象正常,腹部可觸及硬塊,經(jīng)產(chǎn)婦,
故考慮產(chǎn)后宮縮痛。
47、患者,男,51歲。消化性潰瘍5年,因腹痛、反酸入院,治療期間由于飲食
不當(dāng)并發(fā)大出血。此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)
A、嘔吐
B、黑便
C、昏厥
D、休克
E、腹痛加重
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析?:消化性潰瘍病人出血后,血液可覆蓋在潰瘍面上,可減少胃酸對(duì)潰瘍
的刺激,使腹痛減輕。
48、患兒,5歲,近日來常睡時(shí)汗出,醒則汗止。最可能的診斷是
A、氣虛證
B、盜汗
C、陽虛證
D,亡陽證
E、自汗
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:日間汗出,動(dòng)則加重者為自汗;睡時(shí)汗出醒則汗止者為盜汗;大汗淋
漓,伴有脈微肢冷,神疲氣弱者,多為亡陽之證。該患兒符合盜汗的特點(diǎn)。
49、小張、小李、小王、小劉均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護(hù)士。小張是處理醫(yī)囑的主班護(hù)
士,小李是藥療護(hù)士,小王是治療護(hù)士,小劉是生活護(hù)理護(hù)士。她們每隔一段時(shí)間
就會(huì)由護(hù)士長安排進(jìn)行調(diào)換崗位。這種工作方式被稱為
A、個(gè)案護(hù)理
B、功能制護(hù)理
C、責(zé)任制護(hù)理
D、小組護(hù)理
E、臨床路徑
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:功能制護(hù)理是將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容翅分幾個(gè)部分,以崗位分工,如處
理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等,護(hù)理人員按照分配做
不同類型的工作內(nèi)容。小張、小李、小王、小劉的不同職責(zé)正體現(xiàn)了這個(gè)原則。
50、患者,女,59歲。因患尿毒癥而入院。病人精神萎靡,食欲差,24小時(shí)尿量
80ml,下腹部空虛,無腹痛。病人目前的排尿狀況是
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、尿閉
E、尿崩
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:病人24小時(shí)尿量80mL故為無尿(尿閉)。
51、13歲女生,因月經(jīng)初潮來門診咨詢。該女生自述對(duì)月經(jīng)初潮來臨很緊張,害
怕身體出現(xiàn)疾病,近期情緒難控制,心神不定,煩躁不安,常與他人爭吵。護(hù)士針
對(duì)其進(jìn)行保健指導(dǎo),以下不正確的是
A、告知其月經(jīng)是女性的正常生理現(xiàn)象
B,囑其月經(jīng)期以臥床休息為主
C、講授有關(guān)青春期生理知識(shí)、性教育
D、鼓勵(lì)其多與他人交流,多參加文娛活動(dòng)
E、月經(jīng)期注意保暖,最好不游泳
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:月經(jīng)期保健指導(dǎo)以臥床休息為主是錯(cuò)誤的。
52、患者,男,62歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,
目前處于穩(wěn)定期,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是
A、立位,上半身略前傾
B、用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣
C、吸氣時(shí)腹壁下陷,呼氣時(shí)腹壁鼓起
D、吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1:2-1:3
E、每日2?3次,每次10?20分鐘,每分鐘呼吸保持在7?8次
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:呼吸訓(xùn)練包括縮唇呼氣和腹式呼吸,其具體方法可概括為深吸慢呼
(吸:呼為I:2?1:3);鼻吸口呼,呼氣時(shí)縮攏嘴唇:吸氣時(shí)腹壁鼓起,呼氣時(shí)腹
壁下陷;體位可采取立位或半臥位,主要是使腹肌放松即可。每日2?3次,每次
10?20分鐘,熟練后可增。
53、某哮喘患者,呼吸極度困難,一口氣不能說完一句話,伴發(fā)絹、大汗淋漓。對(duì)
該患者首要的護(hù)理措施是
A、專人護(hù)理,準(zhǔn)備搶救用品
B、加強(qiáng)巡視,防止情緒激動(dòng)
C、幫助口服平喘藥物
D、避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物
E、采血做血?dú)夥治?/p>
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:題中選項(xiàng)溝為對(duì)哮喘患者的護(hù)理措施,但從題干可知該患者為嚴(yán)重的
哮喘發(fā)作,臨床護(hù)士應(yīng)預(yù)見到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性,
因此,必須嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)備好搶救物品。
54、患者,女,39歲。胸外傷后呼吸困難,發(fā)組,脈快,體檢時(shí)見左胸壁有一約
3cm開放性傷口,呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,左側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。對(duì)
該患者的緊急處理方法是
A、充分給氧
B、胸膜腔閉式引流
C、迅速封閉胸壁傷口
D、氣管插管輔助呼吸
E、注射呼吸中樞興奮藥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:開放性氣胸時(shí),應(yīng)迅速封閉胸壁傷口,使之成為閉合性氣胸,然后按
照閉合性氣胸處理。
55、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是
A、便于引流和沖洗
B、避免術(shù)中誤傷膀胱
C、保持會(huì)陰部清潔干燥
D、便于術(shù)中正確記錄尿量
E、可減輕手術(shù)切口的張力
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:盆腔手術(shù)前必須留置導(dǎo)尿管,以避免術(shù)中誤傷膀胱°
56、A區(qū)是普通外科,每個(gè)病室收治3個(gè)患者。小王是剛進(jìn)臨床的護(hù)校實(shí)習(xí)學(xué)生,
小張是她的帶教老師,在見習(xí)病房清潔、消毒工作時(shí),小張發(fā)現(xiàn)小王錯(cuò)誤的做法是
A、掃床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧氣瓶用消毒液浸泡
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中病房護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求:無菌操作及
消毒隔離要求各項(xiàng)無菌技術(shù)操作符合無菌要求;消毒物品方法正確;浸泡器械的消
毒液濃度、更換時(shí)間及液量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);掃床套及患者小桌擦布“一人一套”、"一人
一巾“,用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;可知D中的做法是不正確的。
57、患兒,男,6歲。風(fēng)濕熱經(jīng)治療痊愈,醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長效青霉素120萬單位/
月,肌注。該藥使用時(shí)間最少
A、1年
B、2年
C、5年
D、D年
E、12年
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選葦星青霉素120萬單位/月,肌注。兒童病人坡
少預(yù)防至18歲,超過18歲且無心臟受累的病人預(yù)防不少于5年?;純含F(xiàn)6歲,故
至少應(yīng)用12年。
58、患者,女,24歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入
院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/
80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)組,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者發(fā)病最可能的誘
因是
A、花粉
B、塵蛾
C、動(dòng)物毛屑
D^病毒感染
E、精神因素
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:該患者外出春游,可能為花粉吸入引起。
59、患者,男,48歲。初步診斷為腎炎。做尿蛋白定量檢查時(shí)應(yīng)
A、飯前半小時(shí)留尿
B、留晨起第一次尿
「、飯后半小時(shí)留尿
D、留24小時(shí)尿
E、留中段尿
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:做尿蛋白定量檢查時(shí),應(yīng)留取24小時(shí)尿標(biāo)本。
60、患兒,男,14個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加
快,口唇發(fā)組,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧。其氧流量和氧濃度的選擇是
A、氧流量IL/min,氧濃度<40%
B、氧流量2?4L/min,氧濃度<50%
C>氧流量5?6L/min,氧濃度<60%
D、氧流量7~8L/min,氧濃度<70%
E、氧流量9?10L/min,氧濃度<80
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:鼻導(dǎo)管給氧時(shí),嬰幼兒氧流量為0.5-lL/min,故選A,給氧濃度
一般連續(xù)給氧時(shí)選擇40%以下是安全的。
61、患者,女,47歲。右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今
日開始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱。目前主要的處理措施是
A、中藥外敷
B、應(yīng)用抗生素
C、切開引流
D、充分休息
七、理療
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:該患者指頭扎傷后出現(xiàn)了膿性指頭炎,出現(xiàn)跳痛提示膿腫壓迫指動(dòng)
脈,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)切開引流,防止缺血、壞死。
62、患者,女,25歲。孕38周,初產(chǎn)婦,骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑
8.5cm,規(guī)律宮縮4小時(shí),宮口開大1cm,未破膜,頭先露“0”水平。此時(shí)較合適
的處理是
A、鼓勵(lì)臥床休息
B,每3小時(shí)做一次肛門檢查
C、滴注催產(chǎn)素
D、灌腸刺激宮縮
E、采取側(cè)臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:從提供的資料看,待產(chǎn)婦處于正常潛伏期,無明顯頭盆不稱問題。目
前可以通過溫?zé)岱试硭嗄c方法,促使腸蠕動(dòng)以刺激子宮收縮,達(dá)到促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展
的目的。
63、患者,男,38歲。既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時(shí)前突發(fā)
上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X
線檢查可見膈下游離氣體。首先考慮
A、急性闌尾炎穿孔
B、膽囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、潰瘍病穿孔
E、急性腸梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
64、患兒,男,6歲?;际议g隔缺損,病情較重,平時(shí)需用地高辛維持心功能,現(xiàn)
患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用兩地蘭,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模
糊。此時(shí)應(yīng)采取的措施是
A、調(diào)慢輸液速度
B、禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)
C、密切觀察患兒心率變化
D、給患兒吸人乙醇濕化的氧氣
E、暫停使用強(qiáng)心甘并通知醫(yī)生
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:出現(xiàn)心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視物模糊、
嗜睡、頭暈等毒性反應(yīng)時(shí),應(yīng)先停服洋地黃,并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施。
65、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血。
此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施為
A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢
B、拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺
C、抬高輸液瓶位置
D、變換肢體位置
E、熱敷注射部位上端血管
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血,說明針尖在血管外,此時(shí)應(yīng)拔出
針頭,另選血管更換針頭重新穿刺。
66、患者,男,48歲。近6周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸,未給予治療。近3次不
同時(shí)間測量血壓分別為220/140mmHg、180/120inmHg>140/95mmHgo下列
處理措施中最重要的是
A、繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測量血壓、以確定是否為高血壓
B、尋找其血壓升高的原因,以確定有無繼發(fā)性高血壓
C、使用卡托普利治療,觀察其用藥反應(yīng)
D、做頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查,迅速確定靶器官的損害程度
E、暫不處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:已確定為高血壓,需排除有無基礎(chǔ)疾病。
67、患者,男,66歲?;几哐獕?0余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐,繼而昏迷,出現(xiàn)
腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時(shí),首先要做好的準(zhǔn)備是
A、給予氧氣吸入
B、靜脈滴注甘露醇
C、靜脈滴注5%葡萄糖液
D、置于頭高位
E、盡快準(zhǔn)備輔助呼吸
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:應(yīng)靜脈滴注甘露醇,達(dá)到利尿脫水,迅速提高血漿滲透壓,回收組織
水分,防治腦水腫的目的。
68、患者,女,42歲。測血鉀含量2.Ommol/L,醫(yī)囑給予靜脈輸液補(bǔ)鉀治療。
其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過
A、0.15%
B、1%
C、3%
D、0.3%
E、1.5%
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:氯化鉀不可肌注或靜注給予。靜滴時(shí)滴注速度應(yīng)緩慢,一般補(bǔ)鉀濃度
不宜超過0.3%,成人靜脈滴注不超過60滴/分。禁止靜脈推注補(bǔ)鉀,每日補(bǔ)鉀
量3?6g/d,尿量要在30ml/h以上時(shí)補(bǔ)鉀。否則可抑制心臟功能。
69、患者,男,45歲。大面積燒傷8小時(shí),已靜脈輸液3000ml。判斷其血容量是
否補(bǔ)足的簡便、可靠指標(biāo)是
A、脈搏
B、血壓
C、呼吸
D、尿量
E、中心靜脈壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:大面積燒與患者接受輸液治療時(shí)判斷血容量是否補(bǔ)足的簡便、可靠依
據(jù)是尿量,成人一般尿量在30ml/h以上時(shí)提示補(bǔ)液量足夠。
70、患者,男,38歲。發(fā)生破傷風(fēng)后出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣??刂漂d攣?zhàn)钪饕淖o(hù)
理措施是
A、住單人隔離病室
B、限制親屬探視
C、避免聲、光刺激
D、定時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥
E、靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:破傷風(fēng)患者對(duì)聲、光、電等刺激比較敏感,因此應(yīng)讓患者住單人房
間,保持病室安靜,限制親友探視,靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素,護(hù)理措施要集中,并
最好在注射鎮(zhèn)靜藥30分鐘內(nèi)進(jìn)行操作,以減少操作產(chǎn)生的刺激等。但是破傷風(fēng)治
療中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是控制痙攣,因此最主要的措施是按時(shí)注射鎮(zhèn)靜藥。
71、患者突然尖叫兩聲,隨之撲倒在地,兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,四肢抽
搐,不省人事,醒后無兄憶。應(yīng)考慮為
A、瘠癥性發(fā)作
B、癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作
C、阿一斯綜合征
D、腦血管意外
E、昏厥
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:本題病例符合典型大發(fā)作的特點(diǎn)。
72、小高上夜班巡視,發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁,此時(shí)夜班值班室人員只
有她一人。此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況,小高應(yīng)首先采取的措施是
A、向患者解釋和道歉
B、馬上通知醫(yī)生到病房
C、初步檢查判定患者傷情
D、上報(bào)該不良事件
E、通知護(hù)士長
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:要最先解決危害病人生命的護(hù)理問題。故要先判斷病人此時(shí)的傷情,
以能做好初步搶救。
73、患者,男,63歲。突然劇烈頭痛、嘔吐、立即昏迷。為鑒別病人是腦出血或
是蛛網(wǎng)膜下腔出血,可從哪項(xiàng)評(píng)估資料中確診
A、體溫高低
B,是否頭痛
C、腦脊液是否為血性
D、白細(xì)胞多少
E、是否頸強(qiáng)直
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)常析:是否頸強(qiáng)直是區(qū)別腦出血或是蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵。
74、患者,女,47歲。胸外傷后呼吸困難,發(fā)組,脈快,體檢時(shí)見胸壁有一約
3cm長開放性傷口,呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,傷側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。
首先考慮為
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、張力性氣胸
D、損傷性血胸
E、機(jī)化性血胸
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:開放性氣胸病人有明顯的呼吸困難、發(fā)組,甚至休克。胸壁傷口處能
聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。
75、患者,女,31歲。特發(fā)性血小板減少性紫癲。該病人的最重要護(hù)理措施是觀
察和預(yù)防
A、胃腸道出血
B、腦出血
C、鼻出血
D、血管神經(jīng)性水腫
E、感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:患者由于血小板計(jì)數(shù)下降出現(xiàn)出血傾向,嚴(yán)重時(shí)最重要的是觀察有無
腦出血傾向,因腦出血可迅速危及生命。
76、6個(gè)月小兒,低熱,驚厥4?5次,發(fā)作后活潑如常,枕部壓之乒乓球感,驚
厥的原因可能是
A、肺炎
B、佝僂病
C^手足搐搦癥
D、癲癇
E、低血糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:枕部壓之乒乓球感是維生素D缺乏的表現(xiàn),此患兒出現(xiàn)驚厥,應(yīng)屬
于維生素D缺乏性手足搐搦癥。
77、患兒,男,6歲。高熱3天,腮腺腫大2天。診斷為流行性腮腺炎。其血清特
異性抗體增高的是
A、IgA
B、IgD
C.IgE
D、IgG
E、IgM
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:1個(gè)月內(nèi)未接種過腮腺炎減毒活疫苗,血清中特異性IgM抗體陽性,
提示近期感染。
78、患者,女,45歲。外痔已有5年之久。長期異物感,今日排便后突然痔核腫
大劇痛,難以忍受,坐臥不安。應(yīng)考慮為
A、炎性外痔
B、肛旁皮下膿腫
C、血栓性外痔
D、D期內(nèi)痔
E、混合痔
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時(shí),出現(xiàn)肛門劇痛,肛管皮下可見暗紫色
腫物,邊界清楚,觸痛明顯,此稱為血栓性外痔。
79、患者,男,39歲。小時(shí)候曾患過麻疹、肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余
年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500mL伴低熱?;颊咚贾?/p>
管擴(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制是
A、全身免疫功能低下
B、支氣管防御功能退化
C、支氣管平滑肌痙攣
D、支氣管感染和阻塞
E、支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:該患者童年有麻疹等病史,應(yīng)為繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥。引起繼發(fā)性支
氣管擴(kuò)張癥最主要的病因是支氣管組織的炎性感染和支氣管阻塞,兩者相互影響,
促進(jìn)支氣管擴(kuò)張的發(fā)生、發(fā)展反復(fù)感染破壞支氣管壁各層組織,破壞管壁的支撐作
用,同時(shí)炎癥使黏膜充血、水腫,分泌物阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染。
80、患者,女,36歲?;甲訉m肌瘤。產(chǎn)后4周突然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱,最可能
的原因是肌瘤發(fā)生
A、惡性變性
B、囊性變性
C、紅色變性
D、肉瘤變性
E、玻璃樣變性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
81、患者,男,51歲。晨起時(shí)覺上、下肢麻木,但可自行去廁所,回臥室時(shí)因左
下肢無力而跌倒。護(hù)理體檢:神志清,左側(cè)上、下肢癱瘓,口眼不歪斜。應(yīng)首先考
慮
A、內(nèi)囊出血
B、腦栓塞
C、腦血栓形成
D、蛛網(wǎng)膜下腔出面
E、腦外傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)老年男性,安靜狀態(tài)起病,起病緩慢,有肢體麻木的前驅(qū)癥狀,
無意識(shí)障礙,以偏癱為主要臨床表現(xiàn)的病史特點(diǎn),考慮腦血栓形成可能性大。
82、患者,男,65歲。身體素質(zhì)良好,運(yùn)動(dòng)后該老人最適宜的心率應(yīng)在
A、100次/分
B、105次/分
C、110次/分
D、120次/分
E、125次/分
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
83、患者,女,34歲。風(fēng)心病病史8年。晨起右側(cè)肢體活動(dòng)不便,不能下床,口
角歪斜,言語不清。應(yīng)首先考慮
A、腦出血
B、腦栓塞
C、腦血栓形成
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、嚴(yán)重心力衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:患者有多年風(fēng)濕性心臟病病史,突然出現(xiàn)腦功能受損的表現(xiàn),首先應(yīng)
考慮腦栓塞的可能。
84、患者,女,55歲。因心悸、胸悶20分鐘入院。診療過程中突然出現(xiàn)意識(shí)喪
失、呼吸停止、頸動(dòng)脈溥動(dòng)不能觸及。判斷患者心臟驟停的最重要的診斷依據(jù)是
A、無呼吸動(dòng)作
B、意識(shí)突然喪失
C、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D、血壓下降
E、兩側(cè)瞳孔不等大
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)心跳驟停的診斷依據(jù)為清醒患者神志突然消失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,
其中大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是最重要的判斷指標(biāo)。大動(dòng)脈常用頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈。切不可因
反復(fù)測血壓、聽心音、觀察瞳孔變化及等待心電圖檢查等而延誤了搶救時(shí)機(jī)。
85、患者,男,43歲。診斷為糖尿病,患者擬在家中自行檢測血糖。護(hù)士應(yīng)告知
其餐后2小時(shí)血糖的正常值是
A、<4.8mmol/L
B、<5.8mmol/L
C、<6.8mmol/L
D、<7.8mmol/L
E、<8.8mmol/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:血糖正常值,空腹小于6.2mmol/L,餐后兩小時(shí)低于7.8mmol/
86、患者,女,28歲。停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血2周,量不多,暗紅色,血中
伴有小水泡狀物,婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩
側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。該患者應(yīng)考慮
A、先兆流產(chǎn)
B、妊娠合并卵巢囊腫
C、妊娠合并子宮肌瘤
D、雙胎妊娠
E、葡萄胎
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)》析:停經(jīng)后陰道流血,血中有水泡狀物,雙側(cè)卵巢黃素化囊腫,這是葡萄
胎的典型表現(xiàn)。
87、患者,男,42歲。大面積燒傷合并血紅蛋白尿,輸液時(shí)每小時(shí)尿量至少應(yīng)在
A、10ml以上
B、20ml以上
C、30m以上
D、40ml以上
七、50ml以上
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:合并血紅蛋白尿的病人在輸液時(shí)應(yīng)保持尿量在50ml/h以上。
88、患者,女,36歲。突發(fā)左上腹劇痛2小時(shí)來院急診。查體:全腹均有明顯壓
痛,以左上腹最為明顯,腹肌呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃
潰瘍病史。首先考慮的疾病是
A、急性膽囊炎穿孔
B、胃潰瘍急性穿孔
C、壞疽性闌尾炎
D、絞窄性腸梗阻
E、急性胰腺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:病人有胃潰瘍病史,發(fā)病突然,腹肌呈板樣強(qiáng)直,考慮胃穿孔。
89、患者,男,56歲。高血壓病2年,體態(tài)肥胖,無煙酒嗜好。為減輕患者體
重,適宜的運(yùn)動(dòng)是
A、散步
B、舉重
C、冬泳
D、攀巖
E、跳繩
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:高血壓病患者不宜進(jìn)行過于劇烈的活動(dòng),因此首選散步。
90、患者,男,53歲。胸痛、咳嗽,低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病
區(qū),應(yīng)執(zhí)行
A、保護(hù)性隔離
B、消化道隔離
C、昆蟲隔離
D、接觸隔離
E、呼吸道隔離
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺結(jié)核是經(jīng)過飛沫傳播,故應(yīng)給予呼吸道隔離。
91、患者,女,58歲。腸梗阻手術(shù)后7天,多次右下肢靜脈輸液,并發(fā)血栓靜脈
炎,其護(hù)理方法應(yīng)禁忌的是
A、局部硫酸鎂濕熱敷
B、患肢抬高
C、局部按摩
D、患肢制動(dòng)
E、理療,應(yīng)用抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:血栓性靜脈炎禁忌局部按摩,以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞。
92、患者,女,45歲。尿失禁行導(dǎo)尿管留置,為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護(hù)理措
施是
A、定時(shí)更換臥位
B、遵醫(yī)囑給抗生素
C、及時(shí)拔出導(dǎo)尿管
D、增加清洗尿道口次數(shù)
E,鼓勵(lì)患者多飲水,行膀胱沖洗
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)。析:該患者為尿失禁病人,留置導(dǎo)尿管后,為預(yù)防泌尿系感染,應(yīng)鼓勵(lì)病
人多飲水,必要時(shí)行膀胱沖洗。
93、1歲患兒。體重10kg,發(fā)熱、咳嗽3天,醫(yī)囑應(yīng)用頭也拉定300mg,已知頭抱
拉定針劑每支500mg,用5ml注射用水沖化后,應(yīng)抽取注射液的量為
A、1ml
B、2ml
C、3ml
D、4ml
E、5ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解析?:頭抱拉定葉劑每支500mg,用5ml注射用水沖化后,每毫升含頭狗
拉定100mg,已知醫(yī)囑應(yīng)用頭抱拉定300mg,則應(yīng)抽取3ml。
94、患者,男,28歲。騎摩托車翻車后頭部受傷,頸部劇痛,四肢感覺和運(yùn)動(dòng)功
能尚存,身體多處軟組織損傷,此時(shí)急救運(yùn)送方法正確的是
A、立刻將其扶起
B、用軟擔(dān)架搬運(yùn)
C、專人托扶頭部
D、一人背負(fù)搬運(yùn)
E、二人抱持搬運(yùn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:懷疑患者頸部受傷時(shí),在搬運(yùn)過程中應(yīng)有專人托扶頭部,以避免造成
頸椎進(jìn)一步損傷。
95、患者,男,40歲。因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫蛇,肺呼吸音
消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即
A、吸氧
B、快速靜脈輸液
C、輸血
D、氣管切開
匕、胸腔穿刺排氣
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:張力性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。
在轉(zhuǎn)送過程中,于插入針頭的接頭處綁縛一個(gè)橡膠手指套,將指套頂端剪1cm開
口,可起到活瓣作用。送達(dá)醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。
96、患者,女,47歲。診斷為“甲型肝炎”。對(duì)她所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒,合
適的方法是
A、過氧乙酸擦拭
B,壓力蒸汽滅菌
C、過濾除菌
D、微波消毒
E、液氯噴灑
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品,如各種器
械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗(yàn)
單據(jù)、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)
境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。
97、患者,男,68歲。因肺炎住院,據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入,每分鐘輸入40
滴,該患者每小時(shí)輸入的液體量為
A、130ml
B、140ml
C、150ml
D、160ml
E、170ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:每分鐘40滴,每小時(shí)的量為4(H15x60(ml)=160ml。
98、患者,男,40歲。工程師,因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護(hù)士
小李在詢問病史、收集資料的過程中,做法不妥的是
A、多使用開放式問題進(jìn)行提問
B、每次可提2?3個(gè)問題
C、文體簡單、明確
D、避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語
E、避免過程中即使澄清不明確的地方
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:在評(píng)估患者、收集資料的過程中,護(hù)士應(yīng)多使用開放式問題進(jìn)行提
問,以便獲取較多的信息,但應(yīng)注意一次只提一個(gè)問題,如果一次問的問題太多,
患者不便集中思考。盡量使用病人能理解的語言,由于患者是工程師,因此應(yīng)避免
使用醫(yī)學(xué)專用術(shù)語,問題應(yīng)簡單、明確,便于患者理解。并即使澄清溝通過程中不
明確的地方。
99、患者,女,49歲。行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天,體溫正常,無
黃疸,每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動(dòng)時(shí)不慎將T形管脫出。正確的
處理是
A、做好術(shù)前準(zhǔn)備
B、從疹口插入T形管或設(shè)置引流管支持
C、半臥位,胃腸減壓
D、輸液,應(yīng)用抗生素
E、觀察病情,暫不做處理
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:該患者引流時(shí)間長,引流量較小,可以拔出T管,脫出后可嚴(yán)密觀
察脫管后有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。
100、急診收治了一位神志不清,口吐白沫,敵敵畏中毒的病人,為減少毒物吸
收,需立即洗胃。護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是
A、坐位
B、仰臥位
C、右側(cè)臥位
D、左側(cè)臥位
E、半坐臥位
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:洗胃時(shí)中毒較輕者取坐位或半坐臥位,中毒較重者取左側(cè)臥位,昏迷
病人取平臥位,頭偏向一側(cè)。
101、患者,男,68歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房,將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管
A、拔除
B、定時(shí)4小時(shí)開放一次
C、定時(shí)6小時(shí)開放一次
D、接密閉式?jīng)_洗裝置
E、接無菌瓶
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置,用生理鹽水間斷膀胱沖洗,
防止血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。
】02、患者,男,43歲。腹部受傷后腹痛1小時(shí),血壓80/60mmHg,脈率120次/
分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是
A、應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>
B、補(bǔ)充血容量
C、應(yīng)用抗生素
D、抗休克同時(shí)剖腹探查
E、輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:該患者最有可能為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷,主要表現(xiàn)為失血性休克,
但若單純行抗休克治療是無法達(dá)到預(yù)期效果的,必須在抗休克同時(shí)剖腹探查,手術(shù)
止血。
103、患者,謝某,男性,22歲。因急性肺炎入院,護(hù)士收集資料。屬于主觀資料
的是
A、呼吸困難、發(fā)熱
B、感覺心慌、疲乏、發(fā)熱
C、心悸、疲乏、周身不適
D、氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱
E、氣促、感覺心慌、心率快
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析?:主觀資料應(yīng)該是患者的主觀感受,所有選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)是符合這
一要求。
104、患者,男,33歲。乙型腦炎入院,乙型腦炎的傳播媒介是
A、蚊
B、虱
C、螭
D、鼠
E、蚤
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播,其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。由
于蚊蟲可攜帶病毒越冬,并可經(jīng)卵傳代,所以蚊蟲不僅為傳播媒介,也是長期儲(chǔ)存
宿主。
105、患者,男,58歲。行胃大部切除術(shù)后第2天,須密切觀察病情,巡視病人的
適宜時(shí)間為
A、每5?lOmin一次
B、每15?30min一次
C、每30?60min一次
D、每1?2h一次
E、每日2次
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
106、患者,男,50歲。腦血管意外,長期臥床,無自理能力。根據(jù)奧瑞姆的自理
模式,這時(shí)護(hù)士提供的于理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)
A、全補(bǔ)償系統(tǒng)
B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)
C、支持系統(tǒng)
D、教育系統(tǒng)
E、輔助系統(tǒng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
107、患者,女,63歲。急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸,急診行膽囊
切除、膽總管探查、T管引流術(shù)。術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是
A、判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力
B、判斷病人腸道功能恢復(fù)情況
C、判斷病人膽總管通暢情況
D、判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適
E,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:膽道手術(shù)后注意觀察黃疸程度,消退情況,觀察和記錄大便的顏色,
檢測膽紅素的含量,了解膽汁是否流入十二指腸。
108、一個(gè)胎齡33周的早產(chǎn)兒。生后3天,表現(xiàn)為拒乳,反應(yīng)差,哭聲低,心音低
鈍,心率減慢,尿少,體溫常34?,小腿及大腿皮膚發(fā)涼、硬腫。對(duì)該患兒不適
宜的處理措施是
A、快速復(fù)溫
B、供給足夠的熱量
C、控制感染
D、支持療法
E、對(duì)癥處理
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn),逐步提高暖箱的溫度,快速復(fù)溫可使體溫驟
然上升,則外周血管擴(kuò)張,內(nèi)臟供血不足,可致中樞缺血或溫度進(jìn)一步下降。另
外,快速復(fù)溫會(huì)導(dǎo)致凝血因子消耗過多,易發(fā)生DIC及肺出血。
109、患者,女,45歲。上腹部不適,醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒
法是
A、擦拭法
B、噴霧法
C、浸泡法
D、熏蒸法
E、干粉攪拌法
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品,如銳利器械、精密器材等的消
毒;擦拭法常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;噴霧法常用于空氣、墻壁、地面等
物品表面的消毒;熏蒸法常用于室內(nèi)空氣和不耐濕、不耐高溫物品的消毒;干粉攪
拌法常用于患者排泄物、嘔吐物等的消毒、內(nèi)鏡屬于精密儀器,應(yīng)選浸泡法進(jìn)行消
用:O
110、患者,女,26歲。診斷為妊娠合并病毒性肝炎,臨近分娩有出血傾向時(shí)可選
用的維生素是
A、維生素A
B、維生素B
C、維生素D
D、維生素E
E、維生素K
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:妊娠合并病毒性肝炎患者,應(yīng)監(jiān)測凝血功能,為預(yù)防DIC,分娩前一
周應(yīng)肌注維生素K。
111、患者,女,56歲。右上腹疼痛I天,體溫39??陟柲S染,B超示膽總管結(jié)
石。為警惕急性重癥膽管炎,病情觀察要特別注意
A、體溫、面色
B、血壓、神志
C、腹部體征
D、惡心、嘔吐
E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:膽道感染時(shí).應(yīng)注意病人神志和而樂的變化,警惕休克的發(fā)生”
112、患者,女,25歲。已順利結(jié)束第二產(chǎn)程,情況正常,胎盤即將娩出。護(hù)理人
員在第三產(chǎn)程中正確的處理是
A、用力牽拉臍帶助胎盤娩出
B、確定胎盤已剝離時(shí)囑產(chǎn)婦不要再用腹壓
C、胎膜有部分?jǐn)嗔褧r(shí),不需處理,以后可自行娩出
D、檢查胎盤胎兒面有無斷裂血管,注意有無副胎盤殘留
E、軟產(chǎn)道輕度裂傷可以不縫合,任其自愈
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:在胎盤尚未完全剝離前\禁忌用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶,以免
引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,甚至造成子宮內(nèi)翻;胎盤娩出后,要檢查胎
盤胎兒面有無斷裂血管,注意有無副胎盤殘留,若有,應(yīng)在無菌操作下手入官腔取
出殘留組織。
113、患兒,男,6歲。近來因天氣突然變冷、受涼,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽就診,預(yù)診
室護(hù)士應(yīng)引導(dǎo)患兒到
A、急診室
B、測體溫處
C、掛號(hào)室
D、傳染病隔離室
E、候診室
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:預(yù)診是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患兒,并將急癥患兒送急診室,幫助患兒
分科,該患兒不屬于傳染病和急癥患兒,因此,應(yīng)引導(dǎo)患兒到掛號(hào)室掛號(hào)就診。
114、患者,男性,22歲。消化性潰瘍患者,給予枸椽酸鈿鉀+克拉霉素+味喃西林
三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便,擔(dān)心病情加重。行糞便隱血試驗(yàn),報(bào)告呈陰性。此時(shí)應(yīng)向
患者解釋其黑便的原因是
A、潰瘍出血
B、潰瘍癌變
C^吠喃西林不良反應(yīng)
D、克拉霉素不良反應(yīng)
E、枸橡酸鈍鉀不良反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:患者服用三聯(lián)藥物后出現(xiàn)黑便,行糞便隱血試驗(yàn)呈陰性,可排除潰瘍
出血的可能。最可能的原因是枸椽酸秘鉀引起的糞便變黑,停藥后可自行消失?;?/p>
者出現(xiàn)黑便的表現(xiàn)與潰瘍癌變、吠喃西林及克拉霉素的不良反應(yīng)不符,故可排除。
115、患者,男,56歲?;及籽?,今晨間輸血10向后,突然發(fā)生呼吸急促、寒
戰(zhàn)、高熱、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸,查的血壓80/50mmHg,心率120次/
分??紤]病人可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、溶血反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、枸椽酸鈉中毒
E、循環(huán)負(fù)荷過重
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:黃疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn),在溶血反應(yīng)初期
紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管,可引起頭疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥
狀。中期由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,可出現(xiàn)黃疸和
血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀;另外溶血反應(yīng)一
般發(fā)生于輸血10?15ml后。病人輸血反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間和癥狀均符合溶血反應(yīng)的特
點(diǎn)。
116、患再生障礙性貧血病人,高熱伴抽搐,適宜的降溫措施是
A、溫水擦浴
B、冰水灌腸
C、酒精擦浴
D、口服退熱藥
E、頭部放冰袋
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:頭部放冰袋是血液病病人較為適宜的降溫措施。
117、患者,女,32歲。孕32周,因前置胎盤住院行保守治療。責(zé)任護(hù)士的護(hù)理
措施不妥的是
A、囑咐患者出血期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息
B、鼓勵(lì)左側(cè)臥位
C、嚴(yán)密觀察陰道流血情況
D、必要時(shí)通過陰道檢查及肛查了解情況
E、監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:D項(xiàng)是絕對(duì)錯(cuò)誤的做法。陰道檢查有擴(kuò)大前置胎盤剝離面致大出血的
危險(xiǎn),一般沒必要進(jìn)行;而懷疑前置胎盤的患者,切忌肛查。
118、某肺結(jié)核患者,突然出現(xiàn)噴射性大咯血,繼而突然中斷,表情恐怖,大汗淋
漓。此時(shí)首要的護(hù)理措施是
A、立即取半臥位
B、加壓給氧
C、立即氣管插管
D、保持呼吸道通暢,清除血塊
E、人工呼吸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:大咯血處理的要點(diǎn)是采取一切措施保持呼吸道通暢。此題中患者咯血
突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判斷患者出現(xiàn)了大咯而窒息,應(yīng)立即采取措施.
清除血塊,保持呼吸道通暢。
119、患者,男,26歲。上腹部疼痛2天,進(jìn)食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。該
患者的飲食護(hù)理應(yīng)為
A、禁食
B、低糖流質(zhì)
C、低脂流質(zhì)
D、低鹽流質(zhì)
E、低脂普食
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:急性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食,減少胰液分泌,減輕“自身消化”。
120、患者,男,66歲。因前列腺肥大造成排尿困難,尿潴留,已15小時(shí)未排
尿。目前正確的護(hù)理措施是
A、讓患者坐起排尿
B、讓患者聽流水聲
C、用溫水沖洗會(huì)陰部
D、熱敷下腹部
E、行導(dǎo)尿術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)漏析:前列腺增生出現(xiàn)嚴(yán)重的排尿困難和急性尿潴留,應(yīng)實(shí)行導(dǎo)尿或留置導(dǎo)
尿。
二、A1型題/單選題(本題共120題,每題1.0分,共
120分。)
121、關(guān)于要素飲食的概念哪項(xiàng)不妥
A、是一種化學(xué)精制食物
B、只需要經(jīng)小腸消化
C、含有人體需要的全部營養(yǎng)成分
D、含的蛋白質(zhì)為氨基酸
E、含的碳水化合物為單糖
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
122、一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是
A、持續(xù)高流量給氟
B、持續(xù)低流量給氧
C、50%乙醇濕化后給氧
D、高壓氧治療
E、間歇高流量給氧
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可
給予高流量吸氧,重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解
氧,提高動(dòng)脈血氧分壓,迅速糾正組織缺氧,還可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一
氧化碳排出。
123、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為
A、頸強(qiáng)直,凱爾尼格征陽性
B、昏迷
C、頻繁驚厥
D、神情淡漠
E、發(fā)熱,盜汗
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn);昏迷、頻繁驚
厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的主要表現(xiàn);結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴
射性嘔吐、嗜睡或驚厥,腦膜刺激征陽性。
124、馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次,由低到高依次為
A、生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實(shí)現(xiàn)
B、生理,安全,愛與歸屬、尊重,自我實(shí)現(xiàn)
C、安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實(shí)現(xiàn)
D、安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)
E、生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實(shí)現(xiàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
125、慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括
A、肺過度膨脹
B、外觀蒼白或灰白
C、鏡檢可見肺大泡
D、肺血供增多
E、強(qiáng)力纖維網(wǎng)破壞
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹,彈性減退。外觀灰白或蒼白,表
面可見多個(gè)大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁變薄,肺泡腔擴(kuò)大、破裂或形成大泡,
血液供應(yīng)減少,彈力纖維網(wǎng)破壞。
126、引起慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的最重要原因是
A、血容量增多
B、血液黏稠度增加
C、解剖學(xué)因素所致的肺血管阻力增加
D、功能性因素所致的肺血管阻力增加
E、高碳酸血癥所致的肺血管阻力增加
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:在慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓中,功能性因素較解剖學(xué)因素更為重要。
127、慢性腹瀉指病程至少超過
A、2周
B、1個(gè)月
C、2個(gè)月
D、6個(gè)月
E、1年
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性腹瀉指病程至少超過2個(gè)月的腹瀉或間歇期在2?4周內(nèi)的復(fù)發(fā)
性腹瀉。
128、可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血壅塞的致病因素是
A^過飽
B、過勞
C、六淫
D、痰飲
E、疫傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物,一般認(rèn)為濕聚為水,積
水成飲(清?。?,飲凝成痰(稠濁)。
129、關(guān)于壓力蒸氣滅菌方法,下列說法不正確的是
A、是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可靠的一種方法
B、不宜用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌
C、玻璃類物品不能用壓力蒸氣滅菌
D、物品滅菌前需洗凈并晾干
E、滅菌包不宜過大
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:壓力蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中滅菌效果最可靠的一種方法,臨
床應(yīng)用非常廣泛,適用于耐高壓、耐高溫、耐潮濕的物品,如金屬、玻璃、搪瓷
等,不宜用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌。
130、慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生在
A、左心房
B、左心室
C、右心房
D、右心室
E、整個(gè)心臟
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:肺心病肺動(dòng)脈壓力增高,引起右心室的壓力負(fù)荷過重。
131、慢性腎功能衰竭出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是
A、甲狀腺激素分泌增多
B、促紅細(xì)胞生成素增多
C、甲狀旁腺素的升高
D、腎素分泌增多
E、維生素D分泌增多
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:腎衰竭出現(xiàn)腎性骨病的主要原因是缺乏活性維生素D3,繼發(fā)性甲狀
旁腺功能亢進(jìn),營養(yǎng)不良。
132、在申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)當(dāng)具備的條件中錯(cuò)誤的是
A、具有完全民事行為能力
B、在中等職業(yè)學(xué)校、高等院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí),并取
得相應(yīng)學(xué)歷證書
C、通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
D、獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生(護(hù)上)學(xué)校護(hù)理專
業(yè)畢業(yè)文憑者,可以免于護(hù)士執(zhí)業(yè)考試
E、符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)具有完全民事行為能力;在中等職業(yè)學(xué)校、高等
院校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制學(xué)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;通過國務(wù)
院衛(wèi)生主管部門組織的尹士執(zhí)業(yè)資格考試;符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)
準(zhǔn)。
133、骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是
A、骨折程度重
B、局部神經(jīng)損傷
C、達(dá)不到解剖復(fù)位
D、局部血液供應(yīng)不良
E、缺乏有效的功能鍛煉
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:關(guān)節(jié)僵硬是指患肢長時(shí)間固定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)周圍組織
中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維粘連,并伴有關(guān)節(jié)囊和周圍肌攣縮,
致使關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。其主要原因是缺乏有效的功能鍛煉。及時(shí)拆除固定和積極進(jìn)行
功能鍛煉是預(yù)防和治療關(guān)節(jié)僵硬的有效方法。
134、結(jié)核病的重要傳染源是
A、原發(fā)型肺結(jié)核患者
B、結(jié)核性胸膜炎患者
C、浸潤型肺結(jié)核患者
D、血型播散型肺結(jié)核患者
E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:慢性纖維空洞型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種類型,由于病灶開放,
病情時(shí)好時(shí)壞,為重要的社會(huì)傳染源。
135、急性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是
A、呼吸困難
B、發(fā)絹
C、煩躁不安
D、血壓下降
E、少尿
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:呼吸困難是急性呼吸衰竭病人最早和最突出的表現(xiàn)。
136、肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是
A、痰的性狀
B、肺部體征
C、胸部X線檢查
D、痰細(xì)菌學(xué)檢查
E、外周血細(xì)胞檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識(shí)點(diǎn)解析:痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,是診斷肺結(jié)核的最可靠的依據(jù)。
137、急性乳腺炎的致病菌多為
A、變形桿菌
B、白色葡萄球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、溶血性鏈球菌
E、大腸桿菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:急性乳腺炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,少數(shù)為溶血性鏈球
菌引起。
138、引起上消化道出血最常見的疾病是
A、食管癌
B、胰腺炎
C、急性胃炎
D、胃黏膜脫垂
E、消化性潰瘍
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)漏析:引起上消叱道出血最常見的疾病是消化性潰瘍。
139、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的原因是
A、胃腸功能紊亂
B、內(nèi)臟神經(jīng)反射
C、軀體神經(jīng)反射
D、闌尾位置不固定
E、闌尾管壁痙攣
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時(shí),內(nèi)臟神經(jīng)受累,定位不準(zhǔn)確。
140、治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是
A、口服阿托品
B、植入心臟起搏器
C、靜脈推注利多卡因
D、口服。受體阻滯劑
E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:植入心臟起搏器是治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施。
141、易發(fā)生乳腺癌的情況是
A、42歲未孕
B、45歲絕經(jīng)
C、14歲月經(jīng)初潮
D、30歲初次足月產(chǎn)
E、生育后哺乳1U個(gè)月
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:乳腺癌與月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚,未生育,未哺乳有關(guān)。
142、肺氣腫的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)是指人體缺乏
A、肌酸磷酸激酶
a-糜蛋白酶
C、乳酸脫氫酶
D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶
E、a-抗胰蛋白酶
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:肺氣腫的發(fā)生與抗胰蛋白酶的缺乏有關(guān)。
143、嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可造成
A、巨人癥
B、肢端肥大癥
C、呆小癥
D、侏儒癥
E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可造成呆小癥。
144、正常人尿中可出現(xiàn)的管型是
A、透明管型
B、顆粒管型
C、脂肪管型
D、紅細(xì)胞管型
E、白細(xì)胞管型
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:正常人尿液中可有少量的透明管型。
145、發(fā)生溶血反應(yīng),初期的典型癥狀是
A、四肢麻木,腰背劇痛
B、黃疸
C、血紅蛋白尿
D、IWJ熱
E、呼吸急促
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
146、患肝性腦病的病人,護(hù)上為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),哪種用物不需準(zhǔn)備
A、開口器
B、血管鉗
C、吸水管
D、手電簡
E、壓舌板
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:暫無解析
147、治療DIC的首選抗凝藥物是
A、復(fù)方丹參注射液
B、雙嗑達(dá)莫
C、肝素
D、阿司匹林
E、低分子右旋糖酢
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:DIC首選的抗凝藥物是肝素??诜盟帲撼跏伎诜┝繛镮mg,隨后
0.5mg/h或lmg/2h,直到癥狀緩解,最大劑量6?8mg/d。病人口服秋水仙
堿后48小時(shí)內(nèi)疼痛緩解。癥狀緩解后改為0.5mg,每天2?3次,維持?jǐn)?shù)天后停
藥。
148、治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是
A、地西泮
B、氯丙嗪
C^卡馬西平
D、氟哌咤醇
E、苯妥英鈉
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識(shí)點(diǎn)解析:卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,可抑制三叉神經(jīng)的病理性神
經(jīng)反射。
149、對(duì)可疑糖尿病患者最佳的檢查項(xiàng)目是
A、空腹血糖測定
B、糖化血紅蛋白測定
C、空腹血脂測定
D、空腹尿糖測定
E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)可疑糖尿病病人的首選的檢查是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。
150、護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序?yàn)?/p>
A、下肢T臀部一上身
B、上身一下肢一臀部
C、上身一臀部->下肢
D、臀部一>下肢一上身
E、臀部一上身一下肢
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)解析:按上半身、臀部、下肢的順序,協(xié)助患者向平車移動(dòng),頭部臥于大輪
端(回床時(shí),順序相反,即先移動(dòng)下肢,再移上半身)。
151、平車運(yùn)送患者時(shí),正確的做法是
A、上坡時(shí)頭在后
B、下坡時(shí)頭在后
C、進(jìn)門時(shí)可用軍撞門
D、吸氧者可中斷吸氧
E、輸液者可中斷輸液
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識(shí)點(diǎn)解析:平車運(yùn)送患者,上坡時(shí)頭在前,下坡時(shí)頭在后。不能中斷輸液和吸
氧。
152^采集尿常規(guī)標(biāo)本時(shí)囑病人留取晨尿的量為
A、20ml
B、40ml
C、60ml
D、80ml
E、100ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)解析:尿常規(guī)標(biāo)本常留取晨起第一次尿液約100ml。因晨尿濃度較高,未受
飲食的影響,故檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確,更具參考意義。
153、為了減輕傷口疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是
A、半坐臥位
B、去枕平臥位
C、側(cè)臥位
D、頭低足同位
E、頭高足低位
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識(shí)點(diǎn)解析:腹部手術(shù)后采用半坐臥位,不僅有利于血液循環(huán),并增加肺潮氣量,
同時(shí)可減輕腹部張力,使病人舒適,減輕傷口疼痛,也可使腹部滲血滲液流人盆
腔,以避免形成膈下膿腫。
154、胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是
A、體溫正常
B、腹脹消失
C、肛門排氣
D、腸蠕動(dòng)恢復(fù)
匕、吸出液體量少
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識(shí)點(diǎn)露析:在胃腸功能恢復(fù)后即可拔出胃腸減壓管,而胃腸功能恢復(fù)的指征是肛
門排氣,腸鳴音正常。
155、閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是
A、手術(shù)治療
B、骨折對(duì)位
C、應(yīng)用抗生素
D、功能鍛煉
E、胸廓固定
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識(shí)點(diǎn)器析:閉合性單處肋骨骨折不需要特殊處理,一般治
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