外科護(hù)理學(xué)試卷

2020年成教畢業(yè)考試試題（外科護(hù)理學(xué)部分）

A1/A2試題

1.等滲性缺水常見的病因是E

A長期禁食

B高熱患者大量出汗

C長期胃腸減壓

D慢性腸瘞

E急性大量腹瀉

2.較早出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)的水、鈉代謝失調(diào)的類型是C

A等滲性缺水

B高滲性缺水

C低滲性缺水

D急性水中毒

E慢性水中毒

3.患者，男，36歲。因嚴(yán)重嘔吐、腹瀉致等滲性缺水行補(bǔ)液治療，心、肺功能良好。醫(yī)囑

第1個(gè)24小時(shí)共需補(bǔ)液2600ml。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)完成的補(bǔ)液量為E

A300ml

B600ml

C1200ml

D1500ml

E1800ml

4.低鉀血癥和高鉀血癥均可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是B

A心動(dòng)過速

B軟癱

C腹脹

D代謝性堿中毒

E心電圖T波高而尖

5.低鉀血癥實(shí)施靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每小時(shí)尿量最低應(yīng)達(dá)到的數(shù)值是B

A60ml

B40ml

C20ml

D10ml

E5ml

6.患者，女，38歲。甲亢術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，腱反射亢進(jìn)，Chvostek征陽性。最可能的診

斷是C

A低鈉血癥

B低鉀血癥

C低鈣血癥

D高鉀血癥

E高鈣血癥

7.代謝性酸中毒典型的臨床表現(xiàn)是A

A呼吸深快，呼氣時(shí)有酮味

B唇干舌燥，眼窩凹陷

C心率加快，血壓下降

D感覺遲鈍，神志不清

E全身乏力，眩暈

8.患者，男，78歲，COPD病史18年。因感冒自昨日起出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等表現(xiàn)，

體格檢查見精神萎靡，口唇紫蛇。護(hù)士遵醫(yī)囑為該患者吸氧，適宜的氧流量為A

A2L/min

B3L/min

C4L/rnin

D5L/min

E6L/min

9.休克患者使用血管擴(kuò)張劑時(shí)應(yīng)具備的條件是C

A酸中毒糾正后

B心功能正常后

C血容量基本補(bǔ)足后

D應(yīng)用血管收縮劑之后

E與糖皮質(zhì)激素同用

10.患者，女，34歲。因腹部損傷、脾破裂、失血性休克正在搶救中，以卜臨床表現(xiàn)除哪項(xiàng)

外，均提示血容量已基本補(bǔ)足D

A煩燥轉(zhuǎn)為平靜

B淡漠遲鈍轉(zhuǎn)為對(duì)答如流

C肢體溫暖

D脈壓變小

E尿量>30ml/h

11.限制性液體復(fù)蘇主要適用于A

A失血性休克未能有效控制活動(dòng)性出血時(shí)

B失血性休克已有效控制活動(dòng)性出血后

C感染性休克（冷休克）

D感染性休克（暖休克）

E各種類型的嚴(yán)重休克

12.患者，男，52歲。因交通意外造成肋骨骨折、開放性氣胸、四肢多發(fā)性骨折并發(fā)休克緊

急入院搶救，自訴疼痛難忍，呼吸困難。此時(shí)不宜使用的止痛藥物為A

A嗎啡

B哌替咤

C芬太尼

D曲馬多

E強(qiáng)痛定

13.患者，男，56歲。于全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，尚末完全清醒。其正確的體位是A

A平臥位、頭偏向一側(cè)

B平臥位

C半坐臥位

D頭低足高位

E中凹臥位

14.患者，男，45歲。因胃十二指腸潰瘍擬于全麻下行胃大部切除術(shù)。下列不屬于手術(shù)日晨

準(zhǔn)備工作內(nèi)容的是C

A檢查手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備情況

B遵醫(yī)囑插胃管

C青霉素皮試

D給予術(shù)前用藥

E測(cè)量生命體征

15.患者，女，22歲。因車禍致脾破裂擬于全麻下行急診剖腹探杳術(shù)。下列手術(shù)前的準(zhǔn)備工

作，錯(cuò)誤的是E

A監(jiān)測(cè)生命體征

B禁食禁飲

C備皮

D術(shù)前用藥

E灌腸

16.患者，男，68歲。因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。預(yù)防術(shù)后肺不張最簡(jiǎn)單而有效的方法是E

A吸氧

B應(yīng)用有效抗生素

C應(yīng)用祛痰藥物

D霧化吸入

E鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽和排痰

17.胃腸道手術(shù)后，患者開始進(jìn)食流質(zhì)的時(shí)間是C

A腹痛消失后

B患者有食欲后

C肛門排氣后

D惡心、嘔吐等麻醉反應(yīng)消失后

E拆線后

18.腹部手術(shù)后給予半坐臥位的目的不包括E

A有利于呼吸及循環(huán)

B防止膈下膿腫

C減輕腹壁張力

D預(yù)防肺部并發(fā)癥

E防止切口裂開

19.患者，男，20歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第2天，護(hù)士鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，主

要防止出現(xiàn)的并發(fā)癥是C

A術(shù)后內(nèi)出血

B盆腔膿腫

C腸粘連

D切I」感染

E腸疹

20.患者，男，23歲。因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)后1周拆線，發(fā)現(xiàn)切口處稍紅腫，2天后

紅腫消退。該切口的愈合情況可記錄為D

AII押

BII/Z,

CIW

DIlkZL

EIIPW

21.腹部手術(shù)后去者出現(xiàn)呼吸困難、紫維、呼吸音減弱或消失，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是B

情觀察時(shí)除生命體征外，還應(yīng)特別注意的是D

A下肢腫脹程度

B精神狀態(tài)

C肢端溫度

D尿量和尿色

E損傷部位疼痛情況

29.患者，女，22歲。頭面部及左.上肢不慎燒傷，局部有大水皰，皰壁薄，劇痛。判斷其燒

傷面積和深度為D

A9%、淺II度

B10%、深I(lǐng)I度

cC%、in度

D15%、淺II度

E20%、深I(lǐng)I度

30.惡性腫瘤TNM分期方法中N表示的是C

A原發(fā)腫瘤

B惡性程度

C區(qū)域淋巴結(jié)

D遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E預(yù)后情況

31.患者，男，56歲。因患淋巴癌入院行化學(xué)藥物治療，護(hù)士為其靜脈注射氮芥的過程中，

患者感局部疼痛明顯，并出現(xiàn)腫張。護(hù)士試回抽注射器見無回血，立即拔出針頭。為有效減

輕局部疼痛，可采取的處理措施是E

A外敷止痛膏

B熱水袋熱敷

C50%硫酸鎂濕熱敷

D理療

E局部冷敷，硫代硫酸鈉局部封閉

32.患者，女，59歲。因大腸癌行化療中測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)為2.6x1中/L。首先應(yīng)采取的措施是

C

A服用升白藥物

B少最多次輸血

C暫時(shí)停止化療

D加強(qiáng)營養(yǎng)

E中藥治療

33.原發(fā)性甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是D

A頸部攝片了解有無氣管受壓情況

B心功能檢查了解心功能狀況

C聲帶檢查了解發(fā)音狀況

D通過藥物準(zhǔn)備降低基礎(chǔ)代謝率

E適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥物

34.甲狀腺手術(shù)后并發(fā)一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，主要的臨床表現(xiàn)是E

A吞咽困難

B音調(diào)降低

C飲水時(shí)嗆咳

D呼吸困難

E聲音嘶啞

35.患者，女，35歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后6小時(shí)，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、I」唇

發(fā)組、頸部腫大。考慮最可能發(fā)生的并發(fā)癥是D

A喉頭水腫

B氣管塌陷

C痰液堵塞氣道

D切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管

E雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

36.患者，女，26歲。產(chǎn)后4周處于哺乳期，自訴右側(cè)乳房疼痛并伴發(fā)熱。體格檢查：局部

紅腫明顯、有波動(dòng)感。最重要的處理措施是D

A托起患側(cè)乳房

B33%硫酸鎂海敷

C局部物理療法

D及時(shí)切開引流

E全身應(yīng)用抗生素

37.患者，女，50歲。因自行摸到右側(cè)乳房有一無痛腫塊前來就診。為明確診斷，最可靠的

檢查足C

AB超

B紅外線掃描

C腫塊組織行病理學(xué)檢查

D鋁靶攝片

ECT

38.乳腺癌轉(zhuǎn)移發(fā)展過程中最易受累的部位是B

A胸骨旁淋巴結(jié)

B腋窩淋巴結(jié)

C鎖骨下淋巴結(jié)

D肺

E肝

39.下列對(duì)乳腺癌術(shù)后并發(fā)上肢淋巴水腫患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是E

A平臥時(shí)患肢墊軟枕抬高10?15。

B按摩患側(cè)上肢

C患肢適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

D他人攙扶時(shí)扶健側(cè)上肢

E于患側(cè)上肢測(cè)量血壓

40.需立即進(jìn)行于術(shù)治療均疝是E

A易復(fù)性疝

B難復(fù)性疝

C滑動(dòng)性疝

D嵌頓性疝

E絞窄性疝

41.患者，男，50歲。因右側(cè)腹股溝斜疝行疝囊高位結(jié)扎+疝修補(bǔ)術(shù)。其術(shù)后的護(hù)理措施,

錯(cuò)誤的是B

A及時(shí)處理便秘

B鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)

C咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口

D取平臥位

E沙袋壓迫切口部位

42.懷疑空腔臟器損傷時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是E

A超聲檢查

BCT

CMRI

D介入檢查

EX線檢查

43.患者，男，41歲。不慎被電動(dòng)車撞傷左上腹，面色蒼白，脈速細(xì)弱，血壓80/60mmHg,

有明顯腹脹，腹部叩診有移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液。首先考慮的診斷是E

A胃穿孔

B小腸穿孔

C結(jié)腸破裂

D腎破裂

E脾破裂

44.急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是B

A惡心、嘔吐

B腹痛

C發(fā)熱、乏力

D腹瀉

E休克

45.患者，男，68歲。急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日，患者對(duì)留置胃管的作用不理解，強(qiáng)烈

要求拔除。以下護(hù)士對(duì)胃管留置作用的解釋不妥的是A

A可以預(yù)防胃出血

B有利于胃腸功能的恢復(fù)

C可以減輕腹脹

D避免胃腸內(nèi)液體漏入腹腔

E有利于胃腸吻合口的愈合

46.患者，男，45歲。節(jié)律性上腹疼痛多年，近3個(gè)月出現(xiàn),上腹飽脹感、曖氣、惡心、嘔吐，

嘔吐量大且有腐敗酸臭味，最可能的診斷是C

A胃癌

B腸梗阻

C瘢痕性幽門梗阻

D慢性萎縮性胃炎

E胃、十二指腸潰瘍穿孔

47.患者，男，48歲。行畢II式胃大部切除術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛并伴明顯

的腹膜刺激征，腹穿抽出擔(dān)汁樣液體?？紤]最可能的并發(fā)癥是B

A出血

B十二指腸殘端破裂

C吻合口梗阻

D傾倒綜合征

E堿性返流性胃炎

48.患者，男，42歲。因臍周持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇1周，伴嘔吐、肛門停止排便排氣入

院。首要的治療措施是B

A胃腸減壓

B糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)

C及時(shí)手術(shù)

D輸血

E應(yīng)用抗生素

49.為預(yù)防腹部手術(shù)后并發(fā)腸粘連，最主要的護(hù)理措施是B

A血壓平穩(wěn)后取半臥位

B早期活動(dòng)

C及時(shí)拔除腹腔引流管

D腸蠕動(dòng)恢復(fù)后拔除胃管

E抗生素防治感染

50.急性闌尾炎最重要的體征是A

A右下腹固定性壓痛點(diǎn)

B結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

C腰大肌試驗(yàn)陽性

D閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

E直腸右前方觸痛

51.患者，男，48歲。闌尾切除術(shù)后第7天，主訴腹痛、腹脹、尿急、里急后重，測(cè)體溫

38.8℃o考慮最可能的并發(fā)癥是E

A出血

B切口感染

C糞瘦

D粘連性腸梗阻

E腹腔膿腫

52.卜列除哪項(xiàng)外，均為痔常見的病因B

A長期便秘

B高纖維飲食

C妊娠

D肛周感染

E用力排便

53.，患者，男，46歲。擬行痔切除術(shù)，其手術(shù)前的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是E

A局部熱敷以減輕疼痛

B溫水坐浴

C術(shù)前3口少渣飲食

D口服腸道殺菌劑

E清潔灌腸

54.患者，男，55歲。體檢中B超檢查提示肝占位性病變，肝功能正常。為明確診斷是否

為原發(fā)性肝癌，最有價(jià)值的檢查是D

AMRI

BCT

CCEA

DAFP

EHIV

55.患者，男，56歲。因肝癌行肝葉切除術(shù)后出現(xiàn)嗜睡、表情淡漠等表現(xiàn)。首先考慮出現(xiàn)的

并發(fā)癥是C

A膽汁性腹膜炎

B膈下膿腫

C肝性腦病

D內(nèi)出血引起低血容量性休克

E感染性休克

56.患者，男，47歲。有肝硬化病史10余年，2小時(shí)前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出

咖啡色液體量約1500ml,伴頭暈、心慌，急診收治入院。體格檢查：急性痛苦面容，血壓

85/50mmHg,面色蒼白，四肢厥冷。腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前最

主要的護(hù)理問題是B

A恐懼

B體液不足

C活動(dòng)無耐力

D有窒息的危險(xiǎn)

E有感染的危險(xiǎn)

57.下列門靜脈高壓癥術(shù)前的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是D

A臥床休息

B給予高碳水化合物、高維生素及低脂飲食

C凝血功能障礙者肌肉注射維生素K

D常規(guī)放置胃管

E口服腸道不吸收抗生素

58.膽道疾病首選的檢查方法是C

A口服膽囊造影