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傷殘賠付后協(xié)議書?甲方(賠付方):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(受償方):姓名:______________________性別:______________________身份證號碼:______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于乙方因[具體事故或原因]導(dǎo)致身體受到傷殘,甲方基于[賠付原因,如保險責(zé)任、侵權(quán)責(zé)任等]對乙方進行了傷殘賠付。為明確雙方在傷殘賠付后的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,避免后續(xù)可能產(chǎn)生的爭議,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、傷殘情況及賠付詳情1.傷殘情況乙方于[受傷日期]因[具體事故或原因]致使身體遭受損傷,經(jīng)[鑒定機構(gòu)名稱]于[鑒定日期]出具的[鑒定報告編號]《傷殘鑒定報告》評定為[傷殘等級]。2.賠付詳情甲方已按照[賠付依據(jù),如保險合同約定、雙方協(xié)商一致等]向乙方支付了傷殘賠償金共計人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元),支付方式為[支付方式,如現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬等,注明支付時間及賬號等詳細信息]。此賠付涵蓋了乙方因本次傷殘所產(chǎn)生的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、傷殘補助金等各項法定賠償項目,乙方確認已收到上述全部賠付款項,且對賠付金額及項目無任何異議。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與傷殘賠付相關(guān)的真實、完整的證明材料,如醫(yī)療病歷、診斷證明、鑒定報告等。在乙方違反本協(xié)議約定時,有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及法律法規(guī)規(guī)定,按時、足額向乙方支付傷殘賠償金。不得再就本次傷殘事故向乙方提出任何額外的不合理索賠要求,但法律法規(guī)另有規(guī)定或本協(xié)議另有約定的除外。對乙方提供的涉及傷殘賠付的個人隱私信息予以保密,未經(jīng)乙方書面同意,不得向任何第三方披露,但法律法規(guī)另有要求或司法機關(guān)依法要求提供的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得傷殘賠償金。在認為甲方存在違約行為或?qū)Ρ緟f(xié)議履行有異議時,有權(quán)依據(jù)本協(xié)議及相關(guān)法律法規(guī)維護自身合法權(quán)益。2.義務(wù)向甲方提供真實、準確、完整的與傷殘賠付相關(guān)的信息及證明材料,并保證其真實性和合法性。若因乙方提供虛假信息導(dǎo)致甲方遭受損失,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。自收到甲方支付的傷殘賠償金之日起,不再就本次傷殘事故向甲方主張任何其他賠償責(zé)任,但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。遵守本協(xié)議約定,積極配合甲方處理與傷殘賠付相關(guān)的后續(xù)事宜,如提供必要的協(xié)助、配合調(diào)查等。三、后續(xù)醫(yī)療及康復(fù)事項1.乙方自行承擔(dān)后續(xù)醫(yī)療費用乙方知曉傷殘賠付已涵蓋其因本次傷殘所產(chǎn)生的全部合理醫(yī)療費用,因此,對于本次傷殘事故引發(fā)的后續(xù)醫(yī)療費用(包括但不限于復(fù)查費、治療費、康復(fù)費等),由乙方自行承擔(dān)。甲方不再承擔(dān)任何后續(xù)醫(yī)療費用的支付責(zé)任,但乙方因本次傷殘導(dǎo)致的舊傷復(fù)發(fā)且符合法律法規(guī)規(guī)定及本協(xié)議約定的情形除外。2.康復(fù)責(zé)任乙方應(yīng)積極配合自身的康復(fù)治療,遵循醫(yī)生的建議進行康復(fù)訓(xùn)練。若乙方需要第三方提供康復(fù)服務(wù),應(yīng)自行選擇合法、正規(guī)的康復(fù)機構(gòu),并承擔(dān)相應(yīng)的康復(fù)費用。甲方對乙方的康復(fù)情況有知情權(quán),但不承擔(dān)康復(fù)過程中的具體責(zé)任及費用。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定按時、足額向乙方支付傷殘賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部傷殘賠償金及違約金,同時賠償乙方因此遭受的全部損失(包括但不限于利息損失、律師費、訴訟費等)。2.乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假的與傷殘賠付相關(guān)的證明材料,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部傷殘賠償金,并按照已支付金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因乙方提供虛假材料而遭受的全部損失(包括但不限于重新核實材料的費用、因處理糾紛產(chǎn)生的律師費、訴訟費等)。若乙方違反本協(xié)議約定,就本次傷殘事故再向甲方提出任何額外的不合理索賠要求,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部傷殘賠償金,并按照已支付金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為應(yīng)對乙方索賠而產(chǎn)生的全部費用(包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等)。若乙方未按照本協(xié)議約定履行保密義務(wù),乙方應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[大寫金額]元(小寫:¥[具體金額]元)。若因乙方泄密行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。五、爭議解決1.協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商期限為自爭議發(fā)生之日起[X]日內(nèi)。2.訴訟解決若雙方在協(xié)商期限內(nèi)未能達成一致意見,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.協(xié)議變更與解除本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。在履行本協(xié)議過程中,若出現(xiàn)法律法規(guī)規(guī)定或雙方約定的解除情形,一方有權(quán)書面通知另一方解除本協(xié)議。協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照法律法規(guī)規(guī)定及本協(xié)議約定處理善后事宜。2.協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.通知與送達雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話為各自的有效送達地址。任何一方若需向?qū)Ψ剿瓦_通知、文件等資料,均應(yīng)按照上述地址以書面形式送達。若一方變更送達地址,應(yīng)提前[X]日書面通知對方。否則,因送達地址不準確或未及時通知變更而導(dǎo)致相關(guān)通知、文件等資料無法送達的,視為已送達。甲方(簽字/蓋章):_______
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