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醫(yī)美手術(shù)合同協(xié)議書?甲方(醫(yī)美機(jī)構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(消費(fèi)者):姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào)碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方有接受醫(yī)美手術(shù)的需求,甲方具備提供相關(guān)醫(yī)美手術(shù)服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方在甲方處接受醫(yī)美手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、手術(shù)項(xiàng)目及服務(wù)內(nèi)容(一)手術(shù)項(xiàng)目名稱本次醫(yī)美手術(shù)項(xiàng)目為[具體手術(shù)名稱],包括但不限于[詳細(xì)列舉手術(shù)涉及的各個(gè)環(huán)節(jié)及操作內(nèi)容]。(二)服務(wù)內(nèi)容1.術(shù)前服務(wù)為乙方提供詳細(xì)的術(shù)前咨詢服務(wù),包括但不限于手術(shù)流程、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、術(shù)后護(hù)理等方面的講解,并解答乙方的疑問(wèn)。根據(jù)乙方的身體狀況、面部特征及需求,為乙方制定個(gè)性化的手術(shù)方案。安排乙方進(jìn)行全面的術(shù)前檢查,包括但不限于身體常規(guī)檢查、血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖、面部影像學(xué)檢查等,確保乙方身體狀況適合進(jìn)行手術(shù)。向乙方提供手術(shù)所需的注意事項(xiàng)及準(zhǔn)備工作指導(dǎo),如術(shù)前飲食、作息要求,術(shù)前皮膚清潔要求等。2.術(shù)中服務(wù)由具備相應(yīng)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)療人員按照既定的手術(shù)方案為乙方實(shí)施手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程中,密切關(guān)注乙方的身體狀況,確保手術(shù)操作符合醫(yī)療規(guī)范和安全標(biāo)準(zhǔn),采取必要的措施保障乙方的生命安全和身體健康。若手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)意外情況或需要變更手術(shù)方案,及時(shí)與乙方或其家屬溝通,并告知變更的原因及風(fēng)險(xiǎn),在取得乙方或其家屬書面同意后進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。3.術(shù)后服務(wù)為乙方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),包括傷口護(hù)理、用藥注意事項(xiàng)、飲食建議、休息要求等,確保乙方術(shù)后能夠得到妥善的照顧。定期對(duì)乙方進(jìn)行術(shù)后回訪,了解乙方術(shù)后恢復(fù)情況,及時(shí)解答乙方的問(wèn)題,并給予必要的康復(fù)指導(dǎo)。根據(jù)乙方的恢復(fù)情況,為乙方提供必要的修復(fù)或調(diào)整服務(wù),具體內(nèi)容及時(shí)間根據(jù)乙方的實(shí)際恢復(fù)狀況由雙方協(xié)商確定。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取醫(yī)美手術(shù)服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的身體狀況、手術(shù)需求及醫(yī)療規(guī)范,對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行調(diào)整,但應(yīng)提前告知乙方并取得乙方書面同意。在乙方未按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用或違反本協(xié)議其他條款的情況下,有權(quán)暫?;蚪K止為乙方提供服務(wù)。2.義務(wù)具備從事醫(yī)美手術(shù)服務(wù)所需的合法資質(zhì)和許可,包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)資格證書等,并向乙方提供相關(guān)證明文件的復(fù)印件。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,確保手術(shù)操作符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。向乙方如實(shí)告知手術(shù)的詳細(xì)信息,包括但不限于手術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施等,不得隱瞞或虛假陳述。按照本協(xié)議約定的手術(shù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供服務(wù),不得擅自更改或減少服務(wù)內(nèi)容。妥善保管乙方的個(gè)人信息和病歷資料,不得泄露乙方隱私,確保乙方信息安全。為乙方提供必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品,確保其質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),并在使用前向乙方說(shuō)明使用方法、注意事項(xiàng)等。在術(shù)后按照約定為乙方提供回訪及康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),如發(fā)現(xiàn)乙方術(shù)后出現(xiàn)異常情況,及時(shí)給予專業(yè)的診斷和治療建議,并采取必要的救治措施。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)信息,包括但不限于手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、術(shù)后護(hù)理等,甲方應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)信息。有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù),對(duì)甲方提供的服務(wù)不滿意時(shí),有權(quán)提出異議并要求甲方采取改進(jìn)措施。在手術(shù)前,有權(quán)自主決定是否接受手術(shù)及選擇手術(shù)方案,甲方不得強(qiáng)迫乙方接受任何手術(shù)項(xiàng)目或服務(wù)。有權(quán)查閱、復(fù)印本人的病歷資料。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身的健康狀況、過(guò)敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的信息,不得隱瞞或虛報(bào),否則由此造成的一切后果由乙方自行承擔(dān)。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)美手術(shù)服務(wù)費(fèi)用。嚴(yán)格遵守甲方提供的術(shù)前注意事項(xiàng)及準(zhǔn)備工作要求,積極配合甲方完成術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作。在手術(shù)過(guò)程中,積極配合甲方的醫(yī)療人員,遵守手術(shù)操作規(guī)程,如有不適或特殊情況及時(shí)告知甲方醫(yī)療人員。按照甲方提供的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)進(jìn)行自我護(hù)理,按時(shí)服藥、定期復(fù)診,如有任何疑問(wèn)或異常情況及時(shí)與甲方聯(lián)系。不得向任何第三方泄露甲方為其提供的醫(yī)療服務(wù)信息及個(gè)人隱私。三、費(fèi)用及支付方式(一)費(fèi)用明細(xì)本次醫(yī)美手術(shù)服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元,具體費(fèi)用明細(xì)如下:1.手術(shù)費(fèi)用:人民幣[X]元,包括手術(shù)操作費(fèi)、麻醉費(fèi)等。2.術(shù)前檢查費(fèi)用:人民幣[X]元,涵蓋各項(xiàng)術(shù)前檢查項(xiàng)目的費(fèi)用。3.術(shù)后護(hù)理用品及指導(dǎo)費(fèi)用:人民幣[X]元,包括術(shù)后所需的藥品、護(hù)理用品及康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)費(fèi)用。4.其他費(fèi)用(如有):人民幣[X]元,[詳細(xì)說(shuō)明其他費(fèi)用的構(gòu)成及原因]。(二)支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付手術(shù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元。在完成術(shù)前檢查且檢查結(jié)果符合手術(shù)要求后,乙方應(yīng)在接到甲方通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi),支付剩余手術(shù)費(fèi)用,即人民幣[X]元。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥(一)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知甲方已向乙方詳細(xì)告知了本次醫(yī)美手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于以下方面:1.感染風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)部位可能發(fā)生感染,導(dǎo)致局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)一步治療,如切開引流、使用抗生素等。2.出血風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)出血情況,出血量過(guò)多可能需要輸血或進(jìn)行二次手術(shù)止血。3.麻醉風(fēng)險(xiǎn):麻醉藥物可能引起過(guò)敏反應(yīng)、呼吸抑制、心血管系統(tǒng)異常等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。4.術(shù)后效果不理想風(fēng)險(xiǎn):盡管甲方會(huì)盡力按照手術(shù)方案進(jìn)行操作,但由于個(gè)體差異等原因,術(shù)后效果可能無(wú)法完全達(dá)到乙方預(yù)期,甚至可能出現(xiàn)與預(yù)期效果相反的情況。5.疤痕形成風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)切口可能會(huì)留下疤痕,疤痕的明顯程度因人而異,部分人群可能出現(xiàn)疤痕增生等情況,影響外觀。6.神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)過(guò)程中可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致局部麻木、感覺異常、肌肉無(wú)力等癥狀,部分神經(jīng)損傷可能無(wú)法完全恢復(fù)。7.其他風(fēng)險(xiǎn):如血栓形成、皮膚壞死、眼部手術(shù)可能導(dǎo)致視力下降等,具體風(fēng)險(xiǎn)因手術(shù)項(xiàng)目而異。(二)并發(fā)癥處理1.若乙方在術(shù)后出現(xiàn)本協(xié)議約定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)通知甲方。甲方應(yīng)根據(jù)乙方的具體情況,為乙方提供必要的診斷、治療和護(hù)理服務(wù)。2.因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥導(dǎo)致乙方需要額外的醫(yī)療費(fèi)用支出,如藥物治療費(fèi)用、二次手術(shù)費(fèi)用等,經(jīng)雙方確認(rèn)后,由責(zé)任方按照過(guò)錯(cuò)比例承擔(dān)。若無(wú)法確定責(zé)任方或雙方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的,根據(jù)公平原則,由雙方協(xié)商分擔(dān)費(fèi)用。3.如乙方因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥導(dǎo)致身體受到嚴(yán)重?fù)p害,影響正常生活和工作,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等。具體賠償金額及方式由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定,協(xié)商不成的,可通過(guò)法律途徑解決。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或手術(shù)方案為乙方提供服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施或退還相應(yīng)費(fèi)用。如因甲方原因給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若甲方泄露乙方的個(gè)人信息或隱私,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失。3.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間為乙方提供術(shù)后回訪及康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),每逾期一次,應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元。逾期超過(guò)[X]天的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部費(fèi)用,并按照協(xié)議總金額的[X]%向乙方支付違約金。4.若甲方提供的醫(yī)療設(shè)備或藥品存在質(zhì)量問(wèn)題,導(dǎo)致乙方出現(xiàn)不良反應(yīng)或損害,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等,并按照協(xié)議總金額的[X]%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]天的,甲方有權(quán)暫?;蚪K止為乙方提供服務(wù),并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若乙方隱瞞或虛報(bào)與手術(shù)相關(guān)的信息,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果或風(fēng)險(xiǎn)增加,乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。同時(shí),乙方應(yīng)按照協(xié)議總金額的[X]%向甲方支付違約金。3.若乙方未按照甲方提供的術(shù)前注意事項(xiàng)及準(zhǔn)備工作要求進(jìn)行配合,或未按照術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)進(jìn)行自我護(hù)理,導(dǎo)致手術(shù)效果受到影響或出現(xiàn)并發(fā)癥,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果,甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。4.若乙方違反本協(xié)議約定的保密條款,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本次醫(yī)美手術(shù)服務(wù)結(jié)束且雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)
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