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醫(yī)院急診接診協(xié)議書?甲方(醫(yī)療機構):名稱:[醫(yī)院全稱]法定代表人:[姓名]地址:[醫(yī)院地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(患者或其家屬):姓名:[患者姓名](若患者為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,此處填寫其法定代理人姓名)性別:[患者性別]年齡:[患者年齡]身份證號碼:[患者身份證號](若患者為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,此處填寫其法定代理人身份證號)地址:[患者家庭住址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方或其家屬在突發(fā)緊急情況時需要甲方提供急診接診服務,為明確雙方的權利義務,根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、服務內容及標的物描述1.急診接診服務甲方負責為乙方提供急診接診服務,包括但不限于對乙方突發(fā)疾病或受傷情況進行緊急診斷、初步治療、病情評估,并根據(jù)乙方的實際情況提供必要的醫(yī)療救治措施,如急救藥品使用、緊急手術安排、生命體征監(jiān)測等。2.服務地點甲方提供急診接診服務的地點為甲方醫(yī)院的急診科室。二、甲方權利與義務(一)權利1.有權要求乙方或其家屬如實提供與病情相關的信息,包括但不限于既往病史、過敏史、近期用藥情況等,以便準確診斷和治療。2.在緊急情況下,為保障乙方的生命健康安全,有權采取必要的緊急醫(yī)療措施,無需事先征得乙方或其家屬的同意,但應在事后及時告知乙方或其家屬相關情況。3.按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,對乙方的病情進行診斷、治療和收費。(二)義務1.配備專業(yè)的急診醫(yī)護人員,確保在接到乙方急診就診需求時,能夠及時、有效地提供醫(yī)療服務。2.對乙方進行緊急救治時,應盡到合理的診療注意義務,遵循醫(yī)療常規(guī)和規(guī)范,努力提高醫(yī)療服務質量,最大限度地保障乙方的生命健康安全。3.妥善保管乙方在急診就診過程中產生的病歷、檢查報告、診斷證明等醫(yī)療資料,并按照規(guī)定為乙方提供相應的病歷副本或復印件。4.在乙方病情穩(wěn)定后,根據(jù)實際情況,協(xié)助乙方安排后續(xù)的住院治療或轉院等事宜,并提供必要的轉診建議和協(xié)助。5.對乙方或其家屬關于病情、治療方案、醫(yī)療費用等方面的疑問,應及時給予解答和說明。三、乙方權利與義務(一)權利1.有權要求甲方提供符合國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范的急診接診服務。2.有權了解自己的病情、治療方案、醫(yī)療費用等相關信息,并要求甲方給予詳細解釋。3.在對甲方的醫(yī)療服務不滿意時,有權向甲方提出意見和建議,要求甲方改進服務。(二)義務1.如實向甲方告知乙方的病情、既往病史、過敏史、近期用藥情況等與病情相關的重要信息,不得隱瞞或虛報。2.積極配合甲方的診療工作,按照醫(yī)護人員的指示進行檢查、治療和用藥,不得干擾正常的醫(yī)療秩序。3.按照國家法律法規(guī)及甲方的收費標準,及時支付乙方在急診就診過程中產生的醫(yī)療費用。4.在乙方病情允許的情況下,應協(xié)助甲方醫(yī)護人員進行護理和照顧,確保乙方的治療效果。四、醫(yī)療費用及支付方式1.醫(yī)療費用標準乙方在甲方急診就診過程中產生的醫(yī)療費用,按照甲方醫(yī)院現(xiàn)行的收費標準執(zhí)行。甲方應在收費前向乙方或其家屬明示各項收費項目及標準,并提供詳細的費用清單。2.支付方式乙方或其家屬應在乙方急診就診結束后,按照甲方的要求及時支付醫(yī)療費用。支付方式可以選擇現(xiàn)金支付、銀行卡支付、移動支付等甲方認可的方式。五、保密條款1.雙方應對在急診接診過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供急診接診服務,導致乙方病情延誤或造成其他損害的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因此增加的醫(yī)療費用、誤工費、護理費、交通費等直接損失,以及乙方或其家屬因追究甲方責任而產生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若甲方醫(yī)護人員在診療過程中違反醫(yī)療常規(guī)和規(guī)范,未盡到合理的診療注意義務,導致乙方受到損害的,甲方應按照相關法律法規(guī)的規(guī)定承擔賠償責任。3.若甲方未妥善保管乙方的醫(yī)療資料,導致乙方醫(yī)療資料丟失或損壞,給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未如實向甲方告知病情等重要信息,導致甲方誤診或誤治,給乙方自身造成損害的,乙方應自行承擔相應的后果,甲方不承擔由此產生的賠償責任。2.若乙方或其家屬未按照本協(xié)議約定及時支付醫(yī)療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權暫停對乙方的后續(xù)治療服務,并通過法律途徑追討醫(yī)療費用及違約金。3.若乙方或其家屬干擾甲方正常的醫(yī)療秩序,給甲方或其他患者造成損害的,乙方應承擔相應的賠償責任,并賠償甲方因此遭受的損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方急診就診結束且

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