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文檔簡介
循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理習(xí)題及答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、心房撲動和顫動最有效的治療是
A、普羅帕酮
B、奎尼丁
C、同步直流電復(fù)律
D、非同步直流電復(fù)律
E、普蔡洛爾
正確答案:C
2、安裝人工心臟起搏器術(shù)后的護理措施,錯誤的是
A、1周內(nèi)每日更換敷料1次
B、取平臥位
C、臥床休息1~3日
D、及早發(fā)現(xiàn)和防止并發(fā)癥
E、鼓勵盡早四肢活動以防血栓形成
正確答案:E
3、關(guān)于心絞痛發(fā)作的誘因,不正確的是
A、勞累1天之后
B、勞累當(dāng)時
C、飽餐當(dāng)時
D、情緒激動當(dāng)時
E、受寒當(dāng)時
正確答案:A
4、患者,女,慢性心衰,護士為其做飲食指導(dǎo),不正確的是
A、增加粗纖維食物
B、給清淡易消化食物
C、給低熱量飲食
D、給低鹽飲食
E、給高熱量、富含營養(yǎng)飲食
正確答案:E
5、感染性心內(nèi)膜炎病人,發(fā)生栓塞的主要原因是
A、贅生物脫落
B、纖維蛋白沉積
C、脈管炎
D、腦動脈硬化
E、血液粘稠度增高
正確答案:A
6、以下護理措施不正確的一項是
A、必要時四肢輪流結(jié)扎
B、吸氧每分鐘6升
C、立即協(xié)助病人取平臥位,頭偏向一側(cè)
D、監(jiān)測病情,遵醫(yī)囑用藥
E、安慰病人
正確答案:C
7、風(fēng)心病病人并發(fā)栓塞最常見于
A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B、風(fēng)心病三尖瓣關(guān)閉不全
C、風(fēng)心病主動脈瓣狹窄
D、風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全
E、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
正確答案:A
8、心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是
A、勞力性呼吸困難
B、急性肺水腫
C、心源性哮喘
D、陣發(fā)性夜間呼吸因難
E、端坐呼吸
正確答案:A
9、能反映右心功能狀況的心導(dǎo)管檢查項目是
A、PCWP
B、CO
C、CI
D、CVP
E、血氧含量
正確答案:D
10、對無器質(zhì)性心臟病、無癥狀的心律失常病人,不妥的護理措施是
A、調(diào)整自主神經(jīng)功能
B、正常工作和生活
C、保持情緒穩(wěn)定
D、觀察心律失常的變化
E、使用抗心律失常藥物
正確答案:E
11、洋地黃類藥物毒性反應(yīng)所致的心律失常,其中最常見是
A、長期房顫者心律變得規(guī)則
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、竇性心動過緩
D、室性期前收縮二聯(lián)律
E、室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D
12、下列引起左室后負荷增加的主要因素是:
A、體循環(huán)高壓
B、左向右分流的先天性心臟病
C、肺循環(huán)高壓
D、血容量增加
E、主動脈瓣關(guān)閉不全
正確答案:A
13、左心衰竭最常見的癥狀是
A、心悸
B、咳嗽咳痰
C、呼吸困難
D、水腫
E、暈厥
正確答案:C
14、應(yīng)用血管擴張劑時,應(yīng)密切監(jiān)測血壓,使患者的收縮壓維持在
A^130mmHg
B、lOOmmllg
C、120minHg
D^HOmmHg
E、140mmHg
正確答案:B
15、下列心肌病中發(fā)病率最高的類型是
A、非梗阻性肥厚型心肌病
正確答案:D
20、洋地黃類藥物易發(fā)生毒性反應(yīng)的原因中,下列哪項不妥
A、低血鉀、嚴重缺氧、肝腎功能受損
B、洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近
C、更易發(fā)生在青、中年人
D、心肌嚴重受損如急性心肌梗死、急性心肌炎
E、更易發(fā)生在老年人
正確答案:C
21、護士給予患者吸氧的正確方法是
A、持續(xù)低流量吸氧
B、間斷給氧
C、低流量酒精濕化吸氧
D、高流量乙醇濕化吸氧
E、高流量吸氧
正確答案:D
22、下列與室性期前收縮的典型心電圖表現(xiàn)不符的是
A、QRS波寬大畸形,時限20.12s
B、QRS波前無相關(guān)P波
C、有完全代償間歇
D、T波與QRS波群主波方向相同
E、QRS波群提前山現(xiàn)
正確答案:D
23、左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要原因是
A、痰液粘稠
B、肺循環(huán)淤血
C、支氣管痙攣
D、心臟增大壓迫肺組織
E、神經(jīng)反射
正確答案:B
24、原發(fā)性高血壓患者,血壓160/100mmHg,有支氣管哮喘病史,不適宜
應(yīng)用的降壓藥是
A、硝苯地平
B、美托洛爾
C、卡托普利
D、氫氯嚷嗪
E、氨酰心安
正確答案:B
25、患者,男,45歲,高血壓病史10年,一直間斷服降壓藥維持,血壓
時高時低,多在160/lOOmmIIg,心前區(qū)持續(xù)疼痛4h、出冷汗來院急診,
經(jīng)心電圖檢查確診為急性心肌梗死,進行觀察,半小時后患者出現(xiàn)呼吸
困難,兩肺布滿濕啰音,心率110次/分,律整,首先考慮病人病情變
化是
A^急性左心衰竭
B、再次心肌梗死
C、肺部感染
D、肺栓塞
E、嚴重心肌缺血、缺氧
正確答案:A
26、觀察原發(fā)性高血壓病人的心臟改變,下列輔助檢查中最有價值的是
A、心電圖
B、超聲心動圖
C、X線胸片
D、動態(tài)心電圖監(jiān)測
E、血脂分析
正確答案:B
27、王女士,原發(fā)性高血壓患者,護士為其做飲食指導(dǎo),不正確的是
A、鈉鹽攝入每日V6g
B、多食富含鉀、鈣的食物
C、適量攝入蛋白質(zhì)
D、攝入高飽和脂肪酸
E、增加粗纖維攝入
正確答案:D
28、急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是
A、胸痛
B、胃腸道癥狀
C、心律失常
D、心力衰竭
E、休克
正確答案:A
29、張女士,患風(fēng)濕性心瓣膜病。突然出現(xiàn)腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,
應(yīng)首先考慮
A、腰肌損傷
B、腰椎間盤脫出
C、腎栓塞
D、腎炎
E、泌尿系結(jié)石
正確答案:C
30、周女士,56歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但病人
煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分鐘,尿量每小時20mL此
情況為
A、心源性休克
B、心力衰竭
C、病情好轉(zhuǎn)
D、腎衰竭
E、心律失常
正確答案:A
31、孟女士,45歲,農(nóng)民,因勞動后胸悶、氣促半年入院,診斷慢性心
力衰竭。其胸悶、氣促的主耍原因是
A、肺活量降低
B、過度勞累
C、肺循環(huán)淤血
D、休息不夠
E、精神壓力
正確答案:C
32、黃先生,45歲,急性前壁心肌梗死,易發(fā)生的心律失常類型為
A、房性期前收縮
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、室上性心動過速
D、快速室性心律失常
E、心房顫動
正確答案:D
33、患者,女,58歲,因慢性右心衰竭入院,不會出現(xiàn)下列哪項臨床表
現(xiàn)
A、肝腫大、壓痛
B、早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫,如眼瞼
C、食欲不振、少尿、肝區(qū)脹痛
D、頸靜脈怒張
E、口唇、甲床出現(xiàn)紫絹
正確答案:B
34、關(guān)于原發(fā)性高血壓的預(yù)防措施,錯誤的一項是
A、保持良好的心態(tài)
B、避免體力勞動
C、限制鈉的攝入
D、戒煙限酒
E、飲食宜清淡
正確答案:B
35、心電圖檢查在H、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高及出現(xiàn)寬而深的Q波,
診斷為:
A、急性側(cè)壁心肌梗死
B、急性廣泛前壁心肌梗死
C、心絞痛
D、急性下壁心肌梗死
E、急性前壁心肌梗死
正確答案:D
36、急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速,預(yù)示即將發(fā)生
A、完全性房室傳導(dǎo)阻滯
B、心室顫動
C、心室停頓
D、心房顫動
E、不完全性房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B
37、患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,
醫(yī)生診斷為心功能II級,護士指導(dǎo)病人活動和休息的原則是
A、不限制活動
B、臥床休息為主、限制活動量
C、低于日常的輕體力活動,需增加午休時間
D、以臥床休息為主,間斷起床活動
E、需嚴格臥床休息、半臥位或坐位
正確答案:C
38、患者,男,超聲心動圖診斷為風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全,聽
診時可能的體征是
A、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音
B、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音
C、主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙收縮期吹風(fēng)樣雜音
D、股動脈槍擊音
E、第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音
正確答案:B
39、患者,男,67歲,突發(fā)胸骨后疼痛6h,含服硝酸甘油無效,心電圖
示:急性前壁心肌梗死、室性早搏8次/分、呈二聯(lián)律。除立即止痛外,
應(yīng)迅速給予
A、靜注阿托品
B、維拉帕米口服
C、靜注利多卡因
D、美西律口服
E、靜注普羅帕酮
正確答案:C
40、通過胸痛鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是
A、疼痛有無誘因
B、疼痛的程度與持續(xù)時間的長短
C、疼痛的緩解方式
D、疼痛的部位
E、疼痛的性質(zhì)
正確答案:B
41、急性前壁心梗最常見的心律失常:
A、房性早搏
B、室性早搏
C、房顫
D、交界性早搏
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B
42、能反映左心功能狀況的心導(dǎo)管檢查項目是
A、PCWP
B、CO
C、CI
D、CVP
E、血氧含量
正確答案:A
43、原發(fā)性高血壓病非藥物治療措施,下列哪項不妥
A、放松術(shù)等
B、減輕體重
C、良好休息與適量運動結(jié)合
D、四肢紅外線熱療
E、限制鈉鹽攝入
正確答案:D
44、終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作,首選的措施是
A、機械刺激興奮迷走神經(jīng)的方法
B、靜脈注射胺碘酮
C、靜脈注射普蔡洛爾
D、心臟電復(fù)律
E、心導(dǎo)管消融
正確答案:A
45、李先生,68歲,高血壓III級,無臨床并發(fā)癥,給予ACEI治療的主要
目的是
A、降低交感神經(jīng)活性
B、減輕腎性水鈉潴留
C、減輕胰島素抵抗
D、阻斷RAAS,降低血壓
E、延緩心肌重構(gòu)
正確答案:D
46、下列哪項符合高血壓的治療原則:
A、間斷用藥,避免產(chǎn)生抗藥性
B、聯(lián)合用藥,達到降壓目的后停藥
C、癥狀不重者,不宜用降壓藥
D、聯(lián)合用藥,達到降壓目的后長期服用維持量
E、聯(lián)合用藥,達到降壓目的后短期服用維持量
正確答案:D
47、引起風(fēng)心病病人活動無耐力,最主要的相關(guān)因素是
A、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力
B、肺淤血致呼吸困難
C、體循環(huán)淤血致機體水腫
D、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良
E、心排血量減少致組織缺血
正確答案:E
48、男,50歲。突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含硝酸甘油休
息后仍不緩解,臨床診斷最大可能是
A、急性心肌梗死
B、高血壓性心臟病
C、心肌炎
D、心絞痛
E、充血性心衰竭
正確答案:A
49、患者,女,風(fēng)心病二尖瓣狹窄,近日出現(xiàn)雙下肢水腫,造成其下肢
水腫的主要原因是
A、體循環(huán)淤血
B、肝功能受損
C、低蛋白血癥
D、營養(yǎng)不良
E、長期臥床
正確答案:A
50、對輕度高血壓病人首選的治療方法是
A、利尿劑
B、P受體阻滯劑
C、鈣通道阻滯劑
D、ACEI
E、非藥物療法
正確答案:A
51、張女士,40歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,量約150ml,
呈鮮紅色混有泡沫,既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢:面色輕度發(fā)納,心率
86次/分鐘,二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,肝、脾未及。心電圖“P”
波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是
A、肺結(jié)核
B、肺氣腫
C、肺心病
D、支氣管擴張
E、風(fēng)心病
正確答案:E
52、患者,女,60歲,患高血壓病10年,3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)
疼痛,持續(xù)1?2分鐘,診斷為冠心病心絞痛,醫(yī)囑用硝酸甘油,護士指
導(dǎo)患者用藥注意事項,下列哪項不妥
A、囑患者舌下含服稍酸甘油
B、該藥不良反應(yīng)有頭脹、面紅、頭暈、心悸
C、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用
D、含服后應(yīng)平臥,以防發(fā)生低血壓
E、該藥可擴張冠脈,增加冠脈血流,且擴張外周血管,減輕心臟負擔(dān)
正確答案:C
53、王先生,65歲。近2日勞累,1個小時前因情緒激動,突然劇烈頭
痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢:血壓228/135mn)Hg,心率
116次/分鐘。病人的病情屬于
A、高血壓危象
B、急進性高血壓
C、高血壓腦病
I)、原發(fā)性高血壓
E、惡性高血壓
正確答案:A
54、下列與心源性水腫的特點,不符合的一項是
A、常在活動后加重
B、早期局限于身體低垂部位
C、漿膜腔積液為滲巴液
D、嚴重病人有胸、腹腔積液
E、多見于右心衰竭
正確答案:C
55、張女士,35歲。風(fēng)心二狹合并房顫,病程中突然右側(cè)肢體癱瘓。最
可能發(fā)生的情況是
A、肺動脈栓寒
B、阿-斯綜合征
C、心力衰竭
D、腦栓塞
E、洋地黃中毒
正確答案:D
56、右心衰竭最常見的癥狀是
A、咳嗽、咯血
B、乏力、頭暈、心悸
C、食欲不振、惡心、嘔吐
D、呼吸困難
E、水腫、尿少
正確答案:C
57、對冠心病最有確診價值的輔助檢查項目是
A、冠狀動脈造影
B、心電圖檢查
C、二維超聲心動圖
D、放射性核素檢查
E、冠狀動脈內(nèi)超聲顯像
正確答案:A
58、目前WHO/ISH提出的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為
A、^160/95mmIIg
B、2130/85nnnHg
C、收縮壓2140和或舒張壓290111111典
D、>120/80mmHg
E、>150/90mmHg
正確答案:C
59、風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是
A、二度n型房室傳導(dǎo)阻滯
B、室性陣發(fā)性心動過速
C、室性期前收縮
D、預(yù)激綜合征
E、心房顫動
正確答案:E
60、下列哪種疾病最易發(fā)生心房顫動
A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B、冠狀動脈硬化性心臟病
C、甲狀腺功能亢進
D、高血壓性心臟病
E、擴張型心肌病
正確答案:A
61、治療洋地黃中毒所致的室性心律失常,首選藥物是
A、胺碘酮
B、電除顫
C、維拉帕米
D、阿托品
E、利多卡因
正確答案:E
62、邢先生,50歲。突發(fā)意識不清,心電圖示各導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波群消失,
代之形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的“波浪”狀曲線,頻率300次/分
鐘。此時測量病人的脈搏為
A、慢而規(guī)則
B、慢而不規(guī)則
C、測不到
D、快而規(guī)則
E、快而不規(guī)則
正確答案:C
63、心房顫動最常見的病因是
A、高血壓心臟病
B、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄
C、冠心病
D、肺源性心臟病
E、心肌病
正確答案:B
64、患者,男,68歲,突然意識喪失,血壓測不到,頸動脈搏動消失,
心電監(jiān)護顯示室顫,此刻應(yīng)立即
A、靜脈注射利多卡因
B、人工呼吸
C、心臟按壓
D、非同步直流電復(fù)律
E、心內(nèi)注射腎上腺素
正確答案:D
65、根據(jù)首優(yōu)原則,該病人最主要的護理診斷/合作性問題是
A、低效性呼吸型態(tài)
B、氣體交換受損
C、潛在并發(fā)癥:心力衰竭
D、活動無耐力
E、清理呼吸道無效
正確答案:B
66、急性肺水腫的特征性痰液是
A、膿性臭痰
B、黃色粘痰
C、粉紅色泡沫痰
D、白色黏痰
E、鐵銹色痰
正確答案:C
67、中國高血壓聯(lián)盟將理想血壓定為
A、130/90mmIIg
140/90mniHg
C、120/80mmHg
D、<120/80mmHg
E、130/90mniHg
正確答案:D
68、應(yīng)立即采取的護理措施是
A、口服降壓藥
B、端坐位雙腿下垂
C、應(yīng)用止血藥
D、平臥位休息
E、低流量吸氧
正確答案:B
69、ACEI最常見的不良反應(yīng)是
A、體位性低血壓
B、干性咳嗽
C、肝功能損害
D、腎功能損害
E、白細胞減少
正確答案:B
70、秦先生,41歲。高血壓病史5年,血壓波動于140?159/90?
99nmiHg之間,不伴有危險因素。高血壓危險度分層屬于
A、中度危險組
B、高度危險組
C、極高危險組
D、無危險組
E、低度危險組
正確答案:E
71、頻發(fā)期前收縮是指其頻率超過
A、10次/分
B、6次/分
C、5次/分
D、3次/分
E、8次/分
正確答案:C
72、急性心肌梗死最常見的心律失常是
A、心動過速
B、心室顫動
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、室性期前收縮
E、房顫
正確答案:D
73、護士對心律失?;颊哌M行健康教育時,下列哪項不妥
A、防治原發(fā)病、避免誘因
B、注意休息、勞逸結(jié)合
C、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物,定期門診復(fù)查
D、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲
E、少量多餐、禁煙酒
正確答案:D
74、高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是:
A、迅速降低血壓
B、給予氧氣吸入
C、絕對臥床休息
D、降低顱內(nèi)壓
E、限制鈉鹽攝入
正確答案:A
75、當(dāng)前應(yīng)采取的處理方法是
A、經(jīng)改善生活方式6個月后無效,再給藥物治療
B、以藥物治療為主
C、以改善生活方式為主
D、除改善生活方式外,給予藥物治療
E、盡早給予強化治療
正確答案:A
76、溶栓治療成功的指標(biāo),不包括
A、胸痛2小時內(nèi)基不消失
B、心電圖抬高的ST段2小時內(nèi)回降>50%
C、CK-MB峰值在14小時內(nèi)出現(xiàn)
D、冠脈造影顯示冠脈再通
E、體溫升值38℃
正確答案:E
77、室性早搏的心電圖表現(xiàn),下列哪項錯誤:
A、T波與主波方向相反
B、有完全性代償間歇
C、QRS波前無P波
D、異位起搏點在房室交界區(qū)
E、QRS波形態(tài)異常
正確答案:D
78、應(yīng)用硝酸甘油片緩解心絞痛時,正確的方法是
A、含服后平臥以防體位性低血壓
B、置口中立即咽下
C、溫開水送服
D、舌下含服,藥物被唾液溶解使吸收減少
E、觀察頭暈、血壓偏高表現(xiàn)
正確答案:A
79、急性心肌梗死患者行溶栓治療,下列哪種是最常用的藥物
A、鏈激酶
B、重組組織性纖溶酶原激活物
C、阿司匹林
D、肝素鈉
E、復(fù)方丹參
正確答案:B
80張先生,22歲。因受涼后心慌、胸悶,伴發(fā)熱1周入院。體檢:
T37.5C、P110次/分鐘、R22次/分鐘、BP100/70mmHg,神清合作,
兩肺未聞及干濕性啰音,心率110次/分鐘,律不齊,心界輕度增大,
第1心音減弱,心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。心電圖:以R波為主
的導(dǎo)聯(lián)S-T段壓低,T波低平,室性期前收縮12次/分鐘;血清心肌酶:
CK-MB、AST增高;超聲心動圖:心臟結(jié)構(gòu)未見異常。最可能的診斷是
A、冠心病
B、心包炎
C、病毒性心肌炎
D、原發(fā)性心肌病
E、克山病
正確答案:C
81、同時擴張小動脈、靜脈的血管擴張藥是
A、硝普鈉
B、多巴胺
C、硝酸甘油
D、酚妥拉明
E、多巴酚丁胺
正確答案:A
82、翁先生,62歲,飽餐后突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣疼痛2h,向頸
部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。
為明確診斷下列輔助檢查中應(yīng)首選的是
A、超聲心動圖
B、胸部x線透視
C、心電圖
D、胸部CT
E、心臟磁共振成像(MRI)
正確答案:C
83、張先生,55歲。急性心肌梗死病程第2周,活動中出現(xiàn)呼吸困難、
胸痛、眩暈,心率由靜息時的80次/分鐘增加至100次/分鐘,經(jīng)休息
3分鐘后仍未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)病人
A、暫?;顒?/p>
B、心電監(jiān)護
C、服強心藥
D、深呼吸
E、絕對臥床
正確答案:A
84、患者,女,38歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄病史15年,其面容特征是
A、兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)組
B、兩頰部蝶形紅斑
C、午后兩頰潮紅
D、兩頰黃褐斑
E、面部毛細血管擴張
正確答案:A
85、降壓治療應(yīng)使血壓降至
A、140/90mmIIg以下
130/85mniHg以下
C、160/95mmHg以下
D、150/95nmiHg以下
E、120/80mniHg以下
正確答案:A
86、下列哪項屬于心功能二級:
A、端坐呼吸
B、體力活動不受限
C、體力活動明顯受限,較輕活動出現(xiàn)癥狀
D、體力活動輕度受限,一般活動出現(xiàn)癥狀
E、休息時亦有呼吸困難
正確答案:D
87、從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時,可減輕的臨床表現(xiàn)是
A、下肢水腫
B、頸靜脈怒張
C、肝腫大
D、發(fā)組
E、呼吸困難
正確答案:E
88、造成肥厚型心肌病血流動力學(xué)改變的一項是
A、室間隔不對稱性肥厚
B、左室流出道狹窄
C、心室腔縮小
D、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚
E、心肌肥厚
正確答案:B
89、心源性呼吸困難病人最重要的護理診斷是
A、清理呼吸道無效
B、低效性呼吸型態(tài)
C、活動無耐力
D、氣體交換受損
E、體液過多
正確答案:D
90、急性心肌梗死病人行溶栓治療
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