血液透析?？凭毩?xí)題庫(kù)與答案

血液透析?？凭毩?xí)題庫(kù)與答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、護(hù)士與感染性透析患者的血液或體液開(kāi)放性接觸后，應(yīng)立即檢測(cè)

HBsAg和HBsAb,并在（）后復(fù)查。

A、9周

B、1-3個(gè)月

C、2周

D、1周

E、12周

正確答案：B

2、血液透析室干、濕庫(kù)房應(yīng)設(shè)置在（）

A、都可以

B、污染區(qū)

C、半污染區(qū)

D、清潔區(qū)

E、無(wú)菌區(qū)

正確答案：D

3、腎功能衰竭飲食治療不正確的是（）

A^GFR降至50ml/min,使需進(jìn)行蛋白質(zhì)限制

B、低磷飲食，每日＞600mg

C、50%—60%必須是富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)

D、低磷飲食,每日V600mg

E、GFR為10—20ml/min者，每日用蛋白質(zhì)0.6g/kg

正確答案：B

4、透析患者每日鉀的攝入量為（）

A、l-2g

B、4—6g

C、2—2.5g

D、3—5g

E、6-7g

正確答案：C

5、透析液電導(dǎo)度高報(bào)警原因（）

A、濃縮液配制偏高

B、濃縮液管堵塞

C、透析液泵停轉(zhuǎn)

D、以上都是

E、報(bào)警限設(shè)置過(guò)高

正確答案：A

6、不屬于血液透析過(guò)程的監(jiān)測(cè)和護(hù)理內(nèi)容（）

A、早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并協(xié)助醫(yī)生及時(shí)干預(yù)

B、監(jiān)測(cè)生命體征，觀察病情的變化

C、做好患者家屬心理工作

D、危重患者做好安全防范措施，防墜床、防管道滑脫，并準(zhǔn)備好各種搶

救物品

E、監(jiān)測(cè)體外循環(huán)的抗凝效果、開(kāi)啟各種報(bào)警裝置，排除故障

正確答案：C

7、根據(jù)護(hù)士工作年限、學(xué)歷、護(hù)士能力、技術(shù)水平等要求，臨床崗位分

為（）個(gè)層級(jí)

A、7

B、3

C、5

D、6

E、4

正確答案：C

8、下列哪項(xiàng)不是動(dòng)靜脈內(nèi)疹患者指導(dǎo)內(nèi)容（）

A、新血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘦的常規(guī)指導(dǎo)

B、預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)瘦感染指導(dǎo)

C、動(dòng)靜脈內(nèi)摟的功能鍛煉

D、動(dòng)靜脈內(nèi)屢的冷敷與熱敷指導(dǎo)

E、透析結(jié)束后換藥一次

正確答案：E

9、血液透析中單次進(jìn)入（）空氣，即可出現(xiàn)空氣栓塞癥狀

A>6ml

B、4ml

C、5ml

D、3m1

E、10ml

正確答案：C

10、動(dòng)靜脈內(nèi)瘦穿刺針常用型號(hào)（）

A、9號(hào)

B、20號(hào)

C、17號(hào)

D、14號(hào)

E、12號(hào)

正確答案：C

11、患者男性，45歲。腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物,

吐量較大，吐后舒服，由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成（）

A、低鉀、低氯性堿中毒

B、高鉀、低氯性堿中毒

C、低鉀、高氯性堿中毒

D、低鉀、低氯性酸中毒

E、高鉀、低氯性酸中毒

正確答案：A

12、患者男性，57歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，24小時(shí)尿量為100ml,請(qǐng)

問(wèn)患者的排尿狀況屬于（）

A、少尿

B、正常

C、尿量偏少

D、無(wú)尿

E、尿潴留

正確答案：D

13、透析（準(zhǔn)備室）治療室應(yīng)設(shè)在（）

A、污染區(qū)

B、清潔區(qū)

C、半清潔區(qū)

D、感染區(qū)

E、半污染區(qū)

正確答案：C

14、透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于（）

A、lEU/ml

B、0.lEU/ml

C、0.5EU/ml

C、壓迫不當(dāng)或時(shí)間短

D、術(shù)后早期出血

E、內(nèi)瘦未成熟

正確答案：A

20、維持性透析患者“康復(fù)”的內(nèi)容不包括（）

A、精神康復(fù)

B、醫(yī)學(xué)（身體）方面

C、職業(yè)康復(fù)

D、心理學(xué)方面

E、社會(huì)方面

正確答案：A

21、導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是（）

A、大氣污染

B、遺傳因素

C、變態(tài)反應(yīng)

D、吸煙

E、感染

正確答案：E

22、厭氧菌感染時(shí)，應(yīng)選用（）口腔護(hù)理液

A、碳酸氫鈉溶液

B、甲硝Q坐溶液

C、過(guò)氧化氫溶液

D、生理鹽水

E、以上都不是

正確答案：B

23、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)疹最嚴(yán)重的并發(fā)癥是1）

A、焦慮

B、感染

C、水腫

D、疼痛

E、出血

正確答案：B

24、胃內(nèi)主要分泌胃蛋白配的細(xì)胞是（）

A、G細(xì)胞

B、主細(xì)胞

C、黏液細(xì)胞

D、嗜銀細(xì)胞

E、壁細(xì)胞

正確答案：B

25、腹膜透析患者最擔(dān)心的并發(fā)癥為（）

A、隧道感染

B、超濾衰竭

C、營(yíng)養(yǎng)障礙

D、水電解質(zhì)紊亂

E、腹膜炎

正確答案：E

26、透析液電導(dǎo)度正常范圍（）

A、13.5—14.5

B、13—15

C、13—14

D、14—15

E、15—16

正確答案：A

27、終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是（）

A、高鈣

B、低鈣

C、低磷

D、高磷

E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

正確答案：E

28、肺炎球菌肺炎患者最具犧征性的癥狀是（）

A、胸痛

B、咳鐵銹色痰

C、寒戰(zhàn)、高熱

D、呼吸困難

E、咳嗽

正確答案：B

29、下列哪種情況需要緊急透析治療（）

A、血鉀27.Ommol/L

B、高血糖

C、水腫

D、低血糖

E、腦出血

正確答案：A

30、重組的人類紅細(xì)胞生成素（rHuEPO）是治療腎性貧血的主要藥物之

一，其副作用不包括（）

A、血管通路的栓塞

B、部分患者偶有驚厥癥狀

C、加重高血壓

D、低血鉀

E、頭痛

正確答案；D

31、維持性血液透析患者每天飲食中糖類占（）

A、70%"75%

B、65%、70%

C、40%~45%

D、50%~55%

E、60婷65%

正確答案：E

32、血漿置換療法的時(shí)間間隔（）

A、4-5d

B、3-4d

C、l-2d

D、5-6d

E、2-3d

正確答案：C

33、留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，不正確的是（）

A、貼上標(biāo)簽，按要求注明各項(xiàng)內(nèi)容

B、備清潔帶蓋的大容器

C、選用合適的防腐劑

D、告知患者晨7時(shí)開(kāi)始留尿與容器中

E、任何時(shí)間段的尿液都可以

正確答案：D

34、支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是（）

A、CT檢查

B、支氣管造影

C、胸部X線檢查

D、痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)

E、纖維支氣管鏡檢查

正確答案：B

35、腎病綜合征尿液檢查大量尿蛋白為24小時(shí)尿蛋白大于（）

A、2g

B、6g

C^3.5g

D、2.5g

E、3g

正確答案：C

36、妊娠血液透析由于透析頻率增加，食欲降低，惡心、嘔吐，透析液

的鉀濃度應(yīng)調(diào)整為（）mmol/Lo

A、2

B、2-3

C、5

D、34

E、4-5

正確答案：D

37、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險(xiǎn)因素是（）

A、糖尿病

B、高脂血癥

C、高血壓

D、吸煙

E、性別、年齡

正確答案：B

38、血液凈化血漿置換療法下列陳述正確的是（）

A、血漿置換用于腎移植前去除細(xì)胞毒抗體：可去除針對(duì)HLA抗原的細(xì)胞

毒抗體，并合用免疫抑制劑，抑制細(xì)胞毒抗體的生成

B、血漿置換是將患者的異常血漿選擇性地分離后棄去，然后將血漿的有

形成分.白蛋白及補(bǔ)充的平衡液輸回體內(nèi)

C、血漿置換治療腎臟疾病主要通過(guò)去除血漿內(nèi)的病原性蛋白物質(zhì)如循環(huán)

自身抗體.循環(huán)免疫復(fù)合物等，從而達(dá)到控制疾病的目的

D、血漿置換可用于治療腎移植后急性排斥反應(yīng)，而對(duì)慢性排斥反應(yīng)無(wú)效

E、血漿置換可清除尿毒癥毒素

正確答案：C

39、洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是（）

A＞興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

C、興奮交感神經(jīng)

D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

E、增強(qiáng)心肌收縮力

正確答案：E

40、肝昏迷患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用（）

A、25%硫酸鎂

B、乳果糖加水

C、肥皂水

D、生理鹽水

E、生理鹽水加食醋

正確答案：C

41、血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔山后指壓時(shí)間是（）

A、20-30分鐘

B、30-40分鐘

C、50-60分鐘

D、40-50分鐘

E、10-20分鐘

正確答案：A

42、有利于鐵劑的吸收，還補(bǔ)充了其他造血所需的原料的不包括（）

A、維生素B1

B、維生素C

C、維生素B6

D、葉酸

E、維生素B12

正確答案：A

43、腹膜透析患者導(dǎo)管移位與阻塞的原因不包括（）

A、便秘、腸脹氣

B、導(dǎo)管扭曲或打折

C、腹膜粘連，大網(wǎng)膜包裹

D、導(dǎo)管移位漂浮

E、沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)茵操作

正確答案：E

44、患者，75歲?；脊谛牟?，出現(xiàn)全心衰，在治療期間，出現(xiàn)惡心，視

力模糊，黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是（）

A、心衰加重，胃腸道淤血

B、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂

C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓

D、洋地黃藥物中毒

E、腦血管意外

正確答案：D

45、盜血綜合征的最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）

A、麻木

B、缺血壞死

C、發(fā)涼

D、疼痛

E、肢端蒼白

正確答案：B

46、水處理中起到清除氯和氯胺的是（）

A、前級(jí)過(guò)濾芯

B、碳罐

C、樹(shù)脂罐

D、后級(jí)過(guò)濾芯

E、砂罐

正確答案：B

47、骨髓移植患者術(shù)后護(hù)理中最重要的是（）

A、心理護(hù)理

B、預(yù)防和控制感染

C、防止出血

D、預(yù)防貧血

E、用藥的觀察

正確答案：B

48、慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛，首選的檢查方法是（）

A、血?dú)夥治?/p>

B、CT

C、肺功能檢查

D、磁共振成像

E、胸部X線攝片

正確答案：E

49、鉛中毒，干擾骨礦化.降低破骨細(xì)胞數(shù)及活性，從而引起血液透析患

者（）

A、LTBD

B、B2MG淀粉樣骨關(guān)節(jié)病

C、以上都不是

D、MUO

E、HTBD

正確答案：A

50、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，需

過(guò)多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物（）

A、半年

B、1個(gè)月

C、2年

D、1年

E、1?3月

正確答案：E

51、透析患者全身肝素化的優(yōu)點(diǎn)（）

A、操作復(fù)雜

B、護(hù)理工作重

C、有效預(yù)防體循環(huán)凝血

D、血液丟失

E、誘發(fā)出血

正確答案：C

52、蛋白A免疫吸附療法臨床應(yīng)用廣泛，不能用于治療下列哪些疾?。ǎ?/p>

A、SLE

B、MODS

C、ITP

D、RA

E、TTP

正確答案：B

53、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)治療效果的重要標(biāo)志是（）

A、體重變化

B、情緒變化

C、脈率及脈壓變化

D、甲狀腺大小變化

E、食欲變化

正確答案：C

54、（）透析膜的孔徑為300~500mm

A、乙酸纖維素膜

B、聚酰胺膜

C、聚颯膜

D、再生纖維素膜

E、聚丙烯月青膜

正確答案：C

55、血液透析患者誘導(dǎo)期護(hù)理管理不包括（）

A、家庭管理

B、體液平衡與飲食管理

C、血管通路管理

D、接受透析治療

E、透析治療管理

正確答案：A

56、血液透析中發(fā)生低血壓的原因（）

A、透析器反應(yīng)

B、心絞痛

C、失衡綜合征

D、血管收縮功能障礙

E、以上都不對(duì)

正確答案：D

57、中心靜脈留置導(dǎo)管常見(jiàn)感染致病菌（）

A、白色念球菌

埃希菌屬

C、表皮葡萄球菌

D、大腸桿菌

E、金黃色葡萄球菌

正確答案：C

58、留置導(dǎo)管最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）

A、滲血

B、出血

C、血栓

D、導(dǎo)管脫落

E、導(dǎo)管功能障礙

正確答案：C

59、血液濾過(guò)清除溶質(zhì)有效性取決于（）

A、血濾器的超濾率

B、以上都是

C、血流量

D、血濾器膜的篩選系數(shù)

E、血濾器的濾過(guò)面積

正確答案：B

60、成人正常情況下尿比重波動(dòng)在（）

A、5~7

B、0.015飛.025

C、L5~2.5

D、1.00ri.002

E、1.015^1.025

正確答案：E

61、輸液時(shí)，與導(dǎo)管相連接的輸液系統(tǒng)（）更換一次

A、14小時(shí)

B、12小時(shí)

C、10小時(shí)

D、24小時(shí)

E、18小時(shí)

正確答案：D

62、血液透析患者低血壓的原因不包括（）

A、設(shè)定干體重過(guò)高

B、以上都不是

C、心律失常

D、透析器反應(yīng)

E、出血

正確答案：A

63、透析液引起低血壓的主要原因（）

A、透析液成分

B、透析液的溫度

C、透析膜生物相容性差

D、透析液鈉濃度過(guò)低

E、透析液濃度過(guò)高

正確答案；D

64、系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及系統(tǒng)，器官，最常見(jiàn)的是（）

A、腎臟

B、肺部

C、心臟

D、大腦

E、消化系統(tǒng)

正確答案：A

65、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A、游走性靜脈炎

B、肢端發(fā)黑、干性壞疽

C、患肢末端潰瘍經(jīng)久不愈

D、持續(xù)性靜息痛

E、間歇性跛行

正確答案：D

66、食物100C加熱超過(guò)15分鐘葉酸破壞超過(guò)（）

A、0.6

B、0.5

C、0.3

D、0.2

E、0.4

正確答案：B

67、妊娠婦女血液透析患者增加透析頻率對(duì)患者自身及胎兒的好處有（）

A、更好的控制液體和血壓，避免低血壓和胎兒窘迫

B、降低因胎盤(pán)缺血而自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)

C、可放寬對(duì)液體和飲食攝入的控制

D、母體血壓變化小減輕了胎盤(pán)血液灌注的變化

E、以上都對(duì)

正確答案：E

68、血液透析主要清除血液中的（）

A、中小分子

B、小分子物質(zhì)

C、中分子物質(zhì)

D、中大分子物質(zhì)

E、大分子物質(zhì)

正確答案：B

69、消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示出血量為（）

A、>5ml

B、2_3ml

C、<lml

D、3-4ml

E>12ml

正確答案：A

70、下列對(duì)大咯血出現(xiàn)室息征象者的護(hù)理措施正確的是（）

A、患者取頭高足低俯臥位

B、不可將頭偏向一側(cè)

C、迅速清除口鼻血凝塊

D、無(wú)效時(shí)給予面罩給氧解除呼吸道阻塞

E、鼓勵(lì)其將血咽下，減少失血

正確答案：C

71、單純應(yīng)用吸附原理進(jìn)行的治療是（）

A、血液濾過(guò)

B、血液灌流

C^血液透析

D、血漿置換

E、血脂清除

正確答案：B

72、低分子肝素的半衰期時(shí)間長(zhǎng)，一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍（）

A、5

B、2

C、1

D、4

E、3

正確答案：B

73、在美國(guó)，無(wú)治療意義，估計(jì)只能存活（）以內(nèi)者，被認(rèn)為是“臨

終”。

A、9個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1個(gè)月

D、12個(gè)月

E、3個(gè)月

正確答案：B

74、不符合慢性胃炎治療原則的是（）

A、胃酸增高者可用抑酸或抗酸藥

B、幽門(mén)螺桿菌感染常采用二聯(lián)療法（枸椽酸鋼鉀與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用）

C、膽汁反流者可用考來(lái)烯胺或氫氧化鋁凝膠吸附

D、胃酸缺乏者可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑

E、胃腸蠕動(dòng)減慢者應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥

正確答案：B

75、透析機(jī)及床位耍求正確的是（）

A、實(shí)際占用面積不小于3.6平方米

B、實(shí)際占用面積不小于2.2平方米

C、透析單元床間距離不小于0.6米

D、透析單元床間距離不小于0.8米

E、實(shí)際占用面積不小于3.4平方米

正確答案：D

76、高位動(dòng)靜脈內(nèi)痿發(fā)生竊血綜合征的常見(jiàn)原因（）

A、內(nèi)屢使用過(guò)早

B、內(nèi)屢使用過(guò)晚

C、由于內(nèi)屢吻合口大小及上臂血管內(nèi)徑較粗導(dǎo)致

D、內(nèi)瘦術(shù)后包扎過(guò)緊，內(nèi)屢受壓

E、患者自身原因

正確答案：C

77、腹膜透析患者置管的位置選擇在（）

A、腹直肌旁或腹中線臍下2-3cm

B、腹直肌旁或腹中線臍下l-2cm

C、腹直肌旁或腹中線臍下3-4cm

D、腹直肌旁或質(zhì)中線臍上2-3cm

E、腹直肌旁或腹中線臍上3-4cm

正確答案：A

78、血液透析患者誘導(dǎo)期體液平衡與飲食管理哪項(xiàng)不正確（）

A、控制高鉀食物

B、控制高磷食物

C、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和調(diào)整

D、喝碳酸飲料

E、控制飲水量

正確答案：D

79、老年男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，最常見(jiàn)的原因是（）

A、前列腺增生

13、膀胱結(jié)石

C、膀胱頸纖維增生

D、尿道結(jié)石

E、尿道狹窄

正確答案：A

80、患者男性，35歲。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚間加重，進(jìn)食可

緩解。近期腹痛加重，反復(fù)嘔吐隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕，應(yīng)防止患

者發(fā)生（）

A、混合性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、代謝性酸中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案：C

81、患者在進(jìn)行CRRT治療過(guò)程中，機(jī)器顯示空氣報(bào)警，原因是（）

A、流量不足產(chǎn)生氣泡

B、靜脈管路破損

C、以上都是

D、大量空氣進(jìn)入管路

E、置換液中的氣泡進(jìn)入血液

正確答案：C

82、可以對(duì)抗肝素的藥物是什么（）

A、低分子肝素鈣

B、普通肝素

C、枸椽酸鈉

D、魚(yú)精蛋白

E、低分子肝素鈉

正確答案；D

83^低鈣血癥的臨床表現(xiàn)（）

A、口周及顏面的麻木感

B、低血壓

C、喘鳴驚厥

D、手足抽搐

E、以上都對(duì)

正確答案：E

84、糖尿病診斷的主要依據(jù)是（）

A、C肽測(cè)定

B、血糖測(cè)定

C、尿糖測(cè)定

D、OGTT

E、糖化血紅蛋白測(cè)定

正確答案：B

85、慢性腎功能不全的透析指征不包括（）

A、尿素氮＞28.6mmol/L

B、血肌醉＞707umol/L

C^無(wú)尿

D、嚴(yán)重的消化道癥狀

E、尿毒癥性心包炎

正確答案：C

86、慢性腎衰竭病人應(yīng)加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，出現(xiàn)病情變化需及時(shí)就醫(yī)，

以下哪項(xiàng)除外（）

A、體重增加超過(guò)1KG

B、血壓顯著增高

C、水腫嚴(yán)重

D、氣促加劇

E、乏力虛弱

正確答案：A

87、通過(guò)透析器在一定壓力下將患者體內(nèi)多余水分排出的方法是（）

A^超濾

B、轉(zhuǎn)運(yùn)

C、吸附

D、對(duì)"流

E、彌散

正確答案：A

88、膽道疾病首選的影像學(xué)檢查是（）

A、B超

B、X線

C、CT

D、經(jīng)皮打穿刺膽管造影

E、ERCP

正確答案：A

89、透析治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者有新的出血傾向，應(yīng)立即停用肝素，并

加用魚(yú)精蛋白中和肝素，應(yīng)用肝素lh內(nèi)，魚(yú)精蛋白與肝素的比例為（）

A、1：1

B、1:2

C、2:1

D、3:1

E、1:3

正確答案：A

90、血漿置換療法中抗凝劑肝素用量大約為常規(guī)血透的（）

A、2倍

B、5倍

C、4倍

D、3倍

E、同樣

正確答案：A

91、高鉀血癥患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）

A、疲倦嗜睡

B、以上都是

C、心電圖示T波降低.變寬，雙相或倒置

D、T波低平

E、四肢無(wú)力，口舌發(fā)麻，心電圖示T波高聳，QRS波增寬

正確答案：E

92、以下屬于腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良臨床特征的是C）

A、骨畸形

B、骨質(zhì)酥松

C、以上都