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2024年3月口腔修復(fù)學(xué)復(fù)習(xí)題+答案(附解析)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.牙體缺損的準(zhǔn)確定義是A、牙體組織的齲損B、接觸點(diǎn)的喪失C、牙體硬組織的破損D、磨耗E、隱裂正確答案:C答案解析:牙體缺損是指牙體硬組織不同程度的被破壞、缺損或發(fā)育畸形,造成牙體形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系的異常,影響牙髓、牙周組織的健康,對(duì)咀嚼、發(fā)音和美觀等也將產(chǎn)生不同程度的影響。選項(xiàng)A齲損只是牙體缺損的一種原因;選項(xiàng)B接觸點(diǎn)喪失不一定就是牙體硬組織破損導(dǎo)致;選項(xiàng)D磨耗是牙體缺損的一種表現(xiàn)形式但不是準(zhǔn)確定義;選項(xiàng)E隱裂屬于牙體硬組織的一種損傷情況,也不是牙體缺損的準(zhǔn)確定義。所以牙體缺損的準(zhǔn)確定義是牙體硬組織的破損,答案選C。2.全口義齒作側(cè)方咬合時(shí),工作側(cè)接觸,平衡側(cè)不接觸,應(yīng)調(diào)整A、增大補(bǔ)償曲線曲度B、增大橫合曲線C、減小補(bǔ)償曲線曲度D、減小橫合曲線E、以上均不對(duì)正確答案:B答案解析:全口義齒作側(cè)方咬合時(shí),工作側(cè)接觸而平衡側(cè)不接觸,通常是因?yàn)闄M合曲線過小。增大橫合曲線可使平衡側(cè)也能接觸,所以應(yīng)增大橫合曲線。補(bǔ)償曲線曲度主要影響前伸咬合關(guān)系,減小補(bǔ)償曲線曲度和減小橫合曲線均不能解決該問題,故答案為B。3.拔牙后由于上下牙槽骨的吸收方向和持續(xù)時(shí)間的不同,結(jié)果是A、下頜逐漸向前,上頜逐漸向后B、上下頜骨一起逐漸向前C、上牙弓逐漸大于下牙弓D、上頜逐漸向前,下頜逐漸向后E、下牙弓逐漸大于上牙弓正確答案:E4.上后牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)锳、與頰面合2/3平行B、與頰面齦1/3平行C、與軸壁平行D、與舌面平行E、以上都不是正確答案:C答案解析:上后牙3/4冠鄰溝的方向應(yīng)與軸壁平行,這樣可以保證修復(fù)體的就位和固位,以及與鄰牙的良好接觸關(guān)系。選項(xiàng)A與頰面合2/3平行、B與頰面齦1/3平行、D與舌面平行均不正確。5.無牙頜解剖標(biāo)志不包括A、顴突B、切牙乳頭C、唇皺D、“P”切跡E、顫動(dòng)線正確答案:C答案解析:唇皺不屬于無牙頜的解剖標(biāo)志。顴突、切牙乳頭、“P”切跡、顫動(dòng)線均為無牙頜重要的解剖標(biāo)志。顴突是上頜后部牙槽嵴遠(yuǎn)端的骨突;切牙乳頭是確定上頜中切牙位置的重要標(biāo)志;“P”切跡位于下頜骨內(nèi)緣,是下頜全口義齒舌側(cè)基托邊緣的重要參考標(biāo)志;顫動(dòng)線分為前顫動(dòng)線和后顫動(dòng)線,是全口義齒基托后緣的重要參考線。6.下列哪種情況可進(jìn)行樁冠修復(fù)A、根管彎曲、細(xì)小B、未經(jīng)完善根管治療的患牙C、牙根有足夠長(zhǎng)度者D、根管壁有側(cè)穿E、牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)的1/3正確答案:C答案解析:樁冠修復(fù)的前提是牙根有足夠長(zhǎng)度,以保證能夠提供足夠的固位力。未經(jīng)完善根管治療的患牙不能進(jìn)行樁冠修復(fù),需先完善根管治療;牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)的1/3時(shí)樁冠修復(fù)可能影響修復(fù)效果及預(yù)后;根管彎曲、細(xì)小會(huì)增加樁冠修復(fù)的難度和風(fēng)險(xiǎn),但不是絕對(duì)禁忌;根管壁有側(cè)穿會(huì)導(dǎo)致修復(fù)失敗,不能進(jìn)行樁冠修復(fù)。7.前牙3/4冠鄰面預(yù)備時(shí)下面哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、近遠(yuǎn)中面平行B、與長(zhǎng)軸平行C、唇側(cè)邊界止于接觸區(qū)D、在唇舌向與鄰面外形一致E、兩鄰面向長(zhǎng)軸稍聚合2°~5°正確答案:C答案解析:前牙3/4冠鄰面預(yù)備時(shí),唇側(cè)邊界應(yīng)止于自潔區(qū),而不是接觸區(qū)。選項(xiàng)A,近遠(yuǎn)中面平行有利于修復(fù)體的就位和穩(wěn)定;選項(xiàng)B,與長(zhǎng)軸平行可保證修復(fù)體的軸向關(guān)系正常;選項(xiàng)D,在唇舌向與鄰面外形一致可使修復(fù)體更貼合;選項(xiàng)E,兩鄰面向長(zhǎng)軸稍聚合2°~5°,可防止修復(fù)體脫位。8.頰系帶:A、頰系帶:位于前磨牙牙根部、牙槽嵴頂?shù)念a側(cè),較唇系帶寬而扁。上下頜左右兩側(cè)均有。動(dòng)度比唇系帶小,全口義齒的頰側(cè)基托在此部位應(yīng)制成的切跡。正確答案:A9.女,55歲.有牙周病史10年,全口牙拔出2周后全口義齒修復(fù),半年后義齒固位差,張口說話易脫落.最可能原因是A、人工牙排列偏唇頰側(cè)B、基托邊緣過度伸展C、垂直距離過高D、頜位關(guān)系錯(cuò)誤E、牙槽嵴骨吸收正確答案:E答案解析:牙槽嵴骨吸收是導(dǎo)致全口義齒固位差、易脫落的常見原因。隨著時(shí)間推移,牙槽嵴不斷吸收,義齒基托與牙槽嵴的貼合度下降,從而影響固位。該患者有牙周病史多年,拔牙后一段時(shí)間行義齒修復(fù),半年后出現(xiàn)固位問題,很可能是牙槽嵴骨吸收所致。人工牙排列偏唇頰側(cè)、基托邊緣過度伸展主要影響的是義齒的穩(wěn)定性和舒適度等,而非固位;垂直距離過高可能會(huì)引起一些不適,但一般不是固位差的主要原因;頜位關(guān)系錯(cuò)誤也不是導(dǎo)致該患者半年后才出現(xiàn)固位差的直接原因。10.接觸區(qū)頰舌徑大于合齦徑的牙是A、雙尖牙與磨牙接觸區(qū)B、雙尖牙接觸區(qū)C、尖牙與雙尖牙接觸區(qū)D、前牙接觸區(qū)E、磨牙接觸區(qū)正確答案:E11.邊緣封閉區(qū)A、是義齒邊緣接觸的軟組織部分,如粘膜皺襞、系帶附著部、上頜后堤區(qū)、下頜磨牙后墊。正確答案:A12.約束和約束力:A、約束和約束力:限制物體某些運(yùn)動(dòng)的條件稱約束;約束加給被約束物體的力稱為約束力;正確答案:A13.以下關(guān)于全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)痛的可能原因的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙髓炎B、金屬微電流刺激C、根尖炎D、牙周炎E、以上都不是正確答案:E答案解析:全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)痛的原因有多種,牙髓炎、金屬微電流刺激、根尖炎、牙周炎等都有可能導(dǎo)致,所以以上選項(xiàng)都有可能是原因,答案選E。14.影響冠修復(fù)體黏著力大小的因素不包括A、黏固劑過稀影響?zhàn)ぶ、黏固過程影響?zhàn)ぶ、黏著力與黏著面積成正比D、黏著力與黏固劑量的厚度成正比E、黏著面上有水分影響?zhàn)ぶφ_答案:D答案解析:黏著力與黏固劑量的厚度成反比,過厚會(huì)影響?zhàn)ぶ?,而不是成正比。黏著力與黏著面積成正比,黏固劑過稀、黏固過程以及黏著面上有水分等都會(huì)影響?zhàn)ぶΑ?5.前牙3/4冠鄰溝的主要作用是A、阻止牙合向脫位B、阻止齦向移位C、阻止唇向脫位D、阻止近遠(yuǎn)中向脫位E、阻止舌向脫位正確答案:E答案解析:鄰溝的主要作用是增強(qiáng)修復(fù)體的固位力,防止舌向脫位,同時(shí)也有一定的防止近遠(yuǎn)中向脫位的作用,但阻止舌向脫位是其主要功能。16.口腔修復(fù)應(yīng)用材料的良好性能中錯(cuò)誤的描述是A、生物性能B、溶解性能C、化學(xué)性能D、機(jī)械性能E、物理性能正確答案:B答案解析:口腔修復(fù)應(yīng)用材料應(yīng)具備良好的機(jī)械性能、物理性能、化學(xué)性能和生物性能等。而溶解性能并非良好性能的描述,材料應(yīng)具有良好的化學(xué)穩(wěn)定性,盡量減少在口腔環(huán)境中的溶解,以免影響修復(fù)效果和口腔健康。17.嵌體蠟型的制備要求A、與洞型密合B、恢復(fù)與鄰牙鄰接關(guān)系C、恢復(fù)與對(duì)牙合牙的咬合關(guān)系D、表面光滑,無結(jié)節(jié)E、以上都對(duì)正確答案:E答案解析:嵌體蠟型制備時(shí),需要與洞型密合,這樣才能保證嵌體的就位和固位;要恢復(fù)與鄰牙的鄰接關(guān)系,防止食物嵌塞;恢復(fù)與對(duì)牙合牙的咬合關(guān)系,保證正常的咀嚼功能;表面光滑無結(jié)節(jié),以免影響修復(fù)體的質(zhì)量和就位。所以以上要求都正確,答案選E。18.關(guān)于嵌體鳩尾固位形的敘述,哪項(xiàng)不正確A、洞深應(yīng)在2mm以上B、峽部小于鳩尾末端處,寬度一般為合面寬度的1/2左右C、軸壁與窩洞底部之間有倒凹固位D、盡量保留牙尖的三角嵴E、在牙合面發(fā)育溝處擴(kuò)展正確答案:C答案解析:鳩尾固位形是一種常用的固位形,其洞深應(yīng)在2mm以上,以保證足夠的固位力。峽部小于鳩尾末端處,寬度一般為合面寬度的1/2左右,這樣可防止嵌體水平脫位。盡量保留牙尖的三角嵴,有助于增加嵌體的穩(wěn)定性。在牙合面發(fā)育溝處擴(kuò)展,可使鳩尾的形態(tài)更符合牙體的解剖形態(tài),增強(qiáng)固位效果。而軸壁與窩洞底部之間不應(yīng)有倒凹固位,否則會(huì)影響嵌體的就位,故選項(xiàng)C不正確。19.以下對(duì)金屬烤瓷全冠牙體預(yù)備要求敘述正確的是A、前牙切端至少預(yù)備2.0mm間隙B、肩臺(tái)寬度一般為1.0mmC、各軸面角無倒凹,各線角圓鈍D、各軸面預(yù)備出金屬厚度0.5mm,瓷厚度0.85~2mmE、所有選項(xiàng)都對(duì)正確答案:E答案解析:金屬烤瓷全冠牙體預(yù)備要求:①前牙切端應(yīng)至少預(yù)備出2.0mm的間隙;②肩臺(tái)寬度一般為1.0mm;③各軸面角應(yīng)無倒凹,各線角圓鈍;④各軸面預(yù)備出金屬厚度0.5mm,瓷厚度0.85~2mm。所以所有選項(xiàng)都對(duì),答案選E。20.金屬烤瓷全冠修復(fù)時(shí),肩臺(tái)寬度一般為A、0.5mmB、1.0mmC、2.0mmD、2.5mmE、3.0mm正確答案:B答案解析:金屬烤瓷全冠修復(fù)時(shí),肩臺(tái)寬度一般為1.0mm左右。過窄的肩臺(tái)可能導(dǎo)致邊緣不密合,影響修復(fù)體的美觀和長(zhǎng)期穩(wěn)定性;過寬的肩臺(tái)則可能過多磨除牙體組織,增加牙髓損傷等風(fēng)險(xiǎn)。所以合適的肩臺(tái)寬度一般為>1.0mm。21.上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm正確答案:D答案解析:上頜全口義齒后緣應(yīng)在腭小凹后2.0mm處,這樣能保證義齒有較好的邊緣封閉和固位,防止食物嵌塞和義齒松動(dòng)等情況。22.修復(fù)前外科處理有A、唇舌系帶的矯正術(shù)B、牙槽嵴修整術(shù)C、骨性隆突修整術(shù)D、前庭溝加深術(shù)E、所有選項(xiàng)均對(duì)正確答案:E答案解析:修復(fù)前外科處理包括唇舌系帶的矯正術(shù),可改善系帶附著異常影響義齒就位等情況;牙槽嵴修整術(shù),去除過高、過銳的牙槽嵴等;骨性隆突修整術(shù),消除影響義齒基托就位和穩(wěn)定的骨性隆突;前庭溝加深術(shù),增加前庭溝深度以利于義齒基托伸展等。所以所有選項(xiàng)均對(duì)。23.塑料全冠最常見的適應(yīng)證是A、前牙永久修復(fù)B、保護(hù)性暫時(shí)修復(fù)C、固定義齒固位體D、各種美容修復(fù)E、后牙永久修復(fù)正確答案:B答案解析:塑料全冠一般用于暫時(shí)修復(fù),起到保護(hù)基牙、維持間隙等作用,待最終修復(fù)體完成后再替換。它不適合作為前牙或后牙的永久修復(fù),也較少單獨(dú)作為固定義齒固位體及各種美容修復(fù)的主要形式。24.牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的不是為了A、防止對(duì)牙合牙伸長(zhǎng)B、防止食物嵌塞C、與鄰牙相互支持、分散牙合力D、維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定E、保持每個(gè)牙各區(qū)的生理運(yùn)動(dòng)正確答案:A答案解析:牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸,可以防止食物嵌塞、維持牙位和牙弓形態(tài)的穩(wěn)定、與鄰牙相互支持并分散牙合力、保持每個(gè)牙各區(qū)的生理運(yùn)動(dòng)。而防止對(duì)牙合牙伸長(zhǎng)并不是鄰面緊密接觸的目的。25.為使上前牙的位置襯托出上唇的豐滿度,可參考下列制作,除了A、上前牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)一般8~10mmB、年輕人,上尖牙頂連線通過切牙乳突前緣C、老年人,上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊D、上尖牙唇面與腭皺的側(cè)面相距10.5mE、上前牙切緣在唇下露出2mm,年老者露的較少正確答案:B答案解析:上前牙唇面至切牙乳突中點(diǎn)一般8-10mm,可使上前牙位置襯托出上唇豐滿度;老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊,年輕人上尖牙頂連線通過切牙乳突中點(diǎn)稍前方,有助于襯托上唇豐滿度;上尖牙唇面與腭皺的側(cè)面相距10.5mm,利于展現(xiàn)上唇豐滿度;上前牙切緣在唇下露出2mm,年老者露的較少,能襯托上唇豐滿度。而年輕人上尖牙頂連線通過切牙乳突前緣不符合襯托上唇豐滿度的位置關(guān)系。26.牙體缺損修復(fù)時(shí)修復(fù)體常用的固位形有A、環(huán)抱固位形B、針洞固位形C、溝固位形D、洞固位形E、以上都是正確答案:E答案解析:環(huán)抱固位形是最基本的固位形式,通過修復(fù)體與牙體組織的環(huán)抱作用獲得固位;針洞固位形多用于死髓牙等,增強(qiáng)修復(fù)體的固位;溝固位形可增加修復(fù)體的固位力;洞固位形通過制備一定深度和形狀的洞形來提供固位。這幾種固位形在牙體缺損修復(fù)時(shí)都較為常用,所以答案是E。27.全口義齒試戴時(shí),下列方法可以判斷垂直距離是否正確,除了A、患者戴入義齒后,是否不敢張口B、面部比例是否自然協(xié)調(diào)C、鼻唇溝,須唇溝深度是否合適D、說話時(shí)上下牙有否碰擊聲E、患者發(fā)"S"音是否有困難正確答案:A答案解析:垂直距離過高時(shí)患者戴入義齒后可能不敢張口,但不敢張口不能單純作為判斷垂直距離正確與否的唯一標(biāo)準(zhǔn);面部比例自然協(xié)調(diào)、鼻唇溝和須唇溝深度合適、說話時(shí)上下牙無碰擊聲、發(fā)“S”音無困難等都可輔助判斷垂直距離是否正確。28.在下列無牙頜解剖標(biāo)志中哪一個(gè)不需要緩沖A、牙槽骨骨尖B、下頜隆突C、切牙乳頭D、顴突E、舌側(cè)翼緣區(qū)正確答案:E答案解析:舌側(cè)翼緣區(qū)是與下頜全口義齒舌側(cè)基托接觸部位的解剖標(biāo)志,此區(qū)組織面應(yīng)適當(dāng)緩沖,以保證義齒基托與組織密合,增強(qiáng)義齒的固位與穩(wěn)定,而不是不需要緩沖;下頜隆突、顴突、切牙乳頭、牙槽骨骨尖處等部位因表面黏膜較薄,下方為骨組織,義齒基托在此處應(yīng)進(jìn)行緩沖,避免壓迫導(dǎo)致疼痛等問題。29.全口義齒試戴時(shí),發(fā)現(xiàn)下列哪種情況需要重做A、上下頜中線不對(duì)B、垂直距離過高C、人工牙顏色不協(xié)調(diào)D、義齒不穩(wěn)定E、試咬合有疼痛正確答案:B答案解析:垂直距離過高會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列不適癥狀,如肌肉疲勞、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛等,這種情況很難通過調(diào)整來解決,通常需要重新制作全口義齒。而義齒不穩(wěn)定、上下頜中線不對(duì)、人工牙顏色不協(xié)調(diào)等問題,在試戴時(shí)可通過適當(dāng)調(diào)整來改善;試咬合有疼痛可能是局部存在早接觸等原因,也可通過調(diào)改解決,不一定需要重做。30.不宜用作嵌體修復(fù)的材料是A、烤瓷B、鑄造陶瓷C、自凝塑料D、金屬E、復(fù)合樹脂正確答案:C答案解析:自凝塑料在常溫下即可快速固化,難以在口外準(zhǔn)確塑形,且固化過程中會(huì)釋放熱量,對(duì)牙髓可能產(chǎn)生刺激,同時(shí)其強(qiáng)度和耐磨性等性能也不適合用于嵌體修復(fù)。而復(fù)合樹脂、烤瓷、鑄造陶瓷、金屬都可用于嵌體修復(fù),它們各自具有不同的特點(diǎn)和適用范圍,能較好地滿足嵌體修復(fù)的要求。31.牙體缺損:A、牙硬組織不同程度地被破壞、缺損或發(fā)育畸形,造成牙體形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系的異常。正確答案:A答案解析:牙體缺損是指牙硬組織不同程度地被破壞、缺損或發(fā)育畸形,造成牙體形態(tài)、咬合和鄰接關(guān)系的異常。32.為了增加全冠的固位力,下列哪種方法是錯(cuò)誤的A、設(shè)計(jì)箱狀、針道等輔助固位形B、備牙時(shí)增加預(yù)備體表面的粗糙度C、增加修復(fù)體與預(yù)備體的密合度D、增大修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面積E、采用高性能的黏接劑正確答案:B答案解析:備牙時(shí)增加預(yù)備體表面的粗糙度會(huì)破壞牙體組織的完整性,且不利于修復(fù)體的就位和密合,反而可能降低固位力,而不是增加固位力。設(shè)計(jì)箱狀、針道等輔助固位形可增加固位力;采用高性能的黏接劑能增強(qiáng)黏接力從而增加固位;增大修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面積可增加摩擦力進(jìn)而增加固位;增加修復(fù)體與預(yù)備體的密合度也有助于提高固位力。33.根管預(yù)備時(shí),容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤中不包括A、傷及鄰牙牙根B、根管口預(yù)備成喇叭口狀C、根管壁側(cè)穿D、根管壁有倒凹E、根管長(zhǎng)度預(yù)備不足正確答案:A答案解析:根管預(yù)備時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤包括:根管口預(yù)備成喇叭口狀,導(dǎo)致根管壁抗力形不足;根管長(zhǎng)度預(yù)備不足,影響根管治療效果;根管壁有倒凹,不利于根管充填;根管壁側(cè)穿,可引起嚴(yán)重后果。而傷及鄰牙牙根通常不是根管預(yù)備過程中容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤,多是在操作不當(dāng)或器械使用失誤等情況下可能損傷鄰牙,但一般不是根管預(yù)備本身直接導(dǎo)致的。34.不屬于修復(fù)前口腔一般處理的是A、制取模型進(jìn)行修復(fù)前研究B、處理急性癥狀如牙槽膿腫C、治療和控制齲病及牙周病D、保證良好的口腔衛(wèi)生E、拆除不良修復(fù)體正確答案:A答案解析:制取模型進(jìn)行修復(fù)前研究屬于修復(fù)前準(zhǔn)備階段的口腔檢查與診斷步驟,是為了準(zhǔn)確獲取患者口腔的具體情況,為后續(xù)修復(fù)設(shè)計(jì)提供依據(jù),不屬于修復(fù)前口腔一般處理。而處理急性癥狀如牙槽膿腫、保證良好的口腔衛(wèi)生、拆除不良修復(fù)體、治療和控制齲病及牙周病都屬于修復(fù)前口腔一般處理的范疇。35.牙槽嵴:A、牙槽嵴:牙列缺失后牙槽突逐漸吸收形成牙槽嵴。其上覆蓋的黏膜表層為高度角化的鱗狀上皮,黏膜下層與骨膜緊密相連,故能承擔(dān)較大的咀嚼壓力。上下頜牙槽嵴將整個(gè)口腔分為內(nèi)外兩部分:口腔前庭與口腔本部。正確答案:A36.牙體預(yù)備的基本要求是A、去除病變組織,阻止病變發(fā)展B、消除軸壁倒凹,獲得良好就位道C、開辟修復(fù)體所占空間,保證修復(fù)體一定的強(qiáng)度、厚度和美觀D、預(yù)備良好的固位形和抗力形,磨改過長(zhǎng)牙,錯(cuò)位牙,異常對(duì)頜牙及鄰牙,并做適當(dāng)預(yù)防性擴(kuò)展E、以上均是應(yīng)達(dá)到的要求正確答案:E答案解析:牙體預(yù)備的基本要求包括:去除病變組織,阻止病變發(fā)展;消除軸壁倒凹,獲得良好就位道;開辟修復(fù)體所占空間,保證修復(fù)體一定的強(qiáng)度、厚度和美觀;預(yù)備良好的固位形和抗力形,磨改過長(zhǎng)牙,錯(cuò)位牙,異常對(duì)頜牙及鄰牙,并做適當(dāng)預(yù)防性擴(kuò)展。所以以上選項(xiàng)均是應(yīng)達(dá)到的要求,答案為E。37.下頜義齒基托需要緩沖的地方有A、頰棚區(qū)B、舌側(cè)翼緣區(qū)C、磨牙后墊D、下頜隆突E、以上都是正確答案:D答案解析:下頜隆突是下頜骨上的骨性隆起,表面覆蓋的黏膜較薄,義齒基托在此處容易壓迫黏膜,引起疼痛,所以需要緩沖。頰棚區(qū)是下頜后部牙槽嵴吸收成低平狀時(shí)可作為義齒基托的主承托區(qū);舌側(cè)翼緣區(qū)是下頜義齒的邊緣封閉區(qū);磨牙后墊可作為確定下頜義齒平面和排列人工后牙的參考標(biāo)志,均不需要緩沖。38.嵌體修復(fù)牙體預(yù)備時(shí),錯(cuò)誤的做法是A、去盡病變腐質(zhì)B、預(yù)防性擴(kuò)展C、提供良好的固位形和抗力形D、軸面最大周徑線降至齦緣E、適當(dāng)磨改伸長(zhǎng)的對(duì)頜牙正確答案:D39.可作3/4冠修復(fù)的情況是A、切緣有小范圍缺損B、慢性尖周炎未行牙體治療C、舌面有廣泛齲D、鄰面有較大的缺損E、扭轉(zhuǎn)前牙正確答案:A答案解析:1.3/4冠的適應(yīng)證:牙體預(yù)備后,切緣有小范圍缺損,可行3/4冠修復(fù),既能恢復(fù)牙齒的外形和功能,又能較好地保留牙體組織。2.鄰面有較大缺損一般不適合3/4冠,更適合全冠修復(fù)以更好地恢復(fù)鄰面形態(tài)和接觸關(guān)系。3.舌面有廣泛齲會(huì)影響3/4冠的固位和美觀,且不利于齲病的治療,通常不選用3/4冠。4.扭轉(zhuǎn)前牙采用3/4冠修復(fù)難以獲得良好的就位道和美觀效果,一般不適合。5.慢性尖周炎未行牙體治療,應(yīng)先治療根尖周炎,再考慮修復(fù)方式,3/4冠不是首選。40.下頜總義齒不需緩沖的部位是A、下頜隆突B、下頜舌骨嵴C、下頜骨尖、骨突D、磨牙后墊E、所有選項(xiàng)均不對(duì)正確答案:D答案解析:下頜隆突、下頜舌骨嵴、下頜骨尖、骨突處骨質(zhì)隆起,表面覆蓋黏膜較薄,在義齒基托組織面相應(yīng)部位需做緩沖處理,以避免壓痛。而磨牙后墊是下頜總義齒后緣的封閉區(qū),不需要緩沖。41.全口義齒使用一段時(shí)間后引起髁狀突后移,并出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)病癥狀,其原因可能是A、義齒固位不良B、確定垂直距離過低C、咬合壓力過大D、確定垂直距離過高E、前伸合不平衡正確答案:B答案解析:全口義齒垂直距離過低時(shí),患者戴義齒后,咀嚼肌需過度收縮來提高咀嚼效率,長(zhǎng)期可導(dǎo)致髁狀突后移,并引發(fā)顳頜關(guān)節(jié)病癥狀。垂直距離過高會(huì)使肌肉緊張、關(guān)節(jié)疼痛等;義齒固位不良主要影響義齒的穩(wěn)定性和佩戴感覺;咬合壓力過大一般不會(huì)直接導(dǎo)致髁狀突后移;前伸合不平衡主要影響前伸運(yùn)動(dòng)時(shí)的咬合關(guān)系,與髁狀突后移關(guān)系不大。42.不屬于烤瓷熔附金屬全冠適應(yīng)證的是A、青少年恒牙出現(xiàn)氟斑牙、變色牙、四環(huán)素染色牙、釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí)B、齲洞或牙體缺損大不能采用充填治療時(shí)C、前牙錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)不能或不宜做正畸治療者D、需做烤瓷橋固位體的基牙E、成人前牙缺損不宜做其他方法修復(fù)時(shí)正確答案:A答案解析:青少年恒牙的牙體硬組織尚未發(fā)育完全,牙髓腔寬大,不宜采用烤瓷熔附金屬全冠修復(fù),所以A選項(xiàng)不屬于其適應(yīng)證。B選項(xiàng)齲洞或牙體缺損大不能采用充填治療時(shí),可通過烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)恢復(fù)牙體形態(tài)和功能;C選項(xiàng)前牙錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)不能或不宜做正畸治療者,烤瓷熔附金屬全冠可改善美觀和功能;D選項(xiàng)需做烤瓷橋固位體的基牙,烤瓷熔附金屬全冠可作為良好的固位體;E選項(xiàng)成人前牙缺損不宜做其他方法修復(fù)時(shí),烤瓷熔附金屬全冠是一種有效的修復(fù)方式。43.從力學(xué)角度考慮,理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的A、1/6B、1/3C、1/5D、1/2E、1/4正確答案:B答案解析:理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3,這樣既可以保證有足夠的強(qiáng)度支持修復(fù)體,又能減少對(duì)牙根的損傷,維持牙根的穩(wěn)定性。如果冠樁直徑過大,會(huì)削弱牙根的抗力形,導(dǎo)致牙根容易折斷;如果直徑過小,則冠樁的固位力不足,影響修復(fù)體的固位效果。44.口腔修復(fù)學(xué):A、1、口腔修復(fù)學(xué)(Prosthodontics):用人工裝置恢復(fù)各種缺失牙及其輔助組織和頜面部各種缺損并保持其相應(yīng)的生理功能的一門臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)。正確答案:A45.下列原因可引起全冠試戴時(shí)出現(xiàn)翹動(dòng),除了A、鄰接過緊B、組織面變形出現(xiàn)支點(diǎn)C、預(yù)備體軸向聚合角過大D、全冠組織面有金屬瘤E、技工制作時(shí)基牙石膏代型受損正確答案:C答案解析:全冠試戴時(shí)出現(xiàn)翹動(dòng)的原因有多種。鄰接過緊會(huì)導(dǎo)致就位困難且可能出現(xiàn)翹動(dòng),A選項(xiàng)不符合題意;組織面變形出現(xiàn)支點(diǎn)會(huì)使全冠不能平穩(wěn)就位而翹動(dòng),B選項(xiàng)不符合題意;全冠組織面有金屬瘤會(huì)影響就位導(dǎo)致翹動(dòng),D選項(xiàng)不符合題意;技工制作時(shí)基牙石膏代型受損也會(huì)致使全冠就位不良出現(xiàn)翹動(dòng),E選項(xiàng)不符合題意。而預(yù)備體軸向聚合角過大主要影響全冠的固位,一般不會(huì)直接導(dǎo)致試戴時(shí)翹動(dòng),C選項(xiàng)符合題意。46.冠內(nèi)固位形不包括A、箱狀形B、溝形C、鳩尾形D、針形E、片切形正確答案:E答案解析:冠內(nèi)固位形包括溝形、針形、箱狀形、鳩尾形等。片切形主要用于鄰面預(yù)備,不屬于冠內(nèi)固位形。47.在一般條件下,下列哪種冠樁固位最好A、成品槽柱形樁B、彎制冠樁C、成品光滑柱形樁D、螺紋自攻釘樁E、鑄造冠樁正確答案:D答案解析:樁的固位力與樁的形態(tài)、長(zhǎng)度、直徑、材料以及與根管壁的密合度等因素有關(guān)。螺紋自攻釘樁可以通過螺紋與根管壁緊密結(jié)合,能提供較好的固位力,相比其他幾種樁在固位方面有一定優(yōu)勢(shì)。鑄造冠樁主要強(qiáng)調(diào)的是冠部的修復(fù)效果;彎制冠樁固位力相對(duì)較弱;成品光滑柱形樁和成品槽柱形樁固位效果不如螺紋自攻釘樁。48.下列樁冠根管預(yù)備中不正確的操作是A、用圓鉆去除根充物B、用裂鉆去根充物和修整管壁1次完成C、確定樁長(zhǎng)度D、鉆進(jìn)時(shí)隨時(shí)校正鉆人方向E、先看牙片正確答案:B答案解析:樁冠根管預(yù)備時(shí),不能用裂鉆去根充物和修整管壁1次完成,這樣容易造成根管壁側(cè)穿等并發(fā)癥,應(yīng)先用圓鉆去除大部分根充物,再用裂鉆修整根管壁,逐步完成根管預(yù)備,其他選項(xiàng)操作均正確。49.以下哪種牙體缺損不能用充填的方法治療A、后牙合面洞B、前牙切角缺損C、需抬高咬合D、后牙鄰合洞E、楔狀缺損正確答案:C答案解析:對(duì)于一些需要抬高咬合的情況,單純的充填治療無法解決咬合關(guān)系的調(diào)整問題,通常需要進(jìn)行修復(fù)體如全冠等修復(fù)來恢復(fù)合適的咬合高度。而選項(xiàng)A后牙合面洞、B前牙切角缺損、D后牙鄰合洞、E楔狀缺損一般都可以通過充填方法進(jìn)行治療。50.以下關(guān)于洞固位形的說法哪項(xiàng)是正確的A、洞深度應(yīng)在B、洞底平壁直C、鄰面洞應(yīng)在咬合面做鳩尾D、洞緣有洞斜面E、以上都對(duì)正確答案:E答案解析:洞固位形是窩洞的主要固位形,其要求洞深度應(yīng)在2mm以上,以保證足夠的固位力;洞底要平壁要直,使充填體與洞壁貼合緊密;鄰面洞應(yīng)在咬合面做鳩尾,防止充填體水平向脫位;洞緣有洞斜面,可增加邊緣密合性和防止邊緣微滲漏,所以以上選項(xiàng)均正確。51.下列含β-半水硫酸鈣的石膏是A、硬石膏B、生石膏C、超硬石膏D、無水石膏E、普通熟石膏正確答案:E答案解析:普通熟石膏即β-半水硫酸鈣,所以含β-半水硫酸鈣的石膏是普通熟石膏。52.牙列缺失后,舌失去牙的限制可逐漸擴(kuò)大,會(huì)造成A、舌形態(tài)的改變B、功能改變C、出現(xiàn)味覺異常D、口干E、以上都是正確答案:E答案解析:牙列缺失后,舌失去牙的限制可逐漸擴(kuò)大,會(huì)造成舌形態(tài)改變,如舌體變大;功能改變,如咀嚼、吞咽等功能受影響;還可能出現(xiàn)味覺異常,因舌的感覺和功能變化;也可能有口干等情況,所以以上都是。53.以下哪些與人造冠的固位有關(guān)A、約束和約束反力B、摩擦力C、粘結(jié)力D、固位形E、以上都有正確答案:E答案解析:人造冠的固位與多個(gè)因素有關(guān)。約束和約束反力可影響冠的就位和穩(wěn)定性從而與固位相關(guān);摩擦力是固位的重要因素之一,如冠與牙體組織間的摩擦;粘結(jié)力能將冠牢固地粘結(jié)在牙體上起到固位作用;合理的固位形設(shè)計(jì)能增強(qiáng)冠的固位。所以以上因素都與人造冠的固位有關(guān)。54.某患者,檢查:右下6MOD銀汞充填,剩余頰舌側(cè)牙體硬組織強(qiáng)壯,咬合緊,牙冠高度僅4mm。若行全冠修復(fù),下列增加固位的措施中不正確的是A、在軸壁上制備倒凹B、增加箱狀或釘洞等輔助固位形C、設(shè)計(jì)齦下邊緣D、適當(dāng)增加齦邊緣寬度E、設(shè)計(jì)嵌體冠正確答案:A答案解析:在軸壁上制備倒凹會(huì)破壞牙體組織,且在咬合緊、牙冠高度不足的情況下,制備倒凹可能影響修復(fù)體就位,不能增加固位,反而可能帶來不利影響,所以該措施不正確。增加箱狀或釘洞等輔助固位形可增強(qiáng)固位力
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