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口腔修復(fù)學(xué)牙體缺損練習(xí)題+參考答案解析一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.前牙3/4冠切斜面預(yù)備要求不正確的是A、近遠(yuǎn)中方向形成平面,與牙軸呈45°角B、上前牙由唇側(cè)斜向舌側(cè),下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)C、預(yù)備時(shí)不要傷及唇側(cè)切緣D、尖牙應(yīng)形成近遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面E、切端要磨出0.2mm間隙正確答案:E答案解析:切端要磨出0.5~1mm間隙,而不是0.2mm間隙,所以選項(xiàng)E不正確。選項(xiàng)A、B、C、D的描述均正確。2.全冠預(yù)備時(shí),軸壁正常聚合角一般為A、5°~100°B、10°~20°C、無(wú)具體要求D、0°~2°E、2°~5°正確答案:E3.前牙烤瓷熔附金屬全冠牙體預(yù)備切端間隙至少應(yīng)為A、1mmB、1~1.5mmC、0.5~0.8mmD、2.5mmE、2mm正確答案:E4.制備嵌體窩洞時(shí),與修復(fù)體邊緣封閉直接相關(guān)的是A、洞斜面B、洞的深度C、洞的線角D、邊緣嵴E、軸面角正確答案:A答案解析:制備嵌體窩洞時(shí),洞斜面可增加邊緣的密合度,與修復(fù)體邊緣封閉直接相關(guān)。邊緣嵴主要起分隔牙面、抵抗側(cè)方力等作用;軸面角影響外形和就位;洞的線角主要與抗力等有關(guān);洞的深度主要影響固位等,均與邊緣封閉無(wú)直接關(guān)聯(lián)。5.PFM冠金屬底冠厚度應(yīng)為A、0.3~0.5mmB、0.5~0.6mmC、0.6~1.0mmD、1.0mmE、2.0mm正確答案:A答案解析:PFM冠金屬底冠厚度應(yīng)為>0.3~0.5mm,過(guò)薄易導(dǎo)致金屬?gòu)?qiáng)度不足,過(guò)厚則可能影響修復(fù)體的美觀及就位等。6.金屬全冠戴用2天后,咀嚼時(shí)修復(fù)牙出現(xiàn)咬合痛,檢查有明顯叩痛,其原因是A、牙髓炎B、牙齦炎C、接觸點(diǎn)過(guò)松D、咬合時(shí)有早接觸點(diǎn)E、牙周炎正確答案:D答案解析:金屬全冠戴用2天后出現(xiàn)咀嚼時(shí)修復(fù)牙咬合痛且有明顯叩痛,最常見(jiàn)原因是咬合時(shí)有早接觸點(diǎn),早接觸會(huì)導(dǎo)致局部受力過(guò)大,引起疼痛和叩痛。牙髓炎一般不會(huì)在戴用2天后突然出現(xiàn)咬合痛;牙周炎、牙齦炎通常不會(huì)在這么短時(shí)間內(nèi)因戴冠出現(xiàn)明顯咬合痛;接觸點(diǎn)過(guò)松不會(huì)導(dǎo)致咬合痛而是可能出現(xiàn)食物嵌塞等問(wèn)題。7.鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時(shí),合面間隙應(yīng)預(yù)備出A、0.5mmB、0.5~1.0mmC、1.0~1.5mmD、1.5~2.0mmE、所有選項(xiàng)都不是正確答案:B答案解析:鑄造金屬全冠牙體預(yù)備時(shí),合面間隙應(yīng)預(yù)備出0.5~1.0mm。這樣的間隙能夠保證鑄造金屬全冠有足夠的厚度來(lái)恢復(fù)牙齒的正常外形和功能,同時(shí)也有利于材料的強(qiáng)度和美觀等方面。8.固定修復(fù)體設(shè)計(jì)齦下邊緣的主要優(yōu)點(diǎn)是A、齦溝內(nèi)是免疫區(qū),齦下邊緣對(duì)牙齦健康更有利B、修復(fù)體邊緣密合性好C、可增加修復(fù)體固位力,并有利于美觀D、不容易對(duì)牙齦產(chǎn)生機(jī)械性和細(xì)菌性刺激E、隱蔽性好,可以掩蓋邊緣懸突正確答案:C答案解析:固定修復(fù)體設(shè)計(jì)齦下邊緣,一方面可利用齦溝的環(huán)抱作用增加修復(fù)體的固位力,另一方面齦下邊緣位于牙齦下方,從外觀上看不易被察覺(jué),有利于美觀。選項(xiàng)A,齦溝并非免疫區(qū),齦下邊緣處理不當(dāng)反而可能影響牙齦健康;選項(xiàng)B,齦下邊緣密合性不一定比齦上邊緣好;選項(xiàng)D,齦下邊緣更容易對(duì)牙齦產(chǎn)生機(jī)械性和細(xì)菌性刺激;選項(xiàng)E,齦下邊緣主要目的不是掩蓋邊緣懸突,且處理不好更容易出現(xiàn)邊緣問(wèn)題。9.牙體缺損修復(fù)時(shí),有關(guān)牙體預(yù)備保護(hù)牙髓的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、局麻下操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)牙髓B、活髓牙牙體預(yù)備后應(yīng)做臨時(shí)冠C、用高速切割器械做牙體預(yù)備時(shí),應(yīng)有水霧冷卻D、牙體預(yù)備可分次完成E、牙體預(yù)備后,避免用刺激性藥物正確答案:D答案解析:牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)一次完成,盡量減少對(duì)牙髓的刺激,避免多次預(yù)備導(dǎo)致牙髓損傷加重,所以牙體預(yù)備可分次完成的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。用高速切割器械做牙體預(yù)備時(shí),應(yīng)有水霧冷卻可降低產(chǎn)熱,保護(hù)牙髓;局麻下操作時(shí)注意保護(hù)牙髓;牙體預(yù)備后避免用刺激性藥物;活髓牙牙體預(yù)備后做臨時(shí)冠都有助于保護(hù)牙髓。10.以下哪項(xiàng)不是影響全冠就位的原因A、蠟型變形B、鄰接過(guò)緊C、全冠過(guò)短D、鑄造收縮E、預(yù)備體有倒凹正確答案:C答案解析:全冠過(guò)短主要影響的是全冠的固位力等,而不是就位,預(yù)備體有倒凹會(huì)阻礙全冠就位;蠟型變形可能導(dǎo)致全冠形態(tài)改變而影響就位;鑄造收縮會(huì)使全冠尺寸變小影響就位;鄰接過(guò)緊會(huì)使全冠就位時(shí)受到阻力影響就位。11.牙體預(yù)備的基本要求是A、去除病變組織,阻止病變發(fā)展B、消除軸壁倒凹,獲得良好就位道C、開(kāi)辟修復(fù)體所占空間,保證修復(fù)體一定的強(qiáng)度、厚度和美觀D、預(yù)備良好的固位形和抗力形,磨改過(guò)長(zhǎng)牙,錯(cuò)位牙,異常對(duì)頜牙及鄰牙,并做適當(dāng)預(yù)防性擴(kuò)展E、以上均是應(yīng)達(dá)到的要求正確答案:E答案解析:牙體預(yù)備的基本要求包括:去除病變組織,阻止病變發(fā)展,以保障患牙和修復(fù)體的健康;消除軸壁倒凹,獲得良好就位道,便于修復(fù)體順利就位;開(kāi)辟修復(fù)體所占空間,保證修復(fù)體有一定的強(qiáng)度、厚度和美觀,滿足功能和美觀需求;預(yù)備良好的固位形和抗力形,磨改過(guò)長(zhǎng)牙、錯(cuò)位牙、異常對(duì)頜牙及鄰牙,并做適當(dāng)預(yù)防性擴(kuò)展,以增強(qiáng)修復(fù)體的固位、抗力,恢復(fù)正常的牙體形態(tài)和關(guān)系,同時(shí)預(yù)防繼發(fā)齲等問(wèn)題。所以以上選項(xiàng)均是牙體預(yù)備應(yīng)達(dá)到的要求。12.以下哪項(xiàng)不是牙體缺損修復(fù)中增加修復(fù)體抗力的措施為A、避免鑄件缺陷B、金瓷冠的金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離合接觸點(diǎn)C、增加牙尖斜度D、避免應(yīng)力集中E、使用優(yōu)良材料正確答案:C答案解析:增加牙尖斜度會(huì)增加側(cè)向力,不利于修復(fù)體的抗力,反而可能導(dǎo)致修復(fù)體更容易出現(xiàn)問(wèn)題,不是增加修復(fù)體抗力的措施。而使用優(yōu)良材料可提高修復(fù)體本身性能;避免應(yīng)力集中能減少修復(fù)體在受力時(shí)出現(xiàn)破壞的風(fēng)險(xiǎn);避免鑄件缺陷可保證修復(fù)體質(zhì)量;金瓷冠的金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離合接觸點(diǎn)能防止在咬合時(shí)出現(xiàn)銜接處的損壞等,這些都是增加修復(fù)體抗力的措施。13.烤瓷熔附金屬全冠的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、顏色外觀逼真,色澤穩(wěn)定,表面光滑B、屬半臨時(shí)性修復(fù)C、抗折力、耐磨性和抗沖擊力強(qiáng)D、有良好的生物相容性E、能恢復(fù)牙體的形態(tài)功能正確答案:B答案解析:烤瓷熔附金屬全冠是一種永久性修復(fù)體,不是半臨時(shí)性修復(fù)。它能很好地恢復(fù)牙體的形態(tài)功能,抗折力、耐磨性和抗沖擊力強(qiáng),顏色外觀逼真,色澤穩(wěn)定,表面光滑,并且有良好的生物相容性。14.全冠修復(fù)時(shí),制備患牙使各軸面向切方向少許聚合,以多少度為宜A、15~20°B、2~5°C、0°D、5~10°E、10~15°正確答案:B答案解析:全冠修復(fù)時(shí),制備患牙使各軸面向切方向少許聚合,一般以2~5°為宜。這樣的聚合度既能保證全冠的就位,又能獲得較好的固位力,同時(shí)不會(huì)因聚合度過(guò)大導(dǎo)致固位不良等問(wèn)題。15.牙體缺損修復(fù)中增強(qiáng)修復(fù)體抗力型的措施不包括A、避免應(yīng)力集中B、充足的修復(fù)空間C、選用強(qiáng)度高的材料D、增大牙尖斜度E、金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點(diǎn)正確答案:D答案解析:增大牙尖斜度會(huì)增加牙齒所受的側(cè)向力,不利于修復(fù)體的抗力,反而可能導(dǎo)致修復(fù)體更容易折裂,而避免應(yīng)力集中、選用強(qiáng)度高的材料、金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點(diǎn)、提供充足的修復(fù)空間等措施都有助于增強(qiáng)修復(fù)體的抗力型。16.具有保髓作用的水門汀是A、氧化鋅丁香酚水門汀及氫氧化鈣水門汀B、磷酸鋅水門汀及氧化鋅水門汀C、聚羧酸鋅水門汀及磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀及磷酸鋅水門汀E、玻璃離子水門汀及氫氧化鈣水門汀正確答案:A答案解析:氧化鋅丁香酚水門汀的丁香酚對(duì)牙髓有安撫鎮(zhèn)痛作用,可保護(hù)牙髓;氫氧化鈣水門汀中的氫氧化鈣具有強(qiáng)堿性,能促進(jìn)牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì),起到保髓作用。所以氧化鋅丁香酚水門汀及氫氧化鈣水門汀具有保髓作用。17.洞固位形的洞緣斜面與牙長(zhǎng)軸的角度一般為A、15°B、30°C、45°D、60°E、所有選項(xiàng)都不對(duì)正確答案:C答案解析:洞固位形的洞緣斜面與牙長(zhǎng)軸的角度一般為大于45°,這樣能增加洞緣的強(qiáng)度,防止邊緣崩裂,所以答案選C。18.與正常牙冠軸面突度的生理意義無(wú)關(guān)的是A、保證食物正常排溢B、保證食物流對(duì)牙齦的生理刺激C、維持牙頸部齦組織的張力D、維持牙弓形態(tài),分散牙合力E、有利于提高自潔作用正確答案:D答案解析:維持牙弓形態(tài),分散牙合力主要與牙齒的排列、牙弓形態(tài)以及咬合關(guān)系等有關(guān),與牙冠軸面突度的生理意義無(wú)關(guān)。而維持牙頸部齦組織的張力、保證食物正常排溢、保證食物流對(duì)牙齦的生理刺激、有利于提高自潔作用均是牙冠軸面突度的生理意義。19.以下關(guān)于釘洞固位形的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、釘?shù)谋砻嫘螒B(tài)有光滑的、鋸齒狀和螺紋狀B、釘洞直徑約1mmC、釘洞與人造冠的就位道相垂直D、后牙可做2~4個(gè)釘洞E、釘洞深度一般為1.5mm正確答案:C答案解析:釘洞固位形的釘洞應(yīng)與人造冠的就位道相平行,而不是垂直,垂直會(huì)影響人造冠的就位,其他選項(xiàng)關(guān)于釘洞深度、直徑、數(shù)量及表面形態(tài)的描述都是正確的。20.在恢復(fù)牙體缺損患牙(牙合)面形態(tài)時(shí),必須根據(jù)患牙的具體情況而定,除了A、患牙所能承受的(牙合)力B、對(duì)合牙的(牙合)面形態(tài)C、患牙在牙列中的位置D、患牙的固位形和抗力形E、患牙缺損的程度正確答案:C答案解析:患牙在牙列中的位置主要影響修復(fù)體與牙列的協(xié)調(diào)性等方面,并非直接決定牙體缺損患牙(牙合)面形態(tài)恢復(fù)的關(guān)鍵因素。而患牙所能承受的(牙合)力決定了修復(fù)體(牙合)面的厚度、強(qiáng)度等;患牙的固位形和抗力形影響(牙合)面形態(tài)設(shè)計(jì)以確保修復(fù)體穩(wěn)定和患牙安全;患牙缺損的程度直接關(guān)乎(牙合)面形態(tài)恢復(fù)的范圍和方式;對(duì)合牙的(牙合)面形態(tài)是恢復(fù)患牙(牙合)面形態(tài)的重要參照,要與之相匹配。21.修復(fù)體的固位力與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、接觸面積B、制備牙軸面聚合度C、修復(fù)體與制備牙的密合度D、制備牙的松動(dòng)度E、粘結(jié)劑的厚度正確答案:D答案解析:修復(fù)體的固位力與制備牙軸面聚合度、粘結(jié)劑厚度、接觸面積、修復(fù)體與制備牙的密合度等因素有關(guān)。制備牙松動(dòng)會(huì)影響基牙支持力,而非直接影響修復(fù)體固位力。22.前牙3/4冠的鄰面溝位于A、鄰面片切面中1/3B、鄰面片切面舌1/3C、鄰面片切面唇1/3與鄰面片切面中1/3交界處D、鄰面片切面中1/3與鄰面片切面舌1/3交界處E、以上均可正確答案:C答案解析:鄰面溝的位置應(yīng)在鄰面片切面唇1/3與鄰面片切面中1/3交界處,這樣能保證固位力且符合牙體形態(tài)和功能要求。選項(xiàng)A鄰面片切面中1/3處位置不準(zhǔn)確;選項(xiàng)B鄰面片切面舌1/3不符合要求;選項(xiàng)D鄰面片切面中1/3與鄰面片切面舌1/3交界處不是正確位置;選項(xiàng)E以上均可錯(cuò)誤。23.最理想的冠樁外形是A、螺紋形B、彎制冠樁形C、近似圓錐形D、光滑柱形E、近似槽柱形正確答案:C24.臨床上固定修復(fù)常用的固位形是A、環(huán)抱面固位形B、釘洞固位形C、溝固位形D、洞固位形E、以上都有正確答案:E答案解析:臨床上固定修復(fù)常用的固位形有環(huán)抱面固位形、釘洞固位形、溝固位形、洞固位形等多種,所以答案選E。這些固位形各自有其特點(diǎn)和適用情況,環(huán)抱面固位形主要依靠修復(fù)體與基牙的環(huán)抱作用獲得固位;釘洞固位形通過(guò)在基牙上制備釘洞增強(qiáng)固位;溝固位形利用溝來(lái)限制修復(fù)體的移位;洞固位形則是通過(guò)制備一定形狀的洞來(lái)提供固位力,它們共同作用,以確保固定修復(fù)體的穩(wěn)定和固位效果。25.關(guān)于人造冠調(diào)合的敘述,不正確的是A、與全口義齒調(diào)合無(wú)差別B、原則上在人造冠進(jìn)行C、可適當(dāng)磨改對(duì)頜牙D、側(cè)合和前伸時(shí)無(wú)早接觸,實(shí)現(xiàn)組牙功能和尖牙保護(hù)E、采用咬合檢查和患者主訴相結(jié)合的方法正確答案:A答案解析:人造冠調(diào)合與全口義齒調(diào)合有明顯差別。人造冠調(diào)合主要針對(duì)修復(fù)體本身,通過(guò)磨改人造冠來(lái)調(diào)整咬合關(guān)系,包括側(cè)合和前伸時(shí)無(wú)早接觸,實(shí)現(xiàn)組牙功能和尖牙保護(hù),采用咬合檢查和患者主訴相結(jié)合的方法。而全口義齒調(diào)合是針對(duì)義齒與患者口腔組織之間的咬合關(guān)系進(jìn)行調(diào)整,涉及的范圍和方法與單個(gè)修復(fù)體的調(diào)合不同,不能簡(jiǎn)單地說(shuō)二者無(wú)差別??蛇m當(dāng)磨改對(duì)頜牙也是人造冠調(diào)合的一種方式,原則上主要在人造冠上進(jìn)行調(diào)合。26.以下哪種牙體缺損不能用充填的方法治療A、后牙合面洞B、后牙鄰合洞C、需抬高咬合D、楔狀缺損E、前牙切角缺損正確答案:C答案解析:充填治療主要用于修復(fù)牙體硬組織的缺損,恢復(fù)牙齒的外形和功能。后牙合面洞、前牙切角缺損、后牙鄰合洞、楔狀缺損等情況,通過(guò)合適的充填材料可以有效地修復(fù)缺損。而需抬高咬合通常不是單純充填能夠解決的問(wèn)題,可能需要進(jìn)行咬合重建等其他治療方法,單純充填無(wú)法達(dá)到抬高咬合的目的。27.臨床牙冠與固定義齒功能直接有關(guān)的是A、美觀性B、連接強(qiáng)度C、舒適度D、支持力E、固位力正確答案:E答案解析:臨床牙冠的形態(tài)和結(jié)構(gòu)與固定義齒的固位力密切相關(guān)。合適的臨床牙冠形態(tài)有利于義齒的就位和固位,如牙冠的高度、外形等因素會(huì)影響固位體與基牙的密合度及摩擦力大小等,從而直接影響固定義齒的固位力。連接強(qiáng)度主要與連接體的設(shè)計(jì)和制作有關(guān);支持力主要取決于基牙的牙周組織健康狀況等;美觀性和舒適度雖也重要,但不是與功能直接相關(guān)的因素。28.牙體缺損修復(fù)時(shí),修復(fù)體與牙齦組織健康有關(guān)的是A、修復(fù)體齦邊緣的位置B、修復(fù)體齦邊緣的外形C、修復(fù)體齦邊緣的密合性D、修復(fù)體齦邊緣處的牙體預(yù)備形式E、以上都有正確答案:E答案解析:修復(fù)體齦邊緣的位置、外形、密合性以及齦邊緣處的牙體預(yù)備形式都與牙齦組織健康密切相關(guān)。修復(fù)體齦邊緣位置不當(dāng)可能刺激牙齦;外形不良易導(dǎo)致菌斑堆積;密合性差會(huì)引起食物殘?jiān)图?xì)菌聚集;牙體預(yù)備形式不合理也可能影響牙齦健康,所以以上選項(xiàng)均正確。29.修復(fù)體齦邊緣頸部縫隙最大者A、135°肩臺(tái)B、90°肩臺(tái)C、刃狀D、90°肩臺(tái)+斜面E、凹面正確答案:B答案解析:刃狀邊緣與牙體組織密合性好,幾乎無(wú)頸部縫隙;90°肩臺(tái)邊緣有一定厚度,但相對(duì)來(lái)說(shuō)頸部縫隙比其他幾種形式大一些;90°肩臺(tái)+斜面、135°肩臺(tái)、凹面邊緣與牙體組織貼合較好,頸部縫隙相對(duì)較小。30.在確定固定修復(fù)體齦緣位時(shí),必須考慮的因素是A、美觀要求B、固位要求C、年齡D、牙冠外形E、以上都對(duì)正確答案:E答案解析:齦緣位置的確定需要綜合考慮多方面因素。美觀要求是很重要的一方面,合適的齦緣位置能保證修復(fù)體與天然牙列在外觀上協(xié)調(diào)一致;固位要求也不可忽視,合適的齦緣位置有助于增強(qiáng)修復(fù)體的固位力;年齡不同,牙齦的生理特點(diǎn)有所差異,會(huì)影響齦緣位置的選擇;牙冠外形也會(huì)對(duì)齦緣位置產(chǎn)生影響,比如牙冠形態(tài)特殊時(shí)需要特殊考慮齦緣位置以保證修復(fù)效果。所以以上所有因素都必須考慮,答案選E。31.修復(fù)體軸面突度過(guò)大可引起A、牙齦增生B、牙齦炎C、牙周炎D、牙齦萎縮E、食物嵌塞正確答案:D答案解析:修復(fù)體軸面突度過(guò)大,會(huì)使食物對(duì)牙齦的刺激作用減弱,導(dǎo)致牙齦組織缺乏生理性按摩,引起牙齦萎縮。而軸面突度過(guò)小易引起食物嵌塞、牙齦炎、牙齦增生等;牙周炎的發(fā)生多與菌斑微生物等多種因素有關(guān),并非單純由修復(fù)體軸面突度異常引起。32.鑄造全冠預(yù)備時(shí),軸壁正常聚合角及頸部肩臺(tái)要求A、0°,無(wú)肩臺(tái)B、2°~5°,0.5~0.8mmC、2°~5°,0.8~1.5mmD、6°~10°,0.8~1.5mmE、6°~10°,1.5~2.0mm正確答案:B答案解析:鑄造全冠預(yù)備時(shí),軸壁正常聚合角一般為2°~5°,這樣有利于修復(fù)體的就位和固位。頸部肩臺(tái)一般為0.5~0.8mm,呈淺凹形或帶斜面的肩臺(tái)形等,肩臺(tái)預(yù)備的目的是為了獲得良好的邊緣封閉和美觀。33.下列哪項(xiàng)不是影響全冠固位的因素A、牙冠周徑B、牙冠高度C、合力D、缺損情況E、所用合金種類正確答案:E答案解析:影響全冠固位的因素包括牙冠高度、牙冠周徑、缺損情況、合力等。牙冠高度過(guò)低會(huì)影響固位力;牙冠周徑越大,摩擦力越大,固位越好;缺損情況復(fù)雜會(huì)影響全冠的就位和固位;合力過(guò)大可能導(dǎo)致全冠松動(dòng),影響固位。而所用合金種類主要影響全冠的強(qiáng)度、生物相容性等,一般不直接影響固位。34.在確定固定修復(fù)體齦緣位置時(shí),不必考慮的因素為A、口腔衛(wèi)生狀態(tài)B、美觀C、牙周健康狀態(tài)D、合力大小E、年齡正確答案:D答案解析:確定固定修復(fù)體齦緣位置時(shí),合力大小不是必須考慮的因素。牙周健康狀態(tài)會(huì)影響齦緣位置選擇以利于牙周組織健康;口腔衛(wèi)生狀態(tài)與齦緣位置相關(guān),合適位置利于保持清潔;美觀是重要考慮因素之一;年齡不同牙齦情況有差異,也會(huì)影響齦緣位置確定。而合力大小主要影響修復(fù)體的設(shè)計(jì)如材料選擇、厚度等,并非確定齦緣位置的直接因素。35.以下哪項(xiàng)不是鑄造全冠的適應(yīng)證A、牙本質(zhì)過(guò)敏B、修改牙齒外形C、恢復(fù)咬合D、殘根E、固定義齒的固位體正確答案:D答案解析:鑄造全冠的適應(yīng)證包括:作為固定義齒的固位體;用于牙體缺損較大而無(wú)法充填治療或做嵌體修復(fù)的患牙;恢復(fù)牙冠正常外形,改善牙齒外觀;用于牙本質(zhì)過(guò)敏的治療;恢復(fù)牙齒的咬合關(guān)系等。殘根不是鑄造全冠的適應(yīng)證,對(duì)于殘根需要根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理,如根管治療后樁核冠修復(fù)等,而不是直接用鑄造全冠修復(fù)。36.牙體缺損患牙預(yù)備體的抗力形是指A、牙冠能抵抗牙合力B、牙冠能抵抗摩擦力C、牙槽骨能抵抗牙合力D、牙冠能抵抗粘結(jié)力E、牙周膜能抵抗牙合力正確答案:A答案解析:牙體缺損患牙預(yù)備體的抗力形是指牙冠能抵抗牙合力,使患牙在承受正常牙合力時(shí)不致折裂。預(yù)備體的抗力形主要與牙體的外形、結(jié)構(gòu)等有關(guān),通過(guò)合理的預(yù)備來(lái)增強(qiáng)牙冠抵抗牙合力的能力。而牙周膜抵抗牙合力是牙周組織的功能,牙槽骨主要支持牙齒,摩擦力和粘結(jié)力與抗力形概念不同。37.造成牙體缺損,最常見(jiàn)的原因是A、楔狀缺損B、磨損C、齲病D、外傷E、發(fā)育畸形正確答案:C答案解析:齲病是造成牙體缺損最常見(jiàn)的原因,由于細(xì)菌等多種因素導(dǎo)致牙體硬組織被破壞,可引起牙體不同程度的缺損。楔狀缺損、磨損、外傷等也可導(dǎo)致牙體缺損,但不如齲病常見(jiàn)。發(fā)育畸形相對(duì)來(lái)說(shuō)不是造成牙體缺損最主要的普遍原因。38.與全冠咬合面形態(tài)設(shè)計(jì)無(wú)關(guān)的因素是A、對(duì)牙合牙牙髓狀況B、抗力因素C、固位因素D、鄰牙牙合面形態(tài)E、牙周狀態(tài)正確答案:A答案解析:全冠咬合面形態(tài)設(shè)計(jì)主要考慮固位、抗力、牙周健康以及與鄰牙和對(duì)牙合牙的關(guān)系等因素。固位因素影響全冠的固定效果,抗力因素關(guān)系到全冠及基牙的承受力,牙周狀態(tài)影響全冠修復(fù)后的長(zhǎng)期穩(wěn)定性,鄰牙牙合面形態(tài)會(huì)影響全冠修復(fù)體的形態(tài)設(shè)計(jì),而對(duì)牙合牙牙髓狀況與全冠咬合面形態(tài)設(shè)計(jì)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。39.牙體缺損修復(fù)體作為一種治療裝置作用為A、阻止牙體病變進(jìn)一步發(fā)展B、恢復(fù)正常生理功能C、預(yù)防牙體、牙周支持組織病變的發(fā)生D、保持口頜系統(tǒng)健康和各部協(xié)調(diào)E、以上均為其作用正確答案:E答案解析:牙體缺損修復(fù)體的作用包括:阻止牙體病變進(jìn)一步發(fā)展,如防止齲病進(jìn)一步進(jìn)展等;恢復(fù)正常生理功能,如恢復(fù)牙齒的咀嚼功能等;預(yù)防牙體、牙周支持組織病變的發(fā)生,合適的修復(fù)體可減少對(duì)牙周組織的不良影響;保持口頜系統(tǒng)健康和各部協(xié)調(diào),維持口腔內(nèi)的正常功能和美觀等。所以以上選項(xiàng)均為其作用。40.全瓷冠屬于A、樁冠B、核冠C、非金屬全冠D、金屬全冠E、混合全冠正確答案:C答案解析:全瓷冠是由全瓷材料制作而成,不含有金屬成分,屬于非金屬全冠。金屬全冠含有金屬成分;混合全冠是金屬與其他材料混合制成;核冠是一種修復(fù)體形式,不是全瓷冠這種材料分類;樁冠是利用樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠修復(fù)體,與全瓷冠概念不同。41.鑄造金屬全冠齦邊緣必須高度磨光的主要理由是A、加強(qiáng)抗力B、患者舒服C、美觀D、減少菌斑黏附E、加強(qiáng)固位正確答案:D答案解析:鑄造金屬全冠齦邊緣高度磨光可減少菌斑黏附,因?yàn)榇植谶吘壱资咕叨逊e,引發(fā)牙齦炎癥等問(wèn)題,而高度磨光能降低這種風(fēng)險(xiǎn),美觀并非主要原因,加強(qiáng)抗力和固位與邊緣磨光關(guān)系不大,患者舒服也不是主要考慮因素。42.鑄造全冠取模區(qū)的范圍是A、患牙的1個(gè)鄰牙以上B、患牙的2個(gè)鄰牙以上C、患牙的3個(gè)鄰牙以上D、患牙的4個(gè)鄰牙以上E、患牙的5個(gè)鄰牙以上正確答案:B答案解析:鑄造全冠取模區(qū)的范圍應(yīng)包括患牙及其2個(gè)鄰牙以上,這樣才能獲取足夠的牙體組織信息,確保全冠修復(fù)體的精確制作和良好就位與密合度。43.下列關(guān)于嵌體蠟型的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、蠟型又稱蠟?zāi)、蠟型可以用自凝塑料制作C、蠟型可以用熱凝塑料制作D、蠟型可以用塑料蠟制作E、蠟型可以用鑄造蠟制作正確答案:C答案解析:熱凝塑料一般用于制作義齒基托等,不用于制作嵌體蠟型。嵌體蠟型又稱蠟?zāi)#梢杂米阅芰现谱鲿簳r(shí)的蠟型,也可以用塑料蠟或鑄造蠟制作,所以選項(xiàng)A、B、D、E正確,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。44.牙體缺損累及牙周組織的途徑不包括A、破壞正常軸面外形,影響自潔B、鄰牙傾斜移位,形成創(chuàng)傷(牙合)C、引起牙髓壞死,形成根尖周膿腫D、可增加菌斑沉積,引起牙齦炎E、破壞正常鄰接關(guān)系,造成食物嵌塞,引起牙周組織炎癥正確答案:C答案解析:牙體缺損累及牙周組織的途徑包括:破壞正常鄰接關(guān)系,造成食物嵌塞,引起牙周組織炎癥;鄰牙傾斜移位,形成創(chuàng)傷(牙合);破壞正常軸面外形,影響自潔,可增加菌斑沉積,引起牙齦炎。而引起牙髓壞死,形成根尖周膿腫主要是影響牙髓,并非直接累及牙周組織的途徑。45.鑄造金合金的鑄造溫度為A、1100℃以上B、850~1000℃C、500~1000℃D、850~300℃E、500~300℃正確答案:B答案解析:鑄造金合金的鑄造溫度一般在850~1000℃,該溫度范圍能保證合金良好的流動(dòng)性和鑄造性能,使其能夠順利鑄造成所需的修復(fù)體等形狀。46.金屬烤瓷全冠的合金熱膨脹系數(shù)(金a)與瓷的熱膨脹系數(shù)(瓷a)的關(guān)系A(chǔ)、金a>瓷aB、金a<瓷aC、金a=瓷aD、所有選項(xiàng)都不對(duì)E、兩者關(guān)系不確定正確答案:A答案解析:金屬烤瓷全冠修復(fù)時(shí),合金熱膨脹系數(shù)應(yīng)略大于瓷的熱膨脹系數(shù),這樣在燒結(jié)冷卻后,合金收縮大,會(huì)對(duì)瓷產(chǎn)生一定的壓應(yīng)力,有助于提高修復(fù)體的強(qiáng)度和結(jié)合力,防止瓷層破裂。如果瓷的熱膨脹系數(shù)大于合金,冷卻時(shí)瓷層會(huì)受到拉應(yīng)力,容易導(dǎo)致瓷層出現(xiàn)裂紋等問(wèn)題。所以正確答案是金a>瓷a,即選項(xiàng)A。47.前牙全冠修復(fù)做齦下邊緣的主要優(yōu)點(diǎn)是A、防止菌斑附著B(niǎo)、美觀C、齦溝內(nèi)是免疫區(qū)D、修復(fù)體邊緣密合性好E、不易產(chǎn)生繼發(fā)齲正確答案:B答案解析:齦下邊緣位于齦溝內(nèi),從美觀角度看,前牙全冠修復(fù)做齦下邊緣能更好地遮蓋修復(fù)體邊緣,使牙齒外觀更自然美觀,這是其主要優(yōu)點(diǎn)之一。而齦溝內(nèi)并非免疫區(qū);修復(fù)體邊緣密合性好不是齦下邊緣的主要優(yōu)點(diǎn),合適的邊緣設(shè)計(jì)都可保證密合性;齦下邊緣如果不注意口腔衛(wèi)生,更容易產(chǎn)生繼發(fā)齲;齦下邊緣并不能防止菌斑附著。48.PFM全冠肩臺(tái)的寬度一般為A、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、0.5mmE、2.5mm正確答案:A答案解析:全冠肩臺(tái)寬度對(duì)于PFM(烤瓷熔附金屬全冠)來(lái)說(shuō),一般要求大于1.0mm,合適的肩臺(tái)寬度有助于保證全冠的邊緣密合性、強(qiáng)度以及美觀等,過(guò)窄可能導(dǎo)致邊緣不密合等問(wèn)題,過(guò)寬則可能對(duì)基牙等造成不必要的損傷等。49.牙體缺損修復(fù)體的常用固位形不包括A、環(huán)抱固位形B、洞固位形C、倒凹固位形D、釘洞固位形E、溝固位形正確答案:C答案解析:環(huán)抱固位形是修復(fù)體最基本的固位形式,通過(guò)修復(fù)體與牙體組織的環(huán)抱作用獲得固位;洞固位形是利用牙體組織缺損制備成一定形狀的洞形,修復(fù)體鑲嵌其中而產(chǎn)生固位;釘洞固位形是在牙體上制備釘洞,將固位釘插入其中以增強(qiáng)修復(fù)體的固位;溝固位形是在牙體上制備溝,修復(fù)體通過(guò)溝獲得固位。而倒凹固位形一般不單獨(dú)作為牙體缺損修復(fù)體的常用固位形,因?yàn)榈拱歼^(guò)大可能影響修復(fù)體就位,且修復(fù)體就位后去除倒凹可能會(huì)破壞修復(fù)體與牙體的密合度等,所以答案選C。50.關(guān)于嵌體的適應(yīng)癥,下列錯(cuò)誤的是A、合面嚴(yán)重磨損需咬合重建B、鄰牙合洞上要放置支托C、青少年恒牙D、鄰面接觸點(diǎn)已破壞的牙體缺損E、以上都不是正確答案:C答案解析:嵌體修復(fù)的適應(yīng)證包括:①各種嚴(yán)重的牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及合面,需要咬合重建而不能使用一般充填方法修復(fù)者。②因牙體缺損引起鄰面接觸不良,食物嚴(yán)重嵌塞,可用嵌體修復(fù)鄰面接觸點(diǎn)。③需要恢復(fù)牙冠高度及外形者,如半切術(shù)后需要恢復(fù)功能。青少年恒牙由于牙髓腔較大,髓角較高,不適合嵌體修復(fù),以免損傷牙髓。51.不宜用作嵌體修復(fù)的材料是A、烤瓷B、鑄造陶瓷C、復(fù)合樹(shù)脂D、金屬E、自凝塑料正確答案:E答案解析:自凝塑料凝固迅速,在口腔內(nèi)難以獲得足夠的操作時(shí)間來(lái)制作精確的嵌體,且其機(jī)械性能較差,不適合用于嵌體修復(fù)。復(fù)合樹(shù)脂、烤瓷、鑄造陶瓷、金屬都可用于嵌體修復(fù),它們分別有各自的優(yōu)點(diǎn)和適用情況。52.當(dāng)牙冠缺損大,固位力差,殘留牙體容易破碎時(shí),修復(fù)體應(yīng)A、適當(dāng)減少人造冠合面面積,減少機(jī)械便利B、適當(dāng)增加人造冠合面面積,增加機(jī)械便利C、按原牙牙冠大小制作D、適當(dāng)減少人造冠合面面積,增加機(jī)械便利E、適當(dāng)增加人造冠合面面積,減少機(jī)械便利正確答案:D答案解析:當(dāng)牙冠缺損大,固位力差,殘留牙體容易破碎時(shí),適當(dāng)減少人造冠合面面積可減少對(duì)殘留牙體的咬合力等負(fù)擔(dān),利于保護(hù)殘留牙體,同時(shí)增加機(jī)械便利(比如增加輔助固位形等)有助于增強(qiáng)修復(fù)體的固位,防止其松動(dòng)脫落,所以應(yīng)適當(dāng)減少人造冠合面面積,增加機(jī)械便利。53.樁核冠修復(fù)中,對(duì)所修復(fù)殘冠的錯(cuò)誤處理為A、去除腐質(zhì)B、去除無(wú)基釉C、沿齦乳頭頂連線切斷D、盡可能保留殘冠硬組織E、去除薄壁正確答案:C答案解析:樁核冠修復(fù)時(shí),殘冠的處理原則是盡可能保留殘冠硬組織,去除腐質(zhì)、薄壁、無(wú)基釉等。沿齦乳頭頂連線切斷殘冠會(huì)過(guò)度破壞牙體組織,不利于后續(xù)樁核冠的修復(fù),是錯(cuò)誤的處理方式。54.3/4冠的缺點(diǎn)是A、外形線長(zhǎng),不利防齲B、不能做固定橋固位體C、頸緣線長(zhǎng),對(duì)齦緣刺激大D、不易就位E、磨牙多正確答案:A答案解析:3/4冠的缺點(diǎn)是外形線長(zhǎng),不利防齲。3/4冠由于其外形線相
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